临床护士应知应会及三基理论知识考前练习题与答案.docx

临床护士应知应会及三基理论知识考前练习题与答案1、刘先生,20岁，入院3小时,左手中指掌指关节处掌面有宽2cm的锐器刺 伤,体格检查发现中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。该 病人的诊断考虑为（）A、皮肤裂伤B、手指不完全离断伤C、开放性指骨骨折D、手指固有神经损伤E、左中指屈指肌腱、两侧固有神经和指动脉开放性损伤答案：E2、压疮防范措施哪项不妥（A、保持床单位的清洁、干燥、平整B、受压部位垫气圈缓解局部压力C、对长期卧床者,定时更换体位,每23小时翻身一次D、加强营养，增强机体的抵抗力E、受压部位可使用减压贴缓解局部压力答案：B3、对于筛查新冠肺炎病例，两次咽拭子采样时间至少间隔多长时间（）A、8小时B、12小时C、16小时D、24小时E、48小时答案：D4、周女士,41岁，需急诊行“胆囊切除术”，护士采用预真空式快速压力蒸 汽灭菌法对手术器械（不带孔物品）进行灭菌。灭菌温度和灭菌时间分别为（）A、132,3 分钟B、132c,4 分钟C、134c,5 分钟D、121,10 分钟E、121,20 分钟答案：A5、新冠病人的治疗原则不正确的是（）A、疑似及确诊病例应在具备有效隔离条件和防护条件的定点医院隔离治疗B、疑似病例应单人单间隔离治疗D、关节炎E、过敏性休克答案：C44、男性,40岁，感染性休克,正在快速输液,监测到中心静脉压18cmH20,血 压80/60mmHg,尿量20ml/h。应如何处理（）A、按原速度输液，加利尿剂B、减慢输液速度C、加快输液速度D、减慢输液速度，给强心剂答案：C45、下列符合环境安全管理的是（）A、病区/部门物品放置过多,影响行走,走道保持地面清洁干燥B、拖地时、拖地后无需放置防滑标志C、使用的物品合理放置，便于患者拿取D、病房光线昏暗E、洗手间、浴室光线充足，地面光滑答案：C46、李先生,39岁，诊断为“甲型肝炎。对她所用的票证和纸币进行消毒， 合适的方法是（）A、压力蒸汽灭菌B、微波消毒C、过滤除菌D、过氧乙酸擦拭E、液氯喷洒答案：B47、指导病人取用避污纸的正确方法是（）A、掀页撕取B、戴手套后抓取C、用镒子夹取D、随意撕取E、从页面中间抓取答案：E48、为防止躁动的婴幼儿发生意外应（）A、注射镇静剂.B、使用保护具C、特别护理D、增加陪护.E、冬眠疗法答案：B49、科室领回的血液遇特殊情况暂时不能输注时，在（）内送回到输血科寄 存。A、15分钟B、30分钟C、45分钟D、60分钟E、80分钟答案：A50、监测血氧饱和度时血氧探头不要长时间在同一部位测量，应每（）小时 更换一次部位，以免影响血液回流。A、1-2小时B、2-3小时C、3-4小时D、每班E、每天答案：A51、最严重的石膏综合征是（）A、呼吸困难B、剧烈疼痛C、急性胃扩张D、寒颤E、末梢血运差答案：C52、女性,58岁，急性化脓性腹膜炎术后第一天。病人对留置胃管的作用不 理解，要求拔除。护士对胃管作用的解释不妥的是A、可以预防胃出血B、有利于胃肠功能的恢复C、避免胃肠内积气积液D、可以减轻腹胀E、有利于胃肠吻合口的愈合答案：A53、高钾血症时，静脉注射10%葡萄糖酸钙的作用是（）A、改善微循环状况B、纠正酸中毒C、促使钾离子移向细胞内D、增加神经肌肉应激性E、增加心肌收缩力答案：C54、患儿，男，3岁，因手足口病入院，某日出现肺水肿，护士协助医生及时接 上呼吸机。呼吸机管道可采取的消毒方法是（）A、干烤B、日光暴晒C、紫外线灯管照射D、含氯消毒剂溶液浸泡E、洗必泰溶液浸泡答案：D55、对长期应用抗生素的患者，观察口腔特别注意（）A、有无牙结石B、有无真菌感染C、口唇是否干裂D、有无口臭E、牙龈有无肿胀出血答案：B56、患者男性,33岁，因甲状腺功能亢进准备接受手术治疗。查体:体温36. 6,脉搏110次/分，呼吸19次/分,血压125/75nmiHg,术前该患者需服用既能抑 制甲状腺素释放又能减少甲状腺血流量的药物是（）A、阿托品B、普蔡洛尔C、硫氧喀咤D、甲状腺素E、复方碘化钾答案：E57、骼棘间径正常值为：（）A、 23-26cmB、 25-28cmC> 18-20cmD> 22-26cmE、 24-25cm答案：E58、因抢救患者未能及时书写护理记录时，当事护士应当在抢救解释后（） 小时内据实补记。A、2小时B、4小时C、6小时D、8小时E、10小时答案：C59、男性,50岁，前列腺增生，出现急性尿潴留6小时,诱导排尿无效,应采 取的措施是（）A、按压膀胱B、导尿C、应用镇静剂D、耻骨上膀胱造瘦E、耻骨上膀胱穿刺答案：B60、为病人取半坐卧位时，需注意床头支架与床的角度应成（）A、 10° 20。B、 20° 30。C、 30° 50。D、 50° 70。E、 70° 80。答案：C61、心电监测心脏病人时，见荧光屏上突然出现完全不规则的波浪曲线,而 看不到QRS波与T波,对此在以下判断中哪项是错误的（）A、病人发生室颤，为最严重的心律失常B、立即静脉推注利多卡因60mgC、可施行电极除颤D、应立即作胸外心脏按压和口对口人工呼吸E、病人发生猝死，无需再作抢救答案：E62、插胃管时，病人出现呛咳、发绢时，护士应（）A、嘱病人深呼吸B、立即拔除胃管重插C、嘱病人做吞咽动作D、让病人休息一会再插E、继续操作，加强观察答案：B63、女性,26岁，产后4周出现体温升高、右侧乳房疼痛、局部红肿、有波 动感,最主要的处理措施是（）A、托起患侧乳房B、33%硫酸镁湿敷C、局部物理疗法D、及时切开引流E、全身应用抗生素答案：D64、.某肺结核患者,突然出现喷射性大咯血,继而突然中断,表情恐怖,大汗 淋漓，此时首要的护理措施是（）A、立即取半卧位B、加压给氧C、立即气管插管D、保持呼吸道通畅，清除血块E、人工呼吸答案：D65、下列各种注射方法,定位正确的是（）A、臀小肌注射:骼前上辣与臀裂顶点连线的外上1/3处B、臀中肌注射:骼前上棘外侧3横指处C、臀大肌注射:骼崎和尾骨连线的外上1/3处D、皮内注射:前臂掌侧上1/3处E、皮下注射:肩峰下23横指处答案：B66、甲类传染病的法定传染病报告时间，在城镇应于发现后（）A、2h 内B、8h 内C、 10h 内D、 12h 内E、 24h 内答案：A67、某慢性肾功能衰竭病人入院治疗后出现抽搐，可能原因是（）A、心力衰竭B、低钙血症C、低钾血症D、血氨升高E、代谢性酸中毒答案：B68、目前确定的新型冠状病毒的传播途径，以下说法不正确的是（）A、呼吸道飞沫传播B、 .接触传播C、气溶胶传播D、媒介昆虫传播E、其他传播途径尚待明确答案：D69、患者王某某，男，42岁，因呕吐鲜红色胃内容物入院，查T36. 0, P120 次/分,BP60/41mniHg, R24次/分,护士应该为此患者安置哪种卧位（）A、抬高头胸部10-20度，抬高下肢20-30度B、抬高头胸部15-20度，抬高下肢20-30度C、抬高头胸部20-30度，抬高下肢10-20度D、抬高头胸部20-20度,抬高下肢30-40度E、抬高头胸部20-20度，抬高下肢30-50度答案：A70、每次鼻饲的量及间隔时间分别为（）A、500ml、6 小时B、400ml 、 4 小时C、300ml 、 2 小时D、200ml、2 小时E、100ml、2 小时答案：D71、侯某,女,26岁，1个月前顺产一男婴,乳房肿痛,体温38. 9,患侧腋窝 淋巴结肿大,压痛。应诊断为（）A、乳癌B、急性乳腺炎C、乳房肿块D、乳房纤维腺瘤E、乳管内乳头状瘤答案：B72、以下关于急性肺水肿应急处理措施不正确的是？（）A、立即停止或减慢输液B、协助患者取头低脚高侧卧位C、报告医师、护士长D、遵医嘱30%-50%的酒精湿化氧气吸入等处理E、监测生命体征和观察病情变化答案：B73、当患者出现生命危险，医师未赶到现场前，护士根据病情可实施除（）外 的抢救措施A、吸氧B、吸痰C、气管切开D、实施心肺复苏E、建立静脉通道答案：C74、张某，男，行胆道手术后14小时，T37.3C, P108次/分，R22次/分, BP90/ 70mmHg,神志淡漠，伤口敷料有少量渗血。可能是（）A、切口出血B、切口感染C、麻醉后低血压未完全恢复D、腹腔内出血E、切口裂开答案：A75、不适用于燃烧法灭菌的是（）A、污染的纸张B、手术刀片C、破伤风病人用过的敷料D、治疗碗E、血管钳答案：B76、人际交往中亲密距离双方相距小于（）A、 50cmB> 60cmC、 100cmD> 1.5mE、2 m答案：A77、杨女士, 34岁，患原发性甲状腺功能亢进,清晨未起床测其脉率110次 /min,血压140/80mmHg,按简便公式计算,该病人的BMR （基础代谢率）为（）A、30%B、50%C、59%D、:.69%E、:.72%答案：C78、患者，男，70岁。慢阻肺14年,肺心病4年，体质虚弱，今日来因上呼吸 道感染大量脓痰不易咳出，神志不清，昏睡。护士为其清理呼吸道最适宜的护理 措施是（）A、指导有效咳嗽B、胸部叩击震颤C、雾化吸入D、体位引流E、机械吸痰答案：E79、患者男，32岁。胃溃疡病史12年。饮酒后出现呕血,共呕血3次，总量 约600ML。查体:血压90/60mmHg,腹软，剑突下饱满，有压痛。对该患者护理中不 包括A、暂禁食B、可以行胃镜直视下止血C、观察粪便颜色及量D、立即应用三腔二囊管E、迅速建立静脉通道答案：D80、关于使用中的灭菌剂的监测正确的是（）A、生物监测每周一次B、生物监测每天一次C、生物监测不得检出致病微生物D、化学监测每月一次E、灭菌后的物品不得检出任何微生物答案：E81、应先洗手再进行卫生手消毒的时机是（）A、接触病人前B、接触病人后C、处理传染病人污物之后D、进行无菌操作前答案：C82、某女青年与人口角后突然倒地,号啕大哭,肢体无规律抽动,错误的护理 是（）A、置单人房间B、谢绝探访C、用牙垫塞入上下磨牙之间D、语言暗示E、嘱家属勿滥施同情答案：C83、发生一般护理不良事件,当事人及时报告护士长,并采取有效措施将损 害减至最低程度。护士长（）小时内报告护理部A、12小时B、24小时C、48小时D、72小时答案：B84、二尖瓣狭窄的重要体征是（）A、心尖区隆隆样舒张期杂音B、右室增大C、肺动脉瓣第二音亢进D、Austin-Flint 杂音E、三尖瓣区收缩期杂音答案：A85、一早产儿口鼻有奶溢出，面色青紫，呼吸停止,下列哪项处理是不恰当的A、放低头部，立即清除呼吸道分泌物B、加压吸氧C、保持安静，避免搬动患儿头部D、立即通知医师E、迅速建立静脉通路答案：C86、以下不能有效灭活新冠病毒的是（）A、过氧乙酸和氯仿B、75%乙醇C、500mg/L含氯消毒剂D、氯己定E、乙醛答案：D87、腹部最易损伤的空腔脏器是（）A、结肠B、胃C、小肠D、直肠E、十二指肠答案：C88、中心静脉导管培养标本采集时，下列哪项不正确（）A、导管血采集时,常规消毒中心静脉导管管道连接处,连接注射器采血B、怀疑导管相关血流感染时应尽早采血C、成人每次采血量10-20mlD、婴幼儿每次采血量l-5mlE、在使用抗生素前采血答案：A89、刘女士,29岁，平时身体健康，无药物过敏史。局麻下行乳房脓肿切开 引流术。局部注入利多卡因300mg加肾上腺素后约6分钟,病人突然出现眩晕、 寒战、四肢抽搐，继而呼吸减慢、血压下降、心率缓慢。病人最可能出现了（）A、全脊髓麻醉B、局麻药毒性反应C、脑血管意外D局麻药过敏反应E、呼吸抑制答案：B90、一级防护用品不包括（）C、确诊病例不可多人收治在同一病室D、危重症病例应尽早收入ICU治疗答案：C6、接触疑似病例或临床诊断病例血液.体液.呕吐物.排泄物及其污染物品 的人员，应佩戴（），必要时需佩戴两层。A、耐酸碱手套B、一次性使用医用橡胶检查手套正确答案C、石棉手套D、绝缘手套E、薄膜手套答案：B7、患者,李某,60岁，诊断为心内膜炎,需混合注射红霉素和青霉素,皮试结 果均为阴性，此时护士首先应考虑的是（）A、药物有无配伍禁忌B、药物的有效期限C、各种药物的剂量D、药物的刺激性E、各种药物的浓度答案：A8、段先生,30岁，全麻术后出现呼吸急促，呼吸有鼾声，继而出现鼻翼扇动、 三凹征，应首先考虑（）A、呕吐物误吸B、舌后坠C、气管导管扭曲D、低氧血症E、肺不张答案：B9、患者女，34岁。同学聚会后发生急性胰腺炎，为缓解疼痛，患者可采取的体位是A、仰卧位B、俯卧位C、弯腰屈膝侧卧位D、半坐半卧位E、伸卧屈膝位答案：CA、医用防护口罩B、一次性工作帽C、工作服D、一次性乳胶手套E、丁月青手套答案：A91、输液时，患者主述胸部不适,随即发生呼吸困难,严重紫绢，心前区听诊 可闻及响亮的持续的“水泡声”，此时病人发生了（）A、急性肺水肿B、空气栓塞C、发热反应D、右心衰竭E、过敏反应答案：B92、自己不能活动的病员，护士扶助移向床头需要用（）A、一人法B、二人法C、三人法D、四人法E、慢慢移动答案：B93、临时备用的“SOS”医嘱，仅在（）小时内有效A、4小时B、8小时C、12小时D、24小时答案：C94、下列哪一项不属于护理安全管理规定应加强管理的项目（）A、麻醉、第一类精神药品B、健康宣教C、高危药品D、危重病人E、手术安全核查答案：B95、长期卧床者，要防范压力性损伤，定时更换体位，（）翻身1次A、0. 5-1 小时B、2-3小时C、4-5小时D、4-6小时E、6-8小时答案：B96、临床上根据心电图表现，将心搏停顿、心室纤颤、心-电机械分离统称 为心脏停搏,其根本原因为（）A、心脏停止活动B、心脏停止供血C、心肌细胞发生不可逆性损害D、心肌细胞发生可逆性损害E、心电图表现相同答案：B97、蔡某，女,28岁。腹泻2天，伴呕出胃内容物1次。针对该病人,优先考 虑的护理诊断/问题是（）A、营养失调:低于机体需要量B、有体液不足的危险C、有口腔黏膜完整性受损的危险D、活动无耐力E、焦虑答案：B98、慢性支气管炎起病、加重和复发的基本原因是（）A、呼吸道感染B、大气污染C、吸烟D、自主神经功能失调E、气候变化答案：A99、汪女士,47岁，行毕n式胃大部切除术第1日，查房时见胃管内吸出鲜 红色血液400ml,错误的措施是（）A、继续观察，无特殊处理B、及时报告医师C、应用止血药D、胃管内灌注冰盐水E、输血答案:A100、患者男性,55岁，规律行腹膜透析3年，于今晨出现腹痛、寒战、发 热,T 38. 5o该患者出现此情况最可能的原因是（）A、引流不畅B、腹膜透析管堵塞C、透析管位置不当D、水、电解质紊乱E、腹膜炎答案：E10、一般情况下，医师不得下达口头医嘱。抢救和手术中需执行口头医嘱时, 护士需大声复述一遍,经医师核对无误后方可执行。事后督促医师据实多久补开 书面医嘱：（）A、立即B、30分钟之内C、2小时之内D、4小时之内E、6小时之内答案：E11、关于胸膜腔闭式引流装置，下列哪项是正确的（）A、水封瓶长玻管在水下34 cm,水封瓶低引流口 60 cmB、水封瓶长玻管在水下34cm,水封瓶低引流口 40 cmC、水封瓶长玻管在水下46 cm,水封瓶低引流口 30 cmD、水封瓶长玻管在水下46cll1,水封瓶低引流口 60cmE、水封瓶长玻管在水下23 cm,水封瓶低引流口 50 cm答案：A12、若病人出汗湿透一套衬衣裤，估计其额外失水量约为（）A、 500mlB、 800mlC、 1000mlD、 1500mlE、 2000ml答案：c13、使用500MG/L含氯消毒剂进行消毒，作用时间至少大于（）A、20分钟B、30分钟C、40分钟D、15分钟答案：B14、男性,62岁，因颈部蜂窝织炎人院。病人颈部肿胀明显,观察中应特别 注意A、体温B、呼吸C、血压D、吞咽E、神志答案：B15、大量痰是指24小时痰量超过（）A、 10mlB、 30mlC、 50mlD、 80mlE、 100ml答案：E16、防止病人坠床，最有效的措施是（）A、约束肩部B、加用床档C、约束膝部D、约束踝部E、约束腕部答案：B17、患者,叶某,男性,因前列腺增生症致急性尿潴留急诊入院。在为该患者 留置尿管时，为使耻骨前弯消失，应提起阴茎与腹壁成（）A、20°B、40°C、60°D、90°E、80°答案：C18、棉布包装的无菌物品有效期为（）天A、3天B、7天C、2天D、5天答案：B19、某护士在为患者用药前进行“三查八对”，“三查八对”内容错误的是 （）A、药物名称、浓度、剂量B、观察用药后的反应C、操作前、中、后查对D、方法时间E、床号、姓名答案：B20、腰穿后最常见的并发症是：（）A、刺点感染B、脑脊液漏C、低颅压性头痛D、脑出血E、脑炎答案：C21、床上擦浴时下列哪项不妥（）A、调节好室温，注意保暖B、为患者脱上衣时先脱患侧、再脱健侧C、擦浴过程中过程患者有无寒战、面色苍白、脉速等征象D、通常在15-30分钟内完成E、做好隐私保护答案：B22、下列不属于法洛四联症的是（）A、室间隔缺损B、肺动脉口狭窄C、右心房肥大D、主动脉骑跨E、右心室肥大答案：C23、手术器具、穿刺针、注射器等灭菌首选（）A、压力蒸汽灭菌B、干热灭菌C、环氧乙烷灭菌D、戊二醛浸泡灭菌E、低温蒸汽甲醛气体灭菌答案：A24、使用无菌持物钳，下列叙述错误的是0A、持钳时，手臂要在腰部水平以上B、钳端不能触及无菌容器边缘C、用于夹取无菌油纱布D、每个容器只能浸泡一把持物钳E、取放持物钳时均需闭合钳端答案：C25、某男22岁右胸刺伤2. 5小时,创口与胸腔相通,极度呼吸困难,现场急 救措施首先应（）A、胸胶腔排气域压B、立即封闭伤口C、胸膜腔穿刺抽气D、闭式胸腔引流E、吸氧答案：B26、陈女士,48岁，行下肢静脉曲张剥脱术后，以下护理措施错误的是（）A、术后弹性绷带包扎2周B、绝对卧床休息1周C、睡觉时抬高下肢30°D、尽量穿宽松衣物E、适当体育锻炼答案：B27、海姆立克急救法站立位手法作用的部位是（）A、下腹部B、胸部C、肚脐上两横指D、肚脐下两横指E、腰部答案：C28、血胸穿刺抽血的部位常在（）A、伤侧锁骨中线第56肋间B、伤侧锁骨中线第2肋间C、伤侧腋后线第78肋间D、伤侧腋中线第34肋间E、腋前线第23肋间答案：C29、患者男性,50岁。高血压性心脏病,排便后，突然感胸闷咳嗽、大汗淋 漓,脉搏120次/分,呼吸30次/分,不能平卧，烦躁不安,两肺布满湿啰音。给患 者吸氧宜采取（）A、低流量持续性吸氧B、高流量持续性吸氧C、低流量间歇性吸氧D、酒精湿化吸氧E、高流量间歇性吸氧答案：D30、急救物品应做到“五定”，不包括A、定品种数量B、定点安置C、定人保管D、定时更换E、定期消毒.灭菌答案：D31、急性肠梗阻患者,最重要的非手术治疗措施为A、高压灌肠B、胃肠减压C、去枕平卧位D、及时进食E、吗啡镇静答案：B32、无菌技术中操作原则中，下列哪项是错误的()A、操作前半小时停止清扫地面B、治疗室每天用紫外线消毒C、操作者戴好口罩帽子D、取出的无菌物品未使用，应立即放回E、取无菌物品时，用无菌钳答案：D33、下列哪项不属于输液反应()A、发热反应B、溶血反应C、静脉炎D、空气栓塞E、循环负荷过重答案：B34、多重耐药细菌感染患者隔离的正确做法是A、限制患者的活动范围B、患者使用后的心电图机应清洗后方可给其他患者使用C、允许家属探视D、每周进行一次病室消毒E、为患者输液时只需戴手套答案：A35、聚集性疫情是指（）天内在学校、居民小区、工厂、自然村、医疗机构 等范围内发现（）例及以上病例和无症状感染者。A、14天5例B、7天3例C、10天5例D、14天10例答案：A36、下列静脉泵入药物无需监测血压的是A、硝普钠B、硝酸甘油C、肾上腺素D、垂体后叶素E、异丙肾上腺素答案：D37、赵先生,35岁，肱骨干骨折后局部软组织肿胀明显,手法复位后行石膏 固定术，术后护士在观察肢端血运有无障碍时，最不可能发生的是（）A、发绢B、肿胀C、疼痛D、皮温升高E、脉搏减弱或消失答案：D38、患者，男性,52岁。有高血压病史8年。最近骑车上班时感胸闷、乏力、 气急、休息后缓解。该患者的心功能为（）A、I级B、II 级C、III 级D、W级E、V级答案：B39、患者,男性,27岁，建筑工人,劳动时食指被割伤,肌肉外翻,来院清洗伤 口的正确顺序（）A、由内向为清洗B、由外向内清洗C、上下清洗D、左右清洗答案：B40、乳癌改良根治术后,病人进行功能锻炼的方法正确的是（）A、术后2天进行腕部活动B、术后6天进行肘部活动C、术后6天进行肩关节活动D、术后8天进行上肢外展活动E、术后1012天进行全范围关节活动答案：E41、食管癌患者手术前胃肠道准备正确的是（）A、术前12小时禁食B、术前3日遵医嘱给予患者分次口服抗生素溶液C、对进食后反流者，术前1日晚遵医嘱予以生理盐水100ml加抗生素经鼻 胃管冲洗食管及胃D、术前3日改半流质饮食E、手术日晨常规置胃管，要将胃管置于胃中答案：C42、术前使用阿托品的作用是（）A、镇静镇痛B、减少麻醉药物的用量C、抑制呼吸道腺体分泌功能D、对抗局麻药毒性E、抑制交感神经兴奋答案：C43、患者，女性,30岁，扁桃腺炎，注射青霉素后第10天自觉皮肤瘙痒,腹痛。 体检:T37. 8,膝关节肿痛,全身淋巴结肿大,患者可能发生（）A、皮肤过敏反应B、消化道过敏反应C、血清病型反应