缺铁性贫血的护理诊断及护理措施课件.pptx

缺铁性贫血的护理诊断及护理措施护理诊断缺铁性贫血患者护理知识缺乏：缺乏有关防治知识与缺乏疾病指导有关活动无耐力与贫血引起全身组织缺氧有关营养失调：低于机体需要量与铁摄入不足有关一、加强病情监测判断病人贫血程度及治疗效果护理措施缺铁性贫血患者护理护理措施缺铁性贫血患者护理饮食护理12345纠正不良饮食习惯。给予丰富含铁食物：如瘦肉、血、肝、蛋黄、豆、海带、香菇、木耳。告知病人含铁量最低的食物是乳类食品等。合理饮食搭配：进食含铁丰富、高蛋白、高热量、富含维生素C的食物是防治缺铁性贫血的重要辅助措施。口腔炎或舌炎护理：给予相应的口腔护理。护理措施缺铁性贫血患者护理1.病因治疗2.补充铁剂是根治缺铁性贫血的关键。包括纠正不良饮食习惯、消化道疾病治疗、肿瘤治疗等。护理措施缺铁性贫血患者护理2.补充铁剂（1）提供含铁丰富的食物：如瘦肉、肝脏、蛋黄、豆类、海带、紫菜、木耳、香菇等食物。护理措施缺铁性贫血患者护理2.补充铁剂（2）口服铁剂：是首选方法。从小剂量开始，逐渐增量。常用口服铁剂有：硫酸亚铁、富马酸亚铁等网织红细胞上升为铁剂治疗有效指标。对于中度及以上贫血的孕妇，一般选用不良反应小、利用率高的铁制剂，如硫酸亚铁、甘氨酸亚铁、葡萄酸亚铁、多糖铁复合物（力蜚能）及蛋白琥珀酸亚铁等。甘氨酸亚铁葡萄酸亚铁力蜚能护理措施缺铁性贫血患者护理护理措施缺铁性贫血患者护理（3）注射铁剂用于不能耐受口服铁剂、急于纠正贫血等情况。注射铁剂前应计算补充铁剂总量。总量计算公式为：注射铁剂总量（mg）=正常血红蛋白值（g/L）-病人血红蛋白值（g/L）*0.33病人体重（kg）。常用药物为右旋糖酐铁。单击编辑标题妊娠后期重度缺铁性贫血孕妇或因严重胃肠适反应而不能接受口服给药孕妇也采取肌内注射补铁；蔗糖铁和多聚麦芽糖铁是常用的静脉注射补铁的药物。护理措施缺铁性贫血患者护理护理措施缺铁性贫血患者护理开始用药指标恢复继续补充用药目的停药指标用药后一周左右网织红细胞数开始上升，十天左右逐渐达到高峰。两周左右，血红蛋白开始上升，约一到两个月可恢复正常。其目的是补足体内的贮存铁或待血清铁蛋白超过50ug/L后方能停药。血红蛋白正常后仍需继续补充铁剂三到六个月。（4）治疗后的疗效观察：护理措施缺铁性贫血患者护理避免空腹服用，饭后或餐中服药可减少胃肠道不良反应，从小剂量开始。液体铁剂应使用吸管或滴管将药液送至舌根部咽下，再饮温开水并漱口。以避免牙齿染黑。口服铁剂期间大便可呈黑色或柏油样。应给予患者充分解释，避免其产生不安情绪。同时服用维生素C，增加铁的吸收。避免和谷类、乳类、浓茶、咖啡等同服，以免影响铁的吸收口服铁剂不良反应主要是恶心、呕吐、及胃部不适等胃肠道反应（5）不良反应及用药注意事项：护理措施缺铁性贫血患者护理注射局部肿痛硬结形成皮肤发黑过敏反应过敏性休克过敏反应：表现为：颜面潮红、恶心、头痛、肌肉关节痛、淋巴结炎及荨麻疹，严重者可发生过敏性休克。注射铁剂的不良反应护理措施缺铁性贫血患者护理p为避免过敏反应在首次注射前做过敏实验。用0.5ml剂量行深部肌内注射，1小时后无过敏反应，可注射常规剂量。1p为避免皮肤发黑，应避开皮肤暴露部位注射，可采用“Z”字形注射或留置空气注射法。抽取药液后，要更换注射器针头后再注射。2p避免硬结形成。注射处肌肉丰厚，用89号针头深部注射，经常更换注射部位。注射速度要慢。必要时局部干热敷。3谢谢!