2020年护士职业资格《实践能力》全真模拟试卷-附解析.docx

圜趣是 中堤抑K-M邹篇搦N教 (凶旧)融2020年护士职业资格实践能力全真模拟试卷附解析考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷总分值为380分。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密时线内答题，否那么不予评分。得分评卷入A1型题（此题共50题，每题3分，共150分）1、新生儿易发生黄疸是由于（）。A.肝功能不成熟B.体温调节功能差C.免疫功能不成熟D.红细胞寿命比成人长E.肠肝循环减少2、符合慢性胃炎临床表现的是（）。A.长期腹胀不适，餐后加重B.贫血，消瘦C.反酸，呕吐。腹泻D.长期上腹痛，餐后缓解E.上腹部疼痛，向肩背部放射3、麻疹患者在出疹期首先出现皮疹的部位是（）。A、前额、面、颈B、耳后、发际C、胸、背D、胸、腹E、四肢4、护士为甲型病毒性肝炎患者进行出院前指导，告知患者该疾病传播的主要途径是（）A.血液传播B.粪-口传播C.飞沫传播D.唾液传播E.垂直传播5、患者男，30岁。因反复上腹痛1年半加重3天入院。护士夜间巡视时，患者诉上腹痛加剧， 汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是（）.A.取半卧位B.遵医嘱使用止痛剂C检查腹肌紧张度，是否有压痛及反跳痛D.针灸或热散E.多饮水以较少体液流失6、帮助乳腺癌根治术后带有引流管的病人翻身时，正确的操作方法是（）A.翻身后更换伤口敷料B.翻身前必须夹紧引流管C两人助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀和膝部D.翻身后上腿伸直，下腿弯曲E.病人只能侧卧于健侧7、不属于青春期保健重点的是（）。A.合理营养B.健康教育C.预防意外D.计划免疫E.法制教育8、肝动脉栓塞化疗术前禁食时间（）。A.禁食8小时，禁饮8小时B.不禁食，不禁饮C.禁食4小时，禁饮4小时D.禁食4小时，不禁饮E.禁食6小时，禁饮6小时9、患者患脑血管意外，昏迷已半年，长期鼻饲，在护理操作中，以下哪项措施不妥（A.每日做口腔护理23次B,注入流质或药物前要检杳胃管是否在月中C.每次鼻饲间隔时间不少于2hD.所有灌注物品应每天消毒1次E.胃管应每口更换，晚上拔出，次晨再由另一-鼻孔插入10、以下哪种病人入院时可免浴（）。A、慢性支气管炎B、急性扁桃体炎C、高血压D、急性心肌梗塞E、慢性阑尾炎待手术11、婴儿手足搐搦症的主要死亡原因是（）。A.无热惊厥B.心力衰竭C.喉痉挛D.呼吸衰竭I页共16页C.卧床休息，协助生活护理1）.可以正常进食E.可床上坐起3、患者男性,40岁,外伤后出现呼吸困难、发绡、冷汗。体检：心率112次/分，血压70/45mmHg, 气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是（）。A.血胸B.肺挫裂伤C.肋骨骨折D.张力性气胸E.创伤性窒息此时，首选的治疗措施是（）。A.气管切开B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽气减压D.补液、输血抗休克E.镇静、止痛假设对该病人实施胸腔闭式引流，以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是（）。A.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第4肋间C.锁骨中线第6肋间D.腋中线第5、6肋间E.腋中线第7、8肋间4、患者男，22岁。HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼 之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。护士首要采取的措施是（）。A、心A庄按压B、开放气道C、人工呼吸D、通知医生E、建立静脉通路如该患者出现呼吸骤停，此时最适宜的辅助呼吸方法是（）°A、鼻导管给氧B、口对口人工呼吸C、配合医生气管插管D、配合医生气管切开E、简易呼吸器辅助呼吸第10页5、患者女性，29岁，连续输液3日，现主诉左手臂输液处疼痛，检查见沿静脉走向出现条索状 红线，局部皮肤温度高。根据临床表现，该患者可能出现了（）。A.细菌污染反响B.过敏反响C.空气栓塞D.发热反响E.静脉炎为患者局部热湿敷时应选择（）。A. 50%乙醉B. 75%乙静C. 25%硫酸镁D. 50%硫酸镁E. 4%碳酸氢钠6、患者女，68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重，伴发热、喘息3天入院，给予 氨茶碱等治疗。对该患者进行胸部评估时，可发现的体征是（）。A.胸廓不对称隆起B.呼吸延长C.呼吸频率减慢D.支气管偏向一侧E.可闻及湿啰音应用氨茶碱治疗的目的是（）。A.控制细菌感染B.减少支气管分泌物C.稀释痰液D.松弛支气管平滑肌E.降低体温7、患者男性，52岁，肝硬化，大量腹水。人院后给予利尿剂治疗，腹水量明显减少，但患者出 现了冷淡少言、反响迟钝、言语不清等病症。根据患者的情况，考虑可能出现了（）A.继发感染B.脑出血C.低血糖昏迷D.肝性脑病E.肝肾综合征共16页为防止发生此并发症，应采取的措施是（）A.限制水的摄人，每天少于lOOOnllB.加用保钾利尿剂，利尿速度不宜过快C.输注白蛋白D.加大利尿剂用量E.限制盐的摄入该患者可能出现的电解质紊乱是（）A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D,呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒8、患儿男，3岁，从生后3个月开始出现口唇青紫，并逐渐加重，活动后，喜蹲踞。查体：胸骨 左缘第3肋间有HI级粗糙的收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音明显减弱。最有可能诊断是（）A.率问隔缺损B房问隔缺损C动脉导箭未闭D.大动脉转位E.法洛四联症患儿哭闹后，出现面色青紫，呼之不应，可能是（）A.肺动脉高压B.缺氧发作C.闹出血D.脑栓塞E.心力衰竭治疗首选药物是（）A.吗啡B.抗生素C利尿剂D.碳酸氯钠E.洋地黄毒首9、患者男，50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血，色暗红，量约350ml,急诊入院。查体： 神志清，T37.5C, P120次/分，BP90/60mmHg。患者情绪高度紧张，诉说有濒死的感觉，经抢救, 患者病情平稳后行门体分流术。入院时，患者主要的心理问题是（）A.抑郁第II页B.恐惧C.焦虑D.冷淡E.悲哀患者入院后采取的处理措施中不正确的选项是（）A.输液、输血B.应用保肝药物C.静脉止血药物的应用I）.三强二囊管压迫止血E.应用肥皂水灌肠分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是（）A.半坐卧位B.俯卧位C.平卧位D.中凹位E.头低足高位10、患者男，45岁。糖尿病5年，近来因血糖控制不住，自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予 三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间，患者突然感到心慌、 出虚汗、全身无力，继而神志恍惚。值班护士首先判断患者可能发生了（）A.心绞痛B.胰岛素过敏C.心律失常D.低血糖反响E.高渗性昏迷先兆此时应首先采取的措施是（）A.端坐位吸氧B.嘱患者立即尽是甜食C.测血压D.测血糖，确认是否发生了低血糖E.找专人陪护患者11、某2型糖尿病患者，体态肥胖，“三多一少”，病症不太明显，血糖偏高，长期采用饮食控 制和口服降血糖药物治疗，但血糖仍高。针对此患者最应增加的措施是（）。A.补充碳酸氢钠B.注射胰岛素C.加大降糖药剂量共16页D.运动疗法E.应用抗生素患者突发糖尿病酮症酸中毒。此时患者的呼吸气味是（）。A.芳香味B.肝腥味C.大蒜味0.烂苹果味E.氨臭味 12、患儿，6岁，肾病综合征，入院查体时患儿面部、腹壁及双下肢明显水肿。化验结果：胆固 醇升高，血浆蛋白降低，尿蛋白（+）（1） .根据该患儿情况，护士制定的首优护理诊断是（）。A.呼吸型态改变B.活动无耐力C.有继发感染的可能D.体液过多E.有皮肤完整性受损的可能（2） .护士应为患者采取的最主要的护理措施是（）。A. .卧床休息B.低蛋白饮食C.低盐饮食D.高脂肪饮食E.肌内注射给药 13、患儿女，10个月，足月产。反复腹泻1个月余。每天56次。时稀时稠。生后混合喂养，未添加辅食。查体：神清，表情呆滞，体重4. 8kg;腹软、腹壁脂肪消失。应先考虑该患儿为（）慢性腹泻慢性腹泻慢性腹泻 迁延性腹泻 迁延性腹泻慢性腹泻慢性腹泻慢性腹泻 迁延性腹泻 迁延性腹泻A.轻度营养不良,B.中度营养不良,C.重度营养不良, D.中度营养不良, E.重度营养不良,患儿变化最为显著地血清学指标是（）A.红细胞计数B.淋巴细胞计数C.白细胞计数D.血清白蛋白浓度E.血红蛋白浓度关于该患儿的补液原那么，正确的选项是（ ）第12页A.补液总量适量减少，滴速宜稍慢B.补液总量适量减少，滴速宜稍快C.补液总量适量减少，保持正常滴速D.补液总量适量增加，滴速宜稍慢E.补液总量适量增加，保持正常滴速14、患者男性，50岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕I式胃大部切除、腹腔引流术。术后返1口1 病室，患者已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。全麻已完全清醒的依据是（）。A.睫毛反射恢复B.呼之能睁眼看人C.能止确回答以下问题D.四肢有主动活动E.针刺有痛苦表情该患者术后拔除胃管的指征是（）。A.术后23天B.生命体征平稳C.无腹胀D.肛门排气E.有饥饿感该患者术后容易发生的并发症是（）。A.胃肠吻合口出血B.十二指肠残端屡C.输入段肠神梗阻D.输出段肠神梗阻E.倾倒综合征15、患者女性，45岁。3个月前无意中发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块，近1个月来 肿块逐渐增大，故来院就诊。体检：左侧乳房可扪及一3cmX2cm大小的肿块，边界不清，表而 不甚光滑，活动度尚可；患侧乳头内陷（为近期出现）；同侧腋窝可扪及2个散在、可推动的淋 巴结。初步怀疑为乳癌。以下检查对确诊最有价值的是（）。A.乳房铝靶X线检查B. B型超声波C.近红外线扫描D.乳腺导管造影E.活组织病理检查该病的好发部位（）。A.乳房外上象限共16页B.乳房外下象限C.乳房内上象限D.乳房内下象限E.乳管近乳头开口处该患者的乳癌分期为（）。A. I期B. II 期c. in 期D. IV 期E.晚期16、患者男性，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。Id前用力排便时突发腹部 剧痛，腹胀、恶心，未呕吐，停止排便排气。P112次/分,BP80/60mmHgo全腹膨隆,以左侧为 明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。对该病人应首先考虑（）。A.急性胰腺炎B.粪块堵塞引起肠梗阻C.空腔脏器破裂D.乙状结肠扭转E.肠套叠此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变主要是（）。A.低氯低钠性碱中毒B.低氯低钾性碱中毒C低钠低钾性酸中毒D.低钠高钾性酸中毒E.高钠高钾性酸中毒17、患者，女性，33岁，突然出现畏寒、发热，体温达40,并出现尿频、尿急、尿痛及下腹 部不适而前来就诊（1） .以下有助于诊断的尿液检查为（）。A. .尿管型B. 24h尿蛋白C.尿比重D.尿酮体E.尿镜检细胞数（2） .假设该项尿液检查异常，患者可能患有以下哪项疾病（）。A.急性肾盂肾炎B.肾结石C.急性肾小球肾炎第13页D.肾病综合征E.膀胱炎18、患者男，45岁。汽车修理工。间断咳嗽3个月，无痰。近20天出现咳嗽加剧，痰中带血，无 发热、寒战等病症。查体:T36.7C, P78次/分,R19次/分,BP110/70nlmHg。浅表未扪及淋巴结。 高度怀疑肺癌。在收集患者病史资料时，不能遗漏的重要信息是（）。A、吸烟史B、服药史C、婚姻状况D、营养状况E、心理状态患者确诊为肺癌，给予化疗，输注化疗药物需要建立静脉通道，首选的液体为（）。A、5%葡萄糖溶液B、10舟葡萄糖溶液C、5%葡萄糖盐水D、生理盐水E、林格液（复方氯化钠溶液）19、患者男，65岁，支气管扩张。今日劳作后出现恶心、胸闷,反复咯血，24小时出血量约800ml。 该患者的咯血程度属于（）。A、痰中带血丝B、微小量咯血C、小量咯血D、中等量咯血E、大量咯血目前患者饮食应（）。A、禁食B、流质饮食C、半流质饮食D、软质饮食E、普通饮食20、患者男性,40岁,外伤后出现呼吸困难、发纵 冷汗。体检：心率112次/分,血压70/45mmHg, 气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是（ ）A.血胸B.肺挫裂伤C.肋骨骨折共16页D.张力性气胸E.创伤性窒息此时，首选的治疗措施是（）A.气管切开B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽气减压D.补液、输血抗休克E.镇静、止痛假设对该病人实施胸腔闭式引流，以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是（A.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第4肋间C.锁骨中线第6肋问D.腋中线第5、6肋间E.腋中线第7、8肋间第14页共16页参考答案每题3分，共150分）Al型题（此题共50题,1、A2、A3、B4、B5、C6、C7、D8、E9、E10、DIk C12、A13、B14、C15、A16、E17、E18、B19、B20、E21、D22、D23、C24、A25、C26、D27、B28、A29、C30、D31、C32、E33、B34、C35、B36、B37、B38、C39、D40、C41、B42、C43、B44、C45、A46、C47、B48、B49、C50、CA2型题（此题共50题，每题3份，共150分）1、A2、B3、E4、C5、D6、E7、E8、D9、E10、A11、A12、D13、B14、D15、B16、D17、B18、D19、C20、D21、A22、A23、C24、E第15页共16页25、B26、C27、A28、E29、C30、B31、B32、D33、C34、C35、C36、A37、A38、C39、C40、【答案】B41、D42、C43、E44、A45、E46、D47、C48、C49、D50、CA3/A4型题（此题共20题，每题4分，共80分）1、CDB2、BC3、DCA4、AB 5、ED6、E D7、DBB8、EBA9、BEC10、DD11、BD12、DA13、EDA14、CDA15、EAB16、DC17、EA18、AD19、EA20、I) CA第16页共16页E.手足搐搦、12、提示肺源性心脏病患者出现右心功能不全的病症是（）。A.肝颈回流征阳性B.咳粉红色泡沫样痰C.白天嗜睡，夜间兴奋D.呼吸困难加重，夜间尤甚E.双肺底可闻及散在湿啰音13、最容易引起急性肾衰竭的外伤是（）。A.关节扭伤B.严重挤压伤C.创伤性窒息D.严重头皮裂伤E.严重头皮撕脱伤14、急性呼吸窘迫综合征的最基本的病理改变是（）。A.低氧血症B.酸中毒C.肺泡内及间质水肿D.血管通透性增高E.肺泡外表活性物质缺失15、以下药物中均为幽门螺杆菌治疗方案的药物是（）。A.奥美拉哇+克拉霉素+阿莫西林+枸檬酸祕钾B.红露素+奥美拉噗邛可莫西林+枸椽酸留钾C.硫酸镁+奥美拉理+克拉霉素+枸橡酸强钾D.多涌立酮+奥美拉嗤+克拉霉素+枸檬酸铤钾E.青霉素+克拉霉素+甲硝唾+枸椽酸铅钾16、以下哪种沟通形式不属于非语言性沟通（）。A.面部表情B.手势C.身体运动D.身体姿势E.健康宣教资料17、急性肾小球肾炎前驱感染最常见的病原体是（）。A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.肺炎链球菌D.柯萨奇病毒E. A组乙型溶血性链球菌18、患者因脑外伤住院。住院后患者出现脑疝征兆，立即输入20%甘露醇治疗，其目的是（兀A.降低血压B.降低颅内压C.降血压D.升高颅内压E.增加血容量19、除外广泛性焦虑障碍，焦虑症的另一种临床表现形式为（）。A.抑郁症B惊恐发作C.睡眠障碍D.强迫症E.疑病症20、一般高血压人群降压时血压水平应维持在（）。舒张压70mmHg 舒张压80mmng 舒张压85mmHg 舒张压80mmHg 舒张压90mmHgA.收缩压llOmmHg, B.收缩压120mni【Ig, C.收缩压130mmHg, D.收缩压130mmHg, E.收缩压140mmHg,21、抢救肺结核咯血窒息病人时，病人应采取的体位是（A.平卧位B.端坐位C.俯卧位I）.头低脚高位E.患侧卧位22、确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查是（）。A.心电图B. CTC.胸部X线片D.超声心动图E.心导管检查23、为肺水肿病人采取加压吸氧的主要目的是（）。A、减少动脉血氧分压B、降低肺泡内泡沫的外表张力C、使肺泡内压力增高D、降低肺泡外表张力E、增加肺泡毛细血管渗出液的产生24、护士为亚急性细菌性心内膜炎患者采集血培养标本时，最适宜的采集时间应在（）。A.无论有无发热，抗生素应用前B.发热前，抗生素应用后C.发热时，抗生素应用后半小时D.发热后，抗生素应用1天后共16页E.任何时间均可25、关于肝性脑病患者的饮食护理，表达正确的选项是（）。A.昏迷者给予蛋白质以补充营养B.患者清醒后最好给动物性蛋白C.显著腹水患者应限制水钠入量D.给予脂肪类物质以补充热量E.葡萄糖的入量宜少26、3级高血压是指血压的范围为（）°A.收缩压 160-180mmHg,舒张压 90-100mniHgB.收缩压 160T80mmHg,舒张压 lOOTlOmmHgC.收缩压2180mmHg,舒张压 90-100mmHgD.收缩压80mmHg,舒张压2110minHgE.收缩压2180mmHg,舒张压 100 1 lOmmllg27、为患者张某静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml,推注时，患者诉说疼痛，推注稍有阻力，局部肿 胀，抽无回血，提示（）.A、针头滑出静脉B、针头局部阻塞C、针头斜面紧贴血管壁D、静脉有痉挛E、针头斜面一局部穿透下面血管壁28、国际护士会将“5月12日”定为国际护士节，这一日期是南丁格尔的（）。A.生日B.授奖日期C.参战日期D.逝世的H期E.第一所护士学校创办的日期29、不符合肾炎性肾病辅助检查结果是（）。A、血浆总蛋白明显降低B、尿蛋白定性（+） （+）C、尿内大量自细胞D、血清补体降低E、血胆固醉增高30、产后2-3天内，产妇可以出现的正常表现是（）。A.少尿B.尿潴招C.尿失禁I）.尿量增加E.排尿困难31、某慢性肾衰竭病人，有厌食、恶心、口臭、失眠、皮肤瘙痒，以下护理计划中哪项内容正确（）,A.给予低热量饮食B.每日口腔护理1次C.勤川温水擦洗皮肤D.病室光线充足E.晚间睡前不宜饮水32、以下选项中不属于约束带应观察的工程是（）。A.衬垫是否垫好B.约束带是否牢靠C.体位是否舒适D.局部皮肤颜色及温度E.神智是否清楚33、服用以下药物时，需常规测量脉搏或心率的是（）。A、巴比妥钠、安定B、洋地黄、奎尼丁C、心得安、回苏灵D、强的松、地塞米松E、异丙嗪、氯丙嗪34、抢救物品管理的“五定"不包括以下哪项（）。A.定数量品种B.定点放置C.定期更换D.定期检查维修E.定人保管35、成年人最常见的先天性心脏病是（）。A.法洛四联症B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.主动脉狭窄E.动脉导管未闭36、昏迷病人从急诊室被送入病室后值班护士首先应（）。A.填写各种卡片B.通知医生、配合抢救、测量生命体征C.询问病史，评估发病过程1） .通知营养室，准备膳食E.介绍医院环境37、患者女，60岁，近2天出现尿频、尿急、尿痛、耻骨弓上不适，且有肉眼血尿，初诊为急性 膀胱炎，最适宜的口服药物是（）。A、红霉素共16页B、氧氟沙星C、甲硝cD、氨苫西林E、碳酸氢钠38、1500ml的液体从早上8点半开始输，调节滴数约为75滴/分，其输完的时间为（）。A、 12点30分B、下午1点C、下午1点30分D、下午2点E、下午3点39、在护理阿尔茨海默病患者时，错误的做法是（）。A.促进病人多料理自己的生活，积极维持自理能力B.反复强化病人训练用脑，维持大脑活力C.多帮助病人回忆往事，锻炼记忆力D.患者回忆出现错误并坚持己见时，要坚持说服其接受正确观点E.保证夜间休息，保证充足的睡眠40、给予肺炎高热患者降温处理时，正确的操作是（）。A.为防止病情加重，患者出汗后减少擦拭，更衣B.小儿患者应及时用阿司匹林降温，防止惊厥C.采取物理方法逐渐降温，防止脱水D.快速降温，使体温降至正常E.松解衣服，自行降温41、中暑时最易发生肌肉痉挛的部位是（）。A.腹斜肌B.腓肠肌C.前臂肌群D.肱二头肌E.臀大肌42、大咯血患者发生窒息首要抢救措施是（）。A.立即气管插管B.取患侧卧位C.用导管盲插抽吸血块D.立即应用呼吸兴奋剂E.加压吸氧43、甲亢病人不宜进食的食物是（）。A.高脂肪食物B.高碘食物C.高蛋白食物D.高维生素食物E.高钾食物44、哮喘急性发作时，患者需要采取端坐卧位，该卧位属于（）。A.主动卧位B.被动卧位C.强迫卧位D.稳定性卧位E.不稳定性卧位45、已确诊为青春期功血，大量出血止血时宜采用的激素为（）。A、大量雌激素c、患者术后应去枕平卧8-12小时D、术后常见不良反响为头痛、恶心、呕吐或眩晕等E、术中患者采取侧卧位，背部齐床沿，头向前屈，膝关节屈曲，双手抱紧膝部的姿势 46、实施人工呼吸前首要的护理措施是（）。A、将病人安置在空气新鲜的地方B、密切观察病人胸部的起伏状况C、清除口腔内的分泌物、呕吐物D、取下活动假牙，用开口器翻开口腔E、为病人取侧卧位并松开领口47、对手术器械最有效的灭菌法是（）。A、燃烧法B、高压蒸汽灭菌法C、煮沸消毒法【）、烤箱干热灭菌法E、微波消毒灭菌法48、昏迷病人从急诊室被送入病室后值班护士首先应（）。A、填写各种卡片B、通知医生、配合抢救、测量生命体征C、询问病史，评估发病过程D、通知营养室,准备膳食E、介绍医院环境49、脉压增大常见于以下哪项疾病（）。A、心包积液B、缩窄性心包炎C、主动脉瓣关闭不全D、低血压E、主动脉狭窄50、关于取药，以下不正确的一项为哪一项（）。A.胶囊须用药匙取用B.药液缺乏1ml时须用滴管计量4页共16页C.油剂用量杯计量后可直接倒入药杯）.同时用几种药液，应分别放置E.先配固体药，再配液体药得分评卷入A2型题（此题共50题，每题3份，共150分）1、某男，1（）岁，为预防流行性感冒，自愿接种流感疫苗。接种过程中.小儿出现头晕、心悸、 向色苍白，出冷汗;查体：体温36.8,脉搏130次/分，呼吸25次/分，诊断为晕针。此时，护 十廊为患儿采取正确的卧位是（）。A.头低脚高位B.头高脚低位C.侧卧位D.俯卧位E.平卧位2、患者男，16岁，因支气管哮喘发作入院，听诊可闻及（）。A.两肺布满湿啰音B.两肺布满哮鸣音C. 一侧布满湿啰音D. 一侧布满哮鸣音E.两肺底布满干湿啰音3、患者男，60岁，搬举重物时严重腹痛，呕吐数次，腹胀不适。既往有右腹股沟斜疝病史，该 患者最主要的护理问题是（）。A.恐惧：与突发严重腹痛有关B.潜在并发症：休克C.营养失调：低于机体需要量，与呕吐有关D.体液缺乏：与呕吐有关E.疼痛：与腹股沟斜疝嵌顿有关4、张大妈70岁，急性左心衰，住院后病症有所改善，食欲较好，护士进行的饮食指导正确的 是（）。A.高热量、低蛋白B.低热量、低蛋白C.低盐、易消化D.低热量、少纤维E.高蛋白、低维生素5、患儿女，3个月，轻型腹泻，家长主诉给患儿清洁臀部时哭闹明显。护士进行健康教育评估 时要特别注意患儿的（）。A、体温B、呼吸C、尿量D、肛周皮肤E、每日大使次数6、曹小姐，15岁，诊断为轻度原发性甲亢，宜采用的治疗是（）。A.应用甲状腺素B.放射性1311治疗C.甲状腺大部切除D.服用复方碘溶液E.应用抗甲状腺药物7、患者女，41岁。患有肥厚型心肌病，因胸痛1小时急诊入院，首要的护理措施是（）。A.预防呼吸道感染B.建立静脉通路C.给予高热量饮食1） .给予12L/min吸氧E.绝对卧床8、某患者因急性胰腺炎拟行急诊手术，以下护理措施不妥的是（）。A、将备用床改为麻醉床B、测量生命体征C、通知医生协助体检D、口渴时少量饮水E、评估患者收集资料9、患者男，70岁。高血压10年。今在服用降压药物后出现头晕、恶心、乏力。查体：血压U0/70mmHg, 脉搏106次/分。目前最主要的处理措施是（）。A、吸氧B、肌注止吐剂C、心电监护D、加服降压药物E、安置头低足高位10、孕妇，妊娠31周，无痛性阴道流帆一4次。检查发现。胎心在正常范j.同，子宫无压痛，阴 道流血量少于月经量，正确的护理措施是（）oA.卧床休息，左侧卧位B.肛查了解宫口有兀开大C.阴道检查D.缩宫素引产E.立即削宫产11、患者男，28岁。突发胸痛2小时，以自发性气胸诊断入院。查体：T36.8C, P90次/分，呼 吸22次/分；右侧胸部肋间隙增宽，语颤消失，叩诊鼓音。其肝浊音界的改变是（）。A.下移挥16页B.上移C.左移D.右移E.不变12、患者男，72岁。因急性前壁心里梗死收入院。入院后已行面罩吸氧，建立静脉通路，心电 监护示频发、多源性室性早搏。护士在床边准备抢救用品，最重要的是（）。A.血氧饱和度仪B.气管切开包C.吸痰器D.除颤仪E.呼吸机13、某产妇，孕38+1周顺产一妇婴，出生体重3400g,新生儿采用母乳喂养，第3天皮肤逐渐出 现黄染，目前为生后第5天，食欲及大小便均正常，经皮肤测胆红素值为6mg/dl。护上对产妇进 行健康指导，目前对婴儿正确的处置是（）。A.蓝光照射治疗B.多晒太阳C.抗感染治疗D.及时补充维生素DE.暂停母乳喂养14、邹女上，54岁，肺癌接受化疗，护上静脉推注阿福素20mg+生理盐水20ml时，不慎将药液漏 至血管外。此时处理错误的选项是（）。A.停止注射，回抽药液B.支托痛处C.普鲁卡因注入局部皮下D.局部热敷E.氢化可的松油宫外敷15、患者男，60岁。疑诊断为急性心肌梗死。最有诊断价值的心电图特征是（）。A. T波倒置B. ST段弓背向上抬高C.P波高尖D.出现小Q波E.QRS波群增宽16、患儿女，6岁。全身大面积烧伤，送来急诊。四肢、后背大面积烫伤，创面红肿、大水泡。未受伤范围包括头部、面部、颈部，以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤，估计烧伤面积为（）oA. 63%B. 67%C. 73%D. 77%E. 83%17、患者男，16岁，因支气管哮喘发作入院，听诊可闻及（）。A.两肺满布湿啰音B.两肺满布哮鸣音C. 一侧满布湿啰音D. 一侧满布哮鸣音E.两肺底满布干湿啰音18、患者男，45岁，因“足底被生锈的铁钉刺伤”就诊，医嘱注射破伤风抗毒素，患者诉一周 前使用过破伤风抗毒素（TAT）,TAT过敏试验阳性，引起该患者发生过敏的特异性抗体是（）oA. IgAB. IgCC. IgGD. IgEE. IgM19、患者男，30岁。夏天在田地里劳作时，突然出现头疼、头晕、恶心继而出现口渴、胸闷、 面色苍白、冷汗淋漓、脉搏细速、血压下降，后晕倒在地，该患者可能发生了（）。A.急性心肌梗死B.脑血管意外C.中暑D.低血糖休克E.农药中毒20、患者男，50岁。胃溃疡病史20余年，近I个月出现唳部疼痛不似以前规律，无恶心、呕吐、 体重卜降现象。入院检查大使隐血试验阳性，考虑胃溃疡伴消化道出血以下生活指导正确的选项是 （ ）。A.禁食3.多饮肉汤C.高蛋白高纤维饮食D.温凉、清淡无刺激性流食E.增加体育锻炼21、患者女，40岁。因触电导致意识丧失、心脏骤停。正确的抢救措施是（）。A.胸外按压的频率至少100次/分B.胸外按压位置为胸骨1/2交界处C.按压/通气比例是15： 2D.胸外按压的频率至少80次/分E.将患者平放于软床上22、患者男性，31岁，糖尿病2年，病情稳定，2天前因事外出未服降糖药，并过度进食，之后 感乏力，恶心，口渴，头痛，呼II发深大，行烂苹果味，意识不清，皮肤弹性差，初步诊断（）oA.糖尿病削症酸中毒B.胃炎C.昏迷D.呼吸性酸中毒E.脑血管病23、吴先生，30岁，拟行阑尾切除术，术前常规禁食的时间不得少于（）。A. 4hB. 6hC. 8hD. 12hE. 14h24、某8岁患儿，被诊断为“胆道蛔虫病”，经非手术治疗后病症缓解.医嘱给予患儿驱虫药治 疗（每天1次）。该患儿服用驱虫药的时间应是（）。A、早餐后B、午餐前C、午餐后D、晚餐后E、晚上睡前25、盆腔器官手术前留置导尿的目的是（）。A.便于引流和冲洗B.防止术中误伤膀胱C.保持会阴部清洁干燥D.便于术中正确记录尿量E,可减轻手术切口的张力26、患者男性,59岁，冠心病，心绞痛5年，平日胸痛发作时舌下含硝酸甘油1片25min缓解, 近半月来，胸痛发作较前频繁，疼痛不易缓解，3h前发生心前区剧烈瘩痛，服用硝酸甘油3片未 缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/55mn】Hg, 心率108次/分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后述疼痛缓解。2h后心电监测示血压70/50mmllg, 心率118次/分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时责任护士认为患者病情变化是（）°A.脑出血B.室壁瘤破裂C.心源性休克D.心律失常E.心力衰竭27、患者，女，43岁。有风湿性心脏瓣膜病史。患者于户外运动时，突然出现右侧肢体无力， 站立不稳，并有口角歪斜。该患者最可能是并发了（）。A.脑栓塞B.短暂性脑缺血发作C.颅内肿瘤D.蛛网膜下腔出血E.颅内动静脉痛破裂28、李先生，45岁，因违反工作程序被电击伤，判断为心脏骤停，进行现场抢救时，首先应（）。A、触摸大动脉搏动B、呼叫病人C、找医生来抢救D、听心脏有无搏动E、开放气道29、患儿男，5岁。近来饮水量增多，适量增加，但体重下降，同时倦怠乏力，晚上屡次起夜排 尿，甚至尿床。该患儿最可能的诊断是（）。A.遗尿症B.尿崩症C.糖尿病D.肾小球肾炎E.甲状腺功能亢进症30、周先生，25岁，腹部被人扎伤后有少量肠管脱出，现场处理原那么是（）。A.立即送回腹腔B.用清洁碗覆盖后再包扎C.用无菌溶液冲洗后送回腹腔D.用等渗盐水冲洗后敷料包扎E.用清洁敷料覆盖31、患者，女性，剖宫产术后12小时，排尿时有困难，用温水冲洗会阴部的目的是（）。A、减轻紧张心理，分散注意力B、利用条件反射，促进排尿C、使患者感觉舒适D、清洁会阴，防止尿路感染E、用温热作用缓解尿道痉挛32、患者男，46岁。患消化道溃疡多年，今晚饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，面色苍白，腹肌紧 张，全腹明显压痛反跳痛。该患者首要的护理措施是（）。A.吸氧B.继续观察病情C.绝对卧床休息D.禁食及胃肠减压E.建立静脉通路33、患者女，26岁。急性乳腺炎，其临床表现及辅助检查不正确的选项是（）。A.患侧乳房胀痛B.患侧淋巴结肿大C.白细胞计数下降D.患侧腋窝淋巴结压痛E.出现寒战高热34、患者女性i, 21岁。腹泻、呕吐半天，诊断为急性丹肠炎。正确的护理措施是（）。挥16页A.嘱患者不要服用抗生素B.给予冷牛奶口服，保护胃黏膜C.遵医嘱静脉输液，防止水电解质紊乱D.鼓励患者进行适当的活动，以增加食欲E.腹泻3天以卜还未停止，方可使用止泻剂35、患者女，36岁。以重型再生障碍性贫血入院。查体：四肢皮肤散在瘀斑，口腔多处溃疡， 最大约1. 11.5cm,触痛，牙龈渗血。X部轻度充血。针对目前情况，预防口腔感染的护理措施 是（）。A.住单人病房B.嘱患者带上口罩C.根据pH值选择消毒液漱I，每日3次D.每日刷牙3次以上E.暂时不要外出活动36、患者男，30岁，因外伤致骨盆骨折，直肠损伤，行切开复位内固定及结肠造口术。不正确 的术后护理措施是（）。A、多食含粗纤维的食物B、置气垫床C、平卧位和患侧卧位相互交替D、保持造口周围皮肤清洁E、进行上肢伸展运动37、患者女，65岁，慢性阻塞性肺疾病病史。近年来屡次在冬季发生肺炎，为减少患病几率， 可以嘱患者在易发病季节（）。A、注射免疫球蛋白B、接种卡介苗C、接种流感疫苗D、服用抗生素E、在家中不要外出38、患者，女性，50岁，右示指被木刺扎伤2天后出现右示指红、肿、热、痛，今日开始出现跳 痛，并伴发热，目前主要的处理措施是（）oA.中药外敷B.应用抗生素C.切开引流D.充分休息E.理疗39、青年男性，体重60kg,双上肢及躯干II度烧伤，该患者第1个24小时需要补的胶体和晶体总 量约为（）。A. 2000mlB. 3000mlC. 4000ml）.5000mlE. 6000ml40、患者女，55岁，因绝经后5年后出现阴道不规那么流血入院，经检查诊断为子宫内膜腺癌。患 者咨询本病最常用的治疗方案，护士正确的回答是（）。A.化疗B.手术治疗C.中药治疗D.放疗E.放化疗结合41、患儿男，7岁。自幼气促，今F1在学校剧烈活动后出现晕厥，门诊查体：胸骨左缘第2肋间 可闻及粗糙喷射样收缩期杂音，为进一步明确诊断，最有价值的检查是（