皮肤科毛发移植术技术操作规范.docx

皮肤科毛发移植术技术操作规范【适应证】1.各种原因引起的毛发稀少或小片缺如，如男型秃发、瘢痕性秃发，脱眉等。2,供区（多为枕项区）发源良好。【禁忌证】同皮肤磨削术。【术前准备】1 .术前谈话，交待目的、方法及可能出现的并发症以及注意事项，完善各种 检查（详见皮肤磨削术）。2 .剪短供区毛发，洗净吹干，喷洒抗生索液消毒。3 .发型或眉型设计。操作要点】1 .主要器械.手术切开包，环钻器，7号注射针头、拔毛镣子、植毛针及推毛 针。2 .局部常规消毒，浸润麻醉。3 .单株植毛术。适用于秃眉及小片秃发。先在供区用拔毛镜子沿毛发生长 方向取出带有完全毛囊及毛球的单株毛发，再用7号针头打孔或用植毛针直接 植入设计好的植毛处。每株间隔1 mm左右，植毛完成后术野用凡士林纱布覆盖， 再盖以消毒纱布、胶布固定。4 .柱状植毛术。先在供皮区切取带毛皮片，再分割成毛柱或环钻器直接采 取带毛皮柱，每柱含毛3或4根。在植毛区用环钻器钻孔，取出原有无毛皮 柱，再将带毛皮柱植入，压迫止血、包扎。5 .游离皮片植毛术。分别在供毛区及无毛区取相同大小或供区略大的皮片, 将带毛皮片植入无毛区内，连续或间断缝合，打包固定，加压包扎，弹力帽外固 定。6 .邻近皮肤扩张后修复术。利用软组织扩张器扩张秃发区邻近毛发正常头 皮，以取得足够供皮修复秃发区，详见美容外科部分。【术后处理】1.术后1周高枕位，以减少面部水肿和皮下瘀血。2,术后2s3d避免重体力活动。3 .术后1周内用抗生素。4 .移植2个月内，避免直接日晒。【注意事项】1 .植毛前必须根据医学审美及美容心理精心设计眉型或发型，以达满意效 果。2 .供区注射的麻醉药内不应含有肾上腺素。3 .在受区置放移植皮片时，应注意毛囊和毛发方向与原有发型或眉型一致。4 .术中不可损伤毛乳头。5 .由于受区皮肤打孔是按一定距离，以保证移植皮肤的血液供应和良好生 长，所以要获得理想的手术结果，需行3或4次手术，每次间隔3个月左右。