2020年护士职业资格《实践能力》真题练习试卷A卷-附解析.docx

圜趣是 中堤抑K-M邹篇钿 N教 (凶旧)融2020年护士职业资格实践能力真题练习试卷A卷附解析考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷总分值为380分。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密时线内答题，否那么不予评分。得分评卷入A1型题（此题共50题，每题3分，共150分）1、支气管哮喘典型的临床表现是（）。A.吸气性呼吸困难伴“三凹征”B.发作性呼吸困难伴窒息感C.反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难D.带哮鸣音的混合性呼吸困难E.呼吸困难伴哮鸣音2、诊断心律失常最有效的检查方法是（）。A.心电图B.心电向量图C.心尖搏动图D.超声心动图E.心赃磁共振3、麻疹患者在出疹期首先出现皮疹的部位是（）。A、前额、面、颈B、耳后、发际C、胸、背D、胸、腹E、四肢4、不属于青春期保健重点的是（）。A.合理营养B.健康教ffC.预防意外D.计划免疫E.法制教育5、慢性左心功能不全最早出现的病症是：（）。A.劳力性呼吸困难B.心源性哮喘C.水肿D.咳粉红色泡沫痰E.食欲降低6、帮助乳腺癌根治术后带有引流管的病人翻身时，正确的操作方法是（）A.翻身后更换伤口敷料B.翻身前必须夹紧引流管C.两人助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀和膝部D.翻身后上腿伸直，下腿弯曲E.病人只能侧卧于健侧7、低于多少为羊水过少（）。A.300mlB.400mlC.500mlD.200mlE.600ml8、肝动脉栓塞化疗术前禁食时间（）oA.禁食8小时，禁饮8小时B.不禁食，不禁饮C.禁食4小时，禁饮4小时D.禁食4小时，不禁饮E.禁食6小时，禁饮6小时9、做膀胱镜检查时患者的卧位应是（）。A.膝胸卧位B.头低脚高位C.去枕仰卧位D.俯卧位E.截石位10、以下哪种病人入院时可免浴（）。A、慢性支气管炎B、急性扁桃体炎C、局血压D、急性心肌梗塞E、慢性阑尾炎待手术11、以下属于胎儿窘迫的临床表现的是（）.A.胎心率大于120次/分B.胎心率小于160次/分C.胎心率大于140次/分D.胎心率小于100次/分E.胎心率小于80次/分寓1页共17页E.组织滩注量缺乏与发热、皮肤干燥有关(3) .针对你确定的护理诊断，预期目标是()。A.患者3天内体温下降B.患者3天内炎症控制，自行咳出痰液C.指导患者表达有关呼吸道疾病的预防保健知识D.患病期间得到良好休息，体力得以恢复E.遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注3、患者男，56岁，慢性肺源性心脏病。神志清楚，呼吸困难，口唇发细明显，氧分压5.5kPa, 二氧化碳分压10. 3kPa。(1) .病人的缺氧程度为()。A.轻度B.中度C.重度D.极重度E.无法判断(2) .该病人正确的给氧方法是()。A.间歇给氧B.低流量低浓度持续给较C.高浓度间歇给氧I).高压给氧E.低流量间歇给氧(3) .经过治疗后病情好转不需给氧治疗，正确的停靠方法首先应()。A.关流量表B.关总开关C.拔出鼻导管D.分开导管玻璃接头E.取下湿化瓶4、患者男性，82岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，神志恍惚，烦躁不 安。查体：体温36.4,脉搏120次/分，血压130/80mmlIg,呼吸38次/分，口唇发组，两肺底闯 及湿啰音。(1) .患者最可能出现的并发症是()。A.心力衰竭B.上消化道出血C.急性肾衰竭D.呼吸衰竭E. DIC(2) .该患者适宜的体位是()。第10页A.仰卧位B.侧卧位C.头高足低位D.半坐卧位E.俯卧位(3) .对患者进行吸氧，以下正确的选项是（）。A.间断吸氧B.持续低流量吸氧C.高流量吸氧D.高浓度吸氧E.无需湿化吸氧5、息儿男一岁，发热10小时。体温39.5C,来医院就诊时，突然m现双手紧握，两眼凝视，呼 之小应。持续3分钟;查体:神志清楚，精神萎靡，颔软尢抵抗。该患儿白'先应考虑是（）A.颅内损伤B.高血压腑病C.结核性脑膜炎D.同热惊厥E.癫痫该患儿目前最苇要的护理问题足（）A.窒息的危险与惊厥有关B.皮肤受损危险与惊厥有关C潜在并发症：颅内高压D.潜在并发症：电解质紊乱E.潜在并发症：脑功能障碍6、患儿女，1（）个月，足月产。反复腹泻1个月余。每天56次。时稀时稠。生后混合喂养，未 添加辅食。查体：神清，表情呆滞，体重4. 8kg;腹软、腹壁脂肪消失。应先考虑该患儿为（）慢性腹泻 慢性腹泻 慢性腹泻 迁延性腹泻 迁延性腹泻慢性腹泻 慢性腹泻 慢性腹泻 迁延性腹泻 迁延性腹泻A.轻度营养不良, B.中度营养不良, C.重度营养不良, D.中度营养不良, E.重度营养不良,患儿变化最为显著地血清学指标是（）A.红细胞计数B.淋巴细胞计数C.白细胞计数共17页D.血清白蛋白浓度E.血红蛋白浓度关于该患儿的补液原那么，正确的选项是（）滴速宜稍慢 滴速宜稍快 保持正常滴速 滴速宜稍慢 保持正常滴速滴速宜稍慢 滴速宜稍快 保持正常滴速 滴速宜稍慢 保持正常滴速A.补液总量适量减少, B.补液总量适量减少, C.补液总量适量减少, D.补液总量适量增加, E.补液总量适量增加,7、患者男性，45岁。患冠心病10年余，间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽， 严重气急，咳大量粉红色泡沫疲。该患者首先考虑的诊断是（）。A.急性右心衰竭B.急性肺气肿C.慢性左心衰竭1） .急性左心衰竭E.慢性右心衰竭该患者目前首要的护理问题是（）。A.活动无耐力B.恐惧C.气体交换受损D.潜在并发症：心源性休克E.体液过多对该患者正确的护理是（）。A.给予持续低流量吸氧B.取坐位背部靠物支撑，双腿下垂C.给温开水饮用I）.将毛花背内快速静脉推注E.与麻醉科联系给予气管插管8、患者男性，45岁，因间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大 量粉红色泡沫痰，既往患冠心病10年。该病人首先考虑的诊断是（）。A.急性右心衰竭B.急性肺气肿C.慢性左心衰竭1） .急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通过吸氧应将血氧饱和度维持在（）。第II页A. 50%60与B. 60%-70%C. 95%98%D. 70%80国E. 80%90%对该病人正确的护理是（）。A.多食蔬菜水果B.取坐位，背部靠物支撑，双腿下垂C.给温开水饮用D.将硝酸甘油快速静脉推注E.与麻醉科联系给予气管插管9、患儿，6岁，肾病综合征，入院查体时患儿面部、腹壁及双下肢明显水肿。化验结果：胆固 醇升高，血浆蛋白降低，尿蛋白（+）（1） .根据该患儿情况，护士制定的首优护理诊断是（）。A.呼吸型态改变B.活动无耐力C.有继发感染的可能D.体液过多E.有皮肤完整性受损的可能（2） .护士应为患者采取的最主要的护理措施是（）。A.卧床休息B.低蛋白饮食C.低盐饮食D.高脂肪饮食E.肌内注射给药10、患者男性，28岁，左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸网难，发纣、烦躁不安。体检：脉搏细 速血压84/62mnlHg,皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、 肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是（）A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸I）.创伤性气胸E.血气胸伴失血性休克首要的急救措施是（）A.高流量给氧B.快速输血补液共17页C.剖胸探查I）.排气减压E.气管切开辅助呼吸11、患者女，20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体，甲状腺 1度肿大，两手颤抖，眼球有轻度突出，心率90次/分。实验室检查：T36. 5nmol/L, T4263nmol/L, 军高于正常水平该患者最可能的诊断是（）A.生理性甲状腺肿B.甲状腺功能亢进性心脏病C.甲状腺功能亢进症D.地方性甲状腺肿E.甲状腺癌该患者的最正确治疗方法是（）A.手术治疗B.放射性131 I治疗C.普蔡洛尔治疗D.甲疏咪哇治疗E.心得安治疗12、患者男性，45岁，因间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳 大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病10年。该病人苜先考虑的诊断是（）A.急性右心衰竭B.急性肺气肿C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通过吸氧应将血氧饱和度维持在（）A. 50%60%B. 60%70%C. 95%98%D. 70%80%E. 80%90%13、患者女，30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急，活动后病症加重3周”就诊，实验 室检查:Hb77g/L, WBC61.8X109/L, PLT183X 109/L,异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科 病房。为明确诊断，需行骨髓穿刺术。护上对患者解释穿刺的考前须知时，错误的内容是（）。第12页A、目的是帮助明确诊断B、穿刺时需采取膝胸卧位C、穿刺后可能会有酸胀的感觉D、穿刺后23天内不宜洗澡E、可以正常活动，不膨响生活规律患者被确诊为急性单核细胞白血病，即予DAH方案化疗（D-柔红寄素、A-阿糖胞昔、H-三尖 杉防碱）。应用化疗药物后，护士应重点观察的是（）。A、心脏毒性表现B、骨髓抑制表现C、注射部位局部表现D、膀胱毒性表现E、神经毒性表现患者病情缓解拟于近日出院，护上为其进行健康教育，告知注意监测血常规指标，血小板 开始低于多少时应限制活动（）。A、300X 109/LB、100X109/LC、50X 109/LD、20X109/LE、10X109/L14、患者女，20岁。因近l个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体：甲状腺 1度肿大，两手颤抖，眼球有轻度突出，心率90次/分。实验室检查：T3 6. 5nmol/L, T4 263nmol/L, 均高于正常水平。该患者最可能的诊断是（）。A.生理性甲状腺肿B.甲状腺功能亢进性心脏病C.甲状腺功能亢进症1） .地方性甲状腺肿E.甲状腺癌该患者的最正确治疗方法是（）。A.手术治疗B.放射性放射治疗C.普蔡洛尔治疗D.甲疏咪喋治疗E.心得安治疗应用此治疗期间，应观察的不良反响是（）。A.红细胞减少B.粒细胞减少C.骨质疏松共17页D.声音嘶哑E.甲状腺功能低下15、患者，女性，57岁。支气管扩张病史6年。突然出现大咯血，家属估计咯血量约500ml来院 急诊。（1） .护士给予的首要护理措施是（。A.使用镇静药B.建立静脉通道C.使用止血药D.消除心理紧张E.保持气道通畅（2） .护士指导患者应采取的体位是（）。A.端坐位B.仰卧位、头低足高位C.俯卧位1） .健侧卧位,头偏向一侧E.患侧卧位,头偏向一侧（3） .护士应密切观察患者病情变化，最需警惕的并发症是（）。A.感染和休克B.窒息和休克C.感染和窒息D.肺不张E.脓胸16、患者男性,40岁,外伤后出现呼吸困难、发织 冷汗。体检：心率112次/分，血压70/45mmHg, 气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是（,A.血胸B.肺挫裂伤C.肋骨骨折D.张力性气胸E.创伤性窒息此时，首选的治疗措施是（）。A.气管切开B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽气减压D.补液、输血抗休克E.镇静、止痛假设对该病人实施胸腔闭式引流，以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是（）。第13页A.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第4肋间C.锁骨中线第6肋间D.腋中线第5、6肋间E.腋中线第7、8肋间17、患者男性，48岁，纳差、乏力2年，伴间断牙龈出血，近1个月腹胀，4h前进食烙饼后突感 心慌、出汗，并呕吐暗红色血液200ml,来院急查：血压80/55mmHg,心率126次/分,Hb60g/L, 脾肋下3. 0cm,既往肝炎病史10余年。（1） .对该患者应立即采取的措施为（）。A.冰盐水洗胃B.静脉输注止血敏C.紧急手术D.快速输液、输血、补充血容量E. 口服云南白药（2） .最可能的出血原因是（）。A.食管胃底静脉曲张破裂B.消化性溃疡C.食管癌D.胆道出血E.胃癌（3） .估计该患者出血量为（）。A. . < 500mlB. 500-800mlC. 8001200mlD. 1000-1500mlE. >1500ml18、患者男，45岁。糖尿病5年，近来因血糖控制不住，自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予 三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间，患者突然感到心慌、 出虚汗、全身无力，继而神志恍惚。值班护士首先判断患者最可能发生了（）。A.心绞痛B.胰岛素过敏C.心律失常D.低血糖反响E.高渗性昏迷先兆此时应首先采取的措施是（）。A.端坐位吸氧B.嘱患者立即进食甜食共17页C.测血压）.测血糖，确认是否发生了低血糖E.找专人陪护患者19、患者男性,40岁，外伤后出现呼吸困难、发维、冷汗。体检：心率112次/分,血压70/45mmHg, 气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是（）A.血胸B.肺挫裂伤C.肋骨骨折D.张力性气胸E.创伤性窒息此时，首选的治疗措施是（）A.气管切开B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽气减压D.补液、输血抗休克E.镇静、止痛假设对该病人实施胸腔闭式引流，以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是（）A.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第4肋间C.锁骨中线第6肋问D.腋中线第5、6肋间E.股中线第7、8肋间20、患儿男，8个月。体重8kg,因严重腹泻入院治疗。医嘱：0.9%氯化钠静脉滴注，输液速度 为20ml/（kgh）。护士每小时应为患儿输入的液体量是（）A. 140mlB. 160miC. 180mlD. 200mlE. 240ml患儿情绪稳定后，护上在日常护理过程中，不正确的措施是（）A.详细记录出入液体量B.加强臀部护理C.腹胀时注意观察有无低钠血症D.如再次发作急性腹泻，应尽早使用止泻剂E.假设患儿呕吐，应禁食、补液第14页共17页参考答案每题3分，共150分）Al型题（此题共50题,1、C2、A3、B4、D5、A6、C7、A8、E9、E10、D11、I）12、E13、B14、B15、B16、C17、D18、B19、C20、D21、A22、D23、D24、C25、B26、D27、C28、A29、B30、D31、D32、E33、B34、B35、B36、B37、D38、D39、D40、C41、B42、C43、B44、C45、A46、C47、B48、B49、D50、BA2型题（此题共50题，每题3份，共150分）1、C2、D3、E4、D5、E6、C7、D8、D9、C10、E11、C12、A13、B14、D15、A16、C17、C18、A19、D20、【）21、A22、B23、D24、D第15页共17页25、B26、D27、B28、A29、A30、D31、C32、E33、B34、D35、D36、C37、D38、B39、C40、B41、C42、D43、D44、B45、E46、C47、E48、D49、A50、DA3/A4型题（此题共20题，每题4分，共80分）1、CDB2、DAB3、BBC4、DDB5、D A6、E D A7、DC B8、D CB9、DA10、CD11、C D12、D C13、B A C14、CDB15、E E B16、D C A17、D A E18、D D19、D C A第16页共17页20、BD第17页共17页12、患者患脑血管意外，昏迷已半年，长期鼻饲，在护理操作中，以下哪项措施不妥（A.每日做口腔护理23次B.注入流质或药物前要检查胃管是否在胃中C.每次鼻饲间隔时间不少于2hD.所有灌注物品应每天消毒1次E.门管应每日更换，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入13、最容易引起急性肾衰竭的外伤是（）0A.关节扭伤B.严重挤压伤C.创伤性窒息D.严重头皮裂伤E.严重头皮撕脱伤14、先天性心脏病最常见的类型是（）。A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄15、术后腹部切口完全裂开的紧急处理是（）。A.将脱出的肠管送回腹腔B.等渗盐水纱布覆盖伤口C.等渗盐水纱布填塞伤口D.腹带加压包扎E.床旁缝合伤口16、关于肝性脑病患者的饮食护理，表达正确的选项是（）。A.昏迷者给予蛋白质以补充营养B.患者清醒后最好给动物性蛋白C.显著腹水患者应限制水钠入量D.给予脂肪类物质以补充热量E.葡萄糖的入量宜少17、减轻尿路刺激征的非药物措施最重要的是（）。A.做松弛术B.卧床休息C.补充营养I）.多饮水E.保持会阴部清洁18、患者因脑外伤住院。住院后患者出现脑疝征兆，立即输入20%甘露醇治疗，其目的是（A.降低血压B.降低颅内压）oC.降血压D.升高颅内压E.增加血容量19、纯母乳喂养多长时间最好（）。A、2个月B、4个月C、6个月D、9个月E、12个月20、急性有机磷重度患者阿托品注射后最可能出现（）。A.血压下降B.面色苍白C.肺部湿罗音增多D. 口干E.出汗多21、以下服药方法，不正确的一项为哪一项（）。A、助消化药饭前服B、服用铁剂时，禁忌饮茶C、发汗药服后多饮水D、服酸类时，防止与牙齿接触E、鼻饲病人服药，应自胃管灌入，灌后需温开水冲净22、确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查是（）。A.心电图B.CTC.胸部X线片D.超声心动图E.心导管检查23、输血引起过敏反响的表现是（）。A.手足抽搐，HR和BP下降B.四肢麻木，腰背酸痛C.皮肤潮红，呼吸困难D.喉头水肿，等麻疹E.皮肤淤斑，脉速，脸色苍白24、夜班护士发现一个支气管扩张症病人咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣 音，表情恐怖，两手乱抓，首先要做的是（）。A.立即通知医师B.立即气管插管C.清除呼吸道积血D.给予高流量氧气吸入第2页共17页E.应用呼吸兴奋剂25、经鼻胃管进行肠内营养支持的护理措施正确的选项是（。A、假设胃内容物残留量为200 ml,可继续输注营养液B、输注营养液时应取头部抬高30。的半卧位C、假设输注过程中病人突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰，应减慢输注速度D、营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50%E、营养液量逐渐增加，3天内到达全量26、3级高血压是指血压的范围为（）°A.收缩压 160-180mmHg,舒张压 90-100mniHgB.收缩压 160T80mmHg,舒张压 lOOTlOmmHgC.收缩压2180mmHg,舒张压 90-100mmHgD.收缩压80mmHg,舒张压2110minHgE.收缩压2180mmHg,舒张压 100 1 lOmmllg27、腹外疝患者因担忧疝块反复突出影响工作和生活，最常产生的主要心理问题是（）。A.自卑B.忧郁C.焦虑D.恐惧E.愤怒28、大量不保存灌肠应取的体位是（）。A.左侧卧位B.截石位C.去枕仰卧位D.头高脚低位E.头低足高位29、影响舒适的心理方面因素不包括（）。A、焦虑B、护患关系C、环境陌生D、角色改变E、自尊受损30、以下哪项不是沟通的基本因素（）。A、信息的发现者和接受者B、信息的内容C、沟通的背景D、沟通的方式E、信息反响过程31、产后2-3天内，产妇可以出现的正常表现是（）。A.少尿B.尿潴留C.尿失禁D.尿量增加E.排尿困难32、以下选项中不属于约束带应观察的工程是（）。A.衬垫是否垫好B.约束带是否牢靠C.体位是否舒适D.局部皮肤颜色及温度E.神智是否清楚33、服用以下药物时，需常规测量脉搏或心率的是（）。A、巴比妥钠、安定B、洋地黄、奎尼丁C、心得安、回苏灵D、强的松、地塞米松E、异丙嗪、氯丙嗪34、输卵管结扎水的结扎部位是输卵管的（）。A.间质部B.峡部管的C.壶腹部I）.伞部E.漏斗部35、成年人最常见的先天性心脏病是（）。A.法洛四联症B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.主动脉狭窄E.动脉导管未闭36、某早产儿出生后因Apgar转入新生儿病房，治疗12好转，今日医生通知家长出院，护士在出 院指导时应向家长重点强调（）。A.及时添加辅食B.预防感染C.培养良好生活习惯D.预防外伤E.及早训练按时排便37、某新生儿出生时无呼吸，心率90次/分，全身苍白，四肢瘫软，经清理呼吸道后的下一步 抢救措施是：（）。A.药物治疗B.胸外按压页共17页C.保暖）.建立呼吸，增加通气E.建立静脉通道38、以下不属于住院处工作的是（）。A.办理入院手续B.根据病情进行卫生处置C.通知病区接收病人D.介绍人院须知E.护送病人入病区39、在护理阿尔茨海默病患者时，错误的做法是（）。A.促进病人多料理自己的生活，积极维持自理能力B.反复强化病人训练用脑，维持大脑活力C.多帮助病人回忆往事，锻炼记忆力D.患者81忆出现错误并坚持己见时，要坚持说服其接受正确观点E.保证夜间休息，保证充足的睡眠40、给予肺炎高热患者降温处理时，正确的操作是（）。A.为防止病情加重，患者出汗后减少擦拭，更衣B.小儿患者应及时用阿司匹林降温，防止惊厥C.采取物理方法逐渐降温，防止脱水D.快速降温，使体温降至正常E.松解衣服，自行降温41、某先天性动脉导管未闭患儿反复发生肺部感染，出现艾森门格综合征，符合该病情的病理 生理特点是（）。A.肺血流减少B.肺动脉压力异常增高C.水冲脉D.左心室肥大E.左心房肥大42、大咯血患者发生窒息首要抢救措施是（）。A.立即气管插管B.取患侧卧位C.用导管盲插抽吸血块D.立即应用呼吸兴奋剂E.加压吸氧43、甲亢病人不宜进食的食物是（）。A.高脂肪食物B.高碘食物C.高蛋白食物D.高维生素食物E.高钾食物44、哮喘急性发作时，患者需要采取端坐卧位，该卧位属于（）。A.主动卧位B.被动卧位C.强迫卧位D.稳定性卧位E.不稳定性卧位45、已确诊为青春期功血，大量出血止血时宜采用的激素为（）。A、大量雌激素c、患者术后应去枕平卧8-12小时D、术后常见不良反响为头痛、恶心、呕吐或眩晕等E、术中患者采取侧卧位，背部齐床沿，头向前屈，膝关节屈曲，双手抱紧膝部的姿势 46、实施人工呼吸前首要的护理措施是（）。A、将病人安置在空气新鲜的地方B、密切观察病人胸部的起伏状况C、清除口腔内的分泌物、呕吐物D、取下活动假牙，用开口器翻开口腔E、为病人取侧卧位并松开领口47、对手术器械最有效的灭菌法是（）。A、燃烧法B、高压蒸汽灭菌法C、煮沸消毒法【）、烤箱干热灭菌法E、微波消毒灭菌法48、低分子右旋糖酊的主要作用为（）。A、提高血浆胶体渗透压B、增加血容量，改善微循环C、补充蛋白质D、补充营养和水份E、保持酸碱平衡49、需避光使用的药物是（）oA.副肾B.尼可刹米C.脂肪乳I）.硝普钠E.葡萄糖50、以下哪项不是皮肤护理的目的（）。A.促进皮肤血液循环B.减轻皮肤的天然屏障作用共17页C.增强皮肤的排泄功能I）.预防压疮等并发症E.使患者身体舒适、清洁得分评卷入A2型题（此题共50题，每题3份，共150分）1、患者男，20岁，因车祸撞伤右上腹部，表现有明显的腹膜刺激征，应首先考虑的是（）。A.肝破裂B.脾破裂C.胆囊破裂D.胃破裂E.肾破裂2、患者男，50岁。门溃疡病史20余年，近1个月出现腹部疼痛不似以前规律，无恶心、呕吐、 体重下降现象。入院检查大便隐血试验阳性，考虑胃溃疡伴消化道出血。以下生活指导正确的 是（）。A.禁食B.多饮肉汤C.高蛋白高纤维饮食D.温凉、清淡无刺激性流食E.增加体育锻炼3、患者女性。78岁，瘫痪3年，为预防老人发生压疮，应采取的措施足（）oA.睡木制硬床B.每周一次物理治疗C.每LI更换衣服与被褥D.局部置热水袋促进循环E.定期更换体位与局部按摩4、患者男性。62岁。肝硬化病史5年，此次冈“呕m 2天”人院。查体：面色苍白，精神萎靡， T 37. 8, P 118次/分，R 22次/分，血压90/60mrnHg,该患者目前存在的首优护理问题是（ ）。A.体温升高B.潜存并发症：上消化道出血C.活动无耐力D.体液小足E.有受伤的危险5、患者男性74岁，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压192/115mmHg,首先采取的措施是 （ ）。A.输注氨茶碱B.卧床休息C.输注毛花甘丙D.舌下含服硝酸甘油E.输注硝普钠6、王某，34岁，在输血时突然出现胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫痰，面色苍白，脉弱，应考虑为（ ）。A、溶血反响B、过敏反响C、肺出血D、肺水肿E、枸椽酸钠中毒7、关于输卵管妊娠非手术治疗病人的护理措施，正确的表达是（）。A.多活动B.流质饮食C.定期腹部触诊D.防止做增加腹压的动作E.无出血危险不必严密观察8、患者男，40岁。脑肿瘤手术后留置脑室引流管。通常的情况卜.每日引流量不宜超过（）。A.200mlB. 600mlC. 300mlI）. 500mlE. 400ml9、患儿男，2岁，平日多汗，易惊，睡眠不安。今日晒太阳后突然出现抽搐2次，每次1分钟左 右，抽搐间期活泼如常，为明确抽搐的原因，护士应重点评估的指标是（）。A.头颅CTB.血糖C.血钙【）.脑电图E.血钾10、男性，70岁,因前列腺肥大造成排尿困难，尿潴留，已15小时未排尿。目前正确的护理措 施是（）。A.让患者坐起排尿B.让患者听流水声C.用温水冲洗会阴部I）.热敷下腹部E.行导尿术11、患者，男性，52岁。饮用高度白酒约500ml后被诊断为酒精中毒。以下医嘱中，对治疗酒精 中毒无效的是（）。A.反复洗胃共17页B.静推纳洛胴C.静滴抗生素D.静滴葡萄糠E.静滴电解质12、患者男，28岁。突发胸痛2小时，以自发性气胸诊断入院。查体：T36.8C, P90次/分，呼 吸22次/分;右侧胸部肋间隙增宽，语颤消失，叩诊鼓音。其肝浊音界的改变是（）.A.下移B.上移C.左移D.右移E.不变13、患者女，52岁。因慢性心力衰竭，长期低盐饮食及用利尿剂、洋地黄类药物治疗以后出现 疲乏、食欲减退、冷淡、嗜睡等，首先应该考虑发生了什么（）。A.左心衰竭加重B.洋地黄类药物中毒C.电解质紊乱D.继发感染E.消化不良14、邹女士，54岁，肺癌接受化疗，护士静脉推注阿霉素20mg+生理盐水20nli时，不慎将药液漏 至血管外。此时处理错误的选项是（）。A.停止注射，回抽药液B.支托痛处C.普鲁卡因注入局部皮下D.局部热敷E.氢化可的松油膏外敷15、患者男性，27岁，按医嘱服用驱虫药后，需留便标木检查寄生虫，护士告知患者留取粪便 的正确方法是（）。A.留取全部粪便B.取不同部位粪便C.取边缘部位粪便D.取前段粪便少许E.取带血或黏液局部粪便16、患者男，30岁。夏天在田地里劳作时，突然出现头疼、头晕、恶心继而出现口渴、胸闷、 面色苍白、冷汗淋漓、脉搏细速、血压下降，后晕倒在地，该患者可能发生了（）°A.急性心肌梗死B.脑血管意外C.中暑D.低血糖休克E.农药中毒17、患者女性，为育龄妇女，心功能I。n级，无心力衰竭且无其他并发症。对她的妊娠建议是 （ ）。A.可以B.不可以C.密切监护下可以D.绝对不可以E.终生不孕18、洪先生，脑中风右侧肢体瘫痪，预防压疮最好的护理方法是（）。A.每2h为患者翻身按摩1次B.每天请家属检查皮肤是否有破损C.骨隆突处用气圈D.使患者保持左侧卧位E.鼓励患者做肢体功能锻炼19、患儿男，4个月，近1个月来烦躁，夜间啼哭，睡眠不安，易惊醒，吃奶少，大便稀，每天 2-3次，生后一直牛奶喂养，引起其睡眠不安最可能的原因是（）。A.生活环境不良B.缺少母乳喂养C.父母H常护理不当D.缺乏维生素D.E.慢性腹泻20、患者男，30岁。儿童.时曾患麻疹肺炎，被诊断为支气管扩张已10余年。近1周来咳嗽、咳痰 加重，痰呈脓性，首选护理措施是（）。A.指导有效咳嗽B.导管吸痰C.拍背D.体位引流E.湿化呼吸道21、某哮喘患者，呼吸极度困难，一口气不能说完一句话，伴发组、大汗淋漓。对该患者首要 的护理措施是（）。A.专人护理，准备抢救用品B.加强巡视，防止情绪激动C.帮助口服平喘药物D.防止进食可能诱发哮喘的食物E.采血做血气分析22、张先生，男，32岁，因患急性黄疸性肝炎住院，此时进行的护理措施不妥当的是（）。A、接触病人应穿隔离衣B、病人的排泄物直接倒入马桶中冲洗C、护理病人前后均应洗手D、给予低脂肪食物挥17页E、病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉23、做尿蛋白定量检查时应（）。A.饭前半小时留尿B.留晨起第一次尿C.饭后半小时留尿D.留24小时尿E.留中段尿24、患者男，34岁。损伤性气胸。遵医嘱给予胸腔闭式引流，其引流装置如下图（图片哲缺）。 目前该装置给予其胸腔施加的压力是（）。A. -60cmH20B. -4cmH20C. 0cmH2OD. 8cmII20E. 60cmH2025、患儿男，10个月，今晨家长发现其眼眶周围密集针尖大小的出血点，经实验室检查诊断为 特发性（急性型）血小板减少性紫瘢，为及早识别颅内出血的发生，应重点监测患儿的（）。A、骨髓象巨核细胞比例B、血小板计数C、红细胞计数D、白细胞计数E、血红蛋白含量26、患者女性，30岁。肛门胀痛、排尿闲雌6天。畏寒、高热，肛门外未见明显异常，盲肠指榆: 肛管左壁局限性隆起，压痛明显。关于对该病人的护理，以下错误的足（）。A.物理降温B.控制排便C. 1： 5000高镒酸钾坐浴D.遵医嘱应用抗生素E.嘱病人多饮水27、患儿1.5岁，高热5天伴流涕、干咳、食欲缺乏；1天来全身出皮疹，为红色栗粒大、小斑丘 疹，疹间皮肤正常。该患儿应隔离至（）。A.病后1周B.出疹后5天C.出疹后1周I）.疹退后5天E.疹退后10天28、患者男，3岁，因“寒战，高热伴咳嗽，声音嘶哑”入院，查体：咽部明显充血，扁桃体肿 大，临床诊断为急性上呼吸道感染（急性扁桃体炎），正确的护理措施是（）。A.进温度适宜饮食或流质饮食，多饮水B.每小时测量体温1次C.并发细菌感染时只给予对症治疗即可D.允许经常探视E.可以吃辛辣刺激的食物29、患者男性，62岁。外伤性肠穿孔修补术后2天，肛门未排气，腹胀明显，最重要的处理措施 是（）。A.胃肠减压B.半卧位C.禁食D.针刺穴位E.肛管排气30、患者女性31岁，患风湿性心脏病妊娠32周，入院时体力活动重度受限，休息时也乏力， 新功能属于（）。A. I级B. H级c. in级D. IV 级E. V级31、某患者因脑出血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日舐尾部皮肤出现红肿， 压之不褪色。为预防患者发生其他并发症，应着重指导家属学会的护理技术是（）。A.更换敷料B.测量血压C.被动运动D.鼻饲营养E.皮下注射32、患儿男，13岁。游泳时不幸发生淹溺，救起后，急救人员应给予该患儿的首要救治措施是 （ ）。A.给予强心药B.建立静脉通道C. 口对口人工呼吸D.胸外心脏按压E.保持呼吸道通畅33、孟先生，56岁，行门大部切除术后第2天，须密切观察病情，巡视病人的适宜时间为（）。A、每5Tomin-*次B、每 15-30min一次C、每30-60min一次D、每 l-2h一次E、每日2次共17页34、患者李某，63岁，因肺心病发生呼吸衰竭，急诊入院，急诊室已给予输液、吸氧，现准备 用平车送入病房，护送途中护士应注意（）。A.拔管暂停输液、吸氧B.暂停吸氧，输液继续C暂停输液，吸氧继续D.继续输液、吸氧，防止中断E.暂停护送，缺氧病症好转后再送人病房35、郑先生，48岁，心源性哮喘病人，主诉呼气费力，呼气时间显著长于吸气，该病人最可能 出现哪种呼吸异常（）。A、深度呼吸B、潮式呼吸C、吸气性呼吸困难D、呼气性呼吸困难E、混合性呼吸困难36、患者男，56岁，主诉活动后心前区疼痛一个月余。患者平时活动后即出现心前区压迫样疼 痛，持续3-5分钟，休息后可以缓解，入院后治疗5天出院，遵医嘱继续服用硝苯地平，该药物 属于（）。A.血压紧张素转化酶抑制剂B.利尿剂C.钙通道阻滞剂I）. 3受体拮抗剂E.硝酸酯类37、患者女，70岁，急性下壁心肌梗死，收入CCU病房。患者出现以下哪种心律失常最危险（）。A.窦性心动过速B.偶发房性期前收缩C.窦性心律不齐D.三度房室传导阻滞E.偶发室性期前收缩38、盆腔器官手术前留置导尿的目的是（）。A.便于引流和冲洗B.防止术中误伤膀胱C.保持会阴部清洁干燥D.便于术中正确记录尿量E.可减轻手术切口的张力39、患者男性，59岁，冠心病，心绞痛5年，平口胸痛发作时舌下含硝酸甘油1片25