血气分析与临床应用试题答案1.pdf
血气分析与临床应用试题七月份科室姓名得分1 血液暴露在空气中可降低PO2 和 CO2 含量 PH 值和 PO2 值升高。静脉血因 O2 在组织释放,PO2 要低 6070 mmhg 而 PCO2 要高 28 mmhg,PH 要低 0.020.05。2 SB 下降代谢性酸中毒,ABSB 呼吸性酸中毒或代偿性代碱,表示CO2 潴留 CO2 升高通气不足。3 SB 升高代谢性碱中毒,AB150200 mmhg,数小时可失明(玻璃体后纤维增生而失明)。所以当 PO2100 mmhg 要严密注意适当调整。8通常将 PO260 mmhg 作为呼吸衰竭的诊断标准。所以氧疗尽量把 PO2 提高到 60 mmhg以上。9.当 PO245 mmhg 氧疗无效者,应考虑作气管插管或气管切开,进行机械通气治疗。10.PCO2 的生命极值 10130 mmhgPH 的生命极限 6.87.8BE+-30 mmol/LPO230 mmhg 不能与组织进行气体交换。PO220 mmhg 脑细胞不能在从血液中摄取氧,有氧代谢既停止。9.一般认为 PO2 在30 mmhg,SO270mmhgPCO255 mmhg 往往无明显紫绀,可不给 O2。PO2(4050)mmhg 轻中度紫绀应给 O2,PO250%为高浓度,30%50%为中浓度,45mmhg 为通气不足,CO2 潴留,高碳酸血症。可能为呼吸性酸中毒(PH 降低)或代偿代碱(PH 增高)代偿极限为PCO255mmhg;PCO270mmhg,由于 PCO2 增高引起脑细胞外液 H+浓度增高而致脑组织酸中毒。CO2 潴留还可导致脑血管通透性增加,引起脑细胞内外水肿颅内压增高,临床可出现一系列神经症状,称肺性脑病。_14.肝性脑病 PCO2 原发性降低,PO2 低于正常。HCO3 代偿性降低,PH 升高。CI 可增高。是由于严重肝病引起的代谢紊乱为基础,中枢神经系统功能失调的综合症,临床表现意识障碍行为失常和昏迷。15.血气标本在室温中由于细胞代谢可造成PO2下降 PCO2升高 PH下降。,16 血气标本在空气中暴露或抽血时混入空气气泡,会使结果PO2升高 PCO2下降 PH升高,做第二次重新复查也是这种结果。17.血气标本如果溶血,会使测定的结果PO2升高 PCO2升高 PH 下降。_18.PCO2 上升太快,HCO3 来不及代偿易引起 CSFPH 下降,可出现意识障碍。肺心病患者 PCO2不能下降过快,让肾脏来的及代谢,以免发生碱血症,血压下降过快,消化道出血,脑损害,抽搐,昏迷。PCO2135mmol/L 提示高渗性,二者之和小于 120mmol/L,提示低渗性。CO2 结合力下降可作为判定程度的指标。轻度 15 mmol/L 中度 158 mmol/L,重度8mmol/L。任何原因引起的氯化物丢失都会引起代谢性碱中毒。CL_对代谢性碱中毒的形成和维持有决定性作用。22.急性低钠血症(24h 内发生),补钠速度不能超过 12 mmol/L,慢性低钠血症补钠的速度不能超过 0.5 mmol/L,治疗以上2 种低钠血症,24h 血钠升高超过 12 mmol/L,过快的纠正低钠血症可引起神经脱髓鞘病变。高钠血症同理,每小时降低血钠浓度的速度最大不超过 mmol/L。二名词解释1 代偿2.呼吸衰竭三问答题1 酸碱平衡的调节有哪些?3 怎样判定分析血气分析?(注:专业文档是经验性极强的领域,无法思考和涵盖全面,素材和资料部分来自网络,供参考。可复制、编制,期待你的好评与关注)