喹诺酮类抗菌药的药理作用和临床合理应用.docx
喳诺酮类抗菌药的药理作用和临床合理应用摘要】目的探讨喳诺酮类抗菌药的药理作用和临床合理应用。方法按照本次研 究中的纳入与排除标准，随机选取2017年4月-2018年4月106名患者，一组为 使用喳诺酮类抗菌药进行治疗的患者，列为观察组，一组为使用其他抗菌药进行 治疗的患者，列为对照组，比照两组患者在不同的治疗方式下，两组患者的用药 安全性以及临床合理性。结果观察组患者的治疗总有效率高于对照组，不良反响 发生率低于对照组患者，观察组患者的药物治疗费用以及住院时长均低于对照组 患者，（P<0.05）组间数据差异具有统计学意义。结论临床上对喳诺酮类抗菌 药物应加强重视，根据患者的病症，选择合适的用药剂量以及用药时间，在提升 用药安全性的同时，药物疗效得到保证，值得在临床上进行推广。【关键词】唾诺酮类；抗菌药；药理作用；临床合理应用K中图分类号H R978 K文献标识吗A K文章编号R 1439-3768- （2019） -01- WJK喳诺酮类抗菌药物是临床上较为常见的一种抗生素，作用于细菌DNA,让细 菌DNA出现不可逆损害，从而发挥抗菌作用【1】。由于唯诺酮药物具有安全有 效、价格低廉等特点【2】，被广泛的使用，但是随着抗生素药物的滥用，耐药 性增加，防止建诺酮类药物滥用以及误用十分重要。本次研究中，随机选取2017 年4月-2018年4月106名患者，一组为使用唾诺酮类抗菌药进行治疗的患者， 列为观察组，一组为使用其他抗菌药进行治疗的患者，列为对照组，探讨喳诺酮 类抗菌药的药理作用和临床合理应用，现将研究结果报道如下。1资料与方法1.1 一般资料按照本次研究中的纳入与排除标准，随机选取2017年4月-2018年4月106 名患者，两组患者采用数字分组法，分为对照组与观察组，每组各53名，本次 研究获得医学伦理会的支持。对照组中，男性有23人，女性有30人，年龄区间 在18-73岁，平均年龄为（50.83±2.84）岁；观察组患者中，男性有22人，女性 有31人，年龄区间在19-75岁，平均年龄为（50.82±3.64）岁。研究人员将上述 资料使用统计学软件进行分析，（P>0.05）无统计学意义。纳入标准：研究人员对患者充分知情后，患者家属对炎症知情后愿意参与, 签署知情同意书；参与本次研究的患者的表达能力、沟通、精神均较好。排除标准：心功能分级在3-4级，体力状况较差；严重的肝肾功能疾病、 严重的心脏疾病、严重的心脑血管疾病等；需要临床干预的活动性感染； 患者参与研究受益不高；患者同时伴有癌症；患者的依从性较差。1.2 方法对照组患者接受其他抗菌药物治疗，主要有：罗红霉素（【批准文号】国药 准字H20055590；【生产企业】广州柏赛罗药业），每日一次，每日剂 量为120-150mg；阿奇霉素（【批准文号】国药准字H20058315；【生产企业】 浙江京新药业股份），每日一次，每次观察组患者接受喳诺酮类药物治疗，主要有：环丙沙星（【批准文号】国药 准字H33020388；【生产企业】浙江京新药业股份），每日一次，每次 ；诺氟沙星（【批准文号】国药准字H11020117；【生产企业】北京 京丰制药），每日2次，每次250-350mg；左氧氟沙星（【批准文号】 国药准字H20040091；【生产企业】第一三共制药（北京），每日2-3次，每次04-0.2g。1.3 观察指标131临床疗效研究人员对患者的临床治疗效果进行评估，有效：患者的临床 病症好转，不良反响发生率较低；显效：患者的临床病症大局部好转，不良反响 发生率低；无效：患者的临床病症无好转，不良反响发生率高；临床治疗总有效 率二有效率+显效率。132研究人员统计患者不良反响发生率、住院时长以及抗菌药物使用费用。 研究中的数据均使用软件进行处理。1.4 统计学方法研究的中数据可分为两种，计量资料（'x士s）使用t检验，计数资料（）使 用卡方检验，使用Excel表整合，95%作为可信区间，使用SPSS25.0统计学软件 计算，差异具有统计学意义（P<0.05） o2结果2.1观察表格数据可得知，观察组患者额治疗总有效率高于对照组，不良反响 发生率低于对照组患者，（P<0.05）组间数据差异具有统计学意义。（见表1）表1两组患者治疗效果与安全性数据比照（）2.2观察组患者与对照组患者的住院时长以及药物治疗费用比照，观察组患 者的药物治疗费用以及住院时长均低于对照组患者，（P<0.05）组间数据差异具 有统计学意义。（见表2）组别n不良反响发生率总有效率对照组5316 (30.19%)43 (81.13%)观察组537 (13.20%)51 (96.23%)X2值4.49766.0142P值<0.05<0.05表2两组患者住院时长以及药物治疗费用数据比照（±s）3讨论组别n药物治疗费用（元）住院时长（d）对照组534375.52±175.3818.63±3.72观察组532482.62±132.6410.37±1.83T值62.670114.5048P值<0.05<0.05喳诺酮类药物【3】可对细菌DNA螺旋酶的A亚单位发挥抑制作用，破坏蛋 白质与mRNA合成，最后发挥抗菌作用；唾诺酮类药物具有广谱性，对多种革兰 阳性菌以及革吆阴性菌均有杀灭作用，对大肠杆菌、肠杆菌属、志贺菌属等较为 敏感【4】；左氧氟沙星对革兰阳性菌以及结核分枝杆菌具有较强的敏感性，环 丙沙星可用于治疗志贺菌属以及大肠杆菌所致的胃肠道疾病；由于抗生素药物滥 用现象较为常见，各种细菌对唾诺酮类药物的敏感性下降，因此在选择喳诺酮药 物治疗时，应防止出现不对症治疗、药物剂量不适宜等现象，在联合使用抗生素 治疗时，应掌握唾诺酮类药物与其他类型药物之间的配伍禁忌，对药物的性质、 剂量进行考究，防止出现药物排斥、降低药效等现象【5】。比照本次研究，观 察组患者的治疗总有效率高于对照组，不良反响发生率低于对照组患者，观察组 患者的药物治疗费用以及住院时长均低于对照组患者，(P<0.05)组间数据差异 具有统计学意义。综上所述，临床上对fl奎诺酮类抗菌药物应加强重视，根据患者的病症，选择 合适的用药剂量以及用药时间，在提升用药安全性的同时，药物疗效得到保证， 值得在临床上进行推广。参考文献1李凤丽.唾诺酮类抗菌药的药理作用和临床合理应用分析J .临床医药文献电 子杂志,2017,4(79):15586.冯琳喳诺酮类抗菌药的不良反响与临床合理用药探讨J .中国医药指1,2018,16(28):158-159.许禧妮"东敏珊,伍国达浮秀娟卢珠明，兰勇，区秀丽20122014年耐碳青霉 烯类鲍曼不动杆菌临床分布特征和耐药性分析J.新医学,2018,49(9):665-668.曹晓玉,药学干预对喳诺酮类药物合理使用的效果观察几医药前 ,2018,8(7):385-386.5陈铭.唾诺酮类抗菌药的药理作用和临床合理应用分析J ,中国保健营养,2017,27(25):342.
