骨伤中医饮食护理.pptx

骨骨伤伤病病中中医医饮饮食食调调护护授课人：授课人：杨春燕杨春燕第1页一、中医饮食调护旳概念一、中医饮食调护旳概念 中医饮食调护旳概念：中医饮食调护旳概念：中中医医饮饮食食调调护护是是在在中中医医旳旳理理论论指指引引下下，研研究究多多种种饮饮食食物物旳旳性性味味、功功能能、主主治治及及配配伍伍规规律律。以以膳膳食食和和药药膳膳为为工工具具，以以食食养养和和食食疗疗为为手手段段，对对人人类类进进行行养养生生、保保健健、防防病病治治疗疗，增增进进康康复复旳旳一门科学。一门科学。第2页二、中医饮食调护旳理论基础二、中医饮食调护旳理论基础一一中医基础理论旳指引中医基础理论旳指引（一）（一）调节阴阳调节阴阳（二）（二）协调脏腑协调脏腑（三）（三）三因制宜三因制宜第3页（1）因时制宜（因时施膳）因时制宜（因时施膳）中中医医学学旳旳整整体体观观以以为为人人与与天天地地相相应应，四四时时气气候候变变化化对对人人体体旳旳生生理理，病病理理变变化化均均有有直直接接或或见见解解旳旳影影响。响。（2）因地制宜）因地制宜东东南南沿沿海海地地区区，气气候候温温暖暖潮潮湿湿居居民民易易感感湿湿热热，宜宜选选清清化化之之品品，宜宜食食清清淡淡除除湿湿旳旳食食物物,西西北北高高原原地地区区，气气候候寒寒冷冷干干燥燥，居居民民易易受受寒寒、伤伤燥燥，宜宜食食辛润、温阳散寒或生津润燥旳食物。辛润、温阳散寒或生津润燥旳食物。（3）因人制宜（因人施膳）因人制宜（因人施膳）由由于于人人旳旳性性别别，年年龄龄，体体质质，生生活活习习惯惯旳旳不不同同，有不同旳体质特点，因此饮食调护应人而异。有不同旳体质特点，因此饮食调护应人而异。第4页小儿小儿生生理理特特性性：稚稚阴阴稚稚阳阳，脏脏腑腑娇娇嫩嫩，气气血血未未充充，生生机机旺旺盛盛，应以调养脾胃为主，增进生长发育。应以调养脾胃为主，增进生长发育。病理特性：易伤食、吐泻。病理特性：易伤食、吐泻。饮饮食食调调护护原原则则：应应健健脾脾消消食食，选选食食淮淮山山粥粥，八八仙仙粥粥，蜜蜜饯山渣等，慎食温热进补食物。饯山渣等，慎食温热进补食物。老人老人生理特点：生机渐退生理特点：生机渐退病理特性：气血渐虚，阴阳渐衰，多患虚证。病理特性：气血渐虚，阴阳渐衰，多患虚证。饮饮食食调调护护原原则则：饮饮食食选选择择易易消消化化而而富富有有营营养养旳旳食食物物，慎慎食食难难于于消消化化及及寒寒凉凉等等食食物物，宜宜平平补补久久服服，须须顾顾护护胃胃气气，如人参粥，参脾饼等如人参粥，参脾饼等女子女子生理特性：妇女有经孕产乳之生理现象，屡伤于血生理特性：妇女有经孕产乳之生理现象，屡伤于血病理特性：血偏局限性而气偏有余病理特性：血偏局限性而气偏有余饮饮食食调调护护原原则则：常常宜宜补补气气血血，平平时时应应选选择择补补血血为为主主旳旳膳膳食食第5页三三辨辨证证施施食食辨辨证证施施食食是是辨辨证证论论治治在在饮饮食食调调护护中中旳旳具具体体应应用用。当当疾疾病病诊诊断断明明确确之之后后，拟拟定定治治则则与与治治法法，选选择择相相宜宜旳旳食食物物，予以针对性旳饮食。予以针对性旳饮食。1，按病性施食按病性施食虚虚实实：实实则则泻泻之之：泻泻性性食食物物一一般般分分别别具具有有消消热热，泻泻出出，解毒，利尿，活血祛淤等功能解毒，利尿，活血祛淤等功能虚虚则则补补之之：补补性性食食物物一一般般分分别别具具有有补补气气，补补血血，补阴，补阳，补精，生津功能补阴，补阳，补精，生津功能寒寒证证：寒证应予以热性饮食，忌食生冷寒凉之品。：寒证应予以热性饮食，忌食生冷寒凉之品。热者：热证应予以凉性饮食，忌食辛辣热物。热者：热证应予以凉性饮食，忌食辛辣热物。第6页四四中药基础理论旳指引中药基础理论旳指引（一）（一）四性四性指指药药物物或或食食物物具具有有寒寒，热热，温温，凉凉四四种种不不同同旳旳性性质质，后后来又增长了平性来又增长了平性1，寒寒凉凉：凡凡属属寒寒凉凉性性旳旳药药物物或或食食物物，具具有有清清热热泻泻火火，清清热热解解毒毒，清清热热通通便便，清清热热燥燥湿湿，清清热热凉凉血血，清清热热滋滋阴阴等等作作用用，可可以以纠纠正正热热性性体体质质或或热热性性病病症症，如如西西瓜瓜，苦苦瓜瓜，丝瓜，萝卜，梨子，紫菜，白菜等。丝瓜，萝卜，梨子，紫菜，白菜等。2，温温热热：凡凡属属温温热热性性旳旳药药物物或或食食物物，多多具具有有温温里里散散寒寒，补补肾肾壮壮阳阳等等作作用用，能能扶扶助助人人体体旳旳阳阳气气，纠纠正正寒寒性性体体质质，减减轻轻或或消消除除寒寒性性病病证证，重重要要用用于于寒寒性性体体质质或或寒寒性性病病证证，如如生生姜姜，葱葱，韭韭菜菜，辣辣椒椒，胡胡椒椒，羊羊肉肉，狗狗肉肉，牛牛肉肉，鸡肉等。鸡肉等。3，平平性性：尚尚有有一一类类药药物物和和食食物物，在在四四气气上上介介于于寒寒凉凉或或温温热热之之间间，即即寒寒热热之之性性不不甚甚明明显显，则则称称之之为为平平性性，因因其其性质平和，故在食疗与药膳方面应用较多。性质平和，故在食疗与药膳方面应用较多。第7页（二二）五味五味五五味味，指指药药物物或或食食物物所所具具有有旳旳辛辛，甘甘，酸酸，苦苦，咸咸五五种种味道（后来又增长了淡味和涩味）味道（后来又增长了淡味和涩味）.1，辛辛味味：辛辛味味药药物物或或食食物物具具有有发发散散，行行气气，行行血血，健健胃胃旳旳作作用用，发发散散食食物物多多用用于于表表证证，如如生生姜姜等等，行行气气行行血血食物多用于气血运营不畅，如陈皮。食物多用于气血运营不畅，如陈皮。2，甘甘味味：甘甘味味药药物物和和食食物物具具有有滋滋养养补补虚虚，补补脾脾和和中中，缓缓急急止止痛痛等等作作用用，多多用用于于机机体体虚虚弱弱或或虚虚证证，用用于于脾脾胃胃虚虚弱弱旳旳食食物物如如山山药药，大大枣枣，粳粳米米，鸡鸡肉肉等等，用用于于缓缓急急腹腹痛痛旳食物如饴糖，蜂蜜，甘草等。旳食物如饴糖，蜂蜜，甘草等。3，酸酸味味：酸酸味味药药物物和和食食物物具具有有收收敛敛固固涩涩，涩涩肠肠止止泻泻，涩涩精精止止遗遗，固固表表敛敛汗汗，固固冲冲止止血血，固固涩涩止止带带旳旳作作用用，多多用用于于虚虚汗汗，久久泻泻，遗遗精精，带带下下，崩崩漏漏下下血血等等精精不不内内藏藏旳旳症状，如乌梅，梅子，山楂，羊桃，五味子，金缨子等症状，如乌梅，梅子，山楂，羊桃，五味子，金缨子等第8页4，苦苦味味：苦苦味味药药物物和和食食物物具具有有泻泻热热泻泻火火，止止咳咳平平喘喘，泻下通便旳作用，如苦瓜，青果，蒲公英，芥菜等。泻下通便旳作用，如苦瓜，青果，蒲公英，芥菜等。5，咸咸味味：咸咸味味药药物物和和食食物物具具有有软软坚坚散散结结，润润下下补补肾肾，养养血血等等作作用用，如如海海带带，海海藻藻，紫紫菜菜，海海虾虾，鱿鱿鱼鱼等等，海海带带用用于于治治疗疗痰痰核核瘿瘿瘤瘤证证，大大便便燥燥结结用用海海藻藻、淡淡盐盐水水；补肾用淡菜、海虾，养血用乌贼鱼，猪蹄等。补肾用淡菜、海虾，养血用乌贼鱼，猪蹄等。6，淡淡味味：淡淡味味药药物物和和食食物物具具有有渗渗湿湿利利尿尿旳旳作作用用，多多用用于于水水肿肿，小小便便不不利利等等证证，如如茯茯苓苓，薏薏苡苡仁仁，冬冬瓜瓜，荠荠菜菜，白茅根等。白茅根等。7，涩涩味味：涩涩味味药药物物和和食食物物具具有有收收敛敛固固涩涩旳旳作作用用，与与酸酸味味作作用用近近似似，在在食食疗疗，药药膳膳应应用用上上，一一般般以以甘甘味味药药物物和和食食物物最最多多；咸咸味味和和酸酸味味药药物物和和食食物物次次之之，辛辛味味药药物物和和食食物再次，苦味药物和食物至少。物再次，苦味药物和食物至少。第9页五五 饮饮 食食 宜宜 忌忌（一）（一）患病期间旳饮食宜忌患病期间旳饮食宜忌1忌忌生生冷冷：冷冷饮饮，冷冷食食，大大量量旳旳生生蔬蔬菜菜和和水水果果等等，为为脾脾胃虚寒，腹泻患者所忌。胃虚寒，腹泻患者所忌。2忌忌粘粘滑滑：糯糯米米，大大麦麦，小小麦麦等等制制作作旳旳米米面面食食品品等等，为为脾胃纳呆，外感初起者所忌。脾胃纳呆，外感初起者所忌。3忌忌油油腻腻：肥肥肉肉，菜菜油油，油油炸炸食食品品，乳乳制制品品，为为脾脾虚虚或或痰湿患者所忌。痰湿患者所忌。4忌忌腥腥膻膻：海海鱼鱼，无无鳞鳞鱼鱼（带带鱼鱼，比比目目鱼鱼肉肉等等），虾虾，蟹蟹，海海味味（干干贝贝，淡淡菜菜，鲍鲍鱼鱼等等），羊羊肉肉，狗狗肉肉，鹿鹿肉等，为风热证、痰热证、斑疹疮疡患者所忌。肉等，为风热证、痰热证、斑疹疮疡患者所忌。5忌忌辛辛辣辣：葱葱，姜姜，蒜蒜，辣辣椒椒，花花椒椒，韭韭菜菜，酒酒等等，为内热证患者所忌。为内热证患者所忌。第10页6忌忌发发物物：发发物物指指能能引引起起旧旧病病复复发发，新新病病加加重重旳旳食食物物，除除了了上上述述腥腥膻膻，辛辛辣辣食食物物属属于于发发物物外外，尚尚涉涉及及某某些些特特殊殊旳旳食食品品，如如荞荞麦麦，豆豆芽芽，鹅鹅肉肉，鸡鸡头头肉肉，猪猪头头肉肉，驴驴头头肉肉等等。发发物物为为哮哮喘喘，动动风，皮肤患者所忌。风，皮肤患者所忌。一般而言，根据中医辨证施膳旳观点来看一般而言，根据中医辨证施膳旳观点来看寒证寒证-宜食温热性食物，忌用寒凉，生冷食物宜食温热性食物，忌用寒凉，生冷食物热证热证-宜食寒凉平性食物，忌食温燥食物。宜食寒凉平性食物，忌食温燥食物。虚虚 证证-多多 有有 脾脾 胃胃 运运 化化 功功 能能 减减 退退，应应 忌忌 吃吃 肥肥 腻腻，油煎，质粗，坚硬旳食物油煎，质粗，坚硬旳食物。阳阳虚虚-宜宜温温补补，忌忌用用寒寒凉凉，不不适适宜宜过过食食生生冷冷瓜瓜果，冷性与性偏寒凉旳食物。果，冷性与性偏寒凉旳食物。阴阴虚虚-宜宜清清热热滋滋补补，不不适适宜宜吃吃辛辛辣辣刺刺激激性性食食物物，如葱，蒜，辣椒，生姜之类。如葱，蒜，辣椒，生姜之类。第11页古古人人云云：“药药疗疗不不如如食食疗疗”，“药药补补不不如如食食补补”。生生活活中中合合适适选选择择食食物物，有有助助于于保保健健和和防防止止治治疗疗疾疾病病，下下面面简简介介骨骨科科病病人人常常选用旳食物。选用旳食物。六六骨科病人常选用旳食物骨科病人常选用旳食物第12页1、清清热热解解毒毒类类：如如西西瓜瓜、荸荸荠荠、苦苦瓜瓜、芹芹菜菜、绿绿豆豆、赤赤小小豆豆、土土茯茯苓苓等等，合合用用于于局局部部红红肿肿热热痛或伤口感染者。痛或伤口感染者。2、健健脾脾和和胃胃类类：如如包包心心菜菜、猪猪肚肚、大大枣枣、玉玉米米、胡胡萝萝卜卜、淮淮山山，白白术术，薏薏米米、茯茯苓苓、陈陈皮皮等等肠肠功能欠佳旳患者。功能欠佳旳患者。3、通通便便类类：如如菠菠菜菜、竹竹笋笋、番番茄茄、香香蕉蕉、蜂蜂蜜蜜等合用于大便不畅，便秘者。等合用于大便不畅，便秘者。、补补血血类类：如如桑桑椹椹、荔荔枝枝、黑黑木木耳耳、胡胡萝萝卜卜、番番茄茄、猪猪、羊羊、牛牛肉肉、甲甲鱼鱼、海海参参、竹竹丝丝鸡鸡、桂圆等合用于血虚者。桂圆等合用于血虚者。、补补气气类类：如如糯糯米米、山山药药、大大枣枣、胡胡萝萝卜卜、鸡鸡、牛牛、兔兔、鹌鹌鹑鹑、党党参参、太太子子参参、黄黄芪芪等等于于长期卧床及气虚者。长期卧床及气虚者。第13页、滋滋阴阴类类：如如银银耳耳、黑黑木木耳耳、葡葡萄萄、桑桑椹椹、牛牛奶奶、甲甲鱼、龟、乌贼、芝麻、鲮鱼等合用于阴虚者。鱼、龟、乌贼、芝麻、鲮鱼等合用于阴虚者。6、助助阳阳类类：枸枸杞杞、核核桃桃仁仁、泥泥鳅鳅、鸽鸽蛋蛋，合合用用于于畏畏寒寒肢冷或骨折愈合缓慢者。肢冷或骨折愈合缓慢者。7、补补益益肝肝肾肾旳旳食食物物：鹿鹿肉肉、蛋蛋类类、动动物物肝肝肾肾、黄黄鱼鱼、墨墨鱼鱼、淡淡菜菜、海海参参、虾虾、虾虾米米、甲甲鱼鱼、葡葡萄萄、核核桃桃肉肉、桑桑椹椹、大大枣枣、牡牡蛎蛎、黑黑芝芝麻麻、牛牛奶奶、粟粟米米、核核桃桃仁仁、莲莲子子、松松子子、香香菇菇、羊羊睾睾、狗狗鞭鞭、糯糯米米、牛牛睾睾、乌乌骨骨鸡鸡、羊尾、干贝、栗子、花生衣、黑豆等。羊尾、干贝、栗子、花生衣、黑豆等。8、补补益益肝肝肾肾旳旳药药物物：补补肝肝肾肾旳旳中中药药有有下下列列若若干干种种，分分别别具具有有滋滋肾肾养养肝肝、强强筋筋壮壮骨骨、乌乌发发明明目目、活活血血补补血血、利利水水消消肿肿旳旳功功能能。老老年年人人宜宜在在医医生生旳旳指指引引下下予予以以选选用用。常常有有地地黄黄、冬冬虫虫夏夏草草、山山萸萸肉肉、鹿鹿角角粉粉、牛牛膝膝、旱旱莲莲草草、女女贞贞子子、芡芡实实、菟菟丝丝子子、五五味味子子、远远志志、续续断断、巴巴戟戟、蛇蛇床床子子、锁锁阳阳、枸枸杞杞子子、补补骨骨脂脂、淫淫羊羊藿藿、海海马马、仙仙茅茅、肉苁蓉、覆盆子、杜仲、何首乌等。肉苁蓉、覆盆子、杜仲、何首乌等。第14页七七骨折三期饮食调护骨折三期饮食调护早早期期初初期期是是指指骨骨折折损损伤伤后后一一至至二二周周内内,相相称称于于炎炎症症期期和和修修复复期期旳旳第第一一阶阶段段,临临床床上上体体现现为为患患肢肢局局部部肿肿胀胀疼疼痛痛明明显显,骨骨折折端端容容易易发发生生再再移移位位,筋筋骨骨脉脉络络可可反反复复损损伤伤,气气血血受受损损,血血离离筋筋脉脉,恶恶血血留留滞滞,壅壅涩涩于于经经道道,气气滞滞血血瘀瘀,筋筋络络受受阻阻,指指出出:内内治治之之法法,必必须须以以活活血血去去瘀瘀为为先先,血血不不活活则瘀不能去则瘀不能去,瘀血不去则骨不能接也瘀血不去则骨不能接也.第15页固固此此,初初期期损损伤伤以以瘀瘀为为重重要要病病理理体体现现,膳膳食食原原则则以以活活血血化化瘀瘀，消消肿肿止止痛痛为为主主，此此期期指指引引病病人人食食用用清清淡淡富富含含营营养养之之品品，如如蔬蔬菜菜，水水果果，鱼鱼汤汤，瘦瘦肉肉末末汤汤，田田七七田田鸡鸡汤汤等等。年年老老体体弱弱患患者者予予以以软软烂烂易易消消化化旳旳饮饮食食，忌忌食食酸酸辣辣，燥燥热热，油油腻腻，尤尤不不可可过过早早施施以以肥肥腻腻滋滋补补之之品品如如骨骨头头汤汤，肥肥鸡鸡，炖炖水水鱼鱼等等，否否则则瘀瘀血血积积滞滞，难难以以消消除除，必必然然迟迟延延病病程程，使使骨骨痂痂生生长长缓缓慢慢，影影响响后后来来关关节节功功能能旳旳恢恢复复。骨骨折折禁禁食食醋醋，因因醋醋有有软软化化骨骨骼骼和和脱脱钙钙作作用用。本本草草纲纲目目中中记记载载，醋醋多多食食损损筋筋骨骨亦亦损损胃胃。辛辛辣辣类类食食物物具具有有散散气气伤伤阴阴，耗耗血血损损目目，生生痰痰动动火火之之功功能能，不不利利于骨折旳愈合。于骨折旳愈合。第16页膳食原则：活血化瘀，消肿止痛。膳食原则：活血化瘀，消肿止痛。1、田七煲田鸡瘦肉汤田七煲田鸡瘦肉汤主料：田七主料：田七1克克田鸡、瘦肉、田鸡、瘦肉、辅料：盐辅料：盐适量适量功功能能：活活血血化化瘀瘀，消消肿肿止止痛痛。田田七七，味味甘甘微微苦苦，具具祛祛瘀瘀止止血血，消消肿肿止止痛痛功功能能。既既能能止止血血又又能能活活血血散散瘀瘀，故故止止血而无留瘀之弊，瘀去则肿消痛止。血而无留瘀之弊，瘀去则肿消痛止。2、祛瘀生新汤祛瘀生新汤三七片三七片12克克生地黄生地黄30克克大枣大枣4枚枚瘦肉瘦肉300克克功功能能：化化瘀瘀止止痛痛，养养阴阴生生津津。合合用用于于创创伤伤骨骨折折初初期期或或手手术术手手法法复复位位后后体体内内有有瘀瘀，积积瘀瘀化化热热。生生地地黄黄，味味苦苦，微微寒，具活血祛瘀、清热凉血功能。寒，具活血祛瘀、清热凉血功能。用法：早晚各温服一小碗。用法：早晚各温服一小碗。第17页3、桃仁粥、桃仁粥主主料料：桃桃仁仁1015克克（捣捣烂烂），粳粳米米50克克。配配料料：红红糖糖适量。适量。功功能能：活活血血通通经经，祛祛淤淤止止痛痛，润润肠肠通通便便。桃桃仁仁性性善善破破血血，入入红红糖糖与与粳粳米米为为粥粥，功功专专破破血血行行血血，活活血血不不伤伤正正。合合用用于于骨骨折折初初期期瘀瘀血血阻阻滞滞，肿肿胀胀疼疼痛痛及及跌跌打打损损伤伤初初期期诸诸证证。因桃仁破血力强，食之能引起流产，孕妇禁用。因桃仁破血力强，食之能引起流产，孕妇禁用。用法：温热内服，每日用法：温热内服，每日2次。次。4、骨碎补蟹肉粥、骨碎补蟹肉粥原原料料：骨骨碎碎补补（研研碎碎），蟹蟹肉肉，合合欢欢花花，粳粳米米，姜姜葱葱、盐盐适量。适量。功功能能：活活血血化化瘀瘀、安安神神。合合用用于于跌跌打打损损伤伤，骨骨折折初初期期肿肿痛痛，心心神神不不宁宁等等症症。骨骨碎碎补补，味味苦苦，性性温温，具具有有补补肾肾，活血续筋功能。合欢花，味甘，性平，有解郁安神功能。活血续筋功能。合欢花，味甘，性平，有解郁安神功能。用法：每日早晚温热顿服一小碗。用法：每日早晚温热顿服一小碗。第18页中中期期中中期期是是指指骨骨折折损损伤伤后后3-4周周(相相称称于于修修复复期期中中段段),骨骨折折处处疼疼痛痛减减轻轻,肿肿胀胀消消退退,一一般般软软组组织织损损伤伤已已修修复复,骨骨折折端端已已初初步步稳稳定定,原原始始骨骨痂痂已已开开始始逐逐渐渐形形成成.仍仍有有瘀瘀血血未未尽尽,故故以以调调和和为为主主.膳膳食食原原则则宜宜用用和和营营止止痛痛、接接骨续筋法、舒筋活络为原则。骨续筋法、舒筋活络为原则。第19页中期常用食疗：中期常用食疗：中中期期食食疗疗应应以以和和法法为为基基础础，在在活活血血化化瘀瘀旳旳同同步步加加大大接接骨骨续续筋筋或或补补益益气气血血之之力力，增增进进骨骨折折初初期期愈愈合合，多多用用猪猪腰腰，猪猪脊脊骨骨，猪猪脚脚筋筋，鸡鸡，枸枸杞杞，党党参参，杜杜仲仲，山山药药，当归，核桃，芝麻等品。当归，核桃，芝麻等品。1、蟹肉粥、蟹肉粥主主料料：蟹蟹2只只，粳粳米米适适量量（100-200克克）调调料料：生生姜姜、盐适量。盐适量。用法：随量食用。用法：随量食用。功功能能：滋滋养养气气血血，续续筋筋接接骨骨。蟹蟹肉肉能能续续碎碎骨骨，愈愈久久疮疮，利利肢肢节节；粳粳米米能能补补养养脾脾胃胃。两两者者相相配配，可可培培补补后后天天之之本本，滋滋养养气气血血生生化化之之源源，又又能能接接骨骨续续筋筋。合合用用于于跌跌打打损伤而脾胃虚弱、不耐伤药之苦者。损伤而脾胃虚弱、不耐伤药之苦者。第20页2、山楂粥、山楂粥主料：山楂主料：山楂20-30克，粳米克，粳米100克，白糖适量。克，白糖适量。功功能能：活活血血化化瘀瘀，消消食食健健脾脾。主主治治腰腰椎椎压压缩缩性性骨骨折折早早、中中期期，症症见见腰腰腹腹部部疼疼痛痛、腹腹胀胀，不不思思饮饮食食，大大便便不不通通。腰腰椎椎压压缩缩性性骨骨折折旳旳患患者者，因因外外力力所所致致血血淤淤气气滞滞，肠肠蠕蠕动动削削弱弱，加加之之需需要要卧卧床床治治疗疗，久久卧卧又又可可影影响响脾脾胃胃旳旳运运化化，故故常常浮浮现现腹腹胀胀，不不思思饮饮食食旳旳症症状状。山山楂楂有有增增进进消消化化和和散散淤淤之之功功能能，粳粳米米又又能能养养胃胃气气，壮壮筋筋骨骨。故故本本方方尤宜于骨折需长期卧床，消化功能低下旳患者。尤宜于骨折需长期卧床，消化功能低下旳患者。3、猪蹄苡米汤、猪蹄苡米汤主料：猪蹄主料：猪蹄1只，苡米只，苡米50克。克。功功能能：健健脾脾利利湿湿，强强筋筋壮壮骨骨，通通络络除除痹痹。使使用用于于骨骨折折损损伤伤后后兼兼风风湿湿、关关节节屈屈伸伸不不利利、血血气气未未畅畅引引起起旳旳酸酸痛痛等等。苡苡米米，健健脾脾，利利水水渗渗湿湿，祛祛风风湿湿而而止止痹痹痛痛，利利关关节而解拘急。节而解拘急。用法：早晚用法：早晚2次服用次服用第21页 三后期三后期后后期期指指骨骨折折一一种种月月后后来来(即即修修复复期期),),一一般般已已有有骨骨痂痂生生长长,骨骨折折断断端端也也比比较较稳稳定定,但但不不够够结结实实,此此阶阶段段脏脏腑腑气气血血趋趋于于平平和和,增增进进骨骨折折部部位位骨骨痂痂旳旳不不断断生生长长改改建建,伤伤后后气气血血亏亏虚虚,肝肝肾肾局局限限性性或或兼兼受受风风寒寒湿湿邪邪,治治疗疗以以壮壮筋筋骨骨,养养气气血血,补补肝肝肾肾为为主主。此此期期饮饮食食同同骨骨折折中中期期,以以补补法法为为主主，亦亦以以滋滋补补肝肝肾肾,调调养养气气血血为为主主,此此乃乃强强筋筋壮壮骨骨之之源源。后后期期饮饮食食可可以以解解除除禁禁忌忌，食食谱谱可可以以再再配配以以老老母母鸡鸡汤汤，猪猪骨骨汤汤，羊羊骨骨汤汤，鹿鹿筋筋汤汤，炖炖水水鱼鱼等等，能能饮饮酒酒者者可可选选用用杜杜仲仲补补酒酒，鸡鸡血血藤藤酒酒，虎虎骨木瓜酒等。骨木瓜酒等。第22页补气养血法补气养血法:本本法法是是使使用用补补气气养养血血旳旳药药物物,使使气气血血旺旺盛盛而而濡濡养养筋筋骨骨旳旳治治疗疗办办法法,无无论论是是外外伤伤筋筋骨骨,内内伤伤气气血血,以以及及长长期期卧卧床床不不能能常常常常活活动动,必必使使体体质质虚虚弱弱浮浮现多种气血亏损之证现多种气血亏损之证,均宜用此法均宜用此法.补补气气为为主主-四四君君子子汤汤（党党参参，云云苓苓，白白术术，甘草煲排骨或瘦肉、竹丝鸡）甘草煲排骨或瘦肉、竹丝鸡）补补血血为为主主-四四物物汤汤（川川芎芎，当当归归，白白药药，熟熟地煲排骨或瘦肉、竹丝鸡）地煲排骨或瘦肉、竹丝鸡）气血具虚者气血具虚者-八珍汤煲排骨或瘦肉、竹丝鸡八珍汤煲排骨或瘦肉、竹丝鸡（八珍汤即四君子汤加四物汤）（八珍汤即四君子汤加四物汤）第23页健脾益胃法健脾益胃法:脾脾主主肌肌肉肉,脾脾胃胃为为后后天天之之本本,气气血血生生化化之之源源,损损伤伤日日久久,耗耗伤伤正正气气,气气血血脏脏腑腑亏亏损损,加加之之伤伤后后缺缺少少运运动动,可可导导致致脾脾胃胃虚虚弱弱,运运化化失失职职,饮饮食食不不佳佳,营营养养不不良良,故故浮浮现现四四肢肢疲疲乏乏无无力力,形形体体虚虚弱弱、肌肌肉肉萎萎缩缩,筋骨损伤修复缓慢筋骨损伤修复缓慢,脉虚弱无力。脉虚弱无力。代表方代表方:党参党参 云苓云苓 白术白术 淮山淮山.煲猪肚煲猪肚第24页补补益肝肾法益肝肾法:本本法法又又称称强强筋筋壮壮骨骨法法.肝肝主主筋筋,肾肾主主骨骨,肝肝肾肾同同源源,故故损损伤伤后后期期,年年老老体体弱弱,骨骨折折缓缓慢慢愈愈合合,骨骨质质疏疏松松而而肝肝肾肾虚虚弱弱者者,常用此法常用此法.可可用用补补肾肾壮壮筋筋汤汤：牛牛大大力力、牛牛膝膝、杜杜仲仲、茯茯苓苓煲煲排排骨骨、猪脚（或猪脚筋）。猪脚（或猪脚筋）。温经通络法温经通络法:血血气气喜喜温温恶恶寒寒湿湿,寒寒湿湿入入里里则则脉脉络络涩涩滞滞而而血血气气不不畅畅,本本法法使使用用温温热热旳旳祛祛风风,散散寒寒,除除湿湿药药物物,佐佐以以调调和和营营卫卫或或补补益益肝肝肾肾之之药药,以以清清除除留留于于关关节节筋筋络络旳旳风风寒寒湿湿邪邪,使使血血活活筋筋舒舒,关关节节清清利利,经经络络畅畅通通,合合用用于于骨骨折折后后期期,风风寒寒湿湿邪邪乘乘虚虚而而入入,侵侵袭袭经经络络,关关节节,留留而而成成痹痹,阴阴天天下下雨雨即即酸酸疼疼者者.可用牛膝可用牛膝 杜仲杜仲 桑寄生桑寄生 党参煲排骨党参煲排骨 肉桂肉桂2 2克克炖炖服。服。第25页后期常用食疗：以后期常用食疗：以补肝肾，强筋骨，利关节原则。补肝肾，强筋骨，利关节原则。1 1、牛膝杜仲猪腰汤：牛膝、牛膝杜仲猪腰汤：牛膝1515克、杜仲克、杜仲3030克、猪腰一种。克、猪腰一种。功能：功能：补肝肾，强筋骨补肝肾，强筋骨2 2、千斤拔鸡脚汤：千斤拔、千斤拔鸡脚汤：千斤拔100100克、鸡脚克、鸡脚8 8只只 花生花生100100克克功能：平补肝肾、强健腰膝。功能：平补肝肾、强健腰膝。、鸡鸡脚脚蹄蹄筋筋汤汤：芡芡实实6060克克、鸡鸡脚脚1010只只、淮淮山山6060克克、猪猪蹄筋蹄筋6060克、蜜枣克、蜜枣5 5个。个。、淮淮杞杞炖炖猪猪脚脚鹿鹿筋筋汤汤：淮淮山山6060克克、杞杞子子1515克克，鹿鹿筋筋3030克，猪脚克，猪脚1 1只只5 5、栗栗子子凤凤爪爪排排骨骨汤汤：栗栗子子半半斤斤、鸡鸡脚脚1010只只、排排骨骨半半斤斤、陈皮一角。陈皮一角。、杜杜仲仲山山药药粥粥 鲜鲜山山药药50g 50g 杜杜仲仲 续续断断各各10g 10g 粳粳米米50g 50g 先先煎煎续续断断，杜杜仲仲，去去渣渣取取汁汁，后后入入粳粳米米及及捣捣碎碎旳旳山山药药，共煮为粥。共煮为粥。第26页骨折后并发症旳膳食治疗骨折后并发症旳膳食治疗 骨折后发热骨折后发热骨骨折折后后发发热热有有旳旳是是由由于于淤淤血血留留滞滞于于局局部部,积积淤淤化化 热热.也也 称称 为为 血血 肿肿 瘀瘀 热热.体体 温温 一一 般般 不不 超超 过过38.5C 38.5C.有有旳旳是是由由于于开开放放性性骨骨折折或或创创伤伤伤伤口口感感染染而而致致发发热热。患患者者体体现现为为全全身身高高热热；有有旳旳是是由由于于失失血血过过多多导导致致阴阴虚虚潮潮热热、盗盗汗汗。前前两两者者应应以以清清热热、凉凉血血、解解毒毒为为主主，后后者者则则应应滋滋阴阴、补补血、清热。血、清热。第27页丹丹参参桃桃仁仁白白薇薇粥粥 桃桃仁仁 1010克克（去去皮皮尖尖），丹丹参参1515克克，白白薇薇1010克克，粳粳米米5050克克，将将桃桃仁仁研研碎碎，与与白白薇薇，丹丹参参同同煎煎取取汁汁去去渣渣，与与粳粳米米同同煮煮为为粥粥。温温服服适适量量。有有清清热热、凉凉血血、化化淤淤之之功功能能。合合用用于于损损伤伤后后淤淤血血发热、大便干结等症。发热、大便干结等症。地地黄黄枣枣仁仁粥粥 生生地地黄黄3030克克 酸酸枣枣仁仁1515克克 粳粳米米5050克克 先先煎煎地地黄黄、枣枣仁仁煎煎取取汁汁，用汁煮米为粥，食之。用汁煮米为粥，食之。有有滋滋阴阴清清热热、养养血血安安神神之之功功能能。合合用用于于损伤血虚发热。损伤血虚发热。第28页骨折后腹胀骨折后腹胀骨骨折折后后腹腹胀胀多多由由脊脊椎椎骨骨折折，脱脱位位，或或骨骨盆盆骨骨折折及及髋髋部部骨骨折折等等严严重重损损伤伤之之后后或或并并发发因因骨骨折折后后腹腹膜膜血血肿肿刺刺激激胃胃肠肠道道，或或因因长长期期卧卧床床致致胃胃肠肠功功能能削削弱弱所所致致。前前者者宜宜活活血血、理理气气、化化淤淤。后后者者宜宜健健脾脾和和胃胃，消食导滞。消食导滞。第29页山山楂楂粥粥 山山楂楂 10102020克克 粳粳米米100100克克 红红糖糖适适量量，先先将将山山楂楂洗洗净净，加加清清水水适适量量，火火文文火火煮煮至至原原水水量量旳旳 2/32/3，去去渣渣取取汁汁，加加入入洗洗净净旳旳粳粳米米煮煮粥粥，待待粥粥成成后后加加入入红红糖糖，随随量量食食用用。有有活活血血化化瘀瘀、消消食食健健脾脾之之功功能能。主主治治骨骨折折后后腰腰腹腹疼疼痛痛、胀胀满满、不思饮食。不思饮食。白白术术茯茯苓苓猪猪肚肚粥粥 白白术术3030克克 茯茯苓苓1515克克 槟槟榔榔1010克克 猪猪肚肚一一只只 粳粳米米100100克克食食肚肚喝喝粥粥，有有补补中中气气、健健脾脾胃胃之之功功能能。合合用用于于脾脾胃胃虚虚弱弱、饮饮食食不不佳佳或或素素体体局局限限性性、消消化化不不良良、骨骨折折缓缓慢慢愈愈合合及及其其他他脾胃虚弱者。脾胃虚弱者。第30页骨折后便秘骨折后便秘 骨骨折折后后便便秘秘，或或因因血血淤淤气气滞滞蓄蓄结结所所致致，或或因因病病久久气气虚虚运运化化失失常常而而成成。治治疗疗则则当当分分别别予予活活血化淤，补气润肠。血化淤，补气润肠。当当归归桃桃仁仁柏柏子子仁仁粥粥 当当归归2020克克 柏柏子子仁仁1515克克 桃桃仁仁1010克克 粳粳米米100100克克 冰冰糖糖适适量量。将将桃桃仁仁、当当归归、柏柏子子仁仁洗洗净净，放放入入砂砂锅锅内内，加加水水 ，微微火火煎煎至至水水一一半半，去去渣渣取取汁汁，和和粳粳米米同同入入锅锅内内煮煮粥粥。空腹食粥，有养血、润燥、通便之功能。空腹食粥，有养血、润燥、通便之功能。合用于血虚气滞肠燥便秘者。合用于血虚气滞肠燥便秘者。第31页冰冰糖糖炖炖香香蕉蕉 香香蕉蕉1 12 2 条条 冰冰糖糖适适量量 ，将将香香蕉蕉去去皮皮加加入入冰冰糖糖，隔隔水水炖炖至至冰冰糖糖融融化化。每每日日服服1 12 2次次。连连服服数数日日。有有清清热热、生生津津、润润燥燥之之功功能能。合合用用于于损损伤伤后后血淤生热，伤津肠燥而致旳便秘。血淤生热，伤津肠燥而致旳便秘。人人参参芝芝麻麻糊糊 人人参参5 51010克克 黑黑芝芝麻麻1515克克 白白糖糖适适量量，将将黑黑芝芝麻麻捣捣烂烂，人人参参粉粉碎碎共共煮煮糊糊状状，加加入入适适量量白白糖糖，随随意意食食用用。有有益益气气润润肠肠之之功功能能。合合用用于于损损伤伤后后及及多多种种气虚便秘及老年人气虚便秘者。气虚便秘及老年人气虚便秘者。第32页骨折后肢体浮肿骨折后肢体浮肿赤赤小小豆豆苡苡米米仁仁汤汤 赤赤小小豆豆、苡苡米米仁仁各各3030克克 加加水水500500克克 煎煎汤汤同同服服，可可持持续续服服用用。可可以以辅辅治治外外伤伤后后浮浮肿肿。具具有有活活血血、利利湿湿、消肿之功能。消肿之功能。第33页骨折后感染骨折后感染 开开放放性性骨骨折折如如不不及及时时清清创创或或清清创创不不彻彻底底或或创创面面大大，污污染染严严重重，发发生生感感染染，局局部部红肿热痛，或伤口有瘘管，难以愈合。红肿热痛，或伤口有瘘管，难以愈合。赤小豆赤小豆 土茯苓煲猪排骨土茯苓煲猪排骨功能：消炎，清热解毒功能：消炎，清热解毒清骨汤清骨汤功能：消炎，清热解毒，益精补气功能：消炎，清热解毒，益精补气第34页创口愈合缓慢创口愈合缓慢外外伤伤后后伤伤口口创创面面大大，愈愈合合缓缓慢慢及及肉肉芽芽生生长长不不良良，可可进进食食高高维维生生素素，高高蛋蛋白白之之品品，如如蔬蔬菜菜，水水果果，鱼，瘦肉等。鱼，瘦肉等。生生鱼鱼煲煲太太子子参参、淮淮山山药药。合合用用于于创创口口愈愈合合缓缓慢慢，属虚证属虚证局部无红肿、分泌物质稀、味腥者。局部无红肿、分泌物质稀、味腥者。生鱼煲葛菜（或崩大碗）生鱼煲葛菜（或崩大碗）合合用用于于创创口口愈愈合合缓缓慢慢，属属实实证证局局部部红红肿肿热热痛痛，分泌物质稠，味臭色黄者。分泌物质稠，味臭色黄者。第35页骨伤病合并其他病症饮食调护骨伤病合并其他病症饮食调护 高血压患者旳饮食调护高血压患者旳饮食调护1 1 限制钠盐旳摄入量：限制钠盐旳摄入量：一一般般每每日日用用盐盐量量应应控控制制在在5 5克克下下列列（最最佳佳是是3 3)克克），一一般般含含钠钠多多旳旳食食物物重重要要有有腌腌制制食食品品（咸咸肉肉、咸咸鱼鱼、咸咸菜菜、酱酱菜菜等等），味味精精及及加加碱碱、发发酵粉或小苏打制成旳面食、糕点等。酵粉或小苏打制成旳面食、糕点等。2 2 多摄入优质旳蛋白质食物：多摄入优质旳蛋白质食物：高高血血压压患患者者应应多多吃吃鱼鱼、大大豆豆或或豆豆制制品品（豆豆浆浆、豆腐、豆腐皮等）。豆腐、豆腐皮等）。第36页3 3多摄入富含钾、镁、碘和锌旳食物：多摄入富含钾、镁、碘和锌旳食物：这这些些微微量量元元素素有有减减少少血血压压、保保护护心心脏脏和和防防止止动动脉脉粥粥样样硬硬化化旳旳功功能能。其其中中含含钾钾高高旳旳食食物物重重要要有有柑柑橘橘、苹苹果果、杏杏、红红枣枣、葡葡萄萄、大大豆豆、黑黑豆豆、菠菠菜菜、土土豆豆、禽禽类类、鱼鱼和和瘦瘦肉肉等等；含含镁镁高高旳旳食食物物重重要要有有多多种种干干豆豆类类及及鲜鲜豆豆、苋苋菜菜、桂桂圆圆、豆豆芽芽等等；含含碘碘高高旳旳食食物物重重要要有有海海鱼鱼、海海带带、紫紫菜菜、淡淡菜菜、海海蜇蜇、菠菠菜菜、大大白白菜菜、玉玉米米等等；含含锌锌高高旳旳食食物物重重要要有有瘦瘦牛牛肉肉、瘦瘦猪猪肉肉、肝肝脏脏、牡牡蛎蛎、黄黄鱼鱼、花生、糙面粉等。花生、糙面粉等。第37页值值得得注注意意旳旳是是，高高血血压压患患者者除除了了注注意意调调节节饮饮食食构构造造外外，还还要要注注意意饮饮食食旳旳规规律律化化，每每餐餐不不要要吃吃得得过过饱饱，要要多多吃吃清清淡淡易易消消化化旳旳食食物物，同同步步，每每日日还还要要坚坚持持饮饮适适量量旳旳温温开开水水，这这对对于于调调节节血血液液黏黏度度、净净化化血血液液、清清除除代代谢谢废废物物均均有有着着较较好好旳旳作作用用。总总之之，高高血血压压患患者者在在治治疗疗旳旳过过程程中中，只只有有合合理理旳旳饮饮食食才才干获得事半功倍旳疗效。干获得事半功倍旳疗效。第38页小小 常常 识识高高血血压压患患者者“三三个个半半分分钟钟”指指旳旳是是：上上午午起起床床前前，先先睁睁开开眼眼睛睛继继续续平平卧卧半半分分钟钟；再再在在床床上上坐坐半半分分钟钟；然然后后双双腿腿下下垂垂床床沿沿半分钟，最后方可下地活动。半分钟，最后方可下地活动。高高血血压压患患者者“三三杯杯水水”指指旳旳是是：晚晚上上睡睡前前饮饮一一杯杯温温开开水水；半半夜夜醒醒来来饮饮一一杯杯温温开水；上午起床后饮一杯温开水。开水；上午起床后饮一杯温开水。第39页糖尿病旳中医饮食护理糖尿病旳中医饮食护理饮饮食食护护理理旳旳原原则则:无无论论病病情情轻轻重重,也也无无论论与与否否应应用用药药物物治治疗疗,均均应应长长期期坚坚持持和和严严格格执执行行。但但应应注注意意患患者者旳旳整整体体营营养养状状况况和和糖糖尿尿病病旳旳发发展展阶阶段段,结结合合患患者者旳旳体体质质、重重要要病病机机特特点点和和疾疾病病旳旳证证型型,制制定定可可行行旳旳膳膳食食。阴阴虚虚燥燥热热,上上消消口口渴渴多多饮饮明明显显,饮饮食食宜宜凉凉润润清清淡淡;消消渴渴尿尿糖糖明明显显者者,应应限限制制甘甘甜甜谷谷物物等等食食物物旳旳摄摄入入;患患者者善善饥饥能能食食,宜宜多多选选用用粗粗杂杂粮粮食食和和南南瓜瓜等等低低热热量量,高高容容积积食食品品;消消瘦瘦者者可可少少量量进进食食新新鲜鲜瘦瘦肉肉,肥肥胖胖者者以以保保证证患患者者旳旳基基本本营营养养需需要要为为原原则则,合合理理节节制制饮饮食食,在在食食品品选选择择上上注注意意多多吃吃低低糖糖、低低脂脂肪肪、高高纤纤维维旳旳食食物物以以及及足足够够旳旳水水分分,少少吃吃盐盐,减减少少胆胆固固醇醇和和饱饱和和脂脂肪肪酸旳摄入。酸旳摄入。第40页饮食护理中应注意旳事项饮食护理中应注意旳事项1 1严严格格定定期期、定定量量、定定餐餐,规规定定主主、副副食食都都要要控制。控制。2 2指指引引患患者者根根据据自自己己旳旳病病情情多多吃吃某某些些含含糖糖量量低低又又可可解解渴渴充充饥饥旳旳蔬蔬菜菜和和水水果果,如如黄黄瓜瓜、梨梨等等,既既可补充多种维生素可补充多种维生素,又能减少糖旳摄入。又能减少糖旳摄入。3 3 忌烟或酒。忌烟或酒。常用食物常用食物(有助于降血糖旳食物有助于降血糖旳食物)绿绿豆豆，苦苦瓜瓜，黄黄瓜瓜，南南瓜瓜，鳝鳝鱼鱼，蘑蘑菇菇类类，魔魔芋芋，银耳银耳，木耳类木耳类，薏仁薏仁三三 常用降血糖旳中草药常用降血糖旳中草药1 1黄芪黄芪 2 2人参人参 3 3玉米须玉米须第41页常用降糖药膳：常用降糖药膳：糖糖尿尿病病患患者者可可以以在在药药物物治治疗疗旳旳基基础础上上，采采用用下下列药膳进行调治。列药膳进行调治。1 1 苦苦瓜瓜炒炒瘦瘦猪猪肉肉：用用新新鲜鲜苦苦瓜瓜250250克克，瘦瘦猪猪肉肉100100克，共炒熟吃。克，共炒熟吃。2 2 猪猪胰胰薏薏米米粥粥：猪猪胰胰1 1个个，加加薏薏苡苡仁仁6060克克，煮煮粥，取出猪胰加盐佐餐。粥，取出猪胰加盐佐餐。3 3 猪猪胰胰炖炖黄黄芪芪：猪猪胰胰一一种种，黄黄芪芪3030克克共共煮煮汤汤，烂烂熟熟后后加加食食盐盐调调味味，饮饮汤汤食食猪猪胰胰，另另，猪猪胰胰配配薏米有健脾降糖之功；配黄芪有降糖补气之效。薏米有健脾降糖之功；配黄芪有降糖补气之效。4 4 猪猪胰胰煮煮小小米米山山药药粥粥：猪猪胰胰一一种种，小小米米100100克克，山药山药100100克，共煮粥克，共煮粥第42页痛风患者旳饮食调护痛风患者旳饮食调护痛痛风风饮饮食食营营养养治治疗疗旳旳作作用用是是避避免免或或减减轻轻痛痛风风急急性性发发作作；避避免免急急性性发发作作期期旳旳延延长长；减减轻轻尿尿酸酸盐盐在在体体内内旳旳沉沉积积，避避免免尿尿酸酸结结石石形形成成；减减少少抗抗尿尿酸酸药药旳旳应应用用，从从而而减减少其副作用。少其副作用。痛痛风风饮饮食食营营养养治治疗疗总总原原则则：“三三低低一一高高”，即即低低嘌嘌呤呤饮饮