二甲医院医务科2022年工作计划.docx

2022年医务科工作计划2022年医务科将一如既往的在院领导班子的领导下，以 习近平新时代特色社会主义思想为指导，坚持以病人为中心、 以全面提高医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标， 严抓医疗规范化管理和医疗核心制度的落实，不断将各项医 疗工作推向深入。经研究，特制订医务科2022年工作计划， 具体如下：一、加强医疗质量管理(一)加强科室自身建设。(1)加强全院档案管理。收集、整理全院医、药、护 技人员档案，做到每人一份技术档案，并及时通知更新职级、 职称的医护人员及时将聘任证书、资格证书复印件报送至医 务科。(2)完善各个委员会活动、会议记录。根据各委员相 关管理制度和职责，及时召开年初部署会议、季度会议、年 终总结会议。催促各委员会及时完善工作计划，做到有部署、 有安排，确保各委员会工作稳步有序推进。(3)转变工作作风，强化服务意识。由经验化管理逐 步向科学化管理转变，由人情管理转向制度管理，增强自主 创新能力，与时俱进。(二)加强院内各科室交流。(1)继续深入科室参加晨会交班、查房及有关讨论等 医疗活动。每周定期或不定期到临床、医技科室参加医疗活 动。包括医师交接班，例如科室实际交接班进行状况和书面 记录;科室三级查房，重点催促科室主任查房的规范落实；住 院病历的书写质量；科室讨论制度的落实，包括危重病例讨 论、疑难病例讨论、死亡病例讨论，详细了解其记录及执行 情况；听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学 等情况，针对缺乏提出合理改进意见。(三)加强病案质量管理。(1)加强环节质量的监控，定期或不定期到临床科室抽 查在架病历质量，严格按照病历书写规范对病历中三级 查房、病例讨论、医嘱病情等方面进行实时监控。(2)注重提高终末病历质量，每月到病案室抽查各科10 份出院病历，每季度对抽查的终末病例进行点评。(四)加强重点科室的监管。(1)针对临床病区质量的监控，每月不定期对临床病区 进行督查，重点抽查内容：严格规范危重患者的病历书写及 医护人员交接班记录；科室实际查房情况；实际观察医务人 员对危重患者各项诊疗措施的规范情况。(2)对麻醉科的监控，每月定期到麻醉科进行检查，主 要内容包括：术前麻醉访视的实际进行情况；手术安全核查 情况;严格执行麻醉的药品管理制度。二、加强医疗安全管理医疗安全是医疗管理的重点。医疗安全工作长抓不懈, 要充分利用科主任负责制，各司其职，层层把关，切实做好 医疗安全管理工作。（1）继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习，依 法规范行医，严格执行人员准入及技术准入，加强医务人员 医疗安全教育，适时在院内举办医疗纠纷防范及处理讲座、 培训。（2）强医疗安全防范，从控制医疗缺陷入手，严格执 行医疗纠纷、医疗事故处理及责任追究制度，对于给医 院带来重大影响的医疗纠纷或医疗不良事件，要进行责任追 究，着重吸取经验教训。（3）从控制医疗缺陷入手，强化疑难、医源性损伤、 特殊、危重、严重并发症、纠纷病人等的随时报告制度。（4）定期召开医疗安全会议，通报医疗安全事件及医 疗纠纷的处理情况，总结经验。三、人员培训及继续教育（1）加强对新入职人员的培训培训主要分为病历书写、 执业医师法、院感知识三大版块，通过讲座的形式进行，并 在阶段学习后进行书面形式考核，不合格者不允许上岗。（2）根据目前医务人员现状，2022年计划选送X名以 上的医师去区外进修学习，逐步加大科室人员进修学习的力 度，提高医技人才的准入关。（3）严格医务人员外出进修、培训、参加学术会议的审批程序。（4）继续加强业务学习管理。严格按照相关通知每月 组织2次院内业务学习，各科室每周组织1次进行业务学习， 医务科不定期抽查各科室实际学习情况。（5）继续强化“三基三严”培训和各类考核。全年“三 基三严”理论考试不少于四次，考试考核内容以“三基”知 识为基础，加强医务人员应知应会知识、十八项核心制度、 相关法律法规知识、心肺复苏知识的培训和考核。四、加强新技术、新工程的准入管理，提高手术和麻醉 质量（1）鼓励开展新技术、新工程。规范新技术、新工程 的审批流程及管理，凡开展的新工程必须实行审批，科室进 行论证后书写申请报告，经医院审核后开展。定期对开展的 新技术工程进行奖励。（2）实行科主任负责制，严格重大、疑难手术的审批， 严把手术质量关；麻醉科应加强气管插管、中心静脉压穿刺 等技术操作的应用，不断提高麻醉质量。五、继续做好分级诊疗工作。坚持“合理就诊、基层首诊、自主选择、畅通转诊、稳 步推进”的原那么，探索建立本院与上级公立医院和乡镇卫生 院村卫生室、等基层医疗卫生机构分工合理、服务规范、分 级诊疗、双向转诊、急慢分治、上下联动、运转有效的医疗 服务管理机制，引导一般常见病、多发病、慢性病、康复等 患者下沉到其层医疗卫生机构，及时将危重患者转送上级医 院救治，确保人民群众健康与生命安危。形成“小病在基层、 大病进医院、康复回基层”的就医新格局。六、继续做好居民健康体检工作。七、做好临时性其他各项医疗工作。