小儿气管异物梗塞急救.pptx

大纲大纲 定义 好发年龄 常见原因 急救方法 预防第1页/共19页小儿气管异物小儿气管异物 定义：定义：小儿气管支小儿气管支 气管异物气管异物为耳鼻咽喉为耳鼻咽喉 科常见急科常见急危疾病之一，危疾病之一，多见于多见于 5岁以下儿童，岁以下儿童，严重性取严重性取决于异物的决于异物的 性质和造性质和造成气道阻塞成气道阻塞 的程度，的程度，轻者可致肺轻者可致肺 部损害，部损害，重者可窒息重者可窒息 死亡。死亡。第2页/共19页好好 发发 年年 龄龄 多见于多见于5 5岁以下儿童岁以下儿童 3 3岁以下儿童占岁以下儿童占65%65%第3页/共19页婴幼儿气道梗阻常见原因婴幼儿气道梗阻常见原因 婴幼儿喉保护机制及婴幼儿喉保护机制及吞咽功能不健全，进食时吞咽功能不健全，进食时又常常嬉笑、啼哭、玩耍，又常常嬉笑、啼哭、玩耍，容易将食物、小玩具等异容易将食物、小玩具等异物吸入气管内造成呼吸道物吸入气管内造成呼吸道梗阻梗阻。第4页/共19页婴幼儿气道梗阻急救婴幼儿气道梗阻急救 1.婴幼儿进食中突婴幼儿进食中突然出现呼吸困难或剧烈然出现呼吸困难或剧烈呛咳时，不要惊慌或立呛咳时，不要惊慌或立即抱送医院，应在高声即抱送医院，应在高声呼救的同时，支撑其头呼救的同时，支撑其头颈并翻成面朝下头低脚颈并翻成面朝下头低脚高位高位第5页/共19页 2.2.在其背部两肩胛骨之间拍击在其背部两肩胛骨之间拍击 5-6 5-6次。次。再托住颈部将小儿翻转成仰面头低脚高位，用再托住颈部将小儿翻转成仰面头低脚高位，用食、中指按压其胸骨下端食、中指按压其胸骨下端 5-6 5-6次。反复进行拍次。反复进行拍背及压胸直至异物咯出，或用手指将异物从口背及压胸直至异物咯出，或用手指将异物从口内掏出。内掏出。第6页/共19页 如果小儿已经昏迷，应立即高声呼救并将如果小儿已经昏迷，应立即高声呼救并将其放置成仰卧位，压额抬颏使其头稍后仰打开其放置成仰卧位，压额抬颏使其头稍后仰打开气道。检查如无呼吸，迅速尝试口对口鼻吹气。气道。检查如无呼吸，迅速尝试口对口鼻吹气。如吹气无效，立即拍背及压胸。如吹气无效，立即拍背及压胸。第7页/共19页婴儿救治法婴儿救治法（一岁以下小孩呼吸道梗塞）（一岁以下小孩呼吸道梗塞）先拍背，将婴儿翻转，先拍背，将婴儿翻转，使面朝下，让婴儿趴在手使面朝下，让婴儿趴在手臂上，以手掌抓住婴儿脸臂上，以手掌抓住婴儿脸部，以掌根叩击两肩胛中部，以掌根叩击两肩胛中间五次。间五次。第8页/共19页婴儿救治法婴儿救治法（一岁以下小孩呼吸道梗塞）（一岁以下小孩呼吸道梗塞）将婴儿翻转成面朝上，于将婴儿翻转成面朝上，于CPRCPR位位置用两指压，也是压五下。置用两指压，也是压五下。第9页/共19页婴儿救治法婴儿救治法（一岁以下小孩呼吸道梗塞）（一岁以下小孩呼吸道梗塞）手钩异物手钩异物,用手指用手指 掏挖异物时，只在掏挖异物时，只在看到异物时掏挖看到异物时掏挖第10页/共19页儿童救治法儿童救治法 1.1.拍背法：让小儿趴在救护拍背法：让小儿趴在救护者膝盖上，头朝下，托其者膝盖上，头朝下，托其胸，拍其背部胸，拍其背部4 4下，使下，使小儿咯出异物。也小儿咯出异物。也可将患儿倒提可将患儿倒提高地拍背。高地拍背。第11页/共19页儿童救治法儿童救治法 2.2.催吐催吐法：法：用手指伸进用手指伸进口腔，口腔，刺激舌根催刺激舌根催吐，适吐，适 用于较靠近喉用于较靠近喉部的气部的气 管异物。管异物。第12页/共19页儿童救治法儿童救治法3.3.迫挤胃部法：救护者抱住患儿腰部，用双手食指、中迫挤胃部法：救护者抱住患儿腰部，用双手食指、中指、无名指顶压其上腹部，指、无名指顶压其上腹部，用力向后上方挤压，压后放松，用力向后上方挤压，压后放松，重复而有节奏进行，以形成冲重复而有节奏进行，以形成冲 击气流，把异物冲出。击气流，把异物冲出。第13页/共19页预防预防1.1.首先应教育儿童不要养成口内含物的习惯首先应教育儿童不要养成口内含物的习惯 当小孩口中含有食物的时候，不要引逗他们哭笑、说话或惊吓，当小孩口中含有食物的时候，不要引逗他们哭笑、说话或惊吓，应耐心劝说，使其吐出，不可打骂，以防将食物吸入气管。如果小儿已应耐心劝说，使其吐出，不可打骂，以防将食物吸入气管。如果小儿已经哭闹，不能再硬逼其进食，否则容易导致异物进经哭闹，不能再硬逼其进食，否则容易导致异物进 入呼吸道。把孩子容易吸入的小物品放入呼吸道。把孩子容易吸入的小物品放 在儿童拿不到的地方；玩具应安全。在儿童拿不到的地方；玩具应安全。2.2.呕吐处理呕吐处理 小孩呕吐时，应该把他的头偏向一侧，使他容易吐出，免得吸入气管。小孩呕吐时，应该把他的头偏向一侧，使他容易吐出，免得吸入气管。第14页/共19页3.3.咽部异物处理咽部异物处理 如咽部有异物，绝不可用手指挖取，也不可用吞咽大块食物的方如咽部有异物，绝不可用手指挖取，也不可用吞咽大块食物的方法将异物压下去，应设法诱其吐出。法将异物压下去，应设法诱其吐出。4.4.幼儿勿食容易引起咳呛的食物幼儿勿食容易引起咳呛的食物 3 3岁以下小儿应尽量少吃干果、豆类，家长及保育员平时对小儿应注岁以下小儿应尽量少吃干果、豆类，家长及保育员平时对小儿应注意，不要给予瓜子、花生米一类食物给小儿。意，不要给予瓜子、花生米一类食物给小儿。第15页/共19页 5.5.婴幼儿哺乳需知婴幼儿哺乳需知 幼儿哺乳用奶瓶喂奶时要注意橡皮奶头幼儿哺乳用奶瓶喂奶时要注意橡皮奶头 孔眼不要过大，防止吸奶过急、过冲；喂奶孔眼不要过大，防止吸奶过急、过冲；喂奶 次数不要过多或喂奶量过大；喂奶前不要让次数不要过多或喂奶量过大；喂奶前不要让 宝宝过于哭闹；此外，喂奶后不要过早地翻宝宝过于哭闹；此外，喂奶后不要过早地翻 动宝宝，最好把宝宝竖起来，轻轻拍打背部，动宝宝，最好把宝宝竖起来，轻轻拍打背部，使他打出几个使他打出几个“饱嗝饱嗝”后，再放回床上，这后，再放回床上，这 样宝宝就不容易发生呕吐了。容易呕吐的孩样宝宝就不容易发生呕吐了。容易呕吐的孩 子最好喂奶后，将他的床头抬高一些，头侧子最好喂奶后，将他的床头抬高一些，头侧 位睡，防止呕吐时发生窒息或引起吸人性肺位睡，防止呕吐时发生窒息或引起吸人性肺 炎及气管异物。炎及气管异物。第16页/共19页 儿童发生气管异物时应如儿童发生气管异物时应如何急救？何急救？问答问答第17页/共19页谢谢大家！谢谢大家！第18页/共19页感谢您的观看！第19页/共19页