低血糖诊疗、急救、护理考核试题及答案.docx

低血糖诊疗、急救.护理考核试题一.选择题1 .非糖尿病患者血糖低于多少为低血糖（）单选题*A.<2.8mmol/LVB.<3.9mmol/LC.<6.1mmol/LD.<5.4mmol/L2 .接受药物治疗的糖尿病患者只要血糖水平（）时就属低血糖范畴单选题*A.3.96.0mmol/ LB<3.9mmmo/LVC.3.85.7mmol/LD.3.0 5.6mmol/LE405.6mmol /L3 .对于围手术期新诊断、无并发症及伴发疾病的非老年患者空腹或餐前血糖应控制在（）单选题*A.4.4 6.0mmol/ LVB617.8mmol/ LC.7.813.9mmol/LD.7.810.0mmol/LE40 5.6mmol /L4 .对于围手术期心脑血管疾病高危人群，同时伴有稳定心脑血管疾病，糖皮质激素治疗患者应控制空D.严重酸中毒时出现深大呼吸，呼气有烂苹果味E.四肢抽搐，定向障碍V37.低血糖昏迷的急救最有效的办法（）单选题*A.迅速静脉推糖VB.绝对卧床休息C.应用床挡预防坠床D.严密观察病情，备齐抢救用物E.随时监测血糖38 .患者住院期间空腹血糖控制在（）单选题*之间B28-6.lmmol/L 之间之间 V之间39 .能反映采血前2个月之内的平均血糖水平的是（）单选题*A.血糖40 糖化血红蛋白，C.血酮体D.血液乳酸含量40 .血糖监测的注意事项不正确的是（）单选题*A.确认血糖仪上的号码和试纸号码一致41 酒精干透后采血C.滴血要足，试纸测试区要完全变红D.用力挤压手指V41.关于低血糖患者的出院指导不正确的是（）单选题*A.继续糖尿病饮食，偶尔可以放宽标准，B.按医嘱继续使用胰岛素笔C.预防感冒，注意饮食卫生D.随身携带糖尿病病人随访卡及糖果E.按医嘱每12周复诊一次，不可自行停药或减量二、多选题1 .患者发生低血糖昏迷时的抢救措施包括（）多选题*A.立即做快速血糖测定及其他相关检查VB.立即静脉注射50%葡萄糖溶液60100 mlVC.继续静脉滴注5%10%葡萄糖溶液VD.血糖仍没有升高或意识仍不清者可使用氢化可的松VE.意识仍未恢复超过30 min者静脉输注20%甘露醇，2 .低血糖的护理措施包括（）多选题*A.遵医嘱注射胰岛素，按时服药。B.经常变换注射部位，以促进胰岛素吸收VC.帮助患者制定饮食计划VD.应用胰岛素过程中，随时监测血糖变化以免发生低血糖VE.发生低血糖应立即采取措施并通知医生及时调整胰岛素剂量V3 .糖尿病的治疗过程中，容易出现（）等急危重症。多选题*A.糖尿病酮症酸中毒VB.糖尿病低血糖昏迷，C.昏迷非酮症高渗性糖尿病昏迷，D.乳酸性酸中毒昏迷。4 .属于低血糖诱因的是（）多选题*A.胰岛素用量过多VB.进食量减少，没及时相应减少胰岛素，C.胰岛素达到高峰值时未及时进食VD.饮食不规律VE.较大情绪起伏，5 .如何确认低血糖（）多选题*A、低血糖症状VB、发作时血糖低于2.8mmol/LVC、供糖后低血糖症状迅速缓解文腹或餐前血糖在（）单选题*A.6.0 8.0mmol/ LVB44 7.8mmol/ LC.7.8 13.9mmol/LD.7.8- lO.Ommol/LE.4.4 6.0mmol /L5.正常进食，口服降糖药物或皮下注射胰岛素的低血糖高危人群血糖控制目标在（）单选题*A.空腹或餐前血糖4.46.1mmol/ L ;餐后2h或随机血糖6.17.8mmol/ LVB.空腹或餐前血糖6.17.8mmol/ L ;餐后2h或随机血糖7.8lO.Ommol/ LC.空腹或餐前血糖7.8lO.Ommol/ L ;餐后2h或随机血糖7.8lO.Ommol/ LD.空腹或餐前血糖7.8lO.Ommol/ L ;餐后2h或随机血糖7.813.9mmol/ L6.低血糖的种类有哪些（）单选题*A.无症状性低血糖B.症状性低血糖C.严重低血糖D.可疑症状低血糖E.以上均是V7 .以下对黎明现象和Somogyi现象说法不正确的是（）单选题*A. "Somogyi现象"夜间低血糖,早餐前高血糖8 ."黎明现象”是夜间无低血糖发生C.都会发生凌晨低血糖VD.都会发生早餐前血糖升高8 .器质性低血糖最常见的原因是（）单选题*A.胰岛素及口服降糖药致药源性低血糖9 .胰岛素瘤，C.肝源性低血糖D.特发性功能性低血糖E.长期饥饿、慢性腹泻10 以下为Whipple三联征除外的临床表现是（）单选题*A.自发性周期性发作低血糖症状、昏迷及其精神神经症状，每天空腹或劳动后发作者11 长期饥饿，不可缓解。C.口服或静脉注射葡萄糖后，症状可立即消失D.发作时血糖低于2.8mmol/L12 .低血糖症常见临床表现有（）单选题*A.精神不振、头昏等B.心率加快C.紧张、焦虑D.出汗、面色苍白E.以上都是。13 .有哪些是患者发生低血糖时，容易被我们忽视的表现（）单选题*A.平时举止端庄，忽然衣衫不整B行为与习惯发生变化C.说话不清，答非所问D.意识模糊E.以上都是V14 .有关低血糖症，正确的是（）单选题*A因高血糖伴发多器官损害，不容易发生低血糖15 长期住院患者对药物更加耐受，不容易发生低血糖症C.老年患者，意识能力差，常无低血糖症状，D.慢性肾上腺皮质功能减退者血浆胰岛素水平更高E.低血糖频繁发作，未意识到就迅速陷入昏迷，称为未察觉的低血糖症16 .导致低血糖症的发生是（）单选题*A.抑制肝糖原分解致17 胰岛素分泌和作用过强。C.胰岛素分泌减少D.交感神经兴奋E.胸腺发育不全14.低血糖发生的常见原因有哪些（）单选题*A.吃降糖药物过量B.用药与进餐时间不匹配C.未按时进食，或进食量过少、过量饮酒，尤其是空腹饮酒D.剧烈活动或活动量超过平常、空腹运动E.以上均是，15.哪些属于低血糖发生的医疗危险因素（）单选题*A.垂体功能低下；生长激素缺乏症B.注射部位的脂肪肥大；严格的控制血糖，C.增加锻炼次数；随着年龄增长D.食物吸收不良16.哪些药物单用不引起低血糖的发生（）单选题*A.双服类、a-糖甘酶抑制剂、TZDs、DPP-4抑制剂VB.双服类、磺版类、TZDs、DPP-4抑制剂C.磺服类、a-糖甘酶抑制剂、格列奈类、TZDsD格列奈类、DPP-4抑制剂、磺眼类、双肌类17.患者发生轻度低血糖时，我们首选（）单选题*A.白糖、糖块、糖水、蜂蜜、葡萄糖片VB.饼干、点心、馒头、粥水C.牛奶、巧克力、冰淇淋18.意识清醒患者发生低血糖时可首先采取的方法为：（）单选题*A.10%葡萄糖250ml静脉滴注B.口服1520g糖类食品（葡萄糖为佳WC.50%葡萄糖20ml静脉推注D.50%葡萄糖40m静脉推注19.15分钟后监测血糖在3.9mmol/I以上，但距离下次就餐在多长时间以上，给予含淀粉或蛋白质食 物：（）单选题*A.1小时VB.2小时C.3小时D.4小时20.意识丧失患者发生低血糖时应给予：（）单选题*A.10%葡萄糖250ml静脉滴注B.50%葡萄糖10-20ml静脉推注C.50%葡萄糖60ml静脉推注D.50%葡萄糖20-40ml静脉推注V21.低血糖患者口服糖后，应多长时间复测血糖（）单选题*A.5-10分钟B.15分钟内、/C.25-30 分钟D.30分钟以上22.15分钟后监测血糖仍W3.0mmol/I应继续给予（）单选题*A.50%葡萄糖20ml静脉滴注B.50%葡萄糖40ml静脉滴注C.50%葡萄糖60ml静脉滴注VD.50%葡萄糖80ml静脉滴注23.在防治低血糖症时，以下说法正确的是（）单选题*A.纠正导致低血糖症的各种潜在因素B.加强合理用药C.少饮酒D.解除神经缺糖症状E.以上均正确V24.如何预防低血糖：（）单选题*A.指导患者养成良好生活习惯B.制定合理血糖控制目标C.加强血糖监测E.以上均是，25.为预防睡前低血糖哪些糖尿病患者睡前需加餐（）单选题*A.晚餐控制饮食后，比如减少主食，睡前会有明显的饥饿感B.测睡前血糖低于6mmol/LC.运动锻炼，加速胃的排空，睡前会有明显的饥饿感E.以上均是V26.为预防低血糖，我们应如何指导患者运动（）单选题*A.运动时间选择在餐后lh-1.5hB.规律运动，量力而行C.运动中注意心率变化及身体感受D.以上均正确V27.早餐前注射常规胰岛素，发生低血糖多在（）单选题*A.注射后半小时B.注身寸后24小时VC.午餐后D.晚餐前E.夜间28当患者出现饥饿感、心慌、心悸、头晕、出冷汗及四肢无力或颤抖，紧张、焦虑、性格改变、神志 改变、认知障碍，严重者发生抽搐、昏迷时可能发生了（）单选题*A.低血糖VB.癫痫C心脏病D.急性脑梗死29.属于低血糖诊断标准的有（）单选题*A.非糖尿病者小于等于2.8mmol/IVB.糖尿病者小于等于3.9mmol/lC.伴有出冷汗，饥饿，头晕等30.当患者发生低血糖后给予补糖急救处理后，应使血糖大于多少后停止每15分钟监测一次（）单选E.昏迷状态，各种反射消失31.不属于低血糖的预防措施有（）单选题*A.定期检测血糖B.了解低血糖的各种反应C.避免过度节食D.随身携带降糖药。32.测血糖的最佳部位（）单选题*A.手指尖B.手指腹C.手指侧边V33.胰岛素治疗过程中最易发生的并发症是（）单选题*A.过敏反应B.胰岛素抵抗C.低血糖反应VD.脂肪萎缩E.脂肪增生34.糖尿病最常见的急性并发症是（）单选题*A.糖尿病酮症酸中毒昏迷。B.糖尿病低血糖昏迷C.非酮症高渗性糖尿病昏迷D.乳酸性酸中毒昏迷35.不是引起糖尿病低血糖昏迷的因素（）单选题*A.糖尿病患者节食过度B.注射胰岛素剂量过大C. 口服降糖药使用不当D.运动量过大。36.不属于糖尿病酮症酸中毒昏迷的症状的有（）单选题*A.极度烦渴、尿多B.明显脱水、极度乏力、恶心、呕吐C.精神萎靡或烦躁