院前急救理论知识考核试题题库及答案.docx

院前急救理论知识考核试题一、选择题1 .被目击的非创伤心跳骤停的患者中最常见的心律为()单选题*A、心脏骤停B、无脉性室颤C、室颤VD、电-机械分离E、无脉性室性心动过速2 .成人心肺复苏时胸外按压的深度为()单选题*A、至少胸廓前后径的一半B、至少3cmC、至少5cmD、5cm-6cmVE、至少6cm3 .纵隔扑动(Mediastinal flutter)最常见于()单选题*A.连枷胸(Flail Chest)B.吸吮伤(Sucking Wound )C.闭合性气胸(Closed Pneumothorax )D.开放性气胸(Open Pneumothorax ) VE.张力性气胸(Tension Pneumothorax )A.金环蛇B.蝮蛇VC.五步蛇D.眼镜蛇E.海蛇34 .急性吗啡类中毒的特效解毒药是（）单选题*A.安易醒B.解氟灵层C.纳洛酮VD.硫代硫酸钠E.亚硝酸异戊酯35 .有关骨折急救处理，下列哪项错误（）单选题*A.首先应止血及包扎伤口B.无夹板时，可用树枝、木棍（板）步枪等做临时固定支架C.可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定D.脊椎骨折病人最好俯卧位抬送E.搬动脊椎骨折病人时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法V36.接到卒中预警症状患者呼救，医院院前急救团队应该在一时间内出发？（）单选题*A.1分钟B.2分钟VC.3分钟D.4分钟E.5分钟37.关于可疑卒中患者的现场急救，下列哪项是正确的？（）单选题*A.充分评估患者病情，在现场尽可能多的获取患者病史信息B.常规检测指尖血糖。C.强化降压D.常规使用糖水建立静脉通道，限盐E.将患者直接转送至最近的医院，尽快明确诊断后再根据情况评估是否转至卒中中心38.改善脑血流灌注是急性缺血性脑卒中治疗的主要策略，下列说法错误的是（）单选题*A.阿替普酶静脉溶栓已成为发病4.5h内急性缺血性脑卒中的基本治疗方法B.静脉溶栓应尽可能减少延误，在DNT90分钟内尽可能缩短时间VC.大血管闭塞卒中患者尽早实施血管内介入治疗D.对于发病时间不明或超过静脉溶栓时间窗的急性缺血性脑卒中患者可结合多模态影像学评估是否 进行静脉溶栓治疗E.对于不符合静脉溶栓或血管内取栓适应证且无禁忌证的缺血性脑卒中患者应在发病后尽早给予口服 阿司匹林治疗39. 一氧化碳中毒病人发生昏迷应尽早给予（）单选题*A.身压氧治疗VB.局）流量氧治疗C.鼻导管吸氧D.脱水降颅内压E.盐皮质激素40.出诊人员院感防护，错误的是（）单选题*A.应做好标准预防，常规穿好工作服、戴好口罩、帽子B.可能接触病人血液、体液、分泌物、排泄物时应戴手套，脱去手套后可不用速干洗手液洗手，C.脸部及眼睛可能发生职业暴露时应戴防护眼镜或面屏D.使用所有的锐器时应当特别注意，防止被刺伤，用后锐器置入锐器盒E.工作服有可能被污染时应穿隔离衣41.急性亚硝酸盐类中毒的特效解毒药是（）单选题*A.美蓝VB.纳洛酮C.氟马西尼D.乙酰胺E.二筑丙磺酸钠42.男，25岁，1天前突起畏寒发热，体温达39.8 ,并出现咳嗽，痰中带血，左胸刺痛放射到左肩 部。体格检查:左肺呼吸音低，无啰音。为明确诊断，最有意义的检查是（）单选题*A.血常规B.血培养C.心电图D.X线胸片E.痰涂片V43.急性呼吸窘迫综合征的治疗，下述哪项错误（）单选题*A.应针对病因积极治疗B.应尽量提高吸氧浓度，以纠正呼吸窘迫VC.严格控制补液量D.尽量予晶体液以维持血容量基本正常E.类固醇激素应早期大量使用44.呼气末正压通气（PEEP ）的作用是（）单选题*A.使肺泡扩张，减少肺泡气压伤B.增加肺内分流，提高动脉氧分压C.增加肺泡通气量，增加肺泡气-动脉血氧分压差D.提高肺顺应性，增加功能残气量。E.降低呼吸作功，增加心排血量45、男，56岁，因急性腹痛诊断为"急性肠梗阻"，入院时血压60/40 mmHg。急诊处理原则包括 （）单选题*A.非手术内科保守治疗B.立即外科手术治疗C.积极内科治疗，病情好转后择期手术治疗D.积极抗休克，血压稳定后紧急手术E.边抗休克边手术治疗V46、男，57岁，教师，近半月常于夜间有发作性心前区疼痛，每次持续约15分钟，但白天仍上班， 昨夜又突然发作而痛醒，出冷汗，今来院急诊。心电图示V3V6导联ST段抬高。该病人可诊断为（）单 选题*A.急性前壁心肌梗死B.卧位性心绞痛C.中间综合征D.变异型心绞痛VE.心内膜下心肌梗死47、男，52岁，因昏迷1天入院。实验室检查:血清钠150 mmol/L ,血清钾5 mmol/L ,血清氯102 mmol/L , BUN 10.2 mmol/L ,血糖34 mmol/L ,血pH 7.24 ,尿蛋白（+ ）,尿酮体（+ 1急诊首要治疗 是（）单选题*A.皮下注射胰岛素50 U ,静脉滴注50 UB.小剂量胰岛素+5%葡萄糖注射液静脉滴注C.小剂量胰岛素+低渗盐水静脉滴注D.小剂量胰岛素+等渗盐水静脉滴注，E.5%碳酸氢钠静脉滴注纠正酸中毒48、女，48岁，既往病史不详，过劳后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。体格检查:两肺满布湿啰音, 心尖部舒张期隆隆样杂音，心电图示窦性节律，心率120次/min ,右心室肥厚。急诊处置下列哪项不宜采 用（）单选题*A.吗啡B.吠塞米C.硝普钠D.普蔡洛尔E.毛花昔CV49、女，30岁，患急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难，喉头喘鸣，嘴唇 发组。医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时，缓解呼吸困难的措施宜首选（）单选题*A.鼻导管吸氧B.面罩吸氧C.放置口咽管D.环甲膜穿刺VE.气管内插管50、女性，70岁，左侧肺癌，左侧胸膜转移，大量胸腔积液。现气促、胸闷明显，减轻症状所应采取 的措施是（）单选题*A.吸氧B.静脉注射氨茶碱C.口服味塞米D.立即抽胸腔积液。E.立即平卧测验L小儿咽部异物的最佳排除方法是:（）单选题*A催吐B.用手指挖出异物C.俯卧位并拍背VD.立即气管插管E.挤压腹部2.重度烧伤是:（）单选题*A.n度烧伤面积50%以上B.m度烧伤面积20%以上C.II度烧伤面积21%40%D.n度烧伤面积31%50%VE.n度烧伤面积41%60%3.大型车祸现场检伤分类时，不属于黑色标志的是:()单选题*A.致命性损伤B.呼吸、心跳已停止C死亡D.头、胸、腹严重外伤而无法实施心肺复苏E.严重头部伤，4 .患者房性43岁。突发呕血2小时入院。既往有消化性溃疡病史5年。杳体:四肢湿冷,P118次分，呼 吸浅促,BP80/40mmHg。估计其出血量是:()单选题*A.400500mlB.500600mlC.600700mlD.700800mlE.>800mLV5 .患者，女性,29岁。服敌敌畏后昏迷2小时急诊。查体:皮肤湿润，大汗，面色苍白,双瞳孔直径约1mm, 双肺满布湿性啰音,HR70次/分彳聿齐，无杂音。其急救方法是:()单选题*A.洗胃+给氧B.洗胃+静脉注射阿托品C.洗胃+静脉滴注解磷定D.洗胃+对症治疗E.洗胃+静脉注射阿托品+静脉滴注解磷定V6 .有恐怖分子在人员拥挤、空气流通差的地铁站喷洒液态毒素，造成人员经呼吸道吸入毒物，引起急性中毒。对中毒人员现场急救的首要措施是:()单选题A.人工呼吸B.给予急救药物C.立即将患者转移脱离现场，D.保持正确体位E.吸氧并给予中和剂雾化吸入7 .患者，男性,67岁。胸痛10小时,伴冷汗淋滴。既往有高血压和主动脉夹层病史。查体:口唇发组，脉搏 细速,PI110次/分,BP70/50mmHg,心电图示心肌缺血，血清淀粉酶正常，血糖正常。最可能的诊断是:（）单 选题*A.急性出血性坏死性胰腺炎B.肾上腺危象C.糖尿病酮症酸中毒D.脓毒性休克E心源性休克，8 .患者，女性,20岁。因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎，近3天出现呕吐、腹胀，未解大便。查体:肠鸣音 亢进。最可能的并发症是:（）单选题*A.肠梗阻VB.肠穿孔C.中毒性肠麻痹D.肠出血E.腹腔脓肿9 .患者，男性,25岁。活动时突感右胸部撕裂样痛。查体:大汗淋滴,惊恐状，气促，气管左偏,叩诊右胸空瓮 音，右侧呼吸音消失。最可能的诊断是:（）单选题*A.右侧闭合性气胸B.大叶曲市炎C.干性胸膜炎D.右侧张力性气胸。E.右侧交通性气胸10 .患者，男性,56岁。因胸骨后压榨样疼痛1小时急诊。杳体:BP80/50mmHg,皮肤湿冷,HR196次份 分,心音低。心电图示:P波无法辨认,QRS波宽大畸形,连续节律基本规则。首选的治疗措施是:（）单选题*A.普罗帕酮B.乙胺碘吠酮C.利多卡因D.同步直流电复律VE.电击除颤11 .患者，男性,25岁。突发上腹部痛1天，继之右下腹痛,伴腹泻34次/天。查体:T39°C,右下腹肌紧张 及反跳痛。最可能的诊断是:（）单选题*A.急性单纯性阑尾炎B.急性化脓性阑尾炎VC.回盲部淋巴结炎D痢疾E.节段性肠炎12 .患者，女性,28岁。被家人发现呕吐，昏迷呼叫"120"。查体:昏迷，四肢抽搐，瞳孔直径1.5mm,皮肤 湿冷，流涎，两肺可闻及湿啰音。最可能的诊断是:（）单选题*A.CO中毒B.巴比妥药物中毒C.酒精中毒D.有机磷农药中毒VE.苯胺中毒13 .患者，男性,20岁。活动后心悸、气促2个月。既往有先天性心脏病史。查体:肝大质地中等，表面平 滑、有压痛，腹部移动性浊音阳性，下肢压陷性水肿。最可能的诊断：（）单选题*A.肝炎后肝硬化伴腹水B.肝癌伴腹水C.肝结核伴结核性腹膜炎D.肾病综合征伴腹水E.肝瘀血伴腹水V14 .患者，女性,46岁。风湿性心脏病患者,因房颤和心功能不全，近2周来服用地高辛和奎尼丁，突然出现 意识丧失，瞳孔散大，心电图示一直线。在心肺复苏期间，为恢复自主循环,首选的药物是：（）单选题*A.利多卡因B.肾上腺素VC.多巴胺D.碳酸氢钠E.阿托品15.患者，男性,70岁。胸痛、心悸伴晕厥1次。查体:BP140/80mmhg,HR72次/分，早搏23次/分。 急诊室观察期间心电监护见室颤,应用双向波电击除颤的首次能量是：（）单选题*A.50JB.100J4.有关儿童心肺复苏，错误的是（）单选题*A.儿童最常见心脏骤停原因是室颤VB.心率460次/分（伴外周灌注不良）C.按压深度:胸廓前后径1/3D.按压频率100次/分-120次/分E.单人心肺复苏是通气按压比例30:25 .使用双向波除颤仪，首次电击能量选择为（）单选题*A、100JB、100-150JC、200JVD、300JE、360J6 .心跳骤停紧急处理原则中，下列哪项是错误的（）单选题*A、迅速开始人工呼吸B、开始胸外按压前需待心电图确诊。C、立即开放静脉输液通道D、立即开始胸外按压E、准备好电击除颤7 .医护人员对于婴儿和儿童及两个现场救助者的心肺复苏应当使用按压呼吸比为（）单选题*A.15:2VB.30:2C.15:lC.150JD.200JVE.360J16 .患者，女性,86岁。饭后突发心前区剧痛，面色苍白，全身大汗淋漓。既往高血压病病史20余年，不规 则服降压药。杳体:BP100/60mmHg,HR126次分。最可能的诊断是:()单选题*A.创伤性休克B.神经性休克C.失血性休克D.过敏性休克E.心源性休克，17 .患者，女性,28岁。看电视时突觉右侧上下肢不能活动，不能言语，无呕吐无抽搐。既往风湿性心脏病 10年。最可能的诊断是:()单选题*A.脑出血B.TIAC.脑血栓形成D.脑栓塞VE.蛛网膜下腔出血18 .患者，女性,22岁。约3个月前起眼睑下垂，视物成双,一个月前劳动时四肢易疲劳，吞咽困难。查体:双 侧眼睑轻度下垂,眼球各项活动均受限，无锥体束征及感觉障碍。最可能的诊断是:()单选题*A.进行性肌营养不良B.重症肌无力VC.急性炎症性脱说髓鞘性多发性神经病D.椎-基底动脉系统短暂脑缺血发作E.低钾血症19.患者，男性56岁。活动后出现呼吸困难伴左胸痛，咳嗽频繁，咳出粉红色泡沫样血痰。既往高血压病 12年。最可能诊断是:（）单选题*A.大叶性肺炎B.急性左心衰竭VC.急性右心衰竭D.支气管扩张E.自发性气胸20 .患者，女,24岁。入住新居后频繁咳嗽并气喘3个查体:双肺可闻及哮鸣音。最可能诊断是：（）单选 题*A.急性支气管炎B.痣症C.支气管哮喘，D启发性气胸E.慢性支气管炎21 . 29,患者，女性,16岁。因进食过多橘子造成血中胡萝卜素增高，导致患者出现皮肤黏膜黄染。首先出 现黄染的常见部位是：（）单选题*A.手掌足底VB.巩膜C.口腔黏膜D躯干E耳后22 .女性,30岁。已婚7年，正常性生活，一直未能妊娠。今天上班时突然下腹痛继而晕厥。最可能的诊 断是:()单选题*A.急性阑尾炎B.输卵管妊娠破裂VC.肠痉挛D.胃穿孔E.流产23.产妇家中分娩了接近24小时，"120"急救医生到达现场,检查发现产妇腹部脐水平可见一收缩环, 伴有压痛,病情是：()单选题*A.预示分娩将结束B.宫颈口已开全C.先兆子宫破裂VD臂位E.第二产程活跃期24.产后出血最少见的原因：()单选题*A.会阴裂伤B.宫颈裂伤C.子宫收缩乏力D.胎盘滞留E.凝血功能障碍V25.患者，男性,46岁。因地震导致左腰及下肢被倒塌的砖墙压住,6小时后被救出，救出后4小时送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。查体:HR120次份分,BP8865mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在瘀血斑及水泡, 足背动脉搏动较对侧弱,趾端凉，无骨折征。最可能的诊断是:（）单选题*A.左下肢挫伤B.左下肢血栓形成C.肾挫伤D.挤压综合征，E.足背动脉挫伤26 .患者，女性,21岁。颈椎高位骨折脱位，并出现严重呼吸困难。最先应采取的治疗措施是：（）单选题 *A.手法复位B.吸氧C.气管切开VD.手术切开复位E行MR检查以明确损伤位置和程度27 .患者，女性,21岁。夜间排尿后突感右下腹剧痛，随后恶心、呕吐。平时月经规律，末次月经为10天 前。妇科检查:子宫右侧可触及手拳大小囊实性包块，触痛，推移后疼痛加剧。最可能的诊断是:（）单选题*A.输卵管妊娠破裂B.急性阑尾炎C.急性附件炎D.卵巢囊肿蒂扭转VE.卵巢黄体破裂28 .患者，男性,66岁。持续性呼吸困难10小时来诊。3个月前曾发生股骨颈骨折。既往有高血压病8年。查体:T36.5°C,BP9060mmHg,颈静脉充盈,P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音和心包摩擦音。心电图示: 电轴右偏,SIQmTn。血清乳酸脱氢酶增高，血清肌酸磷酸激酶同工酶正常。该患者最可能的诊断是：()单选题*A.肺动脉栓塞。B.急性心肌梗死C.急性心包炎D.主动脉夹层E.胸腔积液29 .患者，女性,53岁。外伤后患肢呈垂腕畸形，各指间、掌指关节不能伸直拇指不能伸直,手背横侧皮肤 感觉麻木。损伤的神经是:()单选题*A.尺神经B才尧神经VC.正中神经D.腋神经E.肌皮神经30 .患者，男性,55岁。被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤1小时来诊。查体:HR108次分BP113/64mHg,急行手术清创。此时的最佳输液原则是:()单选题*A.使用升压剂B.扩容，碱化尿液VC输血D.输血浆代弋用品E.输葡萄糖液31 .患者，男性,28岁,农民。抬麻袋时突发剧烈腰痛,不敢活动腰部，卧床不敢翻身咳嗽时腰痛加重,2天后 双侧臀部也开始疼痛，神经系统检查正常。最可能的诊断是:()单选题*A.腰椎骨折B.腰椎间盘突出症。C.急性腰扭伤D.腰肌筋膜炎E.腰肌劳损32 .患者，男性,52岁。右肩部摔伤后活动受限，来诊时见其以左手托右侧前臂，方肩畸形;将其右手搭在左 侧肩部，则右肘不能靠近胸壁。最可能的诊断是:()单选题*A.肩关节脱位VB.肩锁关节脱位C.锁骨骨折D.肩关节周围炎E肩部骨折33.患者，女性,36岁。擦窗户时不慎自三楼坠下，左侧身体着地，被立即送往医院。查 体:BP60/40mmHg,P110次/分,T378C,面色苍白，唇干，色淡腹胀、腹痛，触诊柔韧感全腹肌紧张压痛，以上 腹部为甚。最可能的诊断是:()单选题*A.左侧结肠破裂B.脾破裂VC.肝破裂D肩破裂E.上段小肠破裂出血34 .患者，女性,45岁。突发右上腹阵发性刀割样绞痛，向右后肩背部放射，伴呕吐、寒战高热，黄疸2天。 最可能的诊断是：（）单选题*A.急性胆管炎。B急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性胃炎E.消化性溃疡穿孔35 .患者，男性,19岁。因车祸致伤来院急诊，神志朦胧，咯血，口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安。 左胸侧严重擦伤,肿胀,HR98次分,BP120/90mmHg,四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦 伤。此时最紧急的抢救措施是:（）单选题*A.请胸外科医师会诊处理B.清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅，C输血D.吸氧E.左下肢夹板固定36.患儿，男性,2岁。阵发性哭闹1天,伴呕吐2次，果酱样大便2次。查体:右上腹可扪及腊肠样包块，有 压痛。最可能的诊断是:（）单选题*A.肠蛔虫病B.小肠扭转C.肠套叠VD.肠道畸形E.胃肠炎37.内科医生王某，在春节探家的火车上遇到一位产妇临产，因车上无其他医务人员，王某遂协助产妇分 娩。在分娩过程中，因牵拉过度，导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。王某行为的性质是：（）单选题*A.属于违规操作，构成医疗事故B.属于非法彳行医不属医疗事故C.属于超范围执业,构成医疗事故D.属于见义勇为，不构成医疗事故E.虽造成不良后果，但不属医疗事故V38.患儿，男性,8岁。右手烧伤，有水泡、剧痛。在现场急救中为减轻疼痛，最恰当的方法是：（）单选题 *A.安慰和鼓励受伤者B.肌内注射地西泮C.肌内注射哌替咤D.抽吸水泡E.将手浸入冷水中。39.患儿男性,6岁。因阵发性哭闹半小时，其母领来急诊室。查体:T37U急性病容阵发性哭闹，发作时大 汗淋滴，辗转于床上，腹平坦而软，剑突下稍偏右方有深压痛，腹肌不紧张，无反跳痛。上级医师诊断为"胆道虫 病"。其母叙述有关病史时，最有参考价值的陈述是:（）单选题*A.阵发性哭闹，伴吐和果酱血便B.阵发性哭闹,脐周阵发性痛和呕叶C.腹痛发热伴有黄疽史，呈周期性发作D.突发而又会忽止的剑突下钻顶痛和绞痛，止时平息如常VE.阵发性哭闹，病情发展快且重怨快出现高热和呕吐40.患者，男性,48岁。突发高热、头痛、呕吐3天才由搐、神志不清4小时来诊。查体:BP85/50 mmhg,P98/ 分T395C,神志不清，呼之不应，双侧瞳孔不等大,颈抵抗(+)。血常规:WBC28xlO°L,N92%,L8%。首选的急 救药物是:()单选题*A.糖皮质激素B.甘露醇VC.万古菌素D.阿司匹林E.多巴胺41 .大型车祸现场检伤分类时，不属于红色标志的是:()单选题*A.大出血B.昏迷C.严重挤压伤D.窒息性气胸E.致命性损伤，42 .关于创伤处理的叙述，正确的是:()单选题*A.脑脊液漏时填塞冲洗滴药B腹部伤脏器外露回纳C.马上抬起患者上救护车D.四肢固定包扎后才走E.胸部伤要固定浮动的胸壁V43 .有关严重创伤一般处理的叙述，错误的是:()单选题*A.休克患者要抬高双下肢20°30°B.必要时建立人工气道C.适当输入晶体液D.止血、包扎、固定、止痛、镇静E.尽快送附近最近的医疗机构进一步抢救V44 .现场判断为颅脑创伤，最先处理的步骤是:()单选题*A.马上心肺复苏B.紧急评估VC给氧D.建立静脉通道E.20%甘露醇快速静滴45.患者,32岁。阴道不规则少量流血3个月来诊。尿妊娠试验阳性。刮宫的刮出物未见绒毛，病理检查 结果为蜕膜组织。最可能的诊断是:()单选题*A.早期妊娠反应B.异位妊娠VC.功血D.葡萄胎E.子宫内膜异位症46.特重度烧伤是:()单选题*A. II度烧伤面积60%以上B.II度烧伤面积70%以上c.m度烧伤面积22%以上VDM度烧伤面积30%以上D.30:lE.5:l8.进行性血胸不包括（）单选题*A.脉快，血压下降，补液后血压不升或回升后下降B.胸腔引流连续3 h ,超过200 ml/ hC.Hb、RBC持续下降D.胸部X线片阴影逐渐增大E.穿刺液涂片红细胞与白细胞比例达100 : IV9.张力性气胸（Tension Pneumothorax ）的紧急处理原则是（）单选题*A.将开放性气胸变成闭合性气胸B.粗针头穿刺胸膜腔减压VC.胸腔闭式引流D.气体量超过30%再给予处置E.开胸探查10.以下关于心律失常错误的是（）单选题*A.房 颤、三度AVB多见于老年人B.儿童、年轻人反复发作的心动过速多为室上性心动过速C.老年人发作心动过速则以室性心动过速可能性大D .心律规则，心率3040bpm ,如能闻及第一心音 强弱不等或大炮音，多半为三度AVBE.不规则的心律，心率60250bpm ,最可能室颤V11.正常心电图表现描述错误的是（）单选题*A. P波符合窦性P波的诊断标准，即在I、II导联直立，aVR导联倒置E.in度烧伤面积40%以上47 .李某为甲医院颌面外科主任医师，应邀到乙医院为一颌面创伤患者会诊手术。在术中由于疏忽大意 违反诊疗规范，致使患者面部畸形愈合。对于该医疗行为应该承担民事责任的主体是:()单选题*A.甲医院B.乙医院C.李某D.甲医院和李某E.乙医院和李某V48 . 一位主治性病患者的医生，被患者单位人事部门询问其患者的病情，医生拒绝回答。该医生保护患者 的权利是:()单选题*A.受到社会尊重B.隐私权VC.免除健康时日的社会责任D.享受医疗服务E.以上都不对49 .患儿女婴,3个月。2天前卧喂奶后溢奶较多接着呛咳抱起拍背后好转，但仍时有咳嗽。今晨气促来 急诊。查体:神清，气促，口周轻度发绢，心音有力,右肺可闻少量干啰音，血白细胞18.0x101。考虑为吸入性肺 炎，最主要的依据是:()单选题*A.咳嗽、气促、发组B.肺可闻干啰音C.胸片有肺炎改变D.血白细胞计数E.有溢奶后呛咳发病史V50.患儿，男性,6个月。因低热，呼吸急促，鼻翼扇动来诊。胸部听诊闻及喘鸣音。处理是：（）单选题*A.吸氧吸痰B.拍胸部X光片C.进行过敏方面的咨询D.动脉血气分析E.沙丁胺醇雾化V51.患儿，足月女婴,出生后6天。因气促1天，口吐泡沫来急诊。查体:口周发，呼快，偶有不规则，心音有力, 肺部听诊未见异常。应立即进行的处理是:（）单选题*A.强心剂B.胸部X线片检查C.血气分析D.吸氧VE.静脉滴注抗生素52 .足月女婴，新生儿。因胎心率168次/分而产钳分娩，第二产程延长，Apgar评分3分,出生时全身皮 肤苍白，呼吸微弱,HR30次/分，肌张力松弛。首先应采取的紧急措施是:（）单选题*A.供给氧气B.清除气道分泌物。C.刺激呼吸D.人工呼吸，心脏按压E.纠正酸中毒53 .男婴，生后3天。35周早产，急产于家中，生后12小时开始体温不升，双下肢皮肤发硬且渐进至大腿外侧来急诊。不符合其发生机制的是:（）单选题*A棕色脂肪少B.早产，体温中枢调节差C.寒冷D.免疫功能低下VE.摄食少，热量不足54.患儿男性,1岁。因"咳嗽，发热2天,尿少"来诊。囱本:烦躁不安，面色发呼吸急促,R72次/分，可见 鼻扇及"三凹征"，双肺可闻细小水泡音，心音低钝HR188次/分，心律整，腹软，肝肋下4cm。心电图示窦性心 动过速。血气分析:PaO260 mmhg,PaCO246mmlg,SaO288%。患儿最可能的诊断是:（）单选题*A.肺炎合并呼吸衰竭B.肺炎合并肾功衰竭C.肺炎合并心力衰竭VD.肺炎合并中毒性心肌炎E.肺炎合并中毒性脑病55.患者，男,36岁。在工地修电开关时不慎触电倒下，现场最先的抢救步骤是:（）单选题*A.关闭电源B.心肺复苏C.安全评估,判断患者是否已经脱离电源VD.马上对患者评估病情，如神志、呼吸、心率、血压等E.摸颈动脉是否有搏动56 .患者，男,23岁。酒后打架，腹部被人用刀捅伤倒地。关于"120"急救医生的现场处理，错误的是:（） 单选题*A评估腹部情况B.开放腹部伤口用纱布填塞,包扎伤口C.伤口做好保护D.如脏器外露，马上冲洗干净，小心回纳后包扎，再送医院VE.尽快转至附近有条件的医院救治57 .患者，男性,45岁。因车祸致颅脑损伤，现场已行初步处理，支援救护车到现场运送思者。错误的处理 方法是:（）单选题*A.患者在车上宜侧卧位或仰卧头侧位B.马上直接送其他有专科条件的医院救治VC.如无脑疝表现或无明显颅内压增高，途中不需用特殊方法控制颅内压D.如有脑疝表现，可予过度通气,快速静脉滴注甘露醇E.呼吸循环一经建立，就应立即转运58 .某工地发生事故，具体情况不明。"120"急救医生到达现场后的最先处理步骤是:（）单选题*A.检伤分类B.评估现场安全VC.马上电话汇报"120”D.马上请示"120"E.时间就是生命，马上对心跳停止患者进行CPR59. "120"急救医生到达一交通事故现场，评估现场安全后，初步发现有患者3名，其中老年男性患者1 名，无意识的中年男性患者1名，约6岁女孩1名。最恰当的现场处理是:（）单选题*A.马上对昏迷患者开放气B.电话向"120”汇报C.检伤分类VD.安排护士给昏迷患者吸氧E.安排担架员准备铲式担架转运患者话向60. 一高速公路交通事故现场,检伤分类发现:1名昏迷的中年男性患者颈动脉没搏动，瞳孔汇报C枪伤 分类散大，对光反射消失;1名老年患者重病容，意识模糊，呼之能对答，左小腿开放性骨折，伤口可见有鲜血流出; 小孩1名，头部左侧有血肿，清醒，余无异常。现场医护人员的正确处理方法是:()单选题*A.马上对心跳停止患者CPRB.马上对开放性骨折患者处理VC.为防止小孩恐慌，马上将小孩送走D.安排护士监护除颤器准备除颤E.安排护士准备呼吸机，准备气管插管和人工通气61. 一高速公路交通事故现场,检伤分类发现：1名老年患者重病容，意识模糊，呼之能对答，左小腿开放性 骨折，伤口可见有鲜血流出。现场医护人员的最先处理步骤是:()单选题*A.马上止血。B.马上包扎C.马上固定D.马上搬运到附近医院E.马上静脉补液62 .患者，男性,69岁。高速公路交通事故伤，现场检伤分类发现:重病容，意识模糊，呼之能对答，右小腿开 放性骨折，伤口可见有鲜血流出。现场医护人员对其固定的描述，错误的是:()单选题*A.先要抗休克处理或同时处理休克B.固定目的不是让骨折复位C.固定要牢靠D为更好地固定，将刺出伤口的骨折端送回VE.皮肤与夹板之间要垫适量的软物63 .患者，女性,76岁。被人发现从楼梯跌落摔伤呼叫"120”急救。现场查体:BP6040mmHg右小腿开 放性骨折，伤口有鲜血流出。正确的处理是：（）单选题*A.仰卧位，双下肢抬高，吸氧，开第二条静脉通道，B.快速补液C.头低位，吸氧，开第二条静脉通道D.现场义务献血，马上输血E.先做心电图再决定64 . 66患者，男性,42岁，园林工人。从约4米高树上跌落在地，头部流血。患者曾有昏迷，目前清醒，对答 切题，述颈部痛。查体:头部右侧可见血肿,BPU1060mmHg,HR90次/分，整齐，双肺无干湿性啰音,SaO298%。 现场经包扎处理，准备转送回医院,首先应采取的正确处理是:（）单选题*A.3人法将患者搬至救护车B.4人法将患者搬至救护车C.安排担架员用铲式担架搬运D.安排担架员用脊椎板搬运E.给患者上颈托V65 .患者，男性,42岁，园林工人。从约4米高树上跌落在地，头部流血。患者曾有昏迷，目前清醒,对答切 题，述颈部痛。查体:头部右侧可见血肿,BP110/60mmHg,HR90次/分，整齐，双肺无干湿性啰音,SaO298%。 经现场包扎及上颈托处理后，准备转送回医院,正确的搬运方法是:（）单选题*A.脊椎板VB.铲式担架C.车载担架D3人法E.4人法66 .患者，男性,42岁，园林工人。从约4米高树上跌落在地，头部流血。患者曾有昏迷月前清醒,对答切 题，述颈部痛。查体:头部右侧可见血肿,BPI2065mmHg,HR9次分，整齐，双肺无干湿性啰音,SaO298%。经现 场处理后转送回医院，途中患者逐渐出现意识模糊，最可能的情况是:（）单选题*A.内脏损伤出现B.伤口包扎不好继续出血C.硬膜外出血VD低血糖E.呼吸衰竭67 . "120"指挥中心电话通知某处发生车祸，现场发现一名男性患者,35岁。车祸后曾不省人事启觉头 痛和颈痛，无恶心、呕吐。查体:BP100/70mmHg,HR93次8令肢无异常。优先处理的是:（）单选题*A.查血生化和心脏酶学B.上颈托VC.查心电图D.5%葡萄糖液250mL静脉滴注铲式担架搬运68 .患者,32岁，因不孕症、闭经、伴厌食、消瘦就诊。妇科做了各种常规检查后，决定行腹腔镜检查，通 知患者准备。患者不知该检查如何做，便随医生进入处置室。患者在检查中发现医生在其腹部作了切口。患 者及家属均不满意开刀，向院方提出赔偿要求。判断行腹腔镜检查是否为合理的依据是:（）单选题*A.必须征得患者同意VB.可以征得患者同意C.可以由医生决定D.必须由医院决定E.可以由医院或科室决定69 .患者，男性,25岁。车祸致头部外伤由院前急救出车接回。查体:昏迷，潮式呼吸,P90次/ 分,BP160/90mmHg,左侧瞳孔6mm，右侧瞳孔3mm，对光反射消失。CT检查示:左侧颅内血肿。需要进行 开颅探查、血肿清除术。但伤者无家属及朋友相随,正确的处理方法是:（）单选题*A.因未交押金不手术B.因未征得患者同意不手术C.因无法取得患者家属意见不手术D.因患者无家属或者关系人在场征求意见不手术E.由经治医师提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施手术，70 .急救车在出车途中与呼车者通电话，对方说不需要急救车了，急救人员的正确处理方法是:（）单选 题*A.马上调转车头回医院B.马上打电话给本院急诊科C.再打电话给呼车者证实D.马上向"120”指挥中心报告，明确取消出车任务后才能回院，E.由本院急诊科询问呼车者71 .某天凌晨2点，"120”指挥中心调度某一网络医院出车,到达现场后才明确是工棚倒塌事件有多名 人员被埋，正在挖掘。急救人员的正确处理方法是:（）单选题*A.马上向"120"指挥中心报告，统一调度派车增援。B.将全部伤员一次接回医院C.该急救车来回几次接伤员回医院D.让群众自行转送重伤员E.马上给医院打电话，派车接伤员72. "120"指挥中心受理一个昏迷患者家属的呼救，调度某网络医院到患者家中出车（距离2公里）。现 场情况:患者，男性,52岁。平卧在床上,枕边有呕吐物，昏迷，发出鼾声，小便失禁。既往有高血压病史。查体:R16 次分，不规则,P60次/分,BP12090mmHg,双侧瞳孔不等大,对光反射减弱，四肢肌张力升高,腱反射亢进。初步 诊断为脑卒中。此时其妻子要求将患者送到另一间医院（距离89千米）。急救人员不同其妻子选择救治医 疗机构的要求，理由是:（）单选题*A.患者可能是急性传染病导致的脑卒中B.未获批准，向"120"指挥中心报告C.患者病情危重，有生命危险VD.急救人员不熟悉被选择医院的情况E.车程超过10千米73. 某网络医院出车到达现场时发现患者已经死亡，死因可疑。现场不正确的处理方法是：（）单选题* A.做好相关记录B通知公安机关到场C.现场出具死亡医学证明书VD.明确告知其亲属或相关人员E.向"120”指挥中心报告74. 一位患者家属跑到某"120"网络医院要求急救出车，该院急诊科应采取的措施是:（）单选题*A.自行出车B.报停"120" 一线急救车出车C.让家属将患者自行送到医院D.向医务科报告E.向"120”指挥中心报告派车V75. "120”指挥中心接到一名头晕患者家属在住所的呼救，派某网络医院出车，途中遇到一起交通事故, 见有一名上肢畸形的伤员已经被抬到路旁，该救护车上院前急救人员应采取的处理方法是:（）单选题*A.视而不见B.继续前进C.停车察看VD.边走边向"120"指挥中心报告E.向医院报告76. "120网络某医院有1名传染患者需要转院，正确的处理方法是:（）单选题*A.停一线急救车转送B.通知其他医院派车C.使用院内后备急救车和相应医务人员转送VD.打的转送E.向医务科报告77.一天凌晨4点，"120"指挥中心接报后调派网络医院出车去公园急救才妾到患者回院途中发现患者 死亡，急救人员的处理方法是:（）单选题*A.将患者放在路边离开B.将患者送回公园B. P波的频率为60100bpmC. PP间期基本匀齐，在短时间内互差0.12sD. P波与QRS波群顺序发生，PR间期0.12 0.20sE.双侧心室同步除极,QRS时间0.12s。V12.关于颈动脉窦按摩描述错误的是（）单选题*A.既是诊断措施，也是治疗措施B.原理:兴奋迷走神经，降低窦房结自律性，并抑制房室传导C.一般先按摩右侧D.如心律无明显改变，可旋转按摩10sVE.患者取仰卧位，颈部向后伸展，头转向对侧，在胸锁乳突肌内缘、下颌角水平触及颈动脉搏动处13.癫痫持续状态是（X 单选题*A. 30分钟内癫痫发作22次B.癫痫大发作药物控制不良C.反复发作的抽搐，发作间期意识不恢复VD.连续发作不缓解E.发作时出现呼吸心跳骤停14.关于癫痫发作时急救，下列做法正确的是（）单选题*A.当癫痫患者突然发作倒地时，赶紧扶起患者，不要让患者倒下B.确认环境安全，移除周围尖锐的物品VC.按压、约束正在发作的患者D.往正在发作的患者嘴里塞东西，以免舌咬伤E.立即给患者喂药C.按照患者携带的地址将他送回家D.送去殡仪馆E.送回出车医院V78.某网络医院出车到现场发现一名患者倒卧在花丛中，衣服前襟有呕吐物痕迹，发出鼾声，闻到很浓的 酒味，回答