2020年护士职业资格《实践能力》真题练习试卷A卷-附答案.docx

函也是K-M邹粗搦 中以物妙 0裁 (凶栏)您2020年护士职业资格实践能力真题练习试卷A卷附答案考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷总分值为380分。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密时线内答题，否那么不予评分。得分评卷入A1型题（此题共50题，每题3分，共150分）1、患者男，30岁。因反复上腹痛1年半加重3天入院。护士夜间巡视时，患者诉上腹痛加剧, 汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是（）。A.取半卧位B.遵医嘱使用止痛剂C.检查腹肌紧张度，是否有压痛及反跳痛D.针灸或热散E.多饮水以较少体液流失2、在超声波雾化器工作原理中，将电能转换为超声波声能的装置是（）。A.超声波发生器B.雾化罐透声膜C.雾化罐过渡器D.晶体换能器E.电子管3、麻疹患者在出疹期首先出现皮疹的部位是（）。A、前额、面、颈B、耳后、发际C、胸、背D、胸、腹E、四肢4、不属于青春期保健重点的是（）。A.合理营养B.健康教育C.预防意外D.计划免疫E.法制教育5、反常呼吸运动常见于（）。A.多根多处肋骨骨折B.开放性气胸C.闭合性气胸D.张力性气胸E.血胸6、帮助乳腺癌根治术后带有引流管的病人翻身时，正确的操作方法是（）A.翻身后更换伤口敷料B.翻身前必须夹紧引流管C两人助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀和膝部D.翻身后上腿伸直，下腿弯曲E.病人只能侧卧于健侧7、以下有关适应特性的表达，不正确的选项是（）.A、适应是有一定限度的B、适应本身也具有应激性C、应激源来的越突然，个体越难以适应D、而对应激源机体只能做出一个层次的适应E、适应是区别有生命机体和无生命物质的一个特征8、在服药过程中出现以下哪种情况考虑地高辛中毒（）。A.脉率减慢为78次/分B.脉律转规那么C.水肿消退【）.无心慌、气短E.体重减轻9、输卵管结扎术的结扎部位是输卵管的（）。A.间质部B.峡部C.壶腹部D.伞部E.漏斗部10、以下哪种病人入院时可免浴（）。A、慢性支气管炎B、急性扁桃体炎C、高血压D、急性心肌梗塞E、慢性阑尾炎待手术11、以下急腹症患者必须做胃肠减压的是（）。A.急性肠梗阻B.老年急腹症患者C.急腹症伴糖尿病D.急腹症伴腹膜刺激征I页共17页C.白细胞计数D.血清白蛋白浓度E.血红蛋白浓度关于该患儿的补液原那么，正确的选项是（ ）A.补液总量适量减少，滴速宜稍慢B.补液总量适量减少，滴速宜稍快C.补液总量适量减少，保持正常滴速D.补液总量适量增加，滴速宜稍慢E.补液总量适量增加，保持正常滴速3、患者男，41岁。因饮酒诱发了急性胰腺炎急诊入院。该病最典型的临床表现是（）。A.肠鸣音减弱B.消化不良C.恶心、呕吐I）.上腹部疼痛E.腹膜炎体征针对胰腺炎患者宜选用的止痛药为（）。A. .哌替咤B.阿司匹林C.苯巴比妥D.吗啡E.地西泮4、患者，男性，70岁，高血压病史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而入院，诊断为脑出血。护理查体:昏迷，左侧偏瘫,BP190/ HOmmHgo对该患者首要的护理是（）。A.冬眠疗法B.吸氧C.利尿D.保持呼吸道通畅E.应用抗生素患者安静卧床的时间应控制至（）。A.呼吸平稳B. 4周以上C.血压平稳D. 1周以上E.神志清醒第10页5、患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力， 痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7C, 肺部听诊可闻及干、湿性啰音。（1） .属于主观资料的是（）。A.皮肤干燥B.痰液黏稠C.体温38.7CD.无力咳嗽E.肺部干、湿性啰音（2） .根据患者的状况，陈述正确的护理问题是（）。A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B.体温异常呼吸道炎症导致C.活动无耐力因呼吸道炎症，氧供应减少引起D.知识缺乏E.组织灌注量缺乏与发热、皮肤干燥有关（3） .针对你确定的护理诊断，预期目标是（）。A.患者3天内体温下降B.患者3天内炎症控制，自行咳出痰液C.指导患者表达有关呼吸道疾病的预防保健知识D.患病期间得到良好休息，体力得以恢复E.遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注6、患儿，6岁，肾病综合征，入院查体时患儿面部、腹壁及双下肢明显水肿。化验结果：胆固 醇升高，血浆蛋白降低，尿蛋白（+）（D.根据该患儿情况，护士制定的首优护理诊断是（）。A.呼吸型态改变B.活动无耐力C.有继发感染的可能D.体液过多E.有皮肤完整性受损的可能（2） .护士应为患者采取的最主要的护理措施是（）。A.卧床休息B.低蛋白饮食C.低盐饮食1） .高脂肪饮食E.肌内注射给药7、患者李某，男性，45岁，尿潴留，遵医嘱为该病人进行留置导尿导尿管插入尿道深度为（）。共17页A、 12-14cmB、 14-16cmC 16-18cmD、 18-20cmE、 20-22cm插尿管时，为使尿道耻骨前弯消失，应提起阴茎与腹壁成（）。A、 15。角B、 30° 角C、 45° 角D、 60° 角E、90° 角为防止逆行感染及尿盐沉积阻塞管腔，留置导尿管应（）。A、每日更换一次B、每周更换两次C、每周更换一次I）、每2周更换一次E、每3周更换一次8、患者男，56岁，慢性肺源性心脏病。神志清楚，呼吸困难，口唇发绢明显，氧分压5.5kPa, 二氧化碳分压10. 3kPao（1） .病人的缺氧程度为（A.轻度B.中度C.重度D.极重度E.无法判断（2） .该病人正确的给氧方法是（）。A.间歇给氧B.低流量低浓度持续给氧C.高浓度间歇给氧D.高压给氧E.低流量间歇给氧（3） .经过治疗后病情好转不需给氧治疗，正确的停靠方法首先应（）。A.关流量表B.关总开关C.拔出鼻导管I）.分开导管玻璃接头E.取卜湿化瓶第II页9、患者女，20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体：甲状腺1 度肿大，两手颤抖，眼球有轻度突出，心率90次/分。实验室检查：T3 6. 5nmol/L, T4 263nmol/L, 均高于正常水平。该患者最可能的诊断是（）。A.生理性甲状腺肿B.甲状腺功能亢进性心脏病C.甲状腺功能亢进症D.地方性甲状腺肿E.甲状腺癌该患者的最正确治疗方法是（）。A.手术治疗B.放射性131 I治疗C.普奈洛尔治疗D.甲疏咪喋治疗E.心得安治疗应用此治疗期间，应观察的不良反响是（）。A.红细胞减少B.粒细胞减少C.骨质疏松D.声音嘶哑E.甲状腺功能低下 10、患儿女，10个月，足月产。反复腹泻1个月余，每天56次，时稀时稠。生后混合喂养，未 添加辅食。查体：神清，表情呆滞，体重4.8Kg；腹软、腹壁脂肪消失。应先考虑该患儿为（）。A.轻度营养不良，慢性腹泻B.中度营养不良，慢性腹泻C.重度营养不良，慢性腹泻D.中度营养不良，迁延性腹泻E.重度营养不良，迁延性腹泻该患儿变化最为显著的血清学指标是（）。A.红细胞计数B.淋巴细胞计数C.白细胞计数1） .血清臼蛋白浓度E.血红蛋白浓度关于该患儿的补液原那么，正确的选项是（）。A.补液总量适量减少，滴速宜梢慢B.补液总量适量减少，滴速宜稍快共17页C.补液总量适量减少，保持正常滴速【）.补液总量适量增加，滴速宜稍慢E.补液总埴适量增加，保持正常滴速 11、患者男性，48岁，纳差、乏力2年，伴间断牙龈出血，近1个月腹胀，4h前进食烙饼后突感 心慌、出汗,并呕吐暗红色血液200mL来院急查：血压80/55mmHg,心率126次/分,IIb60g/L, 脾肋下3. 0cm,既往肝炎病史10余年。（1） .对该患者应立即采取的措施为（）。A.冰盐水洗胃B.静脉输注止血敏C.紧急手术D.快速输液、输血、补充血容量E. 口服云南白药（2） .最可能的出血原因是（）。A.食管胃底静脉曲张破裂B.消化性溃疡C.食管癌D.胆道出血E.胃癌（3） .估计该患者出血量为（）。A. . < 500mlB. 500800mlC. 800-1200mlD. 10001500mlE. >1500ml12、患者男，28岁。外出活动时遇暴雨，淋湿全身，当晚出现全身乏力，全身肌肉酸痛，测体 温39C,自服“抗病毒冲剂”后效果不佳，凌晨开始感胸痛并咳嗽，咳铁锈色痰。目前该患者最主要的护理问题是（）A.疼痛B.清理呼吸道无效C.自理能力下降D.体温过高E.知识缺乏护士应首先采取的护理措施是（）A.药物止痛B.物理降温C.协助生活护理D.雾化吸入促进排痰E.鼓励多饮水第12页13、患者男性，50岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕I式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回 病室，患者已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。全麻已完全清醒的依据是（）。A.睫毛反射恢复B.呼之能睁眼看人C.能正确I可答问题D.四肢有主动活动E.针刺有痛苦表情该患者术后拔除胃管的指征是（）。A.术后23天B.生命体征平稳C.无腹胀D.肛门排气E.有饥饿感该患者术后容易发生的并发症是（）。A.胃肠吻合口出血B.十二指肠残端樱C.输入段肠样梗阻D.输出段肠祥梗阻E.倾倒综合征14、患者，女性，33岁，突然出现畏寒、发热，体温达并出现尿频、尿急、尿病及下腹 部不适而前来就诊（1） .以下有助于诊断的尿液检查为（）。A. .尿管型B. 24h尿蛋白C.尿比重D.尿酮体E.尿镜检细胞数（2） .假设该项尿液检查异常，患者可能患有以下哪项疾病（）。A.急性肾盂肾炎B.肾结石C.急性肾小球肾炎D.肾病综合征E.膀胱炎15、患者男性，58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑尾炎”收 住院。入院时患者呈急性面容，扶人病房，查体：体温38.9C,右下腹压痛、反跳痛。共17页属于主观资料的是（）A.右下腹疼痛B.恶心、呕吐C.体温38. 9D.右下腹压痛、反跳痛E.急性面容对于该患者，陈述正确的护理问题是（）A.急性阑尾炎B.疼痛炎症引起C.恶心、呕吐疼痛导致D.组织灌注量缺乏因为呕吐E.体温过高：体温38.9C与炎症有关16、患者女，68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重，伴发热、喘息3天入院，给予 氨茶碱等治疗。对该患者进行胸部评估时，可发现的体征是（）。A.胸廓不对称隆起B.呼吸延长C.呼吸频率减慢D.支气管偏向一侧E.可闻及湿啰音应用氨茶碱治疗的目的是（）.A.控制细菌感染B.减少支气管分泌物C.稀释痰液D.松弛支气管平滑肌E.降低体温17、某产妇，35岁,GIPOo孕42+1周。估计胎儿体重3500g,规律宫缩10小时，宫口开大8cm, 胎膜未破，胎心130次/分。该产妇胎盘娩出30分钟后，出现阴道大量流血，呈暗红色，产妇面色苍白主诉心慌、气短、 口渴。查体：PU0次/分，BP90/50mmHg,产妇产后出血量可能的原因是（）。A.凝血障碍B.子宫破裂C.胎盘残留D.宫缩乏力E.阴道裂伤该产妇首选的止血措施为（）。A.按摩子宫第13页B.给予止血药C.子宫次全切D.结扎盆腔血管止血E.无菌纱布条填塞宫腔18、患者男性。82岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸网难加重，恍惚。烦躁不安。 查体：体温36. 4,脉搏120次/分，血压I 30/80mmHg,呼吸38次/分，口唇发绯。两肺底闻及 湿啰音。患者最可能出现的并发症是（）A.心力衰竭B.上消化道出mC.急性肾衰竭D.呼吸衰竭E. DIC该患者适宜的体位是（）A.仰卧位B.侧卧位C.头高足低位D.半坐卧位E.俯卧位对患者进行吸氧，以下止确的足（）A.间断吸氧B.持续低流量吸氧C.高流量吸氧D.高浓度吸氧E.兀需湿化吸氧19、王女士，2（）岁，因失恋情绪低落，服毒自杀被家人发现后立即送往医院，病人意识清楚， 但拒绝说出毒物名称对王女士首先应采取的抢救措施是（）。A、口服催吐B、胃管洗胃C、注洗器洗胃D、服蛋清中和E、饮过氧化氢引吐病人烦躁拒绝从口进液，强行下漏斗胃管洗胃首先应（）。A、发动病人告知毒物B、从胃管吸取胃内容物送检C、一次灌入1000ml液体共17页D、液体排出不畅应挤压胃部E用2%碳酸氢钠洗胃20、患者男，50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血、色暗红、量约350ml,急诊入院。查体: 神志清，T37. 5, P120次/分,BP90/60mMig。患者情绪高度紧张，诉说有濒死的感觉，经抢救, 患者病情平稳后行门体分流术。入院时，患者主要的心理问题是（）。A.抑郁B.恐惧C.焦虑D.冷淡E.悲哀患者入院后采取的处理措施中不正确的选项是（）。A.输液、输血B.应用保肝药物C.静脉止血药物的应用I）.三腔二囊管压迫止血E.应用肥皂水灌肠分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是（）。A.半坐位B.俯卧位C.平卧位D.中凹位E头低足高位第14页共17页参考答案Al型题（此题共50题，每题3分，共150分）1、C2、D3、B4、D5、A6、C7、D8、B9、答案：B10、D11、A12、A13、B14、B15、E16、E17、D18、B19、B20、E21、B22、D23、C24、C25、B26、D27、C28、A29、B30、E31、C32、E33、B34、E35、A36、C37、B38、D39、B40、C41、B42、A43、B44、B45、D46、C47、B48、A49、D50、AA2型题（此题共50题，每题3份，共150分）1、E2、D3、A4、E5、E6、B7、C8、D9、B10、A11、B12、B13、E14、B15、A16、B17、B18、A19、E20、C21、C22、A23、E24、B第15页共17页25、A26、A27、C28、D29、E30、D31、B32、C33、B34、E35、B36、B37、E38、A39、B40、B41、A42、C43、E44、B45、D46、【答案】D47、D48、E49、D50、AA3/A4型题（此题共20题，每题4分，共80分）1、CBD2、EDA3、DA4、DB 5、DAB6、D A7、EI)C8、BBC9、CDB10、E)A11、DAE12、DB13、CDA14、EA15、AE16、ED17、DA18、CDB19、AB20、B E C第16页共17页第17页共17页E.急腹症伴移动性浊音12、提示肺源性心脏病患者出现右心功能不全的病症是（）。A.肝颈回流征阳性B.咳粉红色泡沫样痰C.白天嗜睡，夜间兴奋D.呼吸困难加重，夜间尤甚E.双肺底可闻及散在湿啰音13、最容易引起急性肾衰竭的外伤是（）。A.关节扭伤B.严重挤压伤C.创伤性窒息D.严重头皮裂伤E.严重头皮撕脱伤14、先天性心脏病最常见的类型是（）。A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄15、肺心病患者，肺、心功能失代偿期的主要表现是（）。A.咳嗽，咳痰B.咳血C.胸闷，胸痛D.发热E.呼吸衰竭与心力衰竭16、肝动脉栓塞化疗术前禁食时间（）。A.禁食8小时，禁饮8小时B.不禁食，不禁饮C.禁食4小时，禁饮4小时D.禁食4小时，不禁饮E.禁食6小时，禁饮6小时17、以下属于胎儿窘迫的临床表现的是（）。A.胎心率大于120次/分B.胎心率小于160次/分C.胎心率大于140次/分D.胎心率小于100次/分E.胎心率小于80次/分18、患者因脑外伤住院。住院后患者出现脑疝征兆，立即输入20%甘露醇治疗，其目的是（兀A.降低血压B.降低颅内压C.降血压D.升高颅内压E.增加血容量19、除外广泛性焦虑障碍，焦虑症的另一种临床表现形式为（）。A.抑郁症B.惊恐发作C.睡眠障碍D.强迫症E.疑病症20、一般高血压人群降压时血压水平应维持在（）。舒张压70mmHg舒张压80mmHg舒张压85mmHg舒张压80mmHg舒张压90mmHgA.收缩压llOmmllg, B 收缩压<120mmHg, C.收缩压 <130mmHg, D.收缩压 <130mmHg, E.收缩压<140mmHg,21、股静脉穿刺后按压不当，最容易发生（A、血栓B、局部血肿C、空气栓塞D、静脉炎E、蜂窝组织炎22、确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查是（）。A.心电图B.CTC.胸部X线片I）.超声心动图E.心导管检查23、流行性乙型脑炎极期最严重的三种病症（）。A.高热、意识障碍、呼吸衰竭B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭C.高热、惊厥、呼吸衰竭D.高热、惊厥、循环衰竭E.惊厥、呼吸衰竭、循环衰竭24、婴儿手足搐搦症的主要死亡原因是（）。A.无热惊厥B.心力衰竭C.喉痉挛共17页D.呼吸衰竭E.手足搐搦、25、经鼻胃管进行肠内营养支持的护理措施正确的选项是（）。A、假设胃内容物残留量为200 ml,可继续输注营养液B、输注营养液时应取头部抬高30。的半卧位C、假设输注过程中病人突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰，应减慢输注速度D、营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50席E、营养液量逐渐增加，3天内到达全量26、3级高血压是指血压的范围为（）。A.收缩压 160T80mmHg,舒张压 90-1 OOmmHgB.收缩压 160T80mmi1g,舒张压 100-1 lOmmllgC.收缩压80mmHg,舒张压 90-1 OOmmHgD.收缩压2180mmHg,舒张压2110mmIlgE.收缩压 2180mmHg,舒张压 lOOTlOmmHg27、腹外疝患者因担忧疝块反复突出影响工作和生活，最常产生的主要心理问题是（）。A.自卑B.忧郁C.焦虑D.恐惧E.愤怒28、国际护士会将“5月12日”定为国际护士节，这一日期是南丁格尔的（）。A.生日B.授奖日期C.参战日期D.逝世的H期E.第一所护士学校创办的日期29、癫痫病人强直阵挛发生的特征性表现是（）。A.某种活动突然终断B.意识丧失，全身对称性抽搐C.连续屡次发作且有意识障碍D.机械动作持续时间长E.表情呆滞，肌肉强直30、以下哪种沟通形式不属于非语言性沟通（）。A.面部表情B.手势C.身体运动D.身体姿势E.健康宣教资料31、某慢性肾衰竭病人，有厌食、恶心、口臭、失眠、皮肤瘙痒，以下护理计划中哪项内容正确（）,A.给予低热量饮食B.每日口腔护理1次C.勤川温水擦洗皮肤D.病室光线充足E.晚间睡前不宜饮水32、以下选项中不属于约束带应观察的工程是（）。A.衬垫是否垫好B.约束带是否牢靠C.体位是否舒适D.局部皮肤颜色及温度E.神智是否清楚33、服用以下药物时，需常规测量脉搏或心率的是（）。A、巴比妥钠、安定B、洋地黄、奎尼丁C、心得安、回苏灵D、强的松、地塞米松E、异丙嗪、氯丙嗪34、急性肾小球肾炎前驱感染最常见的病原体是（）。A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.肺炎链球菌D.柯萨奇病毒E. A组乙型溶血性链球菌35、测血压时袖带缠的过紧可使（）。A、收缩压偏低B、无影响C、收缩压偏高D、舒张压偏高E、舒张压偏低36、一产钳助产新生儿，娩出后头颅血肿4cmX4cmX4cm, Apgar评分5分，有呕吐。护理措施正 确的是（）。A.观察新生儿大小便B.做好抢救新生儿的准备C.新生儿静卧48小时D.可以搬动新生儿E. 5天内禁止洗头37、对接触甲类传染病的群体进行管理，最主要的方式是（）。A.医学观察共17页B.留验C.检疫D.隔离治疗E.卫生处理38、乙脑病毒主要侵犯的人体系统是（）。A.免疫系统B.呼吸系统C.循环系统I）.中枢神经系统E.骨骼肌肉系统39、术后腹部切口完全裂开的紧急处理是（）。A.将脱出的肠管送回腹腔B.等渗盐水纱布覆盖伤口C.等渗盐水纱布填塞伤口D.腹带加压包扎E.床旁缝合伤口40、为肺水肿病人采取加压吸氧的主要目的是（）。A、减少动脉血氧分压B、降低肺泡内泡沫的外表张力C、使肺泡内压力增高I）、降低肺泡外表张力E、增加肺泡毛细血管渗出液的产生41、某先天性动脉导管未闭患儿反复发生肺部感染，出现艾森门格综合征，符合该病情的病理 生理特点是（）。A.肺血流减少B.肺动脉压力异常增高C.水冲脉1） .左心室肥大E.左心房肥大42、护士为亚急性细菌性心内膜炎患者采集血培养标本时，最适宜的采集时间应在（）。A.无论有无发热，抗生素应用前A. 发热前，抗生素应用后C.发热时，抗生素应用后半小时D.发热后，抗生素应用1天后E.任何时间均可43、典型心绞痛的胸痛持续时间一般为（）。A.<I分钟B. 15分钟C. 510分钟D. 1015分钟E. 15分钟以上44、为患者张某静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml,推注时，患者诉说疼痛，推注稍有阻力，局部肿 胀，抽无回血，提示（）。A、针头滑出静脉B、针头局部阻塞C、针头斜面紧贴血管壁D、静脉有痉挛E、针头斜面一局部穿透下面血管壁45、采集血气分析标本时，错误的操作是（）。A、使用2nli无菌干燥注射器B、抽取经过稀释的肝素溶液，充盈注射器后弃去C、无菌操作下抽取动脉血1mlD、将血迅速注入无菌试管内并用软木塞塞住E、立即送检46、实施人工呼吸前首要的护理措施是（）。A、将病人安置在空气新鲜的地方B、密切观察病人胸部的起伏状况C、清除口腔内的分泌物、呕吐物D、取下活动假牙，用开口器翻开口腔E、为病人取侧卧位并松开领口47、对手术器械最有效的灭菌法是（）。A、燃烧法B、高压蒸汽灭菌法C、煮沸消毒法D、烤箱干热灭菌法E、微波消毒灭菌法48、护士收集健康费料的目的中，错误的选项是（）。A、为了解病人的隐私，确立护理诊断提供依据B、为寻找病因，制定护理措施提供依据C、为了解病情变化，制定治疗方案提供依据D、为了解病人的心理特征，选择护理实施方法提供依据E、为了解治疗反响，评估护理行为提供依据49、急性有机磷重度患者阿托品注射后最可能出现（）。A.血压下降B.而色苍白C.肺部湿罗音增多D. 口干E.出汗多共17页50、以下服药方法，不正确的一项为哪一项（）。A、助消化药饭前服B、服用铁剂时，禁忌饮茶C、发汗药服后多饮水D、服酸类时，防止与牙齿接触E、鼻饲病人服药，应自胃管灌入，灌后需温开水冲净得分评卷入A2型题（此题共50题，每题3份，共150分）1、李先生，45岁，因违反工作程序被电击伤，判断为心脏骤停，进行现场抢救时，首先应（）。A、触摸大动脉搏动B、呼叫病人C、找医生来抢救D、听心脏有无搏动E、开放气道2、早产儿，生后3天，反响差，喂养困难，哭声异常，肌张力低，经补充葡萄糖后上述病症消 失。该患儿最可能的诊断是（）。A.新生儿窒息B.新生儿缺氧缺血性脑病C.新生儿颅内出血D.新生儿低血糖E.新生儿寒冷损伤综合征3、患者王某，从上午9点30分开始输液共1 000 1111,先为每分钟50滴，一个半小时后改为60 滴/分，其输完液的时间是（）。A.下午1点55分B.下午2点5分C.下午2点55分D.下午2点30分E.下午3点10分4、患儿男，34岁。左足麻木、疼痛，走路时小腿酸胀、易疲劳，初步诊断为血栓闭塞性脉管炎。 可确诊的辅助检查是（）。A.肢体抬高实验B.静脉注射硫酸镁10mlC.仔细检查肢体各动脉搏动情况D.行交感神经阻滞E.行动脉造影5、某初产妇妊娠40周，估计胎儿体重可达4000g,因宫口开大缓慢，以5$葡萄糖+催产素5U静脉 点滴，但产妇烦躁不安，疼痛难忍，腹部检查发现病理性缩复环且有压痛，胎心尚属正常范围， 血性尿。其处理方法为（）。A.继续静点催产素，待宫口开全后做会阴切开助产B.产钳术助产C.胎头吸引术助产D.会阴切开后头皮钳牵引助产E.停滴催产素并立即剖宫产6、李大爷68岁，支气管哮喘急性发作入院，护士治疗时未按医嘱要求，快速推某药后，患者 出现头晕、心悸、血压剧降，严重心律失常，抽搐，此药物可能是（）。A.葡萄糖酸钙B.氨茶碱C.青霉素D.色甘酸钠E.沙丁胺醇7、患者男，65岁。诊断慢性呼吸衰竭，经过积极治疗，病情好转护上给其进行呼吸功能锻炼 前，应该评估的是（）。A.体温B.脉搏C.营养D.尿量E.活动能力8、患者男性，23岁。抗结核治疗3个月，低热、盗汗、乏力均已消失，患者认为肺结核已治愈, 准备停约。此时最重要的措施是指导患者（）。A.休息B.戒酒C.维持良好的营养Do坚持规那么、全程化疗E.消毒、隔离9、患者男，16岁，因支气管哮喘发作入院，听诊可闻及（）。A.两肺满布湿啰音B.两肺满布哮鸣音C. 一侧满布湿啰音D. 一侧满布哮鸣音E.两肺底满布干湿啰音10、患者女，40岁。因触电导致意识丧失、心脏骤停。正确的抢救措施是（）。A.胸外按压的频率至少100次/分B.胸外按压位置为胸骨1/2交界处C.按压/通气比例是15： 2D.胸外按压的频率至少80次/分E.将患者平放于软床上共17页11、患者女，22岁，与家属吵架后倒地翻滚，之后肢体抽动，四肢瘫痪，无法站立行走，以下 护理评估中关于情感评估内容的是（）。A.有无幻听、幻视B.有无冲动，易激惹C.有无自知力D.婚姻状况E.家庭关系12、盆腔器官手术前留置导尿的目的是（）。A.便于引流和冲洗B.防止术中误伤膀胱C.保持会阴部清洁干燥D.便于术中正确记录尿量E.可减轻手术切口的张力13、患者男性74岁，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压192/115mmHg,首先采取的措施 是（）。A.输注氨茶碱B.卧床休息C.输注毛花甘丙D.舌下含服硝酸甘油E.输注硝普钠14、患者男，40岁。因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。X术后4天。主诉腹部胀痛，恶心。 停止X气排便。查体：全腹膨胀，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失。最重要的 处理措施是（）。A.镇痛B,胃肠减压C.补液D. X卧位E.应用抗生素15、患者朱某，37岁，诊断为再生障碍性贫血，检查发现唇和口腔黏膜有散在淤点，轻触牙龈 出血，为其进行口腔护理应特别注意（）。A.动作轻稳B.先取下义齿C.血管钳夹紧棉球D.擦拭时勿触及咽喉壁E.不可漱口16、患儿女，1.5岁。疱疹性口腔炎。护士在口腔涂药后应协助患儿闭口（）。A、5分钟B、10分钟C、15分钟D、20分钟E、25分钟17、患者男，26岁。民工，在作业中不慎从高空坠落、头痛、呕吐急诊入院，诊断脑挫裂伤。 为预防脑水肿，降低颅内压，应采取的体位是（）。A.仰卧位B.头高脚低位C.半坐卧位D.端坐位E.俯位18、患者女，60岁。慢性咳嗽、咳痰30年，下肢水肿1年。近半个月咳嗽加重，痰量增多，为黄 色脓痰。呼吸困难，腹胀明细，食欲下降。诊断为慢性肺源性心脏病，呼吸衰竭。对患者进行 的健康教育，不妥的内容是（）。A.鼓励患者进行耐寒锻炼，如坚持冷水洗脸B.防止吸入刺激性气体C.尽量少去人群拥挤的公共场所，减少呼吸道感染的机会D.可以长期应用抗生素预防呼吸道感染E.积极改善膳食结构，加强营养19、患者男78岁。因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院，患者出现以下哪种表现提示为肺性脑 病先兆（）。A.双侧瞳孔不等大B.心率加快，血压下降C.呼吸急I）.尿量少E.烦躁，嗜睡20、患儿男，16岁。因患“痒疮” 3年入院，经实验室和影像学检查后首要的护理评估是（）。A.心理状态B.营养状态C.皮肤黏膜状态D.意识状态E.心率、心律21、患儿，3岁，诊断为缺铁性贫血，血红蛋白80g/L,为改善贫血病症最正确的食物是（）。A.牛奶及乳制品B.鱼虾及高热量饮食C.动物肝脏及高蛋白饮食I）.紫皮茄子及高蛋白饮食E.海带，紫菜及低蛋白饮食22、患儿男，34岁。左足麻木、疼痛，走路时小腿酸胀、易疲劳，足底有硬胀X,初步诊断为血 栓闭塞性脉管炎。可X诊的辅助检查是（）。A.肢体抬高试验B.静脉注射硫酸镁酸ndC.仔细检查肢体各种脉搏动情况D.行交感神经阻滞E.行动脉造影23、患者，女性，32岁，体温39.5C,遵医嘱行灌肠降温时，以下操作不妥的是（）。A、灌肠液选用等渗盐水B、溶液温度为28-32C、灌入液量500-1000ndI）、液面距肛门距离约40-60cmE、嘱病人保存溶液30分钟再排便，便后1小时测体温并记录24、患者男，46岁。建筑工人，入院时诊断为破伤风。以下与本病最有关的既往史是（）。A.糖尿病病史B.工作时被钉子扎伤过C.高血压家族史D.吸烟20年E.对花粉过敏25、患者女性，50岁。既往高血压病史10年，近日出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解，经诊 断患者为心力衰竭，首先出现（）。A.左心室衰竭B.左心房衰竭C.有心室衰竭D.右心房衰竭E.全心衰竭26、患者女，30岁。下肢急性蜂窝织炎伴全身感染病症，需采血做抗生素敏感试验。最正确的采 血时间应是在患者（）。A.寒战时B.高热时C.发热间歇期I）.静脉滴注抗生素时E.抗生素使用后27、患者男，41岁。近期出现头晕、乏力，连续3天血压140150/9096mmHg。患者的血压属 于（）。A、正常值B、正常高值C、I级高血压D、H级高血压E、IH级高血压28、患者李某，63岁，因肺心病发生呼吸衰竭，急诊入院，急诊室已给予输液、吸氧，现准备 用平车送入病房，护送途中护士应注意（A.拔管暂停输液、吸氧B.暂停吸氧，输液继续C.暂停输液，吸氧继续D.继续输液、吸氧，防止中断E.暂停护送，缺氧病症好转后再送人病房29、患者男，70岁。慢性阻塞性肺疾病，出院后拟进行长期家庭氧疗，护士应告知患者每日吸 氧的时间是不少于（）.A、5小时B、8小时C、10小时D、12小时E、15小时30、赵先生患慢性胆囊炎，其向护士复述胆囊造影检宜前饮食方法，其中应予以纠正的是（）。A、检查前一日中午进高脂肪餐B、检查前一日晚餐进无脂肪、低蛋白的清淡饮食C、检查前一日晚餐后口服造影剂并禁食D、检查当日早晨应进清淡饮食E、首次摄片胆囊显影后进高脂肪餐31、张先生，男，32岁，因患急性黄疸性肝炎住院，此时进行的护理措施不妥当的是（）。A、接触病人应穿隔离衣B、病人的排泄物直接倒入马桶中冲洗C、护理病人前后均应洗手D、给予低脂肪食物E、病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉32、患者男，48岁，胃癌根治术后1个月，今日复诊时自诉进食半小时内出现心悸、出汗，面色 苍白和头痛，上腹部饱涨不适等。护上对其进行健康教育，不恰当的内容是（）。A.饮食方面宜少量多餐B.用餐时间限制饮水喝汤C.进餐后宜活动20分钟后休息D.宜进低碳水化合物，高蛋白饮食E.防止过甜、过咸、过浓的流质饮食33、患者男性，51岁，任输液过程中突然感剑胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严;重发维， 其最大可能发生的问题及处理措施是（）oA.肺水肿停J卜输液B.空气栓塞立即左侧卧位C.过敏皮下注射地塞米松D.心脏病发作立即用强心剂E.低血容量休克立即补允血容量挥17页34、患儿男，3岁，因进食花生时突然剧咳，面色发纳，内镜下取出异物，护士告诉家长该患儿 可以进食的时间是（）。A. 24小时后B.即刻C. 12小时后D.1小时后E. 4小时后35、某初产妇，24岁,妊娠39周,妊娠期糖尿病，平日饮食控制血糖,因腹痛伴阴道流液10小 时入院待产，入院后遵医嘱给予缩宫素2. 5单位，静脉滴注的方法是（）。A.缩宫素+葡萄糖盐水500ml静脉滴注，以10滴/分开始B.缩宫素+0. 9%生理盐水500nli静脉滴注，以4滴/分开始C.缩宫素+5%葡萄糖500ml静脉滴注，以4滴/分开始D.缩宫素+5%葡萄糖500ml静脉滴注，以10滴/分开始E.缩宫素+0. 9%生理盐水500nli静脉滴注，以10滴/分开始36、患者女，32岁，一日前饮用不洁水后突发高热，继而出现腹痛、腹泻和里急后重感，出现 黏液脓血便，诊断为急性细菌性痢疾，在治疗药物使用中不正确的选项是（）。A.喳诺酗类药物是目前相对理想的药物B.青霉素为治疗首选药物C.应积极别离病原菌并行药物敏感试验I）. TMP SMZ耐药虽然增强，但对多数病人仍有效E.孕妇及儿童应慎用噪诺酮类药物37、患者男，65岁，因“反复头痛，呕吐2个月”入院，经检查诊断为脑星形细胞瘤，为降低颅 内压，最正确的治疗方法是（）。A、脱水治疗B、激素治疗C、冬眠低温疗法D、脑脊液外引流E、手术切除肿痛38、刘先生：55岁，脑血管意外，长期卧床，无自理能力，根据奥瑞姆的自理模式，这时护士 提供的护理应属于何种补偿系统（）。A、全补偿系统B、局部补偿系统C、支持系统D、教育系统E、辅助系统39、患者男，20岁头部被