服药最佳时间的选择修订稿.pdf

服服药药最最佳佳时时间间的的选选择择集团档案编码：YTTR-YTPT28-YTNTL98-UYTYNN08服服药药最最佳佳时时间间的的选选择择以下推荐吃药最佳时间的选择，希望以此为患者用药有所帮助【摘要】：吃药是什么时候最好？这是很有讲究的，不同的药物在选择吃药时间也不尽相同，科学地掌握吃药时间可以大大提高药物疗效，同时可以减少不必要的毒副作用。关键字：什么是合理用药大多数人都知道用药要合理，但具体怎样才合理呢在正确的时间，以正确的剂量、正确的药物，通过正确的途径治疗正确的疾病，就是合理用药。然而事实上，很多人往往习惯性地只注重服用剂量，却很少会注意具体的服用时间。病有百种千样，药有五花八门，如果都按照千篇一律的规定时间服药，很难使药物发挥其最佳效果。所以，接下来的问题是：如何选择最佳时间吃药时间我们要科学地掌握吃药时间一、把握好吃药时间间隔一、把握好吃药时间间隔我们到医院看病取药，内服药袋背面都会写着服药时间说明：每日一次、两次、三次或四次，这些，你都理解吗每日一次：每日清晨或晚上一次，并保持在每天的同一时间服药。但某些药物要在特定的时间服用，如地塞米松或强的松，应在早晨餐后服用，可增加疗效和减少不良反应；吡啶类降压药也应该在早晨服用，可以减少高血压患者在早上发生心血管事件的概率。每日两次：每日早晨、晚上各一次，相隔约 12 小时。但也有特例，如抗抑郁药黛安神（黛力新），服药时间应是早上和中午，因该药下午四点以后服用会影响睡眠。每日三次：也许大家普遍认为每日三次的服药时间就是围着三顿饭转，于是每日准时在三餐前服药。错!“一日三次”是药物学家根据实验测定出药物在人体内的代谢速率后规定的，意思是将一天 24 小时平均分为 3段，每 8 小时服药一次。只有按时服药才能保证体内稳定的血药浓度(血液中药物的浓度)，达到治疗的效果。如果把三次服药时间都安排在白天，会造成白天血药浓度过高，给人体带来危险；而夜晚又达不到治疗浓度。应当是每日早、午、晚各次，相隔约小时。另外，有些药不能和其他药同时服用。例如活菌制剂(代表药物：治疗腹泻的妈咪爱、金双歧、促菌生、思连康等)不能和抗生素同服，因为抗生素会将活菌破坏，降低其活性，所以要隔开 4 个小时以上服用。我们不得不承认，很少有医师在给我们开处方的时候，或药师在卖药给我们的时候，会询问我们正在服用哪些药物。所以，如果你怀疑自己正在或即将服用多种药物，一定要主动向医师或药师咨询，切记不可自行随意服药。二、熟悉常见药物的服药时间点二、熟悉常见药物的服药时间点饭前服药（进餐前 3060 分钟）：需要空腹服用以利吸收，如果你在吃饭前刚吃进一大堆零食，那此时的“饭前”可不等于“空腹”哦！需要在空腹时服用的常用药有：利福平、阿莫西林、红霉素、四环素类（四环素、土霉素、强力霉素等）、息斯敏、胃舒平、吗丁啉、莫沙必利、碳酸氢钠、异烟肼、利福平、格列吡嗪、大部分中药或中成药等。饭后服药（进餐后 1530 分钟）：利用食物减少药物对胃肠的刺激或促进胃肠对药物的吸收，同样，如果你在饭前刚吃进不少零食，也不必教条地非要等到饭后才服药。需要在饭后服用的常用药有：阿司匹林、消炎痛、安定、复方新诺明、磺胺吡啶、环丙沙星、扑尔敏，帮助消化的胃蛋白酶如达吉，铁剂如福乃得，黄连素、心得安、维生素 B2、鱼肝油、西比灵、血脂康、螺内酯等。饭时服药（进餐少许后服药）：能及时发挥药力，加上油类食物有助于药物的吸收。常用药物有：拜糖平、灰黄霉素、博乐欣、万爽力、洛丁新等。睡前服药（睡前 30 分钟）：如催眠药（安定等），他汀类降血脂药（阿乐等），抑制胃酸的雷尼替丁、法莫替丁，缓泻药（果导），驱虫药（肠虫清）等，一般在夜晚临睡前半小时服用。必要时服药：多指发热，疼痛时服用一些对症治疗的退热和止痛药，如果没有症状，可不要随便往嘴里丢一片药，这样不仅浪费而且会产生不必要的不良反应。上述提到的药物为数不多，而各种新药也会不断地进入市场，当然会有一些药物的吸收不受饮食影响，但还是要提醒大家在服药前仔细阅读药品说明书，不清楚的或者同时服用多种药物的患者，记得要先向医生或药师咨询。