2023年中级主管护师考试考前冲刺卷(4).pdf

2023 年中级主管护师考试考前冲刺卷（4）本卷共分为 1 大题 50 小题，作答时间为 180 分钟，总分 100分，60 分及格。一、单项选择题（共 50 题，每题 2 分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）1.关于血液葡萄糖下列叙述中错误的是 A：毛细血管血葡萄糖浓度低于静脉血葡萄糖浓度 B：血浆是测定葡萄糖的最好样品 C：分析前血液放置一段时间会使结果偏低 D：如无特殊原因应空腹抽血测定血糖 E：维生素 C 可干扰 GOD-POD 法测定葡萄糖 2.某病人胸痛 6 小时后入院，临床检验 ECG 未见典型急性心梗改变，为进一步明确诊断应选择 A：肌红蛋白 B：CK、LDH C：LDH、-HBDH D：CK-McTnT E：CK、CK-MB-AST、-HBDH、LDH 3.下列哪种酶活性不受急性肝炎的影响 A：CK B：ALT C：AST D：LDH E：ALP 4.下列哪项疾病不会引起血尿酸增高 A：痛风 B：肾功能损害 C：白血病 D：恶性肿瘤 E：肝硬化 5.关于 B2 微球蛋白叙述错误的是 A：存在于所有有核细胞表面 B：肾移植后如发生排斥反应，尿液 B2 微球蛋白可出现增高 C：炎症及肿瘤时血浆中浓度可降低 D：尿液 B2 微球蛋白主要用于监测肾小管功能 E：急性白血病有神经浸润时，脑脊液中 B2 微球蛋白可增高 6.慢性肺源性心脏病最常见的病因是 A：肺纤维化 B：支气管扩张 C：支气管哮喘 D：慢性支气管炎 E：慢性阻塞性肺疾病 7.患者，男，70 岁，有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽、脓痰伴气急加重 2 周，今晨神志恍惚，体检:嗜睡，口唇发绀，两肺湿性啰音，心率 116 次/分，血压 185/105mmHg。最可能的诊断是 A：急性左心衰 B：脑血管意外 C：右心衰竭 D：呼吸衰竭 E：高血压危象 8.患者，男，70 岁，有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽、脓痰伴气急加重 2 周，今晨神志恍惚，体检:嗜睡，口唇发绀，两肺湿性啰音，心率 116 次/分，血压 185/105mmHg。为明确诊断还需做哪项检查 A：CT B：心电图 C：动脉血气分析 D：脑电图 E：肾动脉造影 9.患者男性，60 岁，咳嗽两个月，干咳为主，有午后低热，今上午突然咳血 400ml 来院急诊。咳血时，病人应采取的体位是 A：端坐位 B：仰卧位 C：俯卧位 D：健侧卧位 E：患侧卧位 10.患者男性，60 岁，咳嗽两个月，干咳为主，有午后低热，今上午突然咳血 400ml 来院急诊。对此病人的病情观察，尤其要密切注意 A：体温变化 B：脉搏变化 C：呼吸变化 D：有无窒息先兆 E：有无休克早期表现 11.患者男性，60 岁，咳嗽两个月，干咳为主，有午后低热，今上午突然咳血 400ml 来院急诊。急诊处理首选 A：输血 B：建立人工气道 C：垂体后叶素 D：安络血 E：云南白药+安络血 12.某支气管哮喘患者发作时，强追端坐位，发绀明显，大汗淋漓，不能讲话，于一阵剧咳后突感一侧胸痛，气急加剧，检查发现疼痛侧胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。该患者发生了 A：阻塞性肺气肿 B：自发性气胸 C：左心衰竭 D：右心衰竭 E：肺不张 13.某支气管哮喘患者发作时，强追端坐位，发绀明显，大汗淋漓，不能讲话，于一阵剧咳后突感一侧胸痛，气急加剧，检查发现疼痛侧胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。对该患者的下列处理措施中，首要的是 A：立即排气减压，以解除气急，使肺复张 B：使用糖皮质激素 C：静点氨茶碱 D：开放静脉通道 E：给予高浓度吸氧 14.患者女性，20 岁，近一个半月来干咳伴有低热，自觉乏力。听诊右上锁骨下区有固定的湿性啰音，怀疑其肺结核。如病人已确诊，下列护理措施中哪项不妥 A：给予高热量、高维生素、高蛋白饮食 B：室内空气新鲜，阳光充足 C：向病人做有关疾病知识的宣教 D：及时做好消毒隔离 E：鼓励病人多做体育锻炼，增强抗病能力 15.患者，女性，53 岁，胸闷气急 3 周，胸片示右侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸水 1000ml。最可能的病因为 A：结核性胸膜炎 B：癌性胸腔积液 C：肺炎伴胸腔积液 D：自发性液气胸 E：漏出性胸腔积液 16.患者，女，78 岁，慢性咳嗽、咳痰 20 余年，近 5 年来活动后气急，一周前感冒后痰多，气急加剧。近 2 天嗜睡。化验:WBC18.6x109/L，中性粒细胞 0.9，动脉血 pH 7.29，PaCO2,80mmHg，PaO2 48mmHg。若经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予 A：气管切开+人工气道 B：经口气管插管 C：气管插管+人工气道 D：高浓度吸氧 E：体外心脏按压 17.患者，女性，35 岁，咳嗽 1 周，近 2 日咳血数次，每次咳血量不等，最多一次达 300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。经治疗患者咳血停止,下列护理措施不妥的是 A：暂禁食 B：保持大便通畅 C：告诉患者避免剧烈咳嗽 D：多活动.利用康复 E：监测生命体征 18.患者，男性，28 岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息 1 天入院。体检:体温 36.5，脉搏 90 次/分，呼吸 28次/分，血压 120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。该病人哮喘发作最可能的诱因是 A：花粉 B：尘螨 C：动物毛屑 D：病毒感染 E：精神因素 19.患者，男性，28 岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息 1 天入院。体检:体温 36.5，脉搏 90 次/分，呼吸 28次/分，血压 120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。病人进一步表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓，24 小时经一般解痉治疗后症状无缓解，判断病人为 A：混合性哮喘 B：内源性哮喘 C：重症哮喘 D：左心衰竭 E：右心衰竭 20.沙丁胺醇属 A：2 受体激动剂 B：2 受体阻断剂 C：抗胆碱能药 D：糖皮质激素 E：肥大细胞膜稳定剂 21.军团菌肺炎治疗首选 A：青霉素 B：红霉素 C：氯霉素 D：两性霉素 E：糖皮质激素 22.肺炎球菌肺炎治疗首选 A：青霉素 B：红霉素 C：氯霉素 D：两性霉素 E：糖皮质激素 23.克雷白杆菌肺炎病人咳 A：少量白黏痰 B：草绿色痰 C：红棕色胶冻状痰 D：铁锈色痰 E：脓臭痰 24.绿脓杆菌肺炎病人咳 A：少量白黏痰 B：草绿色痰 C：红棕色胶冻状痰 D：铁锈色痰 E：脓臭痰 25.厌氧菌感染所致肺炎病人咳 A：少量白黏痰 B：草绿色痰 C：红棕色胶冻状痰 D：铁锈色痰 E：脓臭痰 26.与下叶基底段发病关系最密切的体位是 A：仰卧位 B：俯卧位 C：直立位或坐卧位 D：右侧卧位 E：左侧卧位 27.支气管哮喘出现 A：肺源性呼吸困难 B：心源性呼吸困难 C：血源性呼吸困难 D：中毒性呼吸困难 E：神经、精神性呼吸困难 28.自发性气胸出现 A：肺源性呼吸困难 B：心源性呼吸困难 C：血源性呼吸困难 D：中毒性呼吸困难 E：神经、精神性呼吸困难 29.再生障碍性贫血出现 A：肺源性呼吸困难 B：心源性呼吸困难 C：血源性呼吸困难 D：中毒性呼吸困难 E：神经、精神性呼吸困难 30.氨基水杨酸主要不良反应为 A：末梢神经炎 B：胃肠道不适 C：肝损害 D：听力障碍 E：球后视神经炎 31.利福产主要不良反应为 A：末梢神经炎 B：胃肠道不适 C：肝损害 D：听力障碍 E：球后视神经炎 32.乙胺哮醇主要不良反应为 A：末梢神经炎 B：胃肠道不适 C：肝损害 D：听力障碍 E：球后视神经炎 33.下列内科疾病病人常用的护理诊断中，哪项需要护士的工作重点是监测病情，争取早发现、早处理.A：气体交换受损 B：营养失调 C：知识缺乏 D：潜在并发症；脑出血 E：有体液不足的危险 34.男性，40 岁，因寒战高热，咳嗽，胸痛，来院急诊。胸透右_上肺有云絮状阴影。查痰肺炎球菌(+)，该病人血象最可能的改变是 A：嗜酸性粒细胞增加 B：淋巴细胞增加 C：中性粒细胞增加 D：大单核细胞增加 E：嗜碱性粒细胞增加 35.某病人长期咳嗽，咳痰每日量约 300ml，如咳痰不畅时则呈弛张型发热，此时血象的变化最可能是 A：嗜酸性粒细胞增加 B：中性粒细胞增加 C：大单核细胞增加 D：淋巴细胞增加 E：红细胞减少 36.王女士，29 岁，患支气管扩张 10 年，咳嗽、咳脓性痰，痰量 50ml/d，下列处理不当的是 A：体位引流 B：加强营养 C：长期应用抗生素 D：给予祛痰剂 E：给予雾化吸入 37.上腔静脉阻塞综合征常见于 A：支气管哮喘 B：肺结核 C：支气管肺癌 D：支气管扩张 E：阻塞性肺气肿 38.关于肺的功能的描述中错误的是 A：肺的主要功能是进行肺通气和肺换气 B：肺内气体交换主要在肺泡内通过气血屏障进行 C：浅而快的呼吸效率优于深而慢的呼吸效率 D：呼吸膜面积是影响肺换气的重要因素之一 E：肺通气血流比例是影响肺换气的重要因素之一 39.下列关于肺血管的描述错误的是 A：肺有双重血流供应，即肺循环和支气管循环 B：肺循环是一个高压、高阻力循环系统 C：各级支气管和肺营养主要由支气管循环供应 D：肺脏气体交换功能主要由肺循环执行 E：肺动脉携带静脉血，肺静脉输送动脉血 40.呼吸系统疾病最常见的症状是 A：咳嗽、咳痰 B：呼吸困难 C：咳血 D：胸痛 E：浮肿 41.慢性支气管炎最常见的并发症是 A：支气管扩张 B：阻塞性肺气肿 C：肺脓肿 D：慢性呼吸衰竭 E：支气管肺炎 42.慢性阻塞性肺气肿病人最常见的酸碱失衡是 A：代谢性酸中毒 B：呼吸性酸中毒 C：代谢性碱中毒 D：呼吸性碱中毒 E：其他 43.支气管扩张及肺脓肿病人痰液的典型表现是 A：只有少量黏痰 B：草绿色 C：红棕色胶冻状 D：灰黑色 E：痰液分层现象 44.大咳血病人发生窒息时，首要的护理措施是 A：维持气道通畅 B：输血 C：吸氧 D：安慰病人 E：补液 45.大量咳血是指 A：一次咳血量小于 100ml B：一次咳血量大于 100ml C：一次咳血量大于 200ml D：一次咳血量大于 300ml E：24 小时咳血量大于 300ml 46.对于痰液过多且无力咳痰者，为防止窒息，护士在翻身前首先应 A：给病人吸氧 B：给病人吸痰 C：指导病人有效咳嗽 D：给病人雾化吸人 E：慢慢移动病人 47.关于慢性支气管炎病人的治疗，下列哪项不妥 A：缓解期应常规服用抗生素预防感染 B：急性发作期以抗感染治疗为主 C：喘息明显者应给予解痉、平喘药物 D：多饮水，以稀释痰液 E：缺氧明显者可给予低流量吸氧 48.慢支并发阻塞性肺气肿患者，主要表现为在原有症状基础上又出现 A：反复感染发热 B：反复发绀 C：咳多量脓痰 D：逐渐加重的呼吸困难 E：剧烈咳嗽 49.阻塞性肺气肿患者胸廓呈 A：漏斗胸 B：鸡胸 C：桶状胸 D：扁平胸 E：一侧胸廓局限性膨隆 50.病人出现下列哪种情况时常提示有厌氧菌感染 A：大量脓痰 B：咳出痰液有恶臭 C：痰中带血 D：有持续存在的湿性啰音 E：咳嗽伴有高热