2020年护士职业资格《实践能力》模拟试卷C卷-含答案.docx

题是K-M邹篇和中以物妙 N裁 (凶栏)您2020年护士职业资格实践能力模拟试卷C卷含答案考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷总分值为380分。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密时线内答题，否那么不予评分。得分评卷入A1型题（此题共50题，每题3分，共150分）1、对于血尿描述不正确的选项是（）A、肉跟血尿指尿中含血量21 ml/IoB、镜下血尿指正常人尿每高倍视野下红细胞3个C、正常人12小时尿沉渣Addis计数红细胞30万个D、血尿多见于肾小球肾炎、结石等E、血尿是泌尿系统疾病主要病症之一2、霍乱病人的粪便呈（）。A.黏液样B.脓血样C.棕色糊样I）.米潜水样E.白陶土样3、肝颈静脉回流征阳性提示（）。A、右心衰竭B、高血压C、左心衰竭D、严重贫血E、主动脉瓣关闭不全4、右心功能不全主要临床病症出现的病理生理基础是（）。A.肺循环淤血B.室缺C.心肌损害D.体循环淤血E.血流动力学异常5、心室颤抖患者的脉搏特征是（）。A、快而规那么B、慢而规那么C、快而不规那么D、慢而不规那么E、摸不到6、导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因是（A.肾功能不全B.动脉粥样硬化C.肾静脉血栓D.卜肢静脉血栓E.感染7、以下不属于护理诊断的是（）。A、潜在并发症：出血B、体温过高：与肺部感染有关C、有受伤的危险：与头晕有关D、便秘：与进食粗纤维食物少有关E、知识缺乏：缺乏冠心病居家自我护理的知识8、心脏骤停病人的心电图表现。最常见的是（）。A.心宰扑动或颤抖B.心室停顿C.室性心动过速D.无脉性电活动E.心房扑动或颤抖9、代谢性酸中毒病人的呼吸表现为（）。A、深长而规那么的呼吸B、浮浅性呼吸C、蝉鸣样呼吸D、呼吸和呼吸暂停交替出现E、吸气和呼气均感费力10、全脊椎麻醉的主要危险是（）。A.低血压B.剧烈头痛C.麻醉作用持久D.呼吸、心跳骤停E.损伤脊髓导致截瘫11、护理甲亢危象患者高热时，应禁用（）A.异丙嗪B.酒精擦浴C.温水擦浴D.布洛芬得1页共17页D.可以喝咖啡但不能饮酒E.术前绝对卧床以免痔核脱出痔切除术后护理正确的选项是（）。A.仰卧硬板床B.术后7天内每天做一次灌肠C. 一旦出现尿潴留应立即导尿D.排便后先伤口换药，然后坐浴E.第一次排便前适当给予止痛药以下出院指导中不正确的选项是（）。A.定时排便B.防止辛辣食物C.多休息、少运动D.加强肛门括约肌舒缩功能练习E.每次排便后清洁肛周皮肤3、患儿女，10个月，足月产。反复腹泻I个月余，每天56次，时稀时稠。生后混合喂养，未 添加辅食。查体：神清，表情呆滞，体重4.8Kg；腹软、腹壁脂肪消失。应先考虑该患儿为（）。A.轻度营养不良，慢性腹泻B.中度营养不良, C.重度营养不良, D.中度营养不良, E.重度营养不良,慢性腹泻慢性腹泻 迁延性腹泻 迁延性腹泻该患儿变化最为显著的血清学指标是（A. .红细胞计数B.淋巴细胞计数C.白细胞计数1） .血清白蛋臼浓度E.血红蛋白浓度关于该患儿的补液原那么，正确的选项是（A.补液总量适量减少，滴速宜稍慢B.补液总量适量减少, C.补液总量适量减少, D.补液总量适量增加, E.补液总量适量增加,滴速宜稍快 保持正常滴速 滴速宜稍慢 保持正常滴速4、患者男，40岁。出血坏死型胰腺炎5天, 急性呼吸窘迫综合征。诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是今晨起突发呼吸困难，面罩吸氧未见好转，拟诊为第10页A. . PCWP< 18mmHgB. PaO2/FiQ2 V200 mmHgC. Pa02/FiQ2<300 mmHgD. PaC02/FiQ2<200 nunllgE. PaC02/FiQ2<300 mmHg该病难以纠正的是（）。A.低氧血症B.高碳酸血症C.高钾血症D.低氯血症E.低钙血症5、患者，女性，42岁，无意中发现右乳房无痛性肿块。体检见右侧乳房外上象限触及直径2cm 之肿块，质硬、外表不光滑、与周围组织粘连，活动度小，局部皮肤凹陷，区域淋巴结不肿大， 拟行根治性手术。（1） .护士对该患者的行术前备皮，其范围应除外（）。A.剔除同侧腋毛B.下至剑突C.健侧至腋前线D.患侧至腋后线E.包括患侧上臂1/3和腋窝（2） .出现皮肤凹陷提示癌肿侵犯的组织是（）。A.乳晕B.胸小肌C. Cooper韧带D.深筋膜E.皮内淋巴管（3） .乳癌淋巴转移的最常见部位是（）。A.腋窝B.肺C.肝D.锁骨上E.胸骨旁6、患者男性，82岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，神志恍惚，烦躁不 安。查体：体温36.4C,脉搏120次/分，血压130/80mmHg,呼吸38次/分,口唇发绢，两肺底闯 及湿啰音。（1） .患者最可能出现的并发症是（）。A.心力衰竭共17页B.上消化道出血C.急性肾衰竭D.呼吸衰竭E. DIC（2） .该患者适宜的体位是（）。A.仰卧位B.侧卧位C.头高足低位1） .半坐卧位E.俯卧位（3） .对患者进行吸氧，以下正确的选项是（）。A.间断吸氧B.持续低流量吸氧C.高流量吸氧D.高浓度吸氧E.无需湿化吸氧7、患者女性，35岁，已生育，主诉：白带增多，腰舐部疼痛，性交后出血，妇科检查诊断为宫颈糜烂。糜烂面积占整个宫颈的2/3以上该患者宫颈糜烂为（）。A.轻度B.中度C.重度D.单纯型E.颗粒型治疗原那么是（）。A.以局部治疗为主B.以全身治疗为主C.以宫腔镜治疗为主I）.静脉输入抗生素E.以腹腔镜治疗为主护士指导患者阴道放药时应（）。A.放药前洗手B.放药后洗手C.戴手套不用洗手D.放药前、后洗手E.放药前、后不用洗手8、护士巡视病房时，发现张先生输液不滴，注射部位肿胀，主诉疼痛，无回血第II页这种情况可考虑为（）.A、针头阻塞B、输液压力过低C、静脉痉挛D、针头脱出血管外E、针头斜面紧贴血管壁此病人应采取的措施为（）。A、用力挤压输液管，直至液体通畅B、拔出针头，另选血管重行穿刺C、抬高输液瓶位置D、变换肢体位置E、热敷注射部位上端血管因需长时间输液，要注意保护、合理使用血管，应选用（）。A、头静脉B、贵要静脉C、肘正中静脉D、前臂静脉E、手背静脉9、患者男性，58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑尾炎”收住 院。入院时患者呈急性面容，扶人病房，查体：体温38.9C,右下腹压痛、反跳痛。属于主观资料的是（）A.右下腹疼痛B.恶心、呕吐C.体温38. 9D.右下腹压痛、反跳痛E.急性面容对于该患者，陈述正确的护理问题是（）A.急性阑尾炎B.疼痛炎症引起C.恶心、呕吐疼痛导致D.组织灌注量缺乏因为呕吐E.体温过高：体温38.9C与炎症有关10、患者，男性，70岁，高血压病史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而入院，诊断为 脑出血。护理查体：昏迷，左侧偏瘫，BP190/U0mmHgo对该患者首要的护理是（）。A.冬眠疗法B.吸氧共17页C.利尿D.保持呼吸道通畅E.应用抗生素患者安静卧床的时间应控制至（）。A.呼吸平稳B. 4周以上C.血压平稳D. 1周以上E.神志清醒11、患者男性。82岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸网难加重，恍惚。烦躁不安。 查体：体温36. 4,脉搏120次/分，血压1 30/80mmHg,呼吸38次/分，口唇发纳。两肺底闻及 湿啰音。患者最可能出现的并发症是（）A.心力衰竭B.上消化道出mC.急性肾衰竭D,呼吸衰竭E.DIC该患者适宜的体位是（）A.仰卧位B.侧卧位C.头高足低位D.半坐卧位E.俯卧位对患者进行吸氧，以下止确的足（）A.间断吸氧B.持续低流量吸氧C.高流量吸氧1）.高浓度吸氧E.兀需湿化吸氧12、患者男性，36岁，因车祸内脏破裂大出血，欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医 嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧，护士从血库取血后将血袋放入热水中提温，5 分钟后给患者输入。当输血10分钟后，患者感到头部胀痛，出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。患者最可能出现的反响是（）.A.高钾血症B.过敏反响C.溶血反响第12页D.酸中毒E.低血钙此反响产生的最大可能的原因是（）。A.输入了致敏物质B.输入了库存血C.输入了异型血液D.枸椽酸浓度过高E.血液加温破坏了红细胞此患者将出现的特征性表现是（）。A.四肢麻木B.血压下降C.面部潮红D.心前区压迫感E.黄疸、血红蛋白尿13、患者女，57岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探查，T型管引流术。术后针对T型管引流的护理措施，不妥的是（）。A.记录引流胆汁的量、色及性状B.每日用生理盐水冲洗T型管C. 一般留置2周1） .拔管前经T管胆道造影E.拔管前夹管观察广2天假设患者出院时仍然不能将T型管拔除，不妥的出院指导是（）。A. .穿柔软宽松衣物，以防引流管受压B.防止过度劳动，以防牵拉T管致脱出C.防止淋浴，以防感染发生D.更换引流袋注意消毒连接口E.出现引流异常或管道脱出应及时就诊14、患者男性，40岁,外伤后出现呼吸困难、发纲、冷汗。体检：心率112次/分,血压70/45mmHg, 气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是（）A.血胸B.肺挫裂伤C.肋骨骨折D.张力性气胸E.创伤性窒息此时，首选的治疗措施是（）A.气管切开共17页B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽气减压D.补液、输血抗休克E.镇静、止痛假设对该病人实施胸腔闭式引流，以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是（）A.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第4肋间C.锁骨中线第6肋问【）.腋中线第5、6肋间E.腋中线第7、8肋间15、患者女性，45岁。3个月前无意中发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块，近1个月来 肿块逐渐增大，依来院就诊。体检：左侧乳房可扪及一3cmX2cm大小的肿块，边界不清，外表 不甚光滑，活动度尚可；患侧乳头内陷（为近期出现）；同侧腋窝可扪及2个散在、可推动的淋 巴结。初步怀疑为乳癌。以下检查对确诊最有价值的是（）。A.乳房笆靶X线检查B. B型超声波C.近红外线扫描D.乳腺导管造影E.活组织病理检查该病的好发部位（）°A.乳房外上象限B.乳房外下象限C.乳房内上象限D.乳房内下象限E.乳管近乳头开口处该患者的乳癌分期为（）。A. I期b. n期c. in 期d. w期E.晚期16、患者，女性，27岁，因分娩需要，会阴部进行侧切。现切口局部出现红、肿、热、痛、给 予红外灯局部照射。在照射过程中，发现局部皮肤出现紫红色，应采取的措施是（）。A.局部纱布覆盖B.换用低功率灯头第13页C.抬高照射距离I）.改用湿热敷E.立即停用，局部涂凡士林照射完，需嘱患者休息15分钟后再离开治疗室，目的是（）。A.减轻疼痛B.观察疗效C.防止晕倒D.预防感冒E.促进炎症局限进一步查体：体温39. 1C,脉搏108次/分，呼吸23次/分。可采用的最正确物理降温方式是 （ ）。A.冰帽头部冷敷B.温水拭浴C.冰袋冷敷D.乙醇拭浴E.局部冷湿敷17、患者男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电图示：VIV5导联出 现Q波，且ST段弓背向上抬高。该病人进行心肌梗死的定位诊断是（）。A.前间壁心梗B.广泛前壁心梗C.下壁心梗D.右心室梗死E.侧壁心梗次日晨，病人心前区疼痛明显缓解，护理该病人正确的措施是（）。A.即将好转，可去卫生间上厕所B.可停止吸氧C.卧床休息，协助生活护理D.可以正常进食E.可床上坐起18、患者男性，45岁。患冠心病10年余，间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽, 严重气急，咳大量粉红色泡沫痰。该患者首先考虑的诊断是（）。A.急性右心衰竭B.急性肺气肿C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭共17页E.慢性右心衰竭该患者目前首要的护理问题是（）。A.活动无耐力B.恐惧C.气体交换受损D.潜在并发症：心源性休克E.体液过多对该患者正确的护理是（）。A.给予持续低流量吸氧B.取坐位背部靠物支撑，双腿下垂C.给温开水饮用D.将毛花背丙快速静脉推注E.与麻醉科联系给予气管插管19、患者男性，70岁，间断性便秘15年，时有腹部张痛，使后缓解。Id前用力排便时突发腹部 剧痛，腹胀、恶心。未呕吐。停止排使排气。P 112次/分，BP 80/60mmHgo -伞腹膨隆。以左侧 为明显;全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张-反跳痛。移动性浊音阳性，肠鸣音消失。对该病人应首先考虑（）A.急性胰腺炎B.粪块堵塞引起肠梗阻C.卒腔脏器破裂D.乙状结肠扭转E.肠套费假设为乙状结肠扭转。其肠梗阻类型不属于（）A.急性肠梗阻B.动力性肠梗阻C.低位肠梗阻【）。绞窄性肠梗阻E.不完全性肠梗阻此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变土要是（）A.低氯低钠性碱中毒R.低氯低钾性碱中毒C.低钠低钾性酸中毒D.低钠高钾性酸中毒E.高钠高钾性酸中毒20、患者女，68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重，伴发热、喘息3天入院，给予 会茶碱等治疗。对该患者进行胸部评估是，可发现的体征是（）第14页A.胸廓不对称隆起B.呼吸延长C.呼吸频率减慢D.支气管偏向一侧E.可闻及湿罗音应用氨茶碱治疗的目的是（）A.控制细菌感染B.减少支气管分泌物C.稀释痰液D.松弛支气管平滑E.降低体温共17页参考答案每题3分，共150分）Al型题（此题共50题,1、C2、D3、A4、D5、E6、E7、A8、A9、A10、D11、E12、B13、E14、D15、D16、C17、E18、B19、B20、E21、D22、C23、C24、E25、D26、D27、E28、B29、C30、B31、E32、C33、E34、D35、D36、D37、C38、B39、E40、E41、C42、D43、A44、D45、B46、C47、C48、A49、A50、B每题3份，共150分）A2型题（此题共50题,1、D2、D3、D4、B5、D6、D7、D8、C9、E10、D11、A12、E13、C14、D15、C16、A17、E18、E19、B20、A21、D22、C23、D24、C第15页共17页25、A26、C27、D28、E29、E30、B31、E32、C33、D34、E35、D36、E37、A38、A39、D40、A41、A42、B43、E44、【答案】B45、D46、C47、A48、A49、D50、AA3/A4型题（此题共20题，每题4分，共80分）1、BEC2、AEC3、E1）A4、BA5、BcA 6、DDB 7、CAD8、DBE 9、AE 10、DB 11、CDB 12、CEE 13、BC 14、DCA 15、EAB 16、EDC 17、BC 18、DCB 19、DE第16页共17页第17页共17页c20、B DE.阿司匹林12、关于要素饮食的概念哪项不妥（）。A、是一种化学精制食物B、只需要经小肠消化C、含有人体需要的全部营养成分D、含的蛋白质为氨基酸E、含的碳水化合物为单糖13、肾癌根治术后，腹膜后引流管拔出时间是术后（）。A. 1天B. 23天C. 45天D. 56天E. 7天14、高热病人最适宜的饮食是（）。A、低盐半流饮食B、普通饮食C、软质饮食D、流质饮食E、低脂饮食15、颅中窝骨折脑脊液鼻漏病人的处理方法正确的选项是（）。A.头低健侧卧位B.腰穿测定颅内压C.用无菌棉球堵塞鼻腔D.用生理盐水棉球清洁鼻腔E.用抗生素溶液冲洗鼻腔16、最严重的输血反响是（）。A、空气栓塞B、过敏反响C、溶血反响1）、循环负荷过重E、枸椽酸钠中毒17、以下哪种沟通形式不属于非语言性沟通（）。A.面部表情B.手势C.身体运动D.身体姿势E.健康宣教资料18、昏迷病人从急诊室被送入病室后值班护士首先应（）。A、填写各种卡片B、通知医生、配合抢救、测量生命体征C、询问病史，评估发病过程D、通知营养空，准备膳食E、介绍医院环境19、妊娠合并心脏病的孕妇为防止加重负担，整个孕妇体重增加不应超过（）。A. 25kgB. 12. 5kgC. 5kgD. 15kgE. 20kg20、以下不属于超声波雾化器工作特点的是（）。A、雾滴小而均匀，直径5Hm以下B、药液随呼吸可被吸到终末支气管肺泡C、雾化液温暖、舒适D、雾量的大小可以调节E、用氧量小，节约资源21、浸泡纤维胃镜宜用的消毒液是（）。A. 0.1 %苯扎澳钱B. 0.2%过氧乙酸C. 70%乙醇1） . 2%戊二醛E.碘伏22、确诊膀胱肿瘤最重要的检查方法是（）。A. B超检查B.膀胱造影C.膀胱镜检D.同位素检查E.尿液细胞学检查23、对脉短细的病人，测量心率、脉率的正确方法是（）。A.先测心率，后测脉率B.先测脉率，后测心率C. 一人测心率，另一人测脉率，同时测1分钟D.一人测心率、脉率，另一人报告医师E.一人发口令，另一人测心率、脉率24、肛门坐浴的作用，错误的选项是（）。A.能增进局部也运B.促进炎症吸收C.缓解肛门括约肌痉挛D.清洁作用第2页共17页E.有止血作用25、以下哪项检查结果提示可能是慢性肝炎与肝硬化（）。A.血清转经酶升高B,血清碱性磷酸酶升高C.血清直接胆红素升高D.白蛋白与球蛋白比例倒置26、对进行胃镜检查的患者以下哪项护理措施不正确（）。A、检查前禁食12小时B、检查前半小时给予阿托品皮下注射C、检查前协助患者摘除义齿D、检查后无需禁食，可进少量流质E、检查后告诉病人出现的咽部不适会自行消失27、足月新生儿，出生6天。生后第3天出现皮肤黄染，无发热，精神状态好，心肺（一），脐（一）， 血清胆红素154 umo/L正确的处理为（）A.光照疗法B.给予苯巴比妥C.输白蛋白D.应用抗生素E.暂不需要治疗28、为慢性心力衰竭患者进行输液治疗时，输液速度宜控制在（）。A、1020滴/分钟B、2030滴/分钟C、3040滴/分钟D、4050滴/分钟E、5060滴/分钟29、系统性红斑狼疮主要损害哪个脏器（）。A.心B.肝C.肾D.肺E.脾30、某先天性动脉导管未闭患儿反复发生肺部感染，出现艾森门格综合征，符合该病情的病理 生理特点是（）。A.肺血流减少B.肺动脉压力异常增高C.水冲脉D.左心室肥大E.左心房肥大31、关于对重度抑郁症病人的健康教育，正确的表达是（）。A.建议病人进行自我心理调整为主，用药为辅B.鼓励安静休息，防止声光刺激C.生活中回避压力，不要主动挑起对抗D.尽量减少社会活动，防止受人关注E.坚持服药治疗;不要漏服或随意停药32、注射青霉素引起血清病型反响，常发生在注射后（）°A、 1-4天B、 4-7天C、7T2天D、12T7 天E、 14-21天33、特发血小板减少性紫搬护理体检可见的主要表现是（）。A. 周疱疹B.尿血C.肝大D.月经过多E.皮肤黏膜出血34、为昏迷病人插胃管，当胃管插至会厌部时，要将病人头部托起，其目的是（）A.防止病人恶心B.防止损伤食管黏膜C.减轻病人痛苦D.加大咽喉部通道的弧度E.使喉部肌肉松弛，便于插入35、肝硬化合并腹水患者腹腔穿刺时，每次放腹水在（）。A.10002000mlB.20004000mlC.30005000mlD. 40006000mlE.50006000ml36、某新生儿出生时无呼吸，心率90次/分，全身苍白，四肢瘫软，经清理呼吸道后的下一步 抢救措施是（）。A.药物治疗B.胸外按压D.建立呼吸，增加通气E.建立静脉通道37、大咯血患者发生窒息首要抢救措施是（）.A.立即气管插管B.取患侧卧位C.用导管盲插抽吸血块共17页D.立即应用呼吸兴奋剂E.加压吸氧38、抢救病人中护士进行的工作以下哪项不正确（）。A、口头医嘱复诵后再执行B、用完的空安瓶应及时处理C、抢救后应及时请医生补写医嘱D、抢救记录字迹清晰及时准确E、医生未到时可先建立静脉通道39、给肝硬化腹水患者腹腔穿刺放液时应注意（）。A.取平卧位B.指导患者限制饮水C.加强静脉补液D.观察尿量是否减少E.束紧多头腹带40、常规治疗危虑症的药物不包括（）。A、地西泮B、味达哩仑C、阿普哇仑D、劳拉西泮E、奋乃静41、以下大咯血窒息抢救措施，不妥的是（）。A.立即置患者于头低足高位B.立即清除口腔内血块C.立即应用镇静、镇咳剂D.必要时人工呼吸E.呼吸道通畅后加压吸氧42、某肺炎球菌性肺炎患者，在应用常规青粽素治疗下，病程延长且退热后又发冷发热，白细 胞增高，应首先考虑的是A.青霉素剂量缺乏B.支持疗法不力C.机体抵抗力差D.发生了并发症E.细菌产生耐药性43、宫颈糜烂最常用的有效治疗方法是（）°A.物理治疗B.中药治疗C.硝酸银烧灼D.局部应用消炎药E.宫颈锥形切除术44、为昏迷病人插胃管时，当胃管插至会套部时，要将病人头部托起，其目的是（）。A、减轻病人痛苦B、防止损伤食道粘膜C、防止病人恶心D、加大咽喉部通道的弧度E、使喉部肌肉松弛，便于插入45、肌内注射的操作不妥的是（）。A.注射前做好解释B.取信前上棘和尾骨连线的外上1/4处为注射部位C.推药液宜慢D.注射油剂，针头宜粗长E.刺激性强的药液后注射46、老年患者随着年龄的增加，记忆能力逐步减退。在询问病史时最容易出现的是（）。A、表述不清B、病症隐瞒C、记忆不确切D、反响迟钝E、答非所问47、为肺水肿病人采取加压吸氧的主要目的是（）。A、减少动脉血氧分压B、降低肺泡内泡沫的外表张力C、使肺泡内压力增高【）、降低肺泡外表张力E、增加肺泡毛细血管渗出液的产生48、关于肝硬化门脉高血压患者的临床表现，错误的表达是（）。A.早期可出现脾大，脾功能亢进B.全身无出血倾向C.可出现黄疸、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张等D.腹部膨隆，可叩出腹部移动性浊音E.门静脉血液阻力增加是门脉高压的始动因素49、罗伊适应模式对护理学四个基本概念的阐述正确的选项是（）。A.人是一个适应系统，具有生物和社会的属性B.人通过生理调节到达适应C.健康是一个完整的适应状态，并不是一个动态变化的过程D.护理的目标是促进人在生理功能上的适应E.人在适应环境变化时不需要付出能量50、早产儿，生后2天，胎龄34周。因发组给予氧气吸入，位预防其氧中毒，正确的做法是（）。A.维持动脉血氧分压在8090mmHg共17页B.维持经皮血氧饱和度在85$93%C.连续吸氧时间不超过7天D.吸氧浓度在70%80%E.基于机械正压通得分评卷入A2型题（此题共50题，每题3份，共150分）1、患者，女性，25岁，身高160cm,体重43kg, “三多一少”病症明显，空腹血糖及尿糖均显 著增高;诊断为1型糖尿病，住院后采用速效胰岛素治疗，其饮食总热量应（）。A.按实际体重计算再酌增B.按实际体重计算再酌减C.按理想体重计算D.按理想体重计算再酌增E.按理想体重计算再酌减2、患儿男，10岁，以发热40. 2c收入院，诊断为乙脑。针对该患儿的高热，护理措施是（ ）o A.严格限刺钠盐的摄入B.早期足量给予脱水治疗C.以药物降温为主，无效时给予物理降温D.以物理降温为主，可用小量阿司匹林或肌注安乃近E.密切观察低钾的表现3、做尿蛋臼定量检查时应（）。A.饭前半小时留尿B.留晨起第一次尿C.饭后半小时留尿D,留24小时尿E.留中段尿4、患者女性，26岁，确诊肾病综合征1年，近日出现右下肢水肿明显，打腿较左腿明显肿胀， 血清胆固醇3. 84mmol/I。，该患者可能出现了（）。A.右下肢感染B.右下肢静脉I门1枪C.右下肢水肿加最D。药物的副作用，E.治疗无效5、某患者因急性胰腺炎拟行急诊手术，以下护理措施不妥的是（）。A、将备用床改为麻醉床B、测量生命体征C、通知医生协助体检D、口渴时少量饮水E、评估患者收集资料6、某患者，3岁。出生4个月后出现发组，剧烈哭闹时有抽搐史。发育比同龄儿童稍差，平时经 常感官。查体：杵状指，嘴唇发绢明显；心前区闻及HI级收缩期喷射样杂音。X线胸片提示肺血 少，右心室增大。最可能的临床诊断是（）°A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄7、患者男，30岁。儿童时曾患麻疹肺炎，被诊断为支气管扩张已10余年。近1周来咳嗽、咳痰 加重，痰呈脓性，首选护理措施是（）。A.指导有效咳嗽B.导管吸痰C.拍背D.体位引流E.湿化呼吸道8、朱女士，高血压病，为其测量血坟时正确的做法是（）。A、假设采取立位测量，手臂应平第六肋间B、放气时听到最强音时汞柱所指刻度即为收缩压C、缓慢放气，速度4mlnHg/sD、听到变音时汞柱所热线 心切即为舒张压E、听到舒张压后保持放气速度，直到汞柱回到零位9、患者男，30岁。咳嗽3个月，咳白色粘痰，内带血丝，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常 有心悸、盗汗，较前消瘦。痰结核菌素试验阳性。对该患者的护理措施，正确的选项是（）。A.不需隔离B.常到室外晒太阳C.服药至病症消失即可【）.加强活动锻炼，增强体质E.做好用具、餐具、病室和痰的消毒10、患者女，39岁。下肢静脉曲张数年，近日行硬化剂注射疗法。护士对其进行健康教育，正 确的内容是（）。A.绷带加压包扎期间不能行走B.绷带加压包扎期间可以久站C.坐时双膝可长久采取交叉位D.绷带加压包扎1个月E.可穿紧身衣裤11、患者男，38岁。感染性心内膜炎。患者住院期间突然出现失语，吞咽困难、瞳孔大小不等, 神志模糊，最可能出现的并发症是（）。A、脑栓塞B、肾栓塞C、肺栓塞D、脾栓塞E、肝栓塞12、刘先生，22岁，胸部刺伤20分钟，呼吸急促，血压70/ 50mmHg, X线示左胸腔大量积液，纵 隔向右移位。为明确诊断最好采用的检查是（）.A. B超B. CTC.心电图D.血常规E.胸腔穿刺13、患儿女，足月儿。因脐带绕颈，出生后1分钟Apgar评分为1分。经窒息复苏后，目前患儿仍 嗜睡、反响差、呕吐。此时对该患儿不恰当的护理是（）。A.头罩吸氧B.监测生命体征C.立即开奶D.配合亚低温治疗E.注意保暖14、患儿男，7岁。自幼气促，今日在学校剧烈活动后出现晕厥，门诊查体：胸骨左缘第2肋间 可闻及粗糙喷射样收缩期杂音，为进一步明确诊断，最有价值的检查是（）。A.核磁共振B.心电图C.胸部X线D.彩色多普勒超声E.CT15、某孕妇，G2P6,妊娠30周，规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物6小时，查体：胎位L0A.,胎心 率146次/分，宫缩20秒/7-8分钟，宫缩力弱，肛查胎先露S-3,宫颈管缩短，宫口可容一指尖， 目前最恰当的处理措施是（ ）。A.严密观察等待自然分娩B.滴注缩宫素加强宫缩C.抑制宫缩保胎治疗D.立即行剖宫产终止妊娠E.阴道检查后确定分娩方式16、患者女，40岁。因触电导致意识丧失、心脏骤停。正确的抢救措施是（）。A.胸外按压的频率至少100次/分B.胸外按压位置为胸骨1/2交界处C.按压/通气比例是15： 2D.胸外按压的频率至少80次/分E.将患者平放于软床上17、某急性白血病患者，因“乏力、食欲减退、消瘦1个月余，伴发热1周”收入院。行化疗后 出现恶心，但无呕吐。血常规检查：白细胞2X109/L,血小板150X109/L。该患者的护理问题 不包括（）。A、潜在的感染B、营养失调：低于机体需要量C、活动无耐力D、舒适的改变：发热、恶心E、潜在的颅内出血18、男性，60岁，咳嗽20年，冬春加重。近5年出现气喘。取肺广泛哮呜音及肺底湿音，最可能 诊断是（）。A.支气管哮喘B.支气管扩张C.阻塞件肺气肿并发感染0.支气管肺癌E.喘息刊慢性支气管炎19、李大爷68岁，支气管哮喘急性发作入院，护士治疗时未按医嘱要求，快速推某药后，患 者出现头晕、心悸、血压剧降，严重心律失常，抽搐，此药物可能是（）。A.葡萄糖酸钙B.氨茶碱C.青霉素D.色甘酸钠E.沙丁胺酎：20、刘先生，45岁，失血性休克，正在进行扩容疗法，中心静脉压监测为ScmH20,血压70 / 50mmHg, 应（）。A.加快输液速度B.维持原速输液C.减慢滴速D.停止输液E.加用强心剂21、张某，14岁，中毒性肺炎，休克，经抢救病情稳定，为维持血压，医嘱10%葡萄糖400ml加 多巴胺20mg, 20滴/min,请计算液体可维持多长时间（每ml按15滴计算）（）。A、2小时B、3小时C、4小时D、5小时E、6小时22、某9个月男婴，腹泻2天，大便每日1516次，蛋花汤样。判断患儿脱水程度的评估指标不 包括（）。挥17页A、精神状态B、尿量C、肠鸣音D、皮肤弹性E、前囱23、患者男，72岁。因急性前壁心里梗死收入院。入院后已行面罩吸氧，建立静脉通路，心电 监护示频发、多源性室性早搏。护士在床边准备抢救用品，最重要的是（。A.血氧饱和度仪B.气管切开包C.吸痰器D.除颤仪E.呼吸机24、患者女，36岁。以重型再生障碍性贫血入院。查体：四肢皮肤散在瘀斑，口腔多处溃疡， 最大约1.11.5cm,触痛，牙龈渗血。X部轻度充血。针对目前情况，预防口腔感染的护理措施 是（）。A.住单人病房B.嘱患者带上口罩C.根据pH值选择消毒液漱口，每日3次D.每日刷牙3次以上E.暂时不要外出活动25、患者女性，53岁。高血压3年，今日血压急剧升高，收缩压达200mmHg,并且出现头痛、心 悸，首先考虑（）。A.高血压危象B.高血压脑病C.高血压性脑出血D.急性左心衰E.短暂性脑缺血发作26、患者男，48岁。受凉后哮喘发作。2天来呼吸困难加重，皮肤潮红，多汗，眼球结膜水肿。 应给予其的吸氧方式是（）。A.高流量持续吸氧B.高流量间歇吸氧C.低流量持续吸氧D.低流量间歇吸氧E.酒精湿化吸氧27、患者女性，29岁。妊娠32周，阴道流m2次，量小多，今口突然阴道流血多于月经量，兀腹 痛，查血压100/80rnmHg,脉搏96次/分，宫高30cm,腹围85mn,臀先露,未人俞,胎心1 40次/ 分，其诊断可能是（ ）。A.阴道静脉曲张破裂B.奸娠合并宫颈癌C.妊娠合并宫颁息肉D.前置胎盘E.胎盘早期剥离28、李先生，45岁，因违反工作程序被电击伤，判断为心脏骤停，进行现场抢救时，首先应（A、触摸大动脉搏动B、呼叫病人C、找医生来抢救D、听心脏有无搏动E、开放气道29、患者，女性，45岁，突发下腹部疼痛并呕吐2小时入院，查体左腹股沟区有一半球形突起， 肠鸣音亢进。最正确治疗方法是（）。A.手法复位B.解痊镇痛C.应用抗生素D.补充血容量E.急诊手术治疗30、男性，42岁，下肢静脉曲张术后第二天，错误的护理措施是（）。A.弹力绷带包扎2周后撤除B.鼓励病人下地行走C.卧床时抬高患肢以利静脉同流D.绝对卧床1周E.卧床期间指导病人作足部伸届和旋转运动31、患者男性74岁，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压192/115mmng,首先采取的措施 是（）。A.输注氨茶碱B.卧床休息C.输注毛花昔丙D.舌下含服硝酸甘油E.输注硝普钠32、患者男，56岁，主诉活动后心前区疼痛一个月余。患者平时活动后即出现心前区压迫样疼 痛，持续3-5分钟，休息后可以缓解，入院后治疗5天出院，遵医嘱继续服用硝苯地平，该药物 属于（）。A.血压紧张素转化懒抑制剂B.利尿剂C.钙通道阻滞剂D. B受体拮抗剂E.硝酸酯类共17页33、男性患者，30岁，拟行阑尾切除术，术前常规禁食的时间是（）。A. 4小时B. 6小时C. 8小时D. 12小时E. 14小时34、患者女，28岁，乳腺癌扩大根治术后咨询护士可以妊娠的时间是术后（）。A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年35、某女士，孕38周，初产妇，骨盆外测量正常，胎头双顶径8, 5cm,规律宫缩4小时，宫口开 大1cm,未破膜，头先露“0”水平，此时较合适的处理是（）。A.鼓励卧床休息B.每3小时做一次肛门检查C.滴注催产素D.灌肠刺激宫缩E.采取侧卧位36、患者女，31岁，车祸造成损伤性血胸，来院后立即为其行胸腔闭式引流术，现有引流一处, 在术后观察中，引流量（血量）为多少时护士应立即报告医生提示患者有进行性血胸的可能 （）OA、 30mi/hB、 50m1/hC、 lOOml/hD、 150m1/hE、 200ml/h37、患儿男，34岁。左足麻木、疼痛，走路时小腿酸胀、易疲劳，足底有硬胀X,初步诊断为血 栓闭塞性脉管炎。可X诊的辅助检查是（）。A.肢体抬高试验B.静脉注射硫酸镁10mlC.仔细检查肢体各种脉搏动情