肠结核习题及答案.docx

肠结核习题及答案一、选择题01.肠结核最常见的发病部位是（）A.直肠B.乙状结肠C.回盲部D.回肠末段E.升结肠02.最有助于诊断肠结核的病理改变是（）A.黏膜弥漫性炎症B.节段性炎症C.匍行沟槽样溃疡D.干酪性肉芽肿E.非干酪性肉芽肿03.肠结核溃疡的肉眼形态是（）A.椭圆形，溃痛的长她与肠的长轴平行B. 口小底大烧瓶状C.不规则地图状D.呈带状，其长径与肠长轴垂直E.火山喷口状04.对肠结核最有诊断价值的检查是（）A. X线钢餐检查发现肠腔狭窄B.结肠镜检查示回盲部炎症C.结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿D.结核菌素试验强阳性E.大便中查到结核杆菌05.女，30岁。腹痛伴低热、腹泻便秘交替1个月。查体：右下腹压痛，可触及 边界不清的包块，活动度差。对明确诊断最有意义的检查是（）A.腹部CTB.B超引导下腹部包块穿刺C.结肠X线领剂造影D.腹腔血管造影E.结肠镜06.增生型肠结核患者不经常出现的临床表现是（）A.腹泻B.便秘C.腹痛D.腹部包块E.发热07.女，26岁，右下腹痛，腹泻三个月，伴低热，结肠镜检查在回官部见环形溃 疡。X线钢剂结肠造影可见回盲部“跳跃征”，最可能诊断的是（）A.溃疡性结肠炎B.肠淋巴瘤C.肠结核D.克罗恩病E.阿米巴肠病08.女，33岁，低热、乏力、盗汗伴腹泻、腹痛2个月。体格检查：右下腹有压 痛和轻反跳痛，X线钢餐检查发现回盲部有跳跃征，最有可能的诊断是（） A.肠结核B.阿米巴肠炎C.结肠癌D.克罗恩病E.血吸虫病09.女，30岁。腹胀、便秘8个月，低热4个月。查体：腹软，无压痛，肠鸣音 活跃。X线与贝剂造影：回直部充盈缺损最可能的诊断是（）A.克罗恩病B.慢性阑尾炎C.阿米巴性结肠炎D.增生型肠结核E.溃疡型肠结核10.女，24岁，低热伴下腹痛个月，大使4次/日，黄稀便，无脓血，腹部B超 示右下腹壁增厚，对诊断最有意义的检查是（）A.结肠X线钢餐检查B.腹部X线平片C.腹部CTD.结肠镜E.腹腔镜11.女，38岁。腹泻、腹痛伴低热、乏力、盗汪3个月。查体：右下腹可触及包 块，压痛什），边界不清。结肠镜发现回盲部环形溃疡，最可能的诊断是（） A.溃疡性结肠炎B.结肠癌C.克罗恩病D.肠结核E.阿米巴肠病.男，35岁，腹泻，便秘交替出现5个月，大便多为糊状，无粘液脓血，无里 急后重，伴低热，乏力，盗汗，查体。轻度贫血貌，右下腹有轻压痛。粪常规（-）。 最可能的诊断是（）A.肠易激综合征B.结肠癌C.溃疡性结肠炎D.肠阿米巴病E.肠结核（13-14题共用题干）女，26岁。腹泻伴纳差、乏力、消瘦、发热4月余，大便为黄色糊状，35次/ 日。12 .下列辅助检查最有助于明确诊断的是（）A结肠镜及活检B.消化道造影C.肿瘤标记物检查D,血沉E.粪便检查14.最可能的诊断是（）A.结肠癌B.溃疡性结肠炎C.克罗恩病D.阿米巴肠炎E.肠结核（15T6题共用题干）女性，25岁，低热，便秘腹泻交替3年，查：右下腹5cmX5cm肿块，质中等, 较固定，轻压痛。15.最具诊断意义的检查是（）A.血沉B.血常规C.结肠镜活组织检查D. X线钢剂透视E.诊断性腹腔穿刺16.最有可能的诊断是（）A.结肠癌B,肠结核C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠血吸虫病（17T9题共用备选答案）A.肠易激综合征B.肠结核C. Crohn 病D.溃疡性结肠炎E.结肠癌下列各例的诊断最可能是.女，34岁。下腹痛、腹泻、黏液血便6个月。贫血，血沉30mm/h,钢灌肠检 查左侧结肠缩短，结肠袋消失呈“铅管样。（）17 .男，24岁。低热、右下腹痛、腹泻3个月。有时腹泻便秘交替。消瘦、贫血。 血沉40nlm/h,电贝餐检查：回盲部黏膜粗乱，充盈不佳，呈“跳跃征”。（）.女，30岁。低热、右下腹痛、腹泻伴黏液便9个月。消瘦、贫血。右下腹压 痛。血沉34mm/h,钢餐检查：回肠末段有三段肠壁僵硬、狭窄，皱裳粗乱，有“卵石样”充盈缺损及“线样征”（）.男，33岁。腹胀、便秘、发热、乏力5个月。1周来症状加重。查体：T 37. 7, 右下腹触及4cmX3cm质中等边界不清，轻触痛。粪常规（一）。结肠镜发现回部 环形溃疡。最可能的诊断是（）A.阑尾周围囊肿B.克罗恩病C.右卵巢囊肿D.肠结核E.结肠癌二、简答题1 .肠结核的病理类型？2 .肠结核治疗的关键?参考答案一、选择题01. C 02. D 03. D 04. C 05. E 06. A 07. C 08. A09. D 10. D 11. D12. E 13. A 14. E 15. C 16. B 17. D 18. B 19. C 20. D二、简答题1、按大体病理，肠结核可下3型：溃疡型肠结核增生型肠结核混合型肠 结核2、肠结核的治疗目的是消除症状、改善全身情况、促使病灶愈合及防治并发症。抗结核化学药物治疗是本病治疗的关键。