2020年江西省《中医内科学》考前练习(第118套).pdf

第 1 页 2020年江西省中医内科学考前练习 考试须知：1、考试时间：180 分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。4、不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共 30 题)1.肺胀的病理因素,主要责之于()。A.肺肾两虚,气失摄纳 B.心肾阳虚,水气凌心 C.痰气交阻,伤及肺、脾、肾,本虚标实 D.痰浊水饮与血瘀互为影响,兼见同病 F.阴盛阳微,本虚标实 2.以下哪项不是腹痛病的病因()。A.感受外邪 B.饮食所伤 C.情志抑郁 D.房劳过度 E.脾胃虚弱 3.中风病中脏腑急性发作期辨证关键为()。第 1 页 A.辨清虚实 B.辨清轻重 C.辨清气血 D.辨清寒热 E.辨清闭脱 4.伤寒论全书主要的辨证方法为()。A.经络辨证 B.脏腑辨证 C.六经辨证 D.八纲辨证 E.卫气营血辨证 5.尿血与血淋的鉴别诊断要点为()。A.小便次数多与少 B.小便带血块与否 C.小便时痛与不痛 D.小便之清与混浊 E.小便之量多与少 6.下列不属于“吐血三要法”的内容的是()。A.宜行血不宜止血 B.气降即火降,火降则气不上升 C.宜降气不宜降火 D.伐之(肝)则肝虚不能藏血,血愈不止矣 E.宜疏肝不宜伐肝 7.下列不属于金匮要略所述的四饮范畴的是()。A.痰饮 第 1 页 B.悬饮 C.溢饮 D.伏饮 E.支饮 8.肝郁化火型不寐的主方为()。A.龙胆泻肝汤 B.交泰丸 C.归脾汤 D.酸枣仁汤 E.朱砂安神丸 9.肝郁化火型不寐者,宜首选()。A.安神定志丸 B.柴胡疏肝散 C.朱砂安神丸 D.龙胆泻肝丸 E.黄连阿胶汤 10.治疗肝肾阴亏证的最佳方药为()。A.玉女煎 B.六味地黄丸 C.清骨散 D.百合固金汤 E.化肝煎 11.容易引起气血凝滞不通的病邪是()。A.风邪 B.燥邪 第 1 页 C.热邪 D.寒邪 E.湿邪 12.脾气虚者,易选方()。A.归脾汤 B.加味四君子汤 C.益胃汤 D.补中益气汤 E.附子理中汤 13.风入经络而见口眼喝斜的最佳选方为()。A.防风汤 B.川芎茶调散 C.玉真散 D.牵正散 E.天麻钩藤饮 14.不适用于龙胆泻肝汤治疗的病证是()。A.肝郁化火失眠 B.胆腑郁热黄疸 C.肝火上炎鼻衄 D.湿热蕴结胁痛 E.肝火犯胃吐血 15.呃逆的病理主要是()。A.脾失升清,浊气上逆 B.阳明腑实,气行不顺 C.肾失摄纳,气逆于上 第 1 页 D.胃失和降,胃气上逆动膈 E.肝气上逆,乘胃犯脾 16.以下哪项是胃痛与肝关系密切的表现()。A.刺痛 B.隐痛 C.灼痛 D.胀痛 E.冷痛 17.阳水证属湿毒浸淫,主方为()。A.疏凿饮子 B.越婢汤 C.实脾饮 D.舟车丸 E.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮 18.因寒凝引起腹痛的主要表现的疼痛是()。A.胀满疼痛,拒按 B.胀痛引两胁 C.冷痛喜温喜按 D.刺痛固定不移 E.冷痛拒按而喜温 19.在积聚方面始终要注意()。A.补益肝肾 B.保护正气 C.通络消积 D.理气活血 第 1 页 E.以上都不是 20.四明心法在评述吞酸之病理时说河间主热,东垣主寒,东垣是言()。A.其化 B.其果 C.因 D.其标 E.其变 21.阴虚火旺心悸的特点是()。A.心悸遇劳而发 B.心悸头晕目眩 C.心悸咽干口燥 D.心悸心烦少寐 E.心悸胸闷气短 22.肺痨日久可进一步影响其他脏腑,其中关系最密切的是()。A.心肺 B.肝肾 C.心肝 D.脾肾 E.肝脾 23.首先指出痉证的发病原因是风寒湿邪侵袭人体,壅阻经络的是()。A.诸病源候论 B.金匮要略 C.临证指南医案 D.景岳全书 E.内经 第 1 页 24.“实喘者有邪,邪气实也;虚喘者无邪,元气虚也”出自哪个医家()。A.张仲景 B.朱丹溪 C.李东垣 D.张景岳 E.刘完素 25.胆胀的主症为()。A.两胁胀痛 B.左胁胀痛 C.脐周胀痛 D.上腹胀痛 E.右胁胀痛 26.认为头痛多因痰与火的是()。A.冷庐医话 B.临证指南医案 C.证治准绳 D.东垣十书 E.丹溪心法 27.胸痹心痛之疼痛以胸骨后或心前区发作性闷痛为主,一般不会出现的是()。A.灼痛 B.刺痛 C.绞痛 D.跳痛 E.隐痛 28.保和丸可用于以下除哪项以外的病证()。第 1 页 A.饮食停滞型胃痛 B.食滯肠胃型泄泻 C.食滞痰阻型积聚 D.饮食积滞型腹痛 E.饮食停滞型呕吐 29.柴胡疏肝散可用于下列除哪项以外的病证()。A.肝气郁结胁痛 B.气滞血瘀型腹痛 C.肝气犯胃型胃痛 D.胆道阻滞型黄疸 E.气滞湿阻型臌胀 30.大便干结,口干口臭,腹胀,心烦,舌红,苔黄,脉滑数。此属()A.热秘 B.虚秘 C.气秘 D.实秘 E.冷秘 二、A2(共 20 题)31.患者,女,50岁。症见头晕头胀,口干口苦,烦躁易怒,目赤耳鸣,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄,脉弦数,本病治法应()。A.平肝潜阳 B.活血化瘀 C.燥湿祛痰开窍 D.清肝泻火 E.清化痰热 第 1 页 32.患者,男,48岁。腹大胀满不舒,早宽暮急,面色苍黄,脘闷纳呆,神倦怯寒,四末不温,尿少不利,舌淡胖而紫,脉沉弦无力。治疗除用五苓散外,还应治本,宜选用()。A.参苓白术散 B.香砂六君子丸 C.胃苓汤 D.实脾饮 E.附子理中丸 33.患者形体肥胖,神疲嗜卧,颜面虚浮,气短乏力,腹胀便溏,自汗气喘,畏寒肢冷,下肢浮肿,脉沉细。此病的治法为()。A.清胃泻火,佐以消导 B.温补脾肾,利水化饮 C.健脾益气,渗利水湿 D.燥湿化痰,理气消痞 E.以上皆非 34.反复发生肌衄,久病不愈,神疲乏力,头晕目眩,面色苍白,食欲不振,舌质淡,脉细弱。辨证应属()。A.血热妄行证 B.阴虚火旺证 C.气不摄血证 D.脾胃虚寒证 E.以上均不是 35.患者,男,51岁。脘腹满闷,时轻时重,喜温喜按,纳食减少,神疲乏力,大便微溏,舌淡,苔薄白,脉细弱。宜用何方()。A.保和丸加减 B.二陈平胃散加减 C.香砂养胃汤加减 第 1 页 D.益胃汤加减 E.补中益气汤加减 36.患者突然昏仆,不省人事,牙关紧闭,口噤不开,面赤身热,气粗口臭,苔黄腻,脉弦滑数。宜先灌服()。A.苏合香丸 B.玉枢丹 C.紫雪丹 D.至宝丹 E.安宫牛黄丸 37.患者,男。中风遗留半身不遂,语言不利,口眼喝斜,面色觥白,气短乏力,舌淡紫脉涩无力。治疗首选方是()。A.地黄饮子 B.解语丹 C.补阳还五汤 D.活络效灵丹 E.化痰通络汤 38.患者腹大胀满、形如蛙腹、朝宽暮急、偏于脾阳虚弱,表现为脘闷纳杲、神疲乏力、少气懒言、便溏者,宜选用()。A.舟车丸 B.附子理苓汤 C.金匮肾气丸 D.中满分消丸 E.茵陈五苓散 39.遍体浮肿,面色萎黄,晨起头面较甚,动则下肢肿胀,能食而疲倦乏力,大便如常或溏,小便反多,舌苔薄腻,脉软弱。辨证属()A.水气凌心 第 1 页 B.肝气不舒 C.肺气不宣 D.脾气虚弱,E.肾虚不固 40.患者,男。久居潮湿之地而岀现关节肌肉疼痛,时轻时重,阴雨天痛甚,舌苔薄白,脉濡缓。治宜选用以下何方()。A.薏苡仁汤 B.乌头汤 C.防风汤 D.独活寄生汤 E.麻黄加术汤 41.患者烦渴多饮,口干舌燥,尿频量多,舌边尖红,苔薄黄,脉洪数。治疗选方为()。A.玉女煎 B.人参白虎汤 C.消渴方 D.六味地黄丸 E.生脉饮 42.患者,女,57岁。近1个月来心悸不宁,少寐心烦,手足心热,耳鸣腰酸,舌红少苔,脉细数,此患者辨证当属()。A.心阳不足 B.肝阳上亢 C.阴虚火旺 D.心虚胆怯 E.痰热扰心 43.患者咳嗽气粗,喉燥咽痛,痰黄稠,咯吐不爽,鼻流黄涕,发热微恶寒,汘岀口微渴。治宜()。A.疏风散寒,宣肺止咳 第 1 页 B.疏风清热,宣肺化痰 C.疏风清肺,润燥止咳 D.清热化痰肃肺 E.健脾燥湿,化痰止咳 44.身体沉重而疼痛,甚则肢体浮肿,无汗,恶寒,或有咳喘,痰多白沫,胸闷,干呕,口不渴,苔白,脉弦紧,辨证为()。A.络气不和证 B.饮停胸胁证 C.表寒里饮证 D.邪犯胸肺证 E.阴虚内热证 45.泄泻清稀,甚则如水样,纳呆脘闷,腹痛肠鸣,兼恶寒,发热,头痛,肢体酸痛,舌苔白或白腻,脉濡缓。其主要病机为()。A.脾胃虚弱,运化无权 B.泄泻日久,肾阳虚衰 C.外感寒湿,侵袭肠胃 D.饮食不节,宿食内停 E.湿热阻遏,传化失常 46.患者面浮肢肿,腹部胀满,咯痰清稀,咳嗽喘息,心悸,怕冷,纳差,尿少,便溏,舌胖苔白滑,脉沉细。其治法是()。A.温脾补肺,化瘀利水 B.温肾补肺,化痰利水 C.温肾健脾,化饮利水 D.温肺补肾,化瘀利水 E.补肺纳气,化瘀平喘 47.患者,男,35岁。突然昏倒,不省人事,牙关紧闭,口噤不开,两手握固,大小便闭,面白唇暗,第 1 页 肢体强痉,静卧不烦,痰涏壅盛,四肢不温,脉沉滑缓。其最佳治法是()。A.辛凉开窍,豁痰息风 B.辛温开窍,豁痰息风 C.温开透窍,平肝息风 D.辛温开窍,清肝息风 E.以上都不是 48.患者,男,56岁。既往有心肌炎病史10年。此次由于劳累发作。现症见:喘促气逆,不能平卧,夜间喘甚,心悸不寐,咯痰清稀量多,形寒肢冷,腰膝酸软,小便不利,舌淡紫,苔白滑,脉沉细。査体:双肺底满布湿啰音,并随体位而改变。诊为“充血性心力衰竭”。其治法是()。A.补益心肺,通瘀化痰 B.温补心肾,回阳固脱 C.温补心肾,通阳利水 D.温补心肾,泻肺逐饮 E.补益心肺,利水平喘 49.腹胀按之不坚,胁下胀满或疼痛,饮食减少,食后作胀,嗳气不适,小便短少,苔白腻,脉弦。此属何病证()。A.积证 B.胁痛 C.聚证 D.臌胀 E.以上都不对 50.大便色鲜红,暗红或紫红,甚者黑如柏油样,次数增多,有胃肠或肝病史。当诊断为 A.痔疮 B.痢疾 C.便血 第 1 页 D.肛裂 E.肠炎 三、A3/A4(共 10 题)四、X(共 15 题)51.健忘病证以何脏虚损为主()。A.心 B.肾 C.肺 D.肝 E.脾 52.血府逐瘀汤的药物组成是()。A.当归、桃仁、红花、赤芍 B.柴胡、牛膝、桔梗 C.生地黄 D.丹参、桂枝 E.川芎、枳壳 53.“气鼓”的特征包括()。A.腹部膨隆 B.青筋显露 C.嗳气则舒 D.腹部按之空空然 E.叩之如鼓 54.瘀血阻滞腹痛的代表方不正确的是()。A.桃红四物汤 B.少腹逐瘀汤 第 1 页 C.柴胡疏肝汤 D.丹参汤 E.血府逐瘀汤 55.瘿病后期眼突者,治以活血散瘀、益气养阴,药选()。A.丹参、赤芍 B.干姜、肉桂 C.泽兰、生牡蛎 D.山慈姑、黄芪 56.引起不寐的病因常见有()。A.情志所伤 B.饮食不节 C.感受外邪 D.禀赋不足 E.久病年迈 57.癃闭辨证为脾肾两亏,宜选用()。A.补阴益气煎 B.春泽汤 C.补中益气汤 D.香茸丸 E.济生肾气丸 58.痫证的典型表现为()。A.突然意识丧失或突然昏倒 B.强直抽搐,口吐涎沫 C.移时苏醒,一如常人 D.多因精神刺激而发作 第 1 页 E.两目上视或口中怪叫 59.虚证的胃痛证候类型包括()。A.脾胃虚寒 B.肝胃郁热 C.肝气犯胃 D.胃阴亏虚 E.瘀阻胃络 60.与失眠的发病密切相关的脏腑是()A.肝郁 B.胆怯 C.表邪入里 D.脾肾亏虚 E.胃失和降 61.心悸最常见诱发因素有()。A.惊恐、紧张 B.饮酒 C.暴怒、忧思 D.劳倦、饱食 E.安逸过度、素食 62.能体现异病同治的思想,均选用王氏连朴饮加减治疗的病证有()。A.感冒暑湿证 B.外感发热脾胃湿热证 C.疟疾温疟证 D.痢疾中的湿热痢 E.湿阻湿热中阻证 第 1 页 63.以下能说明肺痈的发病机制的是()。A.肝侮肺金 B.血败肉腐 C.热壅血瘀,蕴酿成痈 D.痰热素盛,蒸灼肺脏 E.感受外邪,内犯于肺 64.实证之郁的临床特点有()。A.精神抑郁 B.胸胁胀痛 C.咽中梗塞 D.心慌 E.时欲太息 65.有关噎膈与梅核气,不正确的是()。A.梅核气系气逆痰阻于咽喉 B.均有食入即吐 C.噎膈为无形之邪 D.噎膈为有形之物瘀阻于食管 E.均有吞咽困难 五、B(共 5 题)66.风热咳嗽宜首选()。A.桑菊饮 B.杏苏散 C.麻杏石甘汤 D.清金化痰汤 E.沙参麦冬汤 第 1 页 67.血证论所提出的止血、消瘀、宁血、补血的治血四法是通治()之大纲。A.阳水 B.胆南星 C.喘证 D.血证 E.风邪 68.阴虚便秘的审证要点是()。A.大便干结和肠热腑实见症 B.排便困难,伴脾肾阳虚见症 C.便秘和血虚证并见 D.便秘干结和阴虚火旺之象共见 E.便秘与寒滞胃肠并见 69.呕吐饮食停滞证,治疗宜首选()。A.保和丸加减 B.良附丸加减 C.藿香正气散加减 D.四七汤加减 E.四七汤加减 70.腹痛血瘀证,治疗宜首选()。A.小建中汤加减 B.大承气汤加减 C.柴胡疏肝散加减 D.良附丸合正气天香散加减 E.少腹逐瘀汤加减 第 1 页 A1 答案：1：D 2：D 3：E 4：C 5：C 6：E 7：D 8：A 9：D 10：B 11：D 12：B 13：D 14：B 15：D 16：D 17：E 18：E 19：D 20：C 21：D 22：D 23：E 24：D 25：E 26：E 27：D 28：B 29：D 30：A A2 答案：31：D 32：E 33：B 34：C 35：E 36：D 37：C 38：B 39：D 40：A 41：C 42：C 43：B 44：C 45：C 46：C 47：B 48：D 49：D 50：C A3/A4 答案：X 答案：51：A 52：A 53：A 54：A 55：A 56：A 57：A 58：A 59：A 60：A 61：C 62：B 63：B 64：A 65：B B 答案：66：A 67：D 68：D 69：A 70：E