卫生局（卫健委）近五年工作总结及今后五年工作计划4篇.docx

卫生局（卫健委）近五年工作总结及今后五年工作计划4篇卫生局（卫健委）五年工作总结及今后五年工作计划（一）一、过去五年总体情况（一）区域概况和居民健康水平1、区域概况。我县地处皖东北淮河中下游，全县总面积1428 平方公里，人口 72. 6万，辖14个乡镇，1个省级经济开发区、1个 省级自然保护区、1个省级森林公园，216个行政村（居）。2、居民健康水平。2021年，全县年均人口出生率出生率为 11.69%o,死亡率5.8%。婴儿死亡率6. 14 %。，5岁以下儿童死亡率 8. 12%0,孕产妇死亡率19. 4/10万，儿童计划免疫四苗接种率95%以 上，法定传染病发病率408.69/10万。全县居民平均期望寿命76.2 岁，其中男75-76岁，女7677岁。居民疾病谱变化，传染性疾病 下降，慢性非传染性疾病上升。我县居民死亡原因疾病前五位是：恶 性肿瘤、脑血管疾病、呼吸系统疾病、心血管疾病、损害和中毒。（二）卫生资源和服务状况1、医疗卫生机构。全县卫生事业发展稳定，医疗服务和疾病预 防控制体系比较完善，截至2021年，全县已设置医疗机构242个， 其中县级综合医院1个，中医医院1个，县疾病预防控制中心1个， 县妇幼计生服务中心1个，中心卫生院4所，一般乡镇卫生院10所, 村卫生室（站）195个，社会办医29个.卫生局（卫健委）五年工作总结及今后五年工作计划（二）一、近五年目标任务及重点工作取得的成效（一）目标任务完成情况。1、卫生筹资与资源配置。2016年至2020年，全县开放病床数 增长至1850张，每千人口医疗卫生机构床位达4. 7张；执业（助理） 医师1005人，每千人口执业（助理）医师数2. 64人；全科医师总人 数129人，每万人口全科医生2 .6人。2、居民健康状况。居民健康素养水平逐年提高，2016年至2020 年居民人均预期寿命从75. 34岁上升至77. 5岁；居民健康素养2020 年达到25%；孕产妇住院分娩率每年均为100 %； 2016-2020年孕产 妇死亡率除2019年外，其他年度均低于市级目标值15%。；婴儿死亡 率2016年至2020年历年均低于市级目标值7%。； 5岁以下儿童死亡 率2016年至2020年均低于市级目标值9%。3、医疗卫生基础设施建设。将医疗资源配置纳入“十三五”医 疗卫生服务体系发展规划重要内容，高起点、高标准规划建设医疗卫 生公共服务基础设施，全面提升医疗卫生服务能力。县人民医院、中 医医院、通羊社区卫生服务中心实现整体搬迁并正常运行；完成县级 医院3个核酸实验室、15家医疗机构发热门诊建设并投入使用；建 成县人民医院应急感染病区并投入使用；县医院住院大楼二期工程有 序推进，县妇幼保健院整体搬迁项目即将完成主体工程建设；全县 12个乡镇卫生院完成“四化”及“国医堂”建设，其中8个国医堂 被评为省级“示范国医堂”；174个村级卫生室实现了 “五化”建设 全覆盖。4、专业人才培养落实情况。健全人才引进培养机制。实施基层 医疗卫生人才引进培养工程。一是加强以全科医生为重点的基层卫生 人才培养，至今，全县已派出53名技术骨干参加咸宁市全科医生转 岗培训；已接受农村订单免费医学本科生20人，其中8名培养医学 生与省内国家级住院医师规范化培训基地签订单位间定向委托培训 协议，2021年有4名定向生规培结束安排至乡镇卫生院上岗。组织 开展专业技术人才公开招聘工作。二是面向社会公开招聘医疗卫生专 业技术人才。实施基层医疗卫生专技人才招聘项目，2020年面向社 会公开招聘专技人才工作已完成，已招聘74名医疗卫生专技人员分 配至各乡镇卫生院上岗；2021年继续开展医疗卫生专业人才公开招 聘工作，拟招录专业人才87名，通过考试报名审核84名并已完成笔 试考试。三是实施“一村一名大学生村医”项目。自2018年开始， 定向培养一批品德好、素质高、热爱医疗卫生事业的大学生村医，储 备基层医疗卫生人才，不断提高基层医疗卫生服务能力，至今已与湖 北科技学院协议定向委培91名大学生村医（在读）。（二）近五年取得市级及以上表彰或荣誉1、2016年：通山县被评为2016年度全市典型“两非”案件查 处工作、构建有利于生育家庭发展支撑体系工作优胜单位。2、2017年：黄沙铺镇卫生院被评为国家2016-2017年度群众满 意的乡镇卫生院；通山县卫生计生局被评为全省卫生计生新闻宣传先 进单位一等奖；通山县中医院被省卫计委评为湖北省文明中医医院； 通山县在全省健康扶贫工作现场推进会上作典型发言；通山县卫计局 人才队伍建设、基本公共卫生服务、出生人口性别比综合治理等卫生 计生工作被评为全市优秀单位；3、2019年：县卫健局被评为2017-2019年度市级文明单位。4、2020年：县人民医院被评为湖北省抗击新冠肺炎疫情先进单 位，县保健院、康泰医院、九宫山镇卫生院被评为咸宁市抗击新冠肺 炎疫情先进单位。(三)近五年重点工作成效1、落实预防为主，推动转变卫生健康工作理念。(1)、实施健康湖北行动。积极开展慢病防治示范和健康教育 促进县建设。加强全民健身场地设施建设，开展全民健身活动，举办 了马拉松比赛、“万步有约”全民健康活动。健康促进县创建、城区 “除四害”达标工作都通过了省级评估验收；九宫山自然保护区取得 了国家级卫生乡镇称号，大皈镇、大路乡取得省级卫生乡镇称号。目 前九宫山镇正在创建国家级卫生乡镇。(2)、完善公共卫生服务体系。加强组织领导，县卫健局配备 公共卫生总师，进入局党组负责公共卫生应急处置工作，县疾控中心 主任进入局党组，强化了公共卫生工作领导。落实医疗机构疾病预防 控制职能，全县所有公立医疗机构都设置公共卫生科，按照标准配备 公共卫生医师，承担本单位传染病疫情和突发公共卫生事件监测报告 职责。(3)、开展新时代爱国卫生运动。广泛开展以“关注你我身边 健康环境”、“宣传倡导垃圾分类”等为主题的宣传活动，动员广大 人民群众积极参与环境整治，营造全民动手治脏、治乱、治污，优化 人居环境。推进“厕所革命”、综合环境整治、”开展通羊城区'洁 城百日行动”、“除四害”等专项行动，全面清理各种害虫的生存 环境，预防各种虫媒传染病的发生和流行。联合职能部门加强市场、 酒店等重点公共场所的监管，督导落实“四防”设施，定期开展消毒, 有效切断疾病传播途径，提高了广大群众的卫生防病意识。2、推进分级诊疗。(1)、完善分级诊疗制度。我县印发通山县分级诊疗工作实 施方案，按照“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的原 则，明确各级医疗机构首诊病种与分级转诊流程。(2)、提升基层医疗卫生服务能力。县域医共体建设已完成， 牵头医院县人民医院与各乡镇卫生院人、财、物已全部整合到位，目 前正常运行。建立完善“县乡一体”、“乡村一体”管理机制，推行 乡村两级卫生技术人才“县聘乡用、乡聘村用”。畅通人才发展通道, 在岗位设置、职称评审等方面政策进一步向基层医疗卫生机构倾斜， 提升基层卫生人才各项待遇；扎实开展基层卫生人才能力提升培训项 目，提高基层卫生健康服务水平。(3)、提高基层人员积极性。切实保障乡村医生合理待遇和报 酬，调动基层人员积极性。每年及时向村卫生室拨付了基药补助、基 本公共卫生服务补助、一般诊疗费收入、运行经费等资金，在岗村医 人均年补助收入达4. 03万元，且都购买了养老保险，村医队伍总体 稳定。落实了退休村医保障制度，按个人累计在岗工作年限，到龄村 医离岗后分别按每人每月200元、240元和280元标准发放补助，实 现了村医老有所依，老有所养。（4）、创新养老服务模式。推进医养结合，逐步完善医养结合 服务机构（通山民福医院）建设，目前已核定床位330张，其中设置 养老床位360张、医疗开放床位30张，将通山民福医院作为集中养 老、居家养老签约服务“试验田”，同时已有10个乡镇卫生院与辖 区乡镇福利院均签订了集中养老服务协议，为辖区老人提高医疗服 务。3、推进现代化医院管理建设。全面推开公立医院综合改革,县人 民医院、县中医院、县妇幼保健院已全面推开公立医院改革，通过取 消药品、耗材加成，调整服务价格等举措，财政补偿县级公立医院的 模式，有效降低了患者就医费用负担，切实缓解了老百姓“看病贵、 看病难”问题。4、优化医保支付方式。坚持“总额预算、过程管理、超支分担、 结余留用”的原则。核定的县乡村三级医保基金统一打包拨付给医共 体牵头医院。严格按县医保局核定的居民医保住院病人单病种定额付 费病种（81种）、报销比例结算，严格执行贫困人口县域内定点医 疗机构住院“先诊疗、后付费”和“一站式一票制结算”制度。落实 贫困人口重特大疾病保障制度，实施全县贫困人口 “985”政策，即住院报销比例提高到90%,大病、慢病报销提高到80%,年度个人负担费用控制在5000元以内，减轻了就医费用。5、完善药品供应保障制度。执行药品和高值医用耗材集中采购 制度，全面实施基本药物“两票制”集中采购制度，全县各级医疗机 都在省基本药物采购系统集中采购、配送、结算；县级三家公立医院 所有的高值耗材一律从“湖北省高值医用耗材省市联动平台”上进行 采购。为满足基层医疗机构药物使用需要，每年对基本药物目录进行 遴选增补，并纳入基本医疗保险报销目录。6、综合监管制度体系与长效机制建设。(1)、加强综合监管。利用“医疗服务智能监管系统”等手段 和方式，加强医疗机构诊疗行为的综合监管，重点加强了公立医院医 疗器械临床合理使用与安全管理、规范医用耗材通用名管理。(2)、深化“放管服”改革。加强“放管服”改革，实行服务 承诺制度，开通“互联网+”服务模式，将行政审批服务事项集中到 县行政服务中心统一办理，减少中间环节，方便群众办事。(3)、构建多元化的监管体系。公开聘请人大代表和政协委员 为社会监督员，对医疗机构药品、服务收费、检查收费标准进行监督, 同时联合相关监管部门成立督查组，对医疗机构医疗科目、医疗质量、 医疗广告、医保资金管理等领域进行监管。7、公共卫生体系补短板项目推进情况。贯彻落实中央支持湖北 一揽子政策，积极申报中央抗疫国债18124万元，实现公共卫生体系 补短板工作目标。疾控中心PCR实验室已投入使用，全县15家医疗 机构发热门诊已投入使用，县医院应急感染病区已完成建设。二、未来五年卫生健康发展总体思路以贯彻落实全县“十四五”规划总体健康产业战略布局和全县“十 四五”高质量绿色发展为总目标，以疫后重振及贯彻落实中央支持湖 北一揽子政策为新机遇，突出重点、精准施策，奋力构建优质高效卫 生健康事业服务新体系，大力推动全县医疗卫生服务体系高质量发 展。1、突出卫生健康服务能力建设，在构建体系架构上再加力度。 从全县医疗卫生资源现状出发，综合考虑区域辐射，优化功能定位， 建立城乡一体、布局合理、功能完善的医疗卫生服务网络。实施能力 提升工程，推进我县人民医院、中医院2家县级医院区域医技中心和 重点学科建设，提升县级医院人才、技术、临床专科等核心能力，充 分发挥“龙头”带动作用。“十四五”前期计划实现妇幼保健院整体 搬迁。支持社区卫生服务中心、乡镇卫生院设施能力提升建设，逐步 拓展常规业务，发挥乡镇卫生院承上启下“桥梁”作用，夯实村卫生 室标准化建设基础，推行规范化管理，筑牢基层医疗卫生服务“网底”, 确保全县所有行政村医疗卫生服务全覆盖。完善公共卫生服务能力， 进一步健全政府主导、防治结合的基层公共卫生安全体制，建好基本 和重大公共卫生服务项目，加强重大疾病防控、慢性病防治工作，加 大健康宣传教育力度，推动形成“大健康”工作格局。2、突出人才队伍，在实施人才强医上再加力度。坚持“培养、 招引、激励”三管齐下，实施更加积极、更加开放、更加有效的人才 强医政策。进一步创新培训培养机制，制定卫生人才培训培养计划， 加强学科带头人、医疗技术骨干、基层全科医生等重点人才培养，扩 大农村订单定向医学生培养招生规模，不断提升医疗卫生人才的质量 和数量。同时充分发挥医疗机构主体作用，加快建立引进培养优秀学 科带头人和高学历人才的政策机制，建立高层次医学人才“绿色通 道”，大力营造干事创业、拴心留人的良好环境，实施招硕引博计划, 积极招引至少5名以上高端人才。完善人才激励政策，加大基层人事、 薪酬、职称改革力度，鼓励引导人才向基层、向一线流动，从根本上 改善并优化基层卫生人才队伍结构，确保基层人才“招得来、下得去、 留得住、用得好”，切实提高基层医疗卫生服务质量和水平。3、突出信息技术，在推进智慧卫生上再加力度。充分利用智能 化、信息化、远程化技术手段，加快推进“互联网+健康”建设。综 合运用现代网络技术、通信技术和多媒体技术，在医疗会诊、妇幼保 健、社区卫生、疾病防控和健康教育及健康扶贫等领域，建立各类远 程服务体系和平台，促进医疗资源跨时空配置，让人民群众在家门口 享受便捷的优质医疗服务。建立健康管理平台，依托网站、手机客户 端等载体，实时提供在线健康咨询、预约转诊、慢性病随访等服务， 推动健康管理个性化、精准化。加快全民健康信息化建设，整合健康 档案、电子病历、人口信息等相关信息，建立区域人口健康信息综合 管理平台，推进县乡村三级医疗卫生机构互联互通、信息共享和业务 协同，不断提升医疗卫生服务质量和效率。“十四五”期间计划投资 7763万元打造县域医疗共同体信息化建设，逐步实现县乡远程医疗、 心电、影像、检验以及HIS （医院管理信息系统）建设目标任务，完 成全县卫生医疗机构数据共享，建成“信息高速公路”，实现“数据 多跑路、群众少跑路”。4、突出项目建设，在推进重点项目上再加力度。我们充分发挥 卫生健康行业综合统筹能力，不断完善“十四五”公共卫生体系项目 库，着力高标准、高起点，重点谋划一批影响力大、服务面广，群众 迫切需求的重点项目。持续推动县人民医院住院楼二期、妇幼保健院 整体搬迁工程、县疾控中心搬迁，医疗共同体信息化等一批优质项目 建设。三、2021年卫生健康工作总结（一）坚持统筹施策，精准防控新冠。1、规范预检分诊和发热门诊诊疗行为。严格执行预检分诊工作 流程及发热患者接诊登记报告制度，实行24小时值班制，落实首诊 负责制，并实施闭环管理，规范发热病人就诊流程。2、加强医疗卫生机构院感管理。严格执行医疗机构院感管理制 度，医疗机构内全员落实标准预防措施，落实医疗机构出入制度，加 强医疗机构和诊室的环境通风和消毒管理，切实抓好制度落实。3、加强重点人群健康管理。做好境外及国内中高风险地区返（来）通人员管理，截止9月27日，累计健康管理集中隔离观察2765人（其中境外275人）；当前集中隔离观察66人（其中境外4人）。4、落实应检尽检措施。落实应检尽检人群核酸检测措施。截止 9月16日重点人群核酸检测95670人次，其中发热病人14703人次、 住院病人及陪护人员68849人次、隔离人员2687人次、其他人群9431 人次，重点场所外环境采样检测样品16207个；重点人群和环境检测 结果均为阴性。5、加快新冠疫苗接种进程。进一步加大疫苗接种宣传，做好接 种人员培训，规范接种流程。截止9月27日，全县累计接种506318 剂次，其中18岁以上人员接种第一剂次221873人,完成两剂次213254 A; 15-17岁累计接种第一剂次15771人,第二剂次15412人；12-14 岁第一剂次累计接种21168人,第二剂次18840人。接种过程中未出 现异常反应现象。（二）项目建设持续推进。我县高起点高标准规划建设医疗卫生 公共服务基础设施，着力打造以县级公立医院为龙头、乡镇卫生院为 枢纽、村卫生室为基础的县域医疗服务体系，提升基层医疗服务“硬 实力”。截止目前，县人民医院新院区服务功能日渐彰显，县中医医 院、通羊镇卫生院整体搬迁项目已完成并正常运行，全县15家医疗 机构发热门诊、县级医院3个核酸实验室投入使用，应急感染病区已 建成可投入使用；住院大楼二期有序推进，县妇幼保健院整体搬迁项 目年底可完成主体工程建设，县疾控中心搬迁项目正在筹划；乡镇卫 生院创“四化”建设和“国医堂”建设实现全覆盖；174个村卫生室 全面完成“五化”标准建设。2、医院床位。截至2021年，全县共有床位2991张，其中县级医院1225张，卫生院551张，民营医疗机构1225张；妇幼保健院30张，每千人床位数为4. 95张。3、卫生人力。截至2021年，全县在岗卫生人员5334人，其中 卫生技术人员2906人,执业（助理）医生数1168人；护士数1260 人。每千人口拥有卫生技术人员数9. 39人。每千人执业（助理）医 生数1. 61人；每千人护士数1. 75人。4、卫生服务状况。2020年全县年均总诊疗人次为349. 97万， 出院人次为7. 85万，出院者平均住院日为8. 3天。（三）人口计划生育工作我县人口计划生育工作坚持计划生育基本国策不变，全面贯彻 落实全面两孩政策，倡导优生优育，出生人口素质得到提高，出生人 性别比逐年趋于合理，家庭发展能力得到提升。截至2021年，全县总人口 72.6万人，期间全县共出生人口 44912人，其中男孩 23721人、女孩2n91人,性别比111. 99,出生率为12. 47%。，人口 自然增长率为7. 27%。（四）深化医药卫生体制改革一是深化“医疗”体制改革，着力解决看病难的问题，建立分 级诊疗制度，改革医疗服务模式，建成医共体、家庭医生签约团队， 构成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”机制，方便群众 就医；建立绩效考核制度，深化薪酬制度改革，充分调动医务人员积 极性，切实提升各类医疗卫生机构综合服务能力，提升医疗服务质量（三）疾病防控不断加强。强化传染病监测预警和疫情处置。截 止9月29日，全县报告法定传染病1135例，无甲类传染病病例，死 亡1例，网络报告率100%。加强传染病防治管理。截止8月31日， 完成各类HIV检测28105人，本地管理艾滋病感染者129人，目前接 受抗病毒治疗121人（待治疗服药8人）；落实国家免疫规划，0-6 岁儿童免费接种免疫规划疫苗59809针次，接种率为99%。加强职业 卫生监测管理，截止9月29日，完成26家企业职工职业健康体检 396人，主动筛查-免费职业体检151人，其中疑似职业病1人，职 业禁忌症29人；完成职业病人随访217人。（四）健康促进推动有力。营造健康舆论氛围。开通健康通山微 信公众号，大力宣传健康促进知识；开辟“健康通山”电视专题栏目， 举办专题讲座10期；与群众进行面对面、零距离交流，组织健康巡 讲8次、开展“重大卫生宣传日”活动6次，发放各类宣传单、宣传 册15360份。推进卫生乡镇创建。九宫山风景区取得国家级卫生乡镇 称号，大皈镇、大路乡取得省级卫生乡镇称号。目前九宫山镇正在创 建国家级卫生乡镇。加强改厕技术指导。累计组织农村“厕所革命” 专题技术培训班10期325人，完成改厕技术指导20665户。（五）公卫服务管理规范。大力推进全县基本公共卫生服务的均 衡发展，加强孕产妇、儿童系统管理。贯彻落实湖北省影响群众健 康突出问题“323”攻坚行动方案（2021-2025年），积极推进出 生缺陷三级预防。新生儿先天性心脏病筛查1868人，新生儿疾病筛 查1693人,听力筛查1290人，发放“营养包” 5562盒，3648名儿童 受益。截止目前，全县登记管理0-6岁儿童50125人次、孕产妇2021 人，系统管理率分别为90. 7%、94. 3%,孕产妇住院分娩率100%,完 成农村妇女免费“两癌”普查2850人。加强慢性病人管理，规范化 管理高血压、糖尿病、重性精神病患者32540人、9366人、2274人; 规范管理65岁及以上老年人29011人，并进行了免费体检。加强避 孕药具管理,全县免费避孕药具发放率达95%,“新五进”覆盖率100%。（六）综合监督严实有度。加强公共场所卫生监督。发放卫生许 可证6个，对全县31家公共场所单位进行了监督管理，下达卫生监 督意见书31份。强化饮用水安全监测。每月开展一次城区管网末梢 水监测，检查覆盖率为100虬 开展校园安全整治。对38所中学进行 了专项卫生安全督查，下达整改意见书38份，并限期整改到位。开 展医疗机构专项整治行动，共检查医疗机构86家，下达整改意见86 份，共查处违法行为32起；开展城区“黑诊所”、“游医”、“假 医”、药店等无证行医集中打击行动，立案查处无证行医行为2起， 取缔无证行医2起。加强职业卫生监督，对全县40家企业开展了职 业健康检查工作，查出职业病凝似病人24例，目前11家企业凝似病 人已落实复检，督促企业加强职业危害保护；对辖区内45家厂矿进 行了一次职业病防治专项检查，4家矿山关停，针对各企业存在的问 题下达了整改监督意见书共41份。申报省级健康企业1家，市级健 康企业两家，全部通过专家评估组验收通过，荣获健康企业荣誉。（七）医政医改成效明显。持续推进医共体建设。贯彻落实通山县医疗共同体建设实施方案文件精神，已完成牵头单位县人民医 院与乡镇卫生院人、财、物全面整合，成立医管委医共体内部组织机 构即“一办七部一中心”，县域医共体各项工作已有序运行。深化公 立医院综合改革。县人民医院、县中医院、县妇幼保健院全面推开公 立医院改革，实行多种形式的分级诊疗模式，通过药品耗材采中采购, 取消药品、耗材加成，调整服务价格等举措，县级公立医疗机构药品 采购“两票制”执行率100%,县域就诊率达91. 99%,有效降低了患 者就医费用负担。开展签约服务。做实做细家庭医师签约服务，推进 家庭医生签约服务手机APP模式，组建53个家庭医生签约服务团队, 开展“四好”签约服务。（八）惠民机制日趋健全。实施健康扶贫工程。推行农村贫困人 口县域内住院“先诊疗、后付费”服务模式，实行即结即报、一次办 结的“一站式”服务，并对农村贫困人口实行家庭医生签约服务，对 建档立卡慢性病重症贫困患者实行规范化管理和个性化健康服务。农 村贫困人口集中救治病种从13个扩展至30个，大病专项救治工作做 到“应治尽治”，在家贫困人口实现“应签尽签”，健康体检服务率 100%。健全计生奖励机制。全县审定确认奖扶对象764人、特扶对象 117 人。（九）生育配套逐步完善。开展0-3岁婴幼儿照护服务工作，积 极申报中央预算内托幼投资项目，为四家托育机构申报2021年度中 央预算内投资360万元。至今累计免费婚前健康检查1561人、孕前 优生检查3066人；为4837名待孕妇女和孕妇免费发放叶酸，服用率97%；新增开放床位数100个、幼儿园7所、公共场所标准母婴设施6处。四、2022年工作计划(1)继续抓好新冠肺炎疫情常态化防控工作。进一步强化领导, 优化防控体系建设，细化防控措施，明确防控责任，坚实疫情防控技 术力量，层层压实责任，确保防控工作有序开展。(2)推进疾疾病预防控制体系改革和公共卫生体系建设。健全 完善疾控体系、基层卫生服务体系、公共卫生应急能力、院前急救体 系、公共卫生人才队伍等项目建设，加快“补短板”项目建设进度， 以应对可能发生突发性公共卫生事件。(3)、进一步推进“323”攻坚行动。完善政府主导、部门负责、 系统联动、群防群控工作机制，实施防治结合、医防融合策略，加快 解决影响群众健康的心脑血管病、癌症、慢性呼吸系统病3类重大疾 病，高血压、糖尿病2种基础疾病，出生缺陷、儿童青少年近视、精 神卫生等3类突出公共卫生问题。(4)进一步深化医疗卫生改革。健全完善医共体建设，建立完 善现代医院管理体系，加快信息化建程，大力发展远程医疗会诊，推 动落实“互联网+医疗健康”各项工作；以家庭医生签约服务为重要 手段，鼓励推行多种形式的分级诊疗模式。巩固政府办基层医疗卫生 机构实施基本药物制度成果，推动城乡医疗机构全面配备、优先使用 基本药物。(5)进一步强化疾病防控措施。加强人感染禽流感、手足口病、 霍乱等重点传染病防治；加强艾滋病、结核病管理，严格落实国家惠 民政策；强化国家免疫规划疫苗接种，提升国家免疫规划工作水平。(6)进一步规范基本公卫服务。提高慢性病、孕产妇、儿童等 重点人群规范化管理水平，为县域常住人口建立统一规范的居民健康 档案，抓好农村贫困人口签约服务工作。实施农村妇女“两癌”筛查、 增补叶酸、免费孕前优生健康检查和新生儿疾病筛查，保障母婴安全, 降低孕产妇和婴儿死亡率。(7)进一步完善生育配套政策。落实关于促进3岁以下婴幼 儿照护服务发展的设施意见文件措施，督促各相关单位落实政策， 继续抓好0-3岁婴幼儿照护服务工作措施的落实。卫生局（卫健委）五年工作总结及今后五年工作计划（三）、近五年工作开展情况（一）积极推进医疗卫生服务体系建设。一是启动实施县人民医 院整体搬迁项目。二是实施完成民营医院青阳县义龙康复医院及医养 结合中心新建项目。三是实施完成青阳县精神病专科医院建设项目。（二）多管齐下，畅通渠道，完善选人进人机制。一是实施人才 招录工作。二是实施农村订单定向免费医学生培养项目。三是实施“三 支一扶”计划。四是实施乡村医生定向委托培养项目。五是实施基层 卫生人才有序流动。（三）全面实施紧密型县域医共体建设。2020年五月青阳县 紧密型县域医共体建设实施方案先后通过县政府常务会议、县委常 委会议，以原有已建成的青阳县人民医院医共体和青阳县中医医院医 共体为基础，分别组建完成两个紧密型县域医共体，“两包三单六贯 通”运行机制正有序推进中。（四）提升基层医疗卫生服务能力。我县作为2017年全省县域医共体第三批试点县后，为进一步整合县域内医疗服务资源，引导县 级公立医院优质医疗资源下沉，以县人民医院、县中医医院为牵头单 位，组建了两个县域医共体。（五）推进人口健康信息化建设。2家县级公立医院均实施了以电子病历和医院管理为重点的整合医院信息系统建设，功能涵盖电子 病历、办公0A系统、绩效考核及成本管理等。（六）强化全行业综合监管。成立青阳县医疗质量管理委员会, 下设22个医疗质量控制中心,推动医疗机构考核评价由政府主导逐 步向独立第三方评价转变。强化行业自律,推动行业组织建立健全行 业管理规范和准则。（七）健康脱贫扶贫工作稳步提升。全县34种大病专项救治613 例，救治率达到100%,实现了应治尽治；家庭医生签约2014、2015 年脱贫对象家庭医生签约2116人，签约率57. 56%, 2016年以后脱贫 对象家庭医生签约7189人，签约率92. 36%。二、存在问题（一）卫生人员队伍薄弱。一是基层医疗专业技术人员招录难。 由于基层卫生健康单位工作环境较差、路途远、待遇低，难以招到、 留住专业技术人才。二是基层人员上升渠道狭窄。乡镇卫生院人员属 于在岗编内聘用人员，该编制身份只能在本县乡镇卫生院之间流动， 没有向上流通的渠道，导致乡镇卫生院专业技术人员不安心基层工 作，千方百计调离。三是卫生计生事业单位岗位设置年份已久，落后 于发展步伐。因专业技术岗位数限制（尤其是中、高级岗位数），很 多专业技术人员在取得资格后，无法聘用相应的专业技术职称，无法 给予相应的待遇，导致优秀人才向外流失。（二）农村医疗卫生服务“网底”不牢。乡村医生年龄老化、人 员不足，目前全县村卫生室共有在职乡村医生184人，其中50周岁 以上H1人、占60.3% （其中60岁以上的80人、占43. 5%）,年龄 最大的79岁。乡村医生的个人收入主要由省县对乡村医生公共卫生 项目补助及卫生室业务收入两大块构成，作为三级医疗网网底的乡村 医生既要搞公共卫生服务，又要从事医疗等工作，工作量大，待遇低, 导致大专院校毕业的医学生不愿留在农村，师承学医目前也近乎绝 迹，自2008年以来没有新进一名村医，乡村医生队伍年龄老化。（三）配套机制未跟进，医改效果难以彰显。一是院长年薪制、 岗位聘任制、收入分配、绩效考核等人事薪酬制度改革未能落到实处, 导致医务人员对医改积极性不高。二是对药品配送监管乏力。存在招 标药品品种单一、配送不及时等问题，一些常用药没有列入采购目录。（四）医共体运行考核指标进展不快。一是未能减少县外住院人 数，2020年县外住院人次同比上涨0.35%。二是中心卫生院医疗服务 能力提升缓慢。县内三家中心卫生院除被托管的陵阳镇中心卫生院， 收治住院人次、手术人次上涨幅度均不变。三是乡镇病人在乡镇卫生 院住院人数上涨幅度不快，分级诊疗政策、基层医疗服务能力提升效 果不明显。二、今后五年发展规划 （一）扎实做好疫情常态防控工作。一是提升核酸检测能力。落实重点人群“应检尽检”，重点行业和重点场所人员“适时抽检”，其 他人群“愿检尽检”。二是健全及时发现机制。优化预检分诊和发热 门诊工作流程，加强发热患者、门急诊等管理，做到对确诊病例、疑 似病例、无症状感染者早发现、早报告。建立快速处置机制，发生疫 情，24小时内完成流行病学调查，查明感染源，做好密接者的判定 和追踪管理。三是全面提升医疗机构院感防控水平。建立“院长管院 感”工作制度，从人员配备、经费投入、学科建设、人才培养等方面 向院感防控专业倾斜；对前期院感防控工作开展“回头看”，排查漏 洞、补齐短板，坚决守住不发生院内感染底线。四是着力提高人民群 众健康素养。深入开展爱国卫生运动，大力普及健康知识，积极引导公众在密闭场所佩戴口罩，保持1米以上社交距离，减少不必要聚集 性活动。（二）优化医疗卫生资源配置。县医院以医院整体搬迁为契机, 继续巩固“二级甲等医院”“爱婴医院”“无烟医院”“健康促进医 院”等荣誉称号，力争从目前的二级甲等医院上升为三级乙等医院。（三）不断完善基本医疗保障制度，全面开展医保基金总额预付。 进一步加强城镇职工医保和城乡居民医保工作，扩大医疗保障覆盖 面，建立健全以公共医疗机构为主、民营医疗机构为补充的专业公共 卫生服务机构。同时，进一步完善大病保障工作，全面开展总额预付、 按病种付费、按人头付费等综合支付方式改革。（四）加快推进县级公立医院改革，提高医院运行效率和质量。围绕提高医疗服务质量和服务水平的目标，结合医保支付方式改革, 以临床路径、单病种质量控制为手段，调整医疗业务结构，降低药品、 耗材占业务收入比例，控制医药费用增长，提高医院运行效率和质量。 推进县级公立医院人事薪酬制度改革，实行人员编制备案制管理，解 决人员职称晋升、落实工资待遇的通道问题，强化医院人员工作积极 性的动力机制。（五）完善县域医共体建设。一是重点建立完善政策对接机制。 在科学评估的基础上合理增加临床路径管理、按病种付费执行病种数 量，遏制公立医院不合理费用上涨。强化分级诊疗制度执行力度，发 挥家庭医生签约服务作用，使医保补偿政策向基层倾斜，进一步放大 政策对患者就医行为的引导作用；二是落实县级医院对口帮扶工作。 县级医院结合各乡镇卫生院实际情况，制定个性化帮扶计划，组建专 业帮扶团队，定期巡诊、坐诊，带动乡镇卫生院提高常见病、多发病 诊疗水平，特别是对被托管卫生院要加大帮扶力度。每年至少开展两 次乡镇卫生院、村卫生室工作人员培训I,免费接收基层医技人员进修。 三是探索县招乡用机制。在乡镇卫生院总岗位结构比例范围内，对具 有医药卫生类大专以上学历或执业（助理）医师资格的人员，由县级 医院根据业务发展和实际服务需要，提出用人需求，由县卫健委统一 组织招聘，招聘方案及结果按程序报县人社局备案。四是加强卫生健 康信息化建设。加快发展“互联网+医疗健康”。建立远程会诊、影 像、功能检查、检验中心，通过信息化手段使优质医疗资源、医疗技 术下沉，带动基层医疗卫生机构服务能力和水平的提升。加快二级以 上医院普遍提供预约诊疗、检验检查结果查询等线上服务，提高医疗 和服务效率；建立紧密型医共体，改革现行医疗管理体制，深度整合 县域医疗服务资源，有效融合公共卫生服务，促进县、乡医疗卫生服 务一体化管理，建立利益共享、责任共担机制；建立互联网+医疗， 打造新的健康服务模式，发展方式由以治病为中心向以健康为中心转 变，为人民群众提供全方位生命周期健康服务。打破人才壁垒，实现 双向流动。建立县管乡用编制“周转池”。 按照“动态调整、周转 使用、人编一体、人走编收”的原则，探索建立人员县管乡用的基 层医疗机构编制“周转池”制度。二是深化“医药”体制改革，着力解决看病贵的问题。基本 药物带量采购，降低成本，实行零差率销售，着力解决看病贵。加强 药品使用管理，降低药占比，建立“预警制”、信息系统出院带药控 制机制、“三费”涨幅与医务人员绩效奖励挂钩机制、督查机制，杜 绝小病大看、滥开药现象，有效降低就医成本。三是深化“医保”体制改革，确保医保基金安全。完成“两保 合一”改革，整合了原新农合和城镇居基本医疗保险制度，执行全市 统一的城乡居民基本医疗保险政策，实现了覆盖范围、筹资政策、保 障待遇、医保目录、定点管理和基金管理的“六统一”目标。（五）加大基础设施建设，提升综合服务能力。投入抗疫国债专 项资金1200万元、扶贫资金330万元，实施70个村卫生室标准化建 设，改善村卫生室诊疗服务条件；其中：新建56个、扩建6个、维 修41个，现已全部投入使用。新建中医院新门诊综合大楼已投入使 用；县医院西扩工程正在积极推进，预计今年12月能投入使用。不 服务效率。五是强化基层医疗卫生机构绩效考核。健全以工作成果为 导向、服务数量为基础、服务质量和社会满意度为核心的绩效考评体 系，发挥好绩效考核的杠杆作用，形成正面的利益导向，激发医务人 员的工作积极性，不断提高基层医疗卫生单位的服务效率和质量。（六）转变人才观念，创新用人机制。一是建立人才引进的“绿 色通道”。对乡镇卫生院急需的专业技术人才，具有大专以上学历和 执业（助理）医师资格的，简化引进手续，通过考核面试直接引进， 优先安排入编到岗。给予卫生技术事业单位或行政部门选人、用人及 分配上充分自主权，为卫生事业单位自主招聘人员和引进人才提供政 策支持。二是优化人才使用环境。根据现有专业技术人员结构，适当 调整专业技术岗位设置和聘用程序，提高中、高级卫技人才岗位比例, 对已取得中、高级专业技术资格的人才，直接予以聘用相应的职务， 兑现相应的工资待遇，防止中高级人才流失。三是逐渐增加编制，不 断充实专业人才队伍。由县政府牵头，组织县编办、人社局等相关部 门，重新测算提供最基本的公共卫生服务需要的人员数及人员的专业 结构层次，并在此基础上研究制定我县公共卫生领域专业人员核定编 制的逐年增长机制，逐步缩小与周边地区及中央、省、市相关文件要 求的差距。（七）积极推进健康服务业发展。一是加快中医药事业发展。加 强县中医医院能力建设，注重中医特色专科建设，加强与医共体单位 的深度合作，推进县中医医院名医、名科、名院建设。二是创新中医 药服务模式。围绕全县大健康产业发展规划，积极发展以健康养老、 养生保健、慢病康复、健康旅游等为重点的中医药健康服务，形成具 有地方文化特色的中医药服务模式。五、2022年工作安排（一）聚焦常态防控，坚决打赢新冠肺炎疫情防控阻击战。一是 做好假日期间值班值守。疫情防控应急指挥部办公室实行24小时专 人在岗值班和领导带班。二是药店及防疫物资监管。加强全县60余 家药店监管，督促药店经营者落实对购买感冒、咳嗽、发热、腹泻等 相关药品的患者身份证、姓名、联系方式等信息进行实名登记。三是 开展冷冻水产、冷冻肉类市场进行排查。对全县可能销售冷冻水产品、 冷冻肉类进行彻底摸排。（二）聚焦能力提升，持续深化综合医改。一是健全现代医院管 理制度。深化人事薪酬制度和院长年薪制改革，实施医院管理和费用 控制“双百”综合考评。二是持续提升医疗服务能力。加快县医院整 体搬迁进度。四是加大创等达标力度。加快推进青阳县人民医院三级 医院创建，推动县二级公立医院电子病历应用水平达到三级。加强乡 镇卫生院、村卫生