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    知情告知书模板.pdf

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    XXXXXXXXXX 院院知知 情情 告告 知知 书书病员姓名:性别:年龄:岁科室:科床号:床ID:告知时间:年月日地点:医生办公室告知内容:我已将上述告知内容完全理解,经慎重考虑,现签署意见如下:_感谢您及您的家人对我们工作的支持与合作,祝您早日康复!被告知者签名(手印):与患者关系:详细住址:联系电话:告知医生签名:说明:说明:1、用于门诊、住院病人的特殊检查、治疗;通报病情或提出诊疗建议;患方提出特殊要求及其它医患双方意见不统一等情况。2、一般情况由患者本人签名,其它特殊情况由监护人或法定代表人签名时应注明关系。精心搜集整理,只为你的需要

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