2023年康复医学试卷.docx

康复医学试卷（二）共13页§9. 8. 2一、选择题（每题1分，共40分）【A型题】.康复医学是一门（）A.研究残疾人和病人的行为学B语言矫治学C.研究残疾人和病人 的社会心理学D.有关促进病、伤、残者恢复身体、精神和社会生活 功能为目的的学科E.有关促进残疾人恢复的特殊教育学.康复的对象是（）A.截瘫、偏瘫病人B.智力低下、语言障碍的病人C.各种功能障碍 的人D.心肺功能障碍的病人E.小儿麻痹症、精神病病人 3.下列哪项不是超短波疗法的绝对禁忌证（）A.月经期下腹部B.使用足够剂量抗肿瘤药的癌症病人C.带有人 工 心脏起搏器D.机体极度衰弱者E.高热病人4 .康复评估的特点是-（）A.重点放在与生活自理、学习、劳动有关的综合功能评估B.重点 放在运动能力的评估c.重要是医学心理学的评估D.职业能力的 评估E.针对病因和功能障碍的评估5 .以下几种常见的病理步态哪项描述是对的的（）A.减痛步常见于足下垂B.回旋步常见于偏瘫病人足内翻c.剪刀 步 常见于小儿麻痹后遗症D.斜肩步常见于股四头肌瘫痪E.前冲步 常 见于小脑性共济失调6 .矫形器的使用目的是（）斑狼疮、急性湿疹。（）四、名词解释（每题2分，共10分）.上行直流电1 .下行直流电.新生电位2 .脉冲磁场.社会康复五、问答题（每题5分，共25分）.试述按摩作用的机制。1 .试述热疗镇痛的机制。2 .试述慢性疼痛治疗原则。3 .试述关节活动度测定和肌力测定的重要目的。4 .试述保健医学、防止医学、临床医学和康复医学的区别与联系。参考答案一、选择题L D 2.C 3.B 4.A 5.B 6.B7. C 8, A 9. A 10. A 11. E 12. A13. E 14. C 15. E 16. E 17. B 18. E19. C 20. C 21. B 22. A 23. C 24. A25. B 26. E 27. A 28. D 29. C 30. D31. B 32. C 33. D 34. A 35. C 36. ABCE37. ABCD 38. ABCD 39. ABCD 40. ABDE二、填空题1 .神经兴奋性.兴奋性（功能状态）2 . 20 kHz.相关性好3 .汗腺孔，.脊髓后索4 .枕部.肌肉5 .声音.理解'6 . 110 cm.磁体7 .冲击.磁场8 .电磁感应现象三、判断题1. + 2. 一 3 + 4 + 5 + 6一+ 8. 一 9. + 10. 一四、名词解释.上行直流电：即负极置于躯体头端（如颈后），正极置于 远端、（如腰舐）的通电方法。1 .下行直流电：即正极置于头端，负极置于远端的通电方 法。2 .新生电位：是指神经再生初期肌肉随意收缩时出现的短 时限低电压电位，或由此组成的多相电位。3 .脉冲磁场：此种磁场强度不仅随时间而变化，并且是忽 然发生、忽然消失，在反复出现之前，常有个间歇时间， 间歇时间的长短与脉冲频率有关，频率低、脉冲宽度小， 则每个问歇时间长。它是用间歇振荡器产生间歇脉冲电流， 将这种电流通入电磁铁的线圈，即可产生各种形态的脉冲 磁场。如脉冲电磁疗机即属此类。4 .社区康复：又称社基康复或基层康复，依靠社区资源（人、 财、物、技术）为本社区病、伤、残者就地服务。强调发动 社区、家庭和残疾者、残障者参与，以医疗、教育、社会、 职业康复为目的。五、问答题.按摩作用的机制为：改善循环，促进淤血、充血、组 织液吸取，加速水肿消退；对神经系统有镇静或刺激作 用；有改善肌紧张和肌营养作用；对全身新陈代 谢有 促进作用，通过皮肤刺激还可使组胺样物质释放，毛细血管 扩张。1 .热疗镇痛的机制为：热疗有减少感觉神经的兴奋，提高 痛阈的作用，热可使肌梭兴奋性下降，导致肌肉放松，而 减少肌肉痉挛；热可使血管扩张，增长血液循环，降低患 部充血、水肿，促进炎症吸取；皮肤温度感受器受到刺激， 可以克制疼痛反射。热疗对慢性疼痛有较好效果，机体深 部组织的疼痛可采用深部透热（高频透热或超声透热）。对 于浅表部的慢性疼痛可以采用蜡疗、红外线照射等。2 .慢性疼痛治疗原则为：除去疼痛的因素;，恢复、稳 定、支持和保持关节功能正常；提高痛阈，加强身体锻炼; 提高痛阈，加强心理认知行为治疗；切断疼痛传导途 径，神经阻滞法，电疗法；改善血液循环，减少组织缺血 缓解骨骼肌痉挛等。3 .关节活动度测定的目的为：发现关节活动范围障碍的 限度；分析障碍发生也许的因素；为康复医疗选择方 法提供参考；作为康复疗效的评估指标依据。肌力测定的 目的是：评价各种因素引起的肌肉功能损害的范围及限 度；为康复医疗选择方法和评估康复效果提供依据。4 .保健医学、防止医学、临床医学和康复医学之间既有区 别又有联系。保健、防止医学侧重于研究健康保健锻炼、 合理营养.如流行病学、卫生学、环境保护、安全保护等。 采用社会措施、宣传教育与医学卫生方面等对疾病的防止、 提高体质，也包 括残疾的防止，减少各种病、伤、残的发 生，属于一级防止。临床医学侧重于研究 疾病的诊断、治 疗技术和解决方法，如手术、药物及其他治疗方法。临床医 师也应该掌握该科疾病康复知识和解决技能，涉及病、伤、 残的初期诊断、合理治疗，限制或逆转由病、伤、残导致 的残疾，此为二级防止。康复医学不是医疗的延续，也 不 是临床医疗的反复，它不是只满足作出疾病的诊断和解决， 而是侧重于研究病、伤、残所致因素、性质、限度、后果 与恢复的也许性以及康复的方法、措施。其目的是消除或 减少病、伤、残带来的功能障碍，最大限度恢复其生活和劳 动能力，达到整体康复，防止残疾转化为残障，是二级和 三级防止的组织者和执行者。A.防止再骨折和扭伤R.重要是防止或矫正畸形，减轻疼痛，补偿 功能活动，支撑体重C重要是为了减轻疼痛增强肌力训练、锻炼肌 肉D.重要用于各种手术的保护和支持E.重要用于纠正足下垂7.选择离子导入药物的原则，下述何者错误（）A.必须选择用量较小即能生效的药物B.药物离子或胶体微粒的直 径必须明显小于汗腺排泄孔的口径C药物成分可含寄生离子D.药 物 在局部应用时也有疗效E.贵重药物一般不宜大量作直流电导入 8.关于离子导入的优缺陷，下述何者错误（）A.透热较深但不损伤皮肤B.导入药物剂量少，不能代替口服或注 射药C.导入药物在局部能保持较高的浓度D.导人机体起重要药 理作用的是纯药物离子E.用直流电导人机体的药物，在体内保存 的时间较长9.关于神经肌肉电刺激疗法，下述何者错误（）A.失神经支配后数月做电刺激疗效已不愿定，故没有必要做B.电 刺 激使肌肉被动地节律性收缩，改善肌肉的血液循环C.电刺激使 肌块增 重和肌力增强D_电刺激可以防止肌内结缔组织变厚、变短和 硬化E.电刺激可延迟病变肌肉的萎缩 10.关于红斑的叙述，下述何者错误（）A.皮肤接受一定剂量的紫外线后，被照射区皮肤立即显现红斑，称 为红斑反映B紫外线照射剂量越大，红斑潜伏期越短C.长波紫外 线的照射剂量越大，红斑潜伏期越长D.紫外线剂量小时，红斑连 续时间短E.紫外线波长297 nm引起的红斑反映最明显11.关于全身药物浴，下述错误的是（）A.盐水浴常用于多发性关节炎、肌炎B.松脂浴常用于原发性高血 压工期C.苏打浴常用于银屑病、皮肤角质层增厚D-中药浴常用于 关节炎、皮肤病E.西药浴（安定）常用于神经衰弱 12.下述哪项不是脑瘫发生的危险因素（）A.孕龄3436周B.低体重（2500 g） C.胎盘早剥D.胎 儿畸形E.胎 儿窒息.下述哪项不是脑瘫常见的临床表现（）A.运动障碍，肌张力增高B.姿势异常c.语言障碍D.行为异常 E.感觉异常.下述哪项不属骨质疏松抗骨吸取药（）A.雌激素、孕激素B.钙制剂C.芬必得、吧跺美辛D.降钙 素E.维 生素D.以下促骨形成药中何者不是重要的（）A.雄激素、前列腺素B.氟化物c.骨生长因子D.依普黄酮E. B族维生素16 .下述哪项不是中枢神经系统可塑性理论中强调功能训练作用的因 素（）A.提高过去相对无效的通路B提高新形成的突触效率C.规定对原 先不承担某种功能的结构去承担新的不熟悉的任务D.通过反复学 习、接受和运用外周刺激的感觉反馈E.通过巨细胞释放细胞素17 .下述哪项不是人们赖以生存的重要能力（）A.对周边环境的辨时、辨向、辨人B富有的财富C.个人生活自 理和社会活动能力D.步行、运用轮椅及交通工具活动，能进行家务、 娱乐活动E.能劳动就业18 .下述哪项不是磁疗的作用（）A.提高痛阈，镇痛作用B.改善血液循环，促进渗出液吸取，消肿 作用C.使血管通透性增高，促进炎症产物排泄，有消炎作用D.磁 化水有排石作用E.磁屏障作用 19.徒手肌力检查最适合（）A.脑瘫病人B脑卒中病人C周边神经损伤病人D.帕金森 病病人E.脑外伤后遗症病人.以下哪种不是组织损伤后所产生的化学性刺激物质（）A.组胺B5 一羟色胺C.吗啡D.缓激肽E.乙酰胆碱【B型题】'问题2123A.残障B残疾C.病损D.器官残疾E.心肺残疾.男，9岁，幼时患小儿麻痹症，右下肢轻度短缩，跛行，轻度肌 萎缩，肌力4级，能独自行走，生活自理。属以上何种类型（）20 .男，54岁，4年前因脑出血而致右侧偏瘫，虽经积极治疗，现仍 需扶拐步行，上下楼梯困难，语言交谈困难，听、视力尚可。属以 上何种类型（）。21 .女，6岁，出生时发现上唇裂，2岁时已行手术矫治，发言有轻 度吃口。属以上何种类型（）问题2426A.俯卧位B.仰卧位C侧卧位D.坐位E.站立位.检查胭绳肌最准确的体位是（）22 .检查股四头肌最准确的体位是（）.检查伸长伸肌最准确的体位是（）问题2729A.体位摆放和解决使感觉输入正常B感觉刺激激活运动反映（拍打、刷擦）C.治疗师引导，由儿童控制感觉输入得到适应性的反映D.激发反射局部运动区，以鼓励运动模式E.感觉和反射刺激，被动运动模式，鼓励独立运动23 .神经发育疗法强调的治疗活动是（）. Vojta方法强调的治疗活动是（）24 .感觉整合法强调的治疗活动是（）问题3031A.热疗（超短波）B冷疗C.深部脑刺激D.射频E.间动电疗.治疗顽固性三叉神经痛最佳方法可选用（）25 .治疗急性软组织损伤（24小时之内）的最佳选择是（）【C型题】问题3233A.提高过去相对无效形成通路和（或）突触效率（突触效率又取决于使 用频率）B外周刺激的感觉反馈可促进功能恢复和帮助环境适应和生存，只有 反复学习和训练c两者均是D.两者均否26 2.脑损伤功能训练的重要性在于（）.完全性脊髓神经损伤功能训练是通过（）问题3435A.肌力3级以上B.肌力2级C.两者均可D.两者均否.进行等速运动测定要有（）34 .徒手肌力测试（MMT）要有（）【X型题】.肌力测定应做到（）A.对的的测试姿势B.防止协同肌的替代作用c.左右对比检查D.在运动后进行E.反复两次检查35 .肌力检查的禁忌证有（）A.严重疼痛B严重关节积液、红肿C.关节极不稳定D.软组织 损伤刚愈合E.骨折愈合后36 .影响关节活动度测定的因素有（）A.不良体位&测量工具放置不妥和选择的参考点不准C.病人缺乏 理解与合作D.疼痛E.男女老少不受影响37 .关节活动度检查的注意事项有（）A.防止邻近关节的替代动作B.需测关节的积极活动范围和被动活 动范围C.与健侧对比D.允许有3050的误差E.按摩、运动后 立即进行38 .引起疼痛的因素涉及（）A.骨骼肌痉挛，软组织牵拉B痛觉神经末梢受到各种刺激（力学、电、 冷热、化学、细菌）C.脊髓休克D.组织缺血，浆膜组织炎 症水肿 E.血管炎症、膨胀收缩或被牵拉二、填空题（每空1分，共15分）.低中频脉冲电流和紫外线抗痉挛作用，重要通过反射性交互克制 减少。1 .电诊断是应用定量的电流刺激来观测神经和肌肉的，进而诊断疾 病的方法。2 .应用振动频率在治疗疾病的方法称为超声波疗法。3 .和一般光线比较，激光有如下特性：发射角小、光谱纯、能量密 度高、。4 .直流电进入人体的途径重要是.中枢神经系统中参与控制的重要有小脑、基底核和。5 .躯体感觉诱发电位是指刺激躯体神经时在中枢记录的神经电位， 视觉诱发电位是用光刺激在.运动诱发电位是指应用电或磁场刺激皮质运动区或脊髓，在相应 表面记录到的电位。6 .语言表现形式涉及口语、书面语和姿势语，言语是指用口语交流。7 .失语症表现为语言的表达和.分米波波长10 cm1 m,频率3003000 MHz。厘米波波长，频率 300030000 MHzo.凡具有吸引铁、银、钻等物质属性的物质，称为8 .被动运动应缓慢而柔和，要有节律性，避免动作。9 .在两个磁体之间会产生磁场感应线，磁场感应线作用的空间范围, 称为。10 .磁场切割导线时，可以产生电流，这种现象称为三、判断题(每题1分，共10分；对的的在括号内标“ + ”，错误的标 “ 一，)1 .等长运动即肌肉收缩时张力明显增长，但关节不产生肉眼可见的 运动。().等张运动即肌肉收缩时张力随着运动的力量增长而增长，关节亦 不运动。().运动治疗量是指运动治疗中的总负荷量，其大小取决于运动治疗 的强度、频率和治疗的总时间。()2 .运动治疗的强度是运动处方中的定量化的核心。().功能性电刺激禁用于带有心脏起搏器者。()3 .神经肌肉电刺激疗法，禁用于下运动神经元引起的瘫痪。().骨质疏松的特性表现为低骨量、骨组织结构破坏、骨脆性增长， 易骨折。().临床上常见的继发性骨质疏松有急发偏瘫、脑瘫、精神分裂症。()4 .在直流电疗法中，阳极为镇静，阴极为兴奋。如增长电流量时， 则作用相反。().紫外线照射不仅可以治疗急性浅表性炎症，还可以治疗系统性红