消毒设备与消毒剂的购置及使用管理制度.pdf

消 毒 设 备 与 消 毒 剂 的 购 置 及 使 用 管 理 制 度（一）消毒设备与消毒剂的购置及使用管理制度1、医院使用的消毒药械必须是获得国家卫生部卫生许可证的合格产品，做到证件齐全。2、消毒、灭菌设备的购置应以适应医院发展需求为前提，做到充分调查市场，正确选择及论证使用环境，并合理配置。3、采购供应计划应根据年度预算、科室需求由医院感染管理科论证后写出申请报告，经医院感染管理委员会、药事委员会讨论通过，医院领导批准后方可购买。4、消毒、灭菌设备的购置，由药剂科或采购科根据医院领导批准项目要求，负责采购。5、后勤部门应按照国家相关规定，查验证件，监督产品质量，对购置的设备应登记，建立设备档案，采取有效干预措施，定期保养，及时维修。6、使用消毒、灭菌设备科室的操作人员及主管人员应掌握设备的用途、操作方法、技术指标和安全要求。定期记录设备运行状况，保证设备使用完好率 100%。7、医院感染管理科应当全院消毒、灭菌药品及设备的购入、储存和使用状况进行监督和指导。（二）消毒剂使用管理制度1、医院感染管理委员会和医院药事委员会对全院消毒剂的购入和使用进行监督管理，具体由医院感染管理科和药剂科负责组织实施。2、医院感染管理科根据医疗用品消毒要求提出医院消毒制剂的种类申请，经药事管理委员会讨论通过后引进使用。3、药剂科根据临床使用状况，负责购入合格的规格性消毒制剂（碘剂、乙醇、戊二醛等），每次下发科室使用前应核准药物浓度及有效期。4、使用科室应掌握消毒制剂的使用浓度、配制方法和更换时间，现配现用的含氯消毒制剂，配制后应用测试纸（卡）测试，浓度合格后方可使用。5、医院感染管理科应对全院消毒制剂的使用状况进行监督和指导，定期对临床使用中的消毒制剂进行监测。6、使用科室应指定专人负责消毒制剂的管理和使用，发现问题应及时与医院感染管理科和药剂科联系解决。（三）各类监护设备、医疗用品的消毒制度1、呼吸机用的各种波纹管、湿化器、呼吸活瓣、接头、面罩、超声雾化管等可拆卸部分，应分类浸泡于有效氯500mg/L 的含氯消毒液30min 后，先揉搓洗涤或刷洗，再用清水冲洗晾干，耐热的可采取高压灭菌，不耐热则再次浸泡于有效氯1000mg/L 的含氯消毒液30min，无菌水冲洗后晾干，置无菌容器中干燥保存备用（不超过1周）；咬嘴及鼻导管一人一用一消毒；可复用的波纹管、湿化器、输氧管道等 24-48h 更换一次。2、呼吸机外壳及显示屏可用有效氯 250mg/L 的含氯消毒液毛巾擦拭，之后再用清水毛巾擦拭干净。3、开口器、舌钳、压舌板、扩阴器等接触黏膜的物品，用后应用有效氯 500mg/L 的含氯消毒液浸泡后清洗、擦干，压力蒸汽灭菌后干燥保存备用。4、吸引器、胃肠减压器等仪器，使用后表面用有效氯500mg/L 的含氯消毒液擦拭 2 遍，30min 后清水擦净；连接管道、吸引管（瓶）、胃管、吸痰管等用有效氯 1000mg/L 的含氯消毒液浸泡 30min，清洗晾干，高压灭菌。5、使用后的弯盘、换药碗用有效氯 500mg/L 的含氯消毒液浸泡30min，清洗晾干，高压灭菌；药杯每周消毒 2 次，用有效氯 250mg/L的含氯消毒液浸泡 30min，流水冲净，消毒纱布擦干备用。6、体温计用 75%乙醇溶液或有效氯 500mg/L 的含氯消毒液浸泡30min，流水冲净，擦干，清洁干燥备用，含氯消毒剂应现配现用。7、普通病房使用的血压计袖带、听诊器、热水袋、冰袋等接触患者皮肤的物品，应经常用清洁剂清洗保持清洁，如有血液等污染时，用有效氯 1000mg/L 的含氯消毒液浸泡 30min，洗净，晾干备用，无污染每周消毒 1 次（用有效氯 250mg/L 的含氯消毒液浸泡 30min，洗净晾干备用）。听诊器可在清洁的基础上用乙醇擦拭。8、治疗车、换药车等，每日用有效氯 250mg/L 的含氯消毒液擦拭1-2 次。9、吸氧用瓶使用完毕，一般疾病患者使用的可用有效氯500mg/L的含氯消毒液浸泡 30min，蒸馏水冲净后，倒立在无菌巾上晾干，单独包裹保存备用。特殊患者使用的，可先用用有效氯1000mg/L-2000mg/L 的含氯消毒液浸泡 30-60min 后，再蒸馏水冲净后，倒立在无菌巾上晾干，单独保存备用。