机动车查验记录表——样表.doc

机动车查验记录表样表 号牌号码（流水号或其他与车辆能对应的号码）：XXXXXX 号牌种类：粤B12345业务类型：注册登记 转入 转移登记 变更迁出 变更车身颜色 核发检验合格标志 更换车身或者车架 更换发动机 变更使用性质 重新打刻VIN 重新打刻发动机号 更换整车 加装/拆除操纵辅助装置 申领登记证书 补领登记证书 监销 其他类别序号查验项目判定类别序号查验项目判定 通用项目1车辆识别代号大中型客车、危险化学品运输车14灭火器2发动机型号/号码15行驶记录装置、车内外录像监控装置3车辆品牌/型号16应急出口/应急锤、乘客门4车身颜色17外部标识/文字、喷涂5核定载人数其 他18标志灯具、警报器6车辆类型19安全技术检验合格证明7号牌/车辆外观形状查验结论：8轮胎完好情况9安全带、三角警告牌货车挂车10外廓尺寸、轴数查 验 员： 年 月 日 11轮胎规格12侧后部防护装置 复检合格查验员： 年 月 日 13车身反光标识和车辆尾部标志板、喷涂机 动 车 照 片（注册登记、转移登记、需要制作照片的变更登记、转入、监销）备 注：车辆识别代号（车架号）拓印膜（注册登记、转移登记、转出、转入、更换车身或者车架、更换整车、申领登记证书、重新打刻VIN）说明：1、填表时在对应的业务类型名称上划“”；2、对按照规定不须查验的项目，在对应的判定栏内划“”；3、本表所列查验项目判定不合格时在对应栏划“×”，本表以外的查验项目不合格时，在备注栏内注明情况，查验结论签注为“不合格”；所有查验项目合格，查验结论签注为“合格”；4、复检合格时，查验员签字并签注日期；复检仍不合格的，不签注；5、注册登记查验时，“车身颜色、核定载人数、车辆类型”判定栏内签注查验确定的相应内容，若相关凭证记载有相应的内容，在签注内容后签注“”或“×”；变更颜色查验时签注车身颜色。