2020年江西省《外科护理学》模拟卷(第85套).pdf

第 1 页 2020年江西省外科护理学模拟卷 考试须知：1、考试时间：180 分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。4、不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共 30 题)1.有关主动脉瓣关闭不全的病理生理改变,说法正确的是()。A.心功能失代偿期,左心室排血量增加 B.心功能代偿期,左心室排血量增加 E.右心室肌纤维伸长 2.绞窄性肠梗阻的表现不包括()。A.持续性剧烈腹痛 B.早期出现休克 C.膜刺激征 D.肠鸣音活跃 E.腹腔穿刺抽出血性液 3.肝门静脉高压症手术后2周内每日或隔天复查1次血小板计数,如超过()时,考虑给抗凝治疗,并注意用药前后凝血时间的变化。A.40010/L B.50010/L 第 1 页 C.60010/L D.70010/L E.80010/L 4.颅脑损伤患者行冬眠疗法时,应维持肛温于()A.2628 B.2830 C.032 D.3234 E.3436 5.休克经处理后,微循环改善的最重要的指标是()。A.神志恢复 B.皮肤颜色转红 C.端温度上升 D.血压回升 E.尿量增多 6.肾癌最早出现的临床表现是()。A.乏力 B.腰痛 C.尿频 D.发热 E.血尿 7.留置胸膜腔闭式引流管的患者岀现引流管脱出,首先要()。A.给患者吸氧 B.立即报告医生 C.急送手术室处理 第 1 页 D.把脱出的引流管重新插入 E.用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流口 8.原发性甲状旁腺功能亢进的类型中最多见的是()。A.肾型 B.肾骨型 C.骨型 D.单纯型 E.混合型 9.与吸烟关系最密切的肺癌是()A.鳞癌、小细胞癌 B.鳞癌、腺癌 C.癌、未分化癌 D.腺癌、大细胞癌 E.未分化癌、大细胞癌 10.有关换药的次数叙述不正确的是()。A.一期缝合伤口拆线时再换药 B.肉芽组织生长良好的伤口隔日换药1次 C.浅表感染伤口每日换药1次 D.脓腔引流伤口每日换药1次 E.脓性分泌物多的伤口每日换药23次 11.全肺切除术后,24小时补液量宜控制在2000m以内,速度每分钟不超过()。A.10滴 B.20滴 C.30滴 D.40滴 第 1 页 E.50滴 12.甲亢患者术后出现手足抽搐,病情严重,该患者最有效的处理措施是(A.限肉类、乳品和蛋类等高磷饮食 B.服用二氢速固醇 C.静脉缓慢推注10%葡萄糖酸钙或氯化钙1020m D.口服葡萄糖酸钙或乳酸钊 E.服用维生素D3 13.食管癌的典型症状是()。A.胸骨后针刺样痛 B.进食哽噎感 C.胸痛、声音嘶哑 D.进行性吞咽感 E.食管内异物感 14.腰椎间盘突岀症岀现鞍区麻木,二便功能障碍,系突出间盘压迫()A.脊髓 B.脊髓圆锥 C.马尾神经 D.骶1神经根 E.骶2神经根 15.急性化脓性骨髓炎的并发症不包括()。A.休克 B.关节功能障碍 C.压疮 D.病理性骨折 E.皮瓣坏死 第 1 页 16.诊断肾结核最可靠的依据是()。A.尿中找到抗酸杆菌 B.尿培养结核分枝杆菌阳性 C.尿中有大量脓细胞 D.附睾扪及结节 E.膀胱镜见到膀胱黏膜有溃疡炎症 17.确定诊断和判定主动脉瓣狭窄程度的重要方法是()。A.X线检查 B.心电图检查 C.超声心动图 D.心导管检查 E.CT检查 18.休克患者应采取的体位是()A.头高足低位 B.侧卧位 C.半卧位 D.头低足高位 E.头和躯干抬高2030,下肢抬高1520 19.对高钾血症患者禁用的液体是()。A.等渗盐水 B.10%葡萄糖溶液 C.右旋糖酐 D.林格液 E.碳酸氢钠 20.单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是()。第 1 页 A.梗阻的病因 B.梗阻的时间 C.梗阻的严重程度 D.肠管壁有无血运障碍 E.有无并发症 21.有上眼睑下垂的重症肌无力患者,还可能有的体征是()。A.瞳孔散大,光反射消失 B.调节反射消失 C.眼球向内、上、下运动受限,复视 D.眼球震颤 E.角结膜反射消失 22.不属于心导管检查及心室造影术禁忌证的是()A.外周静脉性血栓性静脉炎 B.静脉及肺动脉造影 C.感染性心内膜炎 D.严重心力衰竭者 E.严重肝、肾功能损害 23.腰椎间盘突出症的早期基本治疗方法是()。A.推拿按摩 B.镇痛药 C.理疗 D.绝对卧硬板床休息 E.脊肌锻炼 24.胆总管切开取石术后腹腔引流液呈“胆汁”样,应考虑为()。A.正常引流液 第 1 页 B.低蛋白血症 C.胆瘘 D.胰瘘 E.肠瘘 25.化学治疗最严重的毒性反应是()。A.胃肠道反应 B.脱发 C.脉管炎 D.骨髓抑制 E.肝、肾毒性反应 26.室间隔缺损封堵术的并发症中,心律失常的主要风险是()。A.一度房室传导阻滞 B.二度房室传导阻滞 C.三度房室传导阻滞 D.室性期前收缩 E.心房颤动 27.骨肉瘤患者的X线检查可见()。A.鹿角状或血丘状骨性突起 B.日光射线现象 C.葱皮状骨膜反应 D.肥皂泡样骨质破坏 E.蒂状骨性凸起 28.等渗性缺水在缺Na、缺水用平衡盐溶液纠正后,应注意补()。A.镁离子 B.钠离子 第 1 页 C.钙离子 D.钾离子 E.氯离子 29.开放性损伤与闭合性损伤的主要区别是()。A.是锐性暴力还是钝性暴力所致 B.是否合并有内脏损伤 D.是直接暴力还是间接暴力所致 E.是否引起局部感染 30.关于急性胆囊炎的临床特点,叙述不正确的是()。A.进食油腻食物后,容易发病 B.右上腹持续性疼痛,阵发性加剧 C.疼痛可向右肩胛部和背部放射 D.可伴有恶心、呕吐 E.多数患者伴有黄疸 二、A2(共 20 题)31.患者,女性,55岁,膀胱肿瘤。今日拟行全膀胱切除术肠道代膀胱。早晨护土的以下护理中,不正确的是()。A.排空膀胱 B.清洗阴道 C.留置尿管 D.留置肛管 E.清洁灌肠 32.患者,男性,15岁,玩耍,突然发生右大腿下端疼痛,经医院拍片确诊为骨良性瘤,并发骨折,这种骨折属于()。A.创伤性骨折 B.肌肉牵拉 第 1 页 C.疲劳性骨折 D.病理性骨折 E.以上都不对 33.患者,男性,因高热2天未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。检查:有脱水征,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。治疗首先应给 A.3%5%的高张盐水 B.5%碳酸氢钠 C.5%葡萄糖溶液 D.葡萄糖盐水 E.平衡液 34.患者,男性,30岁,胸外伤引起血气胸,出现脉搏加快、四肢湿冷、血压下降等表现,经治疗后好转,2小时后患者突然出血量增大,此时护理人员应首选的治疗揹施是 A.作剖胸止血的准备 B.加快补液速度 C.监测生命体征 D.安慰患者及家属,缓解紧张情绪 E.做好胸腔闭式引流的护理 35.刘某,男性,50岁,进行性吞咽困难6个月,完全不能进食半个月。消瘦、缺水、贫血,左侧锁骨上有2Cm直径的肿大淋巴结,质硬,不能推动。临床诊断中晚期食管癌。治疗应首选()A.手术切除 B.放射治疗 C.化学治疗 D.免疫疗法 E.输血、输液、胃造口术 36.华某,女性,20岁。头部被玻璃瓶刺伤2天。见5Cm长裂口,脓性分泌物较多,处理方法是()。第 1 页 A.清创后不予缝合 B.清创并缝合 C.换药控制感染 D.清创后湿敷包扎 E.清创缝合并放置引流 37.李某,女性,58岁,突然摔倒后昏迷约10分钟,随即清醒,出现头痛、恶心、呕吐,伴有逆行性遗忘,查体无异常。考虑是()。A.脑震荡 B.脑病 C.脑挫裂伤 D.脑内血肿 E.颅内血肿 38.患者,男性,48岁,室间隔缺损患者。心电图:P波和QRS波无固定关系,心率50次/分,该患者可恢复正常的揹施为()。A.保持温度 B.静脉滴注碳酸氢钠 C.静脉滴注高渗葡萄糖 D.静脉注射胰岛素 E.使用抗生素 39.患者,男性,42岁,因肝区疼痛,怀疑肝癌入院,因过度焦虑和恐惧,患者表现出坐立不安、消沉、对护理不合作,以下护理诊断中正确的是()。A.疼痛与组织损伤有关 B.悲哀与丧失工作能力有关 C.绝望与自我形象损伤有关 D.焦虑与感受死亡的威胁有关 E.孤独与住院环境陌生有关 第 1 页 40.患者,男性,49岁,因急性腹膜炎手术治疗后第2天,血压80/56mmHg,心率130次/分,CVP12CmH2O,血pH7.33,此时的治疗应首选()。A.快速大量补液 B.应用缩血管药物 C.纠正酸中毒 D.应用强心药 E.快速补充全血或血浆 41.患者,男性,36岁,患肝硬化10年,近半月来出现肝增大,持续肝区疼痛不能忍受入院。查体:明显消瘦,腹部膨隆,移动性浊音(+),肝大质硬,表面凹凸不平。考虑并发()。A.上消化道出血 B.电解质紊乱和酸中毒 C.原发性肝癌 D.腹部感染 E.肝肾综合征 42.患者,男性,28岁,中心静脉压10CmH2O,血压8060mmHg。快速滴注250ml生理盐水后,中心静脉压为15CmH2O,血压仍为80/60mmHg。提示患者()。A.心功能不全 B.血容量轻度不足 C.血容量严重不足 D.容量血管过度收缩 E.血容量过多 43.患者,男性,65岁,因尿失禁1年人院,B超提示膀胱内大量残余尿,护士给予导尿术,在此过程中,护上的处理措施正确的是()。A.告诉患者要少饮水,会阴部保持清洁 B.留取初尿行洁尿培养 D.记录尿量 第 1 页 E.顺利插入导尿管后迅速引出残余尿液1500ml 44.患者,女性,36岁,出现右下肢放射性疼痛8个月。体检:右足底针刺觉减退,跟腱反射未引出,小腿二头肌肌力减退,该患者最可能的诊断为()。A.椎管内肿瘤 B.末梢神经炎 C.腰椎滑脱 D.L4L椎间盘突出 E.LS1椎间盘突出 45.患者,男性,32岁,汽油爆炸后发生大面积烧伤,人院后护理诊断为体液不足,其最主要的相关因素为()。A.高热 B.饮水不足 C.创面渗出 D.疼痛 E.创面脓毒症 46.大面积烧伤患者,男性,补液速度掌握先快后慢的原则,伤后第1个8小时输入量应是()。A.总液体量的1/3 B.总液体量的1/2 C.总液体量的1/4 D.总液体量的3/4 E.总液体量的2/3 47.患者,女性,44岁,右侧乳腺癌准备行乳癌根治性手术,术前患者最关心的健康宣教内容是()。A.手术方式和手术效果 B.术前备皮、用药的重要性 第 1 页 C.手术室的环境和设备 D.术后疼痛和不适的处理 E.术后上肢功能锻炼的方法 48.患者,女士,60岁,因呕吐不能进食3天,今日感觉四肢软弱无力,腹胀难忍,心悸,检查腱反射减弱,血压100/60mmHg,心电图发现U波。该患者发生了()。A.低钾血症 B.高钾血症 C.代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒 E.高渗性缺水 49.患者,男性,48岁,开胸术后2天呼吸快,有呼吸窘迫感,之后出现发绀,吸氧无好转。肺部未闻及啰音,胸部x线片未见异常,动脉血氧分压下降,给氧病情不能缓解,当前患者发生了()。A.肺部感染 B.胸膜炎 C.肺不张 D.呼吸窘迫综合征 E.急性心力衰竭 50.患者,女性,45岁,因膀胱癌入院,该患者的晩期转移途径为()。A.血行转移 B.直接蔓延 C.淋巴转移 D.胃肠道管腔内转移 E.种植性转移 三、A3/A4(共 10 题)四、X(共 15 题)第 1 页 51.形成结石的主要因素有()A.饮食结构不合理 B.水分摄入过少 C.尿中形成结石晶体的盐类呈超饱和状态D.尿中抑制晶体形成的物质不足 E.核基质的存在 52.选择性冠状动脉造影术常规穿刺的部位有()。A.股静脉 B.颈动脉 C.桡动脉 D.股动脉 E.肘动脉 53.冠心病患者监测()等数值的变化,可及早发现低心排血量。A.中心静脉压(CVP)B.心排出量(CO)C.心排指数(CI)D.体循环阻力(SVR)E.肺循环阻力(PVR)54.肾癌的基本细胞类型有()。A.透明细胞癌 B.颗粒细胞癌 C.梭形细胞癌 D.嗜色细胞癌 E.嫌色细胞癌 55.室间隔缺损合并肺动高压的患者术后常使用()药物进行护理。A.多巴胺 第 1 页 B.硝酸甘油 C.酚妥拉明 D.硝苯地平 E.硝普钠 56.发生甲状旁腺功能亢进时可出现的体液代谢失调形式为()。A.低血钙 B.高血钙 C.高血钾 D.高尿钙 E.低血磷 57.骨盆骨折的并发症有()。A.腹腔内脏损伤 B.膀胱或后尿道损伤 C.直肠损伤 D.神经损伤 E.腹膜后血肿 58.肝癌的临床分型包括()。A.结节型 B.巨块型 C.弥漫型 D.肝细胞型 E.胆管细胞型 59.呼吸功能的血气分析指标包括()。A.潮气量 B.动脉血二氧化碳分压 第 1 页 C.酸氢盐 D.血浆CO2总量 E.二氧化碳结合力 60.急性化脓性骨髓炎做局部固定的目的有()。A.有利肢体休息 B.防止畸形 C.防止病理性骨折 D.避免感染波及关节 F.减轻症状 61.人工髋关节置换术的护理诊断包括()。A.焦虑/恐惧 B.自理能力缺陷 C.体液不足 D.有皮肤完整性受损的危险 E.便秘 62.呼吸机与患者呼吸不同步的常见原因包括()。A.呼吸道分泌物增多 B.通气不当 C.肺不张 D.胃潴留 E.患者神志不清 63.降低颅内压的全身性治疗方法有()。A.最小刺激 B.镇静剂和(或)神经肌肉阻滞剂 C.控制血糖 第 1 页 D.控制体温 E.过度换气 64.椎动脉型颈椎病是由椎动脉供血不足所致,常由于()引起。A.颈椎退行性变 B.颈椎横突孔增生狭窄 C.上关节突增生肥大 D.周围韧带松弛或钙化对椎动脉刺激或压迫 E.髓核后突对椎动脉压迫 65.全身型重症肌无力患者可采用的治疗方法有()。A.抗胆碱酯酶药物 B.静脉注射免疫球蛋白 C.免疫抑制剂 D.胸腺切除 E.血浆置换 五、B(共 5 题)66.良性前列腺增生术后气囊导尿管的拔除时间是术后的()。A.7天内 B.10天 C.14天 D.23天 E.7天 67.球部尿道损伤()。A.多见于骑跨伤 B.多见于枪弹伤 C.多见于骨盆骨折 第 1 页 D.多见于儿科手术 E.多见于盆腔或腹膜后手术 68.反映右心室前负荷及左心房压力的是()。A.BP B.CVP C.PCWP D.CO E.PAWP 69.实质性脏器破裂的腹穿液()。A.黄色、浑浊、无臭味、可有食物残渣 B.不凝血液 C.稀脓性略带臭味 D.血性脓液臭味明显 E.血性,胰淀粉酶含量高 70.肿瘤患者术后中度持续性疼痛者,可用()等弱阿片类药物。A.阿司匹林 B.哌替啶 C.咪达唑仑 D.可待因 E.阿米替林 第 1 页 A1 答案：1：B 2：D 3：C 4：D 5：E 6：E 7：E 8：A 9：A 10：A 11：C 12：B 13：D 14：C 15：E 16：B 17：C 18：E 19：D 20：D 21：C 22：B 23：D 24：C 25：D 26：C 27：B 28：D 29：C 30：E A2 答案：31：D 32：B 33：C 34：A 35：E 36：E 37：A 38：B 39：D 40：D 41：C 42：C 43：C 44：D 45：C 46：B 47：A 48：A 49：D 50：A A3/A4 答案：X 答案：51：D 52：A 53：B 54：A 55：A 56：B 57：A 58：A 59：A 60：A 61：A 62：A 63：A 64：A 65：A B 答案：66：B 67：A 68：E 69：B 70：D