2020年四川省《中医内科学》考前练习(第482套).pdf
第1页 2020年四川省中医内科学考前练习 考试须知：1、考试时间：180 分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共 30 题)1.眩晕的发生,与以下哪些脏腑功能失调密切相关()。A.心肝脾 B.肺脾肾 C.心肝肾 D.心脾肾 E.肝脾肾 2.胃痛寒邪郁久化热,寒热错杂,可用何方()。A.清胃散 B.丹栀逍遥散 C.丹参饮 D.半夏泻心汤 E.吴茱萸汤 3.胆胀多发生的年龄组为()。第2页 A.2040岁 B.3545岁 C.5565岁 D.4065岁 E.5575岁 4.普通感冒与时行感冒区别在于()。A.前者肺卫症状为主,后者全身症状较重 B.前者呈散发性,后者呈流行性 C.前者偏于风寒,后者偏于风热 D.前者病情较轻,后者病情较重 E.前者四季可发,后者春季多发 5.厥证虚证而见面白气微、汗出而热、舌红、脉象微细数者,可选用以下何方灌救()。A.生脉散 B.通脉四逆汤 C.参附汤 D.四味回阳饮 E.以上都不是 6.以下不是肝阴不足型胁痛的主症的是()。A.胁肋隐痛 B.头晕目眩 C.胸胁胀痛 D.心中烦热 E.舌红少苔 7.肝阴亏虚型肝癌的治法为()。A.滋补肝肾,凉血解毒 第3页 B.滋阴养肝,清热解毒 C.养血柔肝,凉血解毒 D.滋阴养肝,凉血解毒 E.清热利胆,泻火解毒 8.胆胀的主症为()。A.两胁胀痛 B.左胁胀痛 C.脐周胀痛 D.上腹胀痛 E.右胁胀痛 9.以下哪项不是肺胀主症()。A.胸部膨满 B.喘咳上气 C.日久见唇甲紫绀 D.痰多、心悸 E.发作性喘促 10.胃痛是由于哪些脏腑功能失调造成的()。A.肺肝肾 B.心肝肾 C.肺脾肝 D.脾肝肾 E.胃肝脾 11.以下哪项不是腹痛病的病因()。A.感受外邪 B.饮食所伤 第4页 C.情志抑郁 D.房劳过度 E.脾胃虚弱 12.以下有关胸痹和胃脘痛的鉴别叙述中错误的是()。A.胃脘部多伴有嗳气、恶心 B.胸痹的疼痛多伴有心悸、气短 C.胸痹的疼痛不出现在胃脘部 D.胃脘部不向肩背部放散 E.胸痹的疼痛多与情志因素及劳累有关 13.治疗寒湿困脾臌胀的主方为()。A.胃苓汤 B.舟车丸 C.六味地黄丸 D.附子理中丸 E.实脾饮 14.痢疾初起,用药当忌()。A.疏散表邪之品 B.调气行血之品 C.理气化滞之品 D.清热凉血之品 E.收敛止泻之品 15.胸痹与真心痛的不同点主要在于()。A.寒热病性不同 B.虚实属性不同 C.病情程度不同 第5页 D.病程长短不同 E.好发年龄不同 16.以下汗证最危急而且预后差的是()。A.自汗 B.盗汗 C.黄汗 D.战汗 E.脱汗 17.景岳全书认为:治遗精之法,相火盛者,当()。A.用血肉有情之品 B.壮水滋阴 C.配用阴柔之品 D.用温润之品 E.以上都不是 18.肾阳不足、寒邪内侵的腹痛特点为()。A.脐中痛不可忍 B.腹中冷痛 C.少腹拘急冷痛 D.腹中雷鸣彻痛 E.脘腹胀满疼痛 19.以下不是出自内经的是()。A.“平治于权衡,去菀陈荃 B.肾风 C.风水 D.划分阳水、阴水 第6页 E.“三阴结谓之水”20.以下寒性腹痛的疼痛特点()。A.腹部胀痛,攻窜不定 B.腹痛绵绵,时作时止 C.腹部胀满,疼痛拒按 D.饥则痛甚,得食稍减 E.腹痛急暴,得温痛减 21.以下能表现泄泻与肝关系密切的是()。A.泄泻腹痛,泻下急迫,或泻而不爽 B.平素多见胸胁胀闷,嗳气食少,每因抑郁恼怒或情绪紧张之时,发生腹痛即泻 C.腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减 D.大便时溏时泻,迁延反复,稍进油腻食物则发 E.久泻日久,泄泻多在黎明前后 22.以下关于痰饮内阻型呕吐的症状,错误的是()。A.呕吐清水痰涎 B.脘闷不食 C.头晕心悸 D.脉滑 E.苔黄腻 23.阳偏衰的病机指的是()。A.阴损及阳,机体阳气虚损 B.阳气虚损,热量不足,机能减退 C.阴邪侵袭,伤及阳气,阴盛则阳病 D.阴寒直中脏腑,导致阳气受损 E.脏腑阴阳失去平衡 第7页 24.以下不是虚劳的致病因素的是()。A.烦劳过度,损及五脏 B.禀赋薄弱,体质不强 C.痨虫入肺,阴虚火旺 D.大病久病,失于调理 E.饮食不节,损伤脾胃 25.以下泄下为湿热泄泻的特点的是()。A.泄泻清稀 B.泻下如水样便 C.时溏时泄,水谷不化 D.泻下粪便臭如败卵 E.泻下粪色黄褐而臭 26.因寒凝引起腹痛的主要表现的疼痛是()。A.胀满疼痛,拒按 B.胀痛引两胁 C.冷痛喜温喜按 D.刺痛固定不移 E.冷痛拒按而喜温 27.以下对内伤发热治疗叙述错误的一项为()。A.阴虚发热治疗时,清虚火之剂只可暂用 B.肝郁发热时,疏肝不可过散 C.气虚发热补气升阳以升麻、柴胡为主 D.瘀血发热时,不可投苦寒之品 E.湿郁发热,不可辛散发汗 28.瘀血停滞兼阴血不足所致胃痛,治疗宜选()。第8页 A.加味四物汤 B.复元活血汤 C.调营敛肝汤 D.当归补血汤 E.桃仁红花煎 29.“膈”之病名首见于()。A.证治准绳 B.诸病源候论 C.景岳全书 D.金匮要略 E.内经 30.“少阴之为病,脉微细,但欲寐”指何证的病机()。A.脾气虚弱多寐 B.湿盛困脾多寐 C.瘀血阻滞多寐 D.痰热扰心不寐 E.阳气虚衰多寐 二、A2(共 20 题)31.患者,男,25岁。近日气候骤冷,调摄不慎,岀现恶风畏寒,头痛时作,痛连项背,遇风尤剧,不渴,苔薄白,脉浮。证属()。A.风湿头痛 B.肝阳头痛 C.风热头痛 D.风寒头痛 E.痰浊头痛 第9页 32.患者喉中痰鸣如吼,气粗息涌,呼气延长,胸高胁胀,咳呛阵作,咯痰色黄,黏浊稠厚,咯吐不利,汗出,面赤,口苦,烦闷不安,口渴喜饮,舌红,苔黄腻,脉滑数。其治疗最佳选方为()。A.射干麻黄汤 B.小青龙汤 C.麻杏石甘汤 D.定喘汤 E.百合固金汤 33.患者,男。眩晕耳鸣,头目胀痛,口苦,失眠多梦,遇烦劳郁怒而加重,甚则仆倒,颜面潮红,急躁易怒,肢麻震颤,舌红,苔黄,脉弦数。宜选用()。A.芎芷石膏汤 B.龙胆泻肝汤 C.天麻钩藤饮 D.知柏地黄丸 E.半夏白术天麻汤 34.患者,女,56岁。呕吐清水痰涏,脘腹痞闷,不能进食,伴头晕头重,苔白腻,脉滑。应辨证为()。A.外邪犯胃 B.食滞内停 C.痰气郁结 D.脾胃气虚 E.痰饮内阻 35.患者,男。左侧胸部剧烈疼痛2小时,因过劳而诱发,疼痛向左肩放射,伴心悸,气短,头晕,乏力,大汗,四肢厥冷,舌淡紫,苔白腻,脉沉细弦。其治疗原则为()A.补益心气,活血化瘀 B.宣通胸阳,散寒化浊 C.益气温阳,活血通络 第10页 D.益气养阴,活血化瘀 E.通阳泄浊,豁痰开结 36.患者咳嗽3天,痰少黏连成丝,或痰中带有血丝,咽喉干痛,唇鼻干燥,口干,常伴鼻塞头痛、微寒身热等表证,舌质红干而少津,苔溥白或薄黄,脉浮。治疗宜选何方()。A.桑菊饮 B.清金化痰汤 C.百合固金汤 D.桑杏汤 E.加减泻白散 37.肝系病属于土败木贼者,如果见腹大胀满、形如蛙腹、胁下痞块者可加用何方()。A.桃红四物汤 B.大黄麼虫丸 C.膈下逐瘀汤 D.少腹逐瘀汤 E.补阳还五汤 38.患者,男性,55岁。近日劳累后出现饮食减少,食后胃脘不舒,倦怠乏力,大便溏薄,面色萎黄,舌淡苔薄白,脉弱。其辨证为()。A.脾肾阳虚 B.心脾两虚 C.脾胃阴虚 D.脾阳虚 E.脾气虚 39.患者,女,64岁。胸痹反复发作2个月,现胸部刺痛,夜间尤甚,每次发作持续时间大约10分钟,能够自行缓解,多因生气或者劳累后诱发,平时有心慌,舌质紫暗,脉象沉涩。首选方为()。A.栝蒌薤白半夏汤 第11页 B.参附汤合右归饮 C.乌头赤石脂丸 D.血府逐瘀汤 E.栝蒌薤白白酒汤 40.脘腹胀满疼痛,拒按,恶食,嗳腐吞酸,或痛而欲泻,泻后痛减,或大便秘结,舌苔腻,脉滑实。其首选取方为()。A.良附丸合正气天香散加减 B.小建中汤加减 C.少腹逐瘀汤加减 D.保和丸加减 E.柴胡疏肝散加减 41.患者,女,40岁。患痢疾5年。痢下赤白脓血,腹痛隐隐,心中烦热,咽干口燥,午后潮热,体虚乏力,舌红苔少,脉细数。辨证属于()。A.湿热痢 B.休息痢 C.阴虚痢 D.寒湿痢 E.虚寒痢 42.患者咳嗽气粗,喉燥咽痛,痰黄稠,咯吐不爽,鼻流黄涕,发热微恶寒,汘岀口微渴。治宜()。A.疏风散寒,宣肺止咳 B.疏风清热,宣肺化痰 C.疏风清肺,润燥止咳 D.清热化痰肃肺 E.健脾燥湿,化痰止咳 43.患者鼻塞声重,喷嚏,流清涕,恶寒,不发热或发热不甚,无汗,周身酸痛,咳嗽痰白质稀,第12页 舌苔薄白,脉浮紧。最佳选方是()。A.人参败毒散 B.再造散 C.加减泻白散 D.川芎茶调散 E.荆防败毒散 44.患者,男,42岁。眩晕而头重如蒙,胸闷恶心,头目胀痛,心烦而悸,口苦,舌苔黄腻,脉弦滑。治疗最佳方剂是()。A.半夏白术天麻汤 B.天麻钩藤饮 C.龙胆泻肝汤 D.温胆汤 E.二陈汤 45.患者,男,35岁。胃痛暴作,疼痛剧烈,得温痛减,遇寒加剧,口淡不渴,或喜热饮,舌淡苔薄白,脉弦紧。其主要病机为()。A.瘀血内停,脉络不通 B.饮食停滞,胃失和降 C.肝气郁滞,胃失和降 D.湿热中阻,胃失和降 E.寒邪犯胃,胃气不通 46.患者,男,60岁。形体肥胖,有“高血压病”病史。家人代诉患者早上7时自觉胸部憋闷,恶心呕吐,痰多气短,头痛乏力,当时测血压为110/85mmHg,予服降压药后症状缓解不明显,现除见上症外,诉心胸隐痛,胃脘胀满不适,苔白腻,脉弦滑。本病诊断首先考虑为()。A.呕吐 B.胸痹 C.胃痛 第13页 D.头痛 E.真心痛 47.患者,男。中风遗留半身不遂,语言不利,口眼喝斜,面色觥白,气短乏力,舌淡紫脉涩无力。治疗首选方是()。A.地黄饮子 B.解语丹 C.补阳还五汤 D.活络效灵丹 E.化痰通络汤 48.患者,男。肢体关节疼痛较剧,部位固定,遇寒痛甚,得热则痛缓,关节屈伸不利,舌质淡,苔薄白,脉弦紧。治疗方剂宜选()。A.防风汤 B.乌头汤 C.薏苡仁汤 D.双合汤 E.宣痹汤 49.患者,男,26岁。胃脘疼痛胀满、拒按、嗳腐吞酸、呕吐、吐出物为腐臭未消化食物,吐后痛减,厌食,苔厚腻,脉滑。应辨证为()A.寒邪客胃证 B.湿热中阻证 C.肝气犯胃证 D.饮食伤胃证 E.瘀血内停证 50.患者,女,37岁。咳嗽月余,迁延不愈,喉痒,咯痰不畅,仍伴鼻塞,流清涕。此时选用何方()。A.麻黄汤 第14页 B.止嗽散 C.三拗汤 D.杏苏饮 E.清金化痰汤 三、A3/A4(共 10 题)四、X(共 15 题)51.与肺胀的发生有关的因素有()。A.久病肺虚 B.肝火素盛 C.饮食失当 D.痰浊潴留 E.复感外邪 52.以下属痹证的症状是()。A.关节疼痛 B.肌肉萎缩 C.肢体力弱 D.关节僵直 E.有活动障碍 53.以下属腹痛饮食停滞证特点的为()。A.疼痛拒按 B.嗳腐吞酸 C.恶闻食嗅 D.泻后痛减 E.粪便奇臭 54.心悸实证常见证型为()。第15页 A.寒凝心脉 B.瘀阻心脉 C.水气凌心 D.肝火扰心 E.痰火扰心 55.天麻钩藤饮的药物组成有()。A.天麻、钩藤、生石决明 B.山栀子、黄芩、益母草 C.杜仲、川牛膝、桑寄生 D.川芎、蔓荆子 E.朱茯神、夜交藤 56.癃闭辨证为脾肾两亏,宜选用()。A.补阴益气煎 B.春泽汤 C.补中益气汤 D.香茸丸 E.济生肾气丸 57.瘀血所致的胸痹一般选用()。A.通窍活血汤 B.血府逐瘀汤 C.膈下逐瘀汤 D.身痛逐瘀汤 E.丹参饮 58.痢疾的主症包括()。A.腹痛 第16页 B.大便质稀 C.大便次数增多 D.里急后重 E.下痢赤白脓血 59.肺痿的病因主要包括()。A.肺燥津伤 B.肺气亏虚 C.肺阴亏虚 D.肺气虚冷 E.痰浊伏肺 60.郁证的病因有()。A.感受外邪 B.情志失调 C.起居不慎 D.饮食不当 E.体质因素 61.以下不是“惊悸”的表现特点的是()。A.多与情绪有关 B.多由久病体虚,心脏受损所致 C.不受精神因素影响,活动加重D.多为阵发,病情较轻 E.不发时亦兼见脏腑虚损症状 62.以下不是痞满的特点的是()。A.满闷不适 B.可累及胸膈 C.多有压痛 第17页 D.以疼痛为主,起病多急 E.起病缓慢,无压痛感 63.眩晕的治疗原则主要是()A.理气解郁 B.开窍醒神 C.调整阴阳 D.消导和中 E.补虚泻实 64.在心悸的发病过程中,既为病理产物又为病因产物的是()。A.火毒 B.瘀血 C.痰饮 D.水湿 E.湿热 65.下列方剂中含有升麻的是()。A.黄芪汤 B.补中益气汤 C.半硫丸 D.右归丸 E.济川煎 五、B(共 5 题)66.患者,女,68岁。小便不通,排出无力,面色觥白,神色怯弱,畏寒,腰膝酸冷,舌质淡,苔白,脉沉细而尺弱。本病例最宜选用的方剂是()。A.金匮肾气丸 B.济生肾气丸 第18页 C.右归丸 D.补中益气汤合春泽汤 E.补中益气汤合五苓散 67.遍体浮肿,晨起头面甚肿,面色萎黄,能食而疲乏无力,大便溏薄,小便反多,多属 A.脾阳虚衰 B.脾气虚弱 C.脾肾两虚 D.肾不纳气 E.肾气衰微 68.咳嗽咯痰不爽,痰黄或稠黏,喉燥咽痛,常伴恶风身热,头痛肢楚,鼻流黄涕,口潟,舌苔薄黄,脉浮数。其治法是()。A.疏风清热,润燥止咳 B.疏风清热,宣肺止咳 C.清肝泻肺,化痰止咳 D.滋阴润肺,化痰止咳 E.清热肃肺,化痰止咳 69.胃痛寒邪客证,治疗宜首选()。A.保和丸加减 B.良附丸加减 C.丹栀逍遥散或化肝煎加减 D.一贯煎合芍药甘草汤加减 E.失笑散合丹参饮加减 70.呃逆气机郁滞证,治疗宜首选()。A.竹叶石膏汤加减 B.丁香散加减 第19页 C.五磨饮子加减 D.藿香正气散加减 E.丹栀逍遥散或化肝煎加减 第20页 A1 答案：1：E 2：D 3：D 4：B 5：A 6：C 7：C 8：E 9：E 10：E 11：D 12：C 13：E 14：E 15：C 16：E 17：B 18：A 19：D 20：E 21：B 22：E 23：B 24：C 25：E 26：E 27：C 28：C 29：E 30：E A2 答案：31：D 32：D 33：C 34：E 35：C 36：D 37：B 38：E 39：D 40：D 41：C 42：B 43：E 44：D 45：E 46：B 47：C 48：B 49：D 50：B A3/A4 答案：X 答案：51：A 52：A 53：A 54：B 55：A 56：A 57：A 58：A 59：A 60：B 61：B 62：C 63：B 64：A 65：B B 答案：66：B 67：B 68：B 69：B 70：C 相关解析：相关解析：相关解析：相关解析：第21页 相关解析：
