《角膜解剖结构》PPT课件.ppt

眼眼 球球眼眼 的的 附附 属属 器器视视 路路视视 觉觉 器器 官官 的的 构构 成成眼眼 的的 外外 观观眉毛眉毛上眼睑上眼睑下眼睑下眼睑眼球眼球眼的正面观眼的正面观上方上方上方上方鼻鼻 侧侧颞颞 侧侧颞颞 侧侧下方下方下方下方右眼右眼左眼左眼眼眼 球球Eye ball眼眶前部，由眶筋膜、韧带相联眼眶前部，由眶筋膜、韧带相联脂肪垫衬，前有眼睑保护脂肪垫衬，前有眼睑保护眼眼 球球 的的 位位 置置眼眼 球球 的的 形形 状状眼球前方的眼球前方的几何中心：几何中心：前前 极极眼球后方的眼球后方的几何中心：几何中心：后后 极极眼眼 轴轴前后径前后径24mm（出生（出生16mm、3岁岁23mm)眼眼 球球 的的 形形 状状1mm，3.00D！巩巩 膜膜角角 膜膜脉脉 络络 膜膜睫睫 状状 体体虹虹 膜膜视视 网网 膜膜玻玻 璃璃 体体晶晶 状状 体体房房 水水眼眼 球球 壁壁 中中 层层眼眼 球球 内内 容容 物物眼眼 球球 壁壁 外外 层层眼眼 球球 壁壁 内内 层层角角 膜膜11.512mm10.511mm平平 均均 约约 为为11 mm角角 膜膜凹凹 or 凸凸透透 镜镜?角角 膜膜 组组 织织 结结 构构角角 膜膜 组组 织织 结结 构构v上皮细胞层：上皮细胞层：56层上皮细胞，可再生，层上皮细胞，可再生，感觉神经末梢丰富感觉神经末梢丰富v前弹力层：透明均匀膜，不可再生前弹力层：透明均匀膜，不可再生v基质层：占角膜厚度基质层：占角膜厚度90，纤维排列紧密整齐，不可再生纤维排列紧密整齐，不可再生v后弹力层：坚韧的透明均质膜，抵抗性强后弹力层：坚韧的透明均质膜，抵抗性强 可抗蛋白酶，可再生可抗蛋白酶，可再生角角 膜膜 组组 织织 结结 构构角角 膜膜 的的 内内 皮皮 细细 胞胞v内皮细胞层：六角形细胞，有泵功能内皮细胞层：六角形细胞，有泵功能 具有角膜房水屏障功能，不能再生具有角膜房水屏障功能，不能再生上皮细胞层前弹力层基质层后弹力层 内皮细胞层可再生可再生感觉神经丰富感觉神经丰富屈光作用屈光作用 抗蛋白酶抗蛋白酶 角膜房水屏角膜房水屏障、泵障、泵角角 膜膜 的的 营营 养养 80空气空气泪液泪液角膜角膜 1515角膜缘血管网角膜缘血管网角膜角膜 5 5房水房水角膜角膜 内皮细胞内皮细胞上皮细胞上皮细胞p 透透 明明 性性p角膜相对脱水状态角膜相对脱水状态p角膜内无血管角膜内无血管p角膜基质层纤维排列规则角膜基质层纤维排列规则p稳定的眼内压稳定的眼内压角角 膜膜 生生 理理 功功 能能什么组织怎样维持？如何供氧？空气角膜缘房水p 屈屈 光光 性性p有一定弯曲度有一定弯曲度p与房水折射率相近与房水折射率相近p43.00D，占眼屈光力的，占眼屈光力的70角角 膜膜 生生 理理 功功 能能敏敏 感感 性性上皮细胞神经丰富，对眼球具有保护功能上皮细胞神经丰富，对眼球具有保护功能损损 伤伤 和和 修修 复复具有再生能力的组织：上皮细胞、内弹力层具有再生能力的组织：上皮细胞、内弹力层代代 谢谢 性性角角 膜膜 生生 理理 功功 能能巩巩 膜膜v前接前接角膜角膜，后部与，后部与视神经交接视神经交接处，分内处，分内外两层，外外两层，外2/3成成视神经鞘膜视神经鞘膜，内，内1/3呈网呈网眼状，称眼状，称巩膜筛板巩膜筛板v巩膜在巩膜在眼外肌附着处眼外肌附着处最薄最薄v巩膜在巩膜在视神经周围视神经周围最厚最厚表层巩膜表层巩膜巩膜实质层巩膜实质层棕黑板层棕黑板层巩巩 膜膜 生生 理理 功功 能能巩膜组织学分层巩膜组织学分层维持眼球形状维持眼球形状保护眼内容保护眼内容角角 巩巩 膜膜 缘缘v前界：前弹力层止端至后弹力层止端连线前界：前弹力层止端至后弹力层止端连线v后界：巩膜突或虹膜根部后界：巩膜突或虹膜根部区分角巩膜缘的意义区分角巩膜缘的意义 内眼手术主要切口内眼手术主要切口 前房角及房水引流系统前房角及房水引流系统前前 房房 角角v前外侧壁：角巩膜缘前外侧壁：角巩膜缘v后内侧壁：睫状体前端和虹膜根部后内侧壁：睫状体前端和虹膜根部v内含结构：内含结构：schwalbe线、小梁网、线、小梁网、schlemm管、巩膜突、管、巩膜突、睫状带、虹膜根部睫状带、虹膜根部v意义：意义：房水排出通道房水排出通道 小梁网小梁网 schlemm管管v小梁网：网孔样结构，分葡萄膜部、角巩膜部小梁网：网孔样结构，分葡萄膜部、角巩膜部 和近小管组织和近小管组织vSchlemm管：内壁比邻小梁网，外壁有集液管管：内壁比邻小梁网，外壁有集液管 通房水静脉通房水静脉小小 结结视觉器官的构成视觉器官的构成眼球的构成眼球的构成眼球壁的构成眼球壁的构成眼球内容物的构成眼球内容物的构成角膜组织角膜组织角膜生理功能角膜生理功能巩膜的作用巩膜的作用前房角的结构前房角的结构