2020年护士职业资格《实践能力》强化训练试卷C卷-附解析.docx

鼠翅杷K-M邹浦胡 中以物如 M裁 (凶旧)触2020年护士职业资格实践能力强化训练试卷C卷附解析考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷总分值为380分。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否那么不予评分。得分评卷入A1型题（此题共50题，每题3分，共150分）1、出现不协调性宫缩乏力时.，首先采取的措施是（）。A.静脉滴注缩宫素B.酌情给予镇静剂C.立即剖宫产D.立即阴道助产E.等待产程自然进展2、最严重的输血反响是（）。A、空气栓塞B、过敏反响C、溶血反响D、循环负荷过重E、枸椽酸钠中毒3、实施人工呼吸前首要的护理措施是（）。A、将病人安置在空气新鲜的地方B、密切观察病人胸部的起伏状况C、清除I腔内的分泌物、呕吐物D、取下活动假牙，用开口器翻开口腔E、为病人取侧卧位并松开领口4、卜.述几项中哪项是急性脱髓鞘性多发性神经炎脑脊液的特征性表现（）°A.细胞数正常B.浑浊C.蛋白细胞别离D.米汤样改变E.呈血性改变5、尿液呈烂苹果味见于（）。A、肝昏迷B、泌尿道感染C、阻塞性胆管炎D、有机磷农药中毒E、糖尿病酮症酸中毒6、发生急性肺水肿，湿化瓶内酒精的浓度是（）。A、 10%-20%B、 20%-30%C、 30%-50%D、 50%-70%E、 70%-90%7、初产妇，29岁，自然分娩后2天，诉下腹部阵痛，检查：子宫硬，宫底脐下2横指，血性恶露, 量少，护上对产妇的指导正确的选项是（）。A.产时应用缩宫素所致B.产后宫缩痛C.不可使用止痛药D.减少新生儿吸吮，以缓解疼痛E.通常1周后消失8、能够减缓心室重构的药物是（）。A.钙通道阻滞剂B.血管转化酶抑制剂C.洋地黄D.硝酸酯类E. 0受体阻滞剂9、以下有关适应特性的表达，不正确的选项是（）。A.适应是有一定限度的B.适应本身也具有应激性C.应激源来的越突然，个体越难以适应D.面对应激源机体只能做出一个层次的适应E.适应是区别有生命机体和无生.命物质的一个特征10、胎动减少是指胎动12小时少于（）。A.5次B. 10次C. 15 次D. 20次E. 25次11、某先天性动脉导管未闭患儿反复发生肺部感染，出现艾森门格综合征，符合该病情的病理 生理特点是（）。A.肺血流减少B.肺动脉压力异常增高C.水冲脉页共16页A.局部纱布覆盖B.换用低功率灯头C.抬高照射距离D.改用湿热敷E.立即停用，局部涂凡士林照射完，需嘱患者休息15分钟后再离开治疗室，目的是（）.A.减轻疼痛B.观察疗效C.防止晕倒D.预防感冒E.促进炎症局限进一步查体：体温39JC,脉搏108次/分，呼吸23次/分。可采用的最正确物理降温方式是（）OA.冰帽头部冷敷B.温水拭浴C.冰袋冷敷D.乙醇拭浴E.局部冷湿敷4、护士发现，患者在独处时总是听到耳边有人说：“你快去死”、“不许吃饭”。此时患者最易出现的危险行为是（）A.冲动行为B.大声喊叫C.护理不合作D.不动，静静地听E.自伤、自杀行为许吃饭”。护士应采取的有效措施是（）A.观察B.报告医生。将患者约束D.有专人护理F.任其n F1活动5、患者男，50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血，色暗红，量约350ml,急诊入院。查体： 神志清，T37.5C P120次/分，BP90/60mmHg。患者情绪高度紧张，诉说有濒死的感觉，经抢救, 患者病情平稳后行门体分流术。入院时，患者主要的心理问题是（）A.抑郁B.恐惧第10页C.焦虑D.冷淡E.悲哀患者入院后采取的处理措施中不正确的选项是（）A.输液、输血B.应用保肝药物C.静脉止血药物的应用D.三强二囊管压迫止血E.应用肥皂水灌肠分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是（）A.半坐卧位B.俯卧位C.平卧位1） .中凹位E.头低足高位6、患者男，28岁。外出活动时遇暴雨，淋湿全身，当晚出现全身乏力，全身肌肉酸痛，测体温 39C,自服“抗病毒冲剂”后效果不佳，凌晨开始感胸痛并咳嗽，咳铁锈色痰。目前该患者最主要的护理问题是（）。A.疼痛B.清理呼吸道无效C.自理能力下降D.体温过高E.知识缺乏护士应首先采取的护理措施是（）。A.药物止痛B.物理降温C.协助生活护理D.雾化吸入促进排痰E.鼓励多饮水7、患者男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电图示：VIV5导联出 现Q波，且ST段弓背向上抬高。该病人进行心肌梗死的定位诊断是（）。A.前间壁心梗B.广泛前壁心梗C.下壁心梗D.右心室梗死E.侧壁心梗共16页次日晨，病人心前区疼痛明显缓解，护理该病人正确的措施是（）.A.即将好转，可去卫生间上厕所B.可停止吸氧C.卧床休息，协助生活护理D.可以正常进食E.可床上坐起8、患者男，52岁，因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图：急性广泛前壁心肌梗死。升高最早也是恢复最早的心肌损伤标记物是（）。A、门冬氨酸转移酶B、乳酸脱氢酶C、肌酸磷酸激酎D、碱性磷酸酶E、谷氨酸转移酎为减轻患者疼痛，首选的药物是（）。A、安定B、阿司匹林C、吗啡D、硝酸甘油E、心痛定最有可能导致患者24小时内死亡的原因是（）。A、右心衰竭B、心源性休克C、室颤D、心脏破裂E、感染9、患儿男，14个月，因“发热、流涕2天”就诊。查体：T39.7C, P135次/分;神志清，咽部充 血，心肺检查无异常，查体时患儿突然双眼上翻，四肢强直性、阵挛性抽搐。引起患儿病情变化的原因，最可能是（）。A、癫痫B、低血糖症C、同热惊厥D、病毒性脑炎E、化脓性脑膜炎按医嘱静脉注射地西泮21ng（1ml含10mg地西泮），应抽取药液的量是（）。A、0. 2mlB> 0. 4mlC、0. 6ml第11页D、0. 8m 1E、1ml为防止患儿外伤，错误的做法是（）。A、床边设置防护栏B、用约束带束缚四肢C、移开床上一切硬物D、将纱布放在患儿的手中E、压舌板裹纱布置于上下磨牙间10、患者男性，70岁，间蜥性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。Id前用力排便时突发腹部 剧痛，腹胀、恶心，未呕吐,停止排便排气。P112次/分,BP80/60mmHgo全腹膨隆，以左侧为 明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。对该病人应首先考虑（）。A.急性胰腺炎B.粪块堵塞引起肠梗阻0.空腔脏器破裂D.乙状结肠扭转E.肠套卷此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变主要是（）。A.低氯低钠性碱中毒B.低氯低钾性碱中毒C.低钠低钾性酸中毒D.低钠高钾性酸中毒E.高钠高钾性酸中毒11、患者李某，男性，45岁，尿潴留，遵医嘱为该病人进行留置导尿导尿管插入尿道深度为（）。A、 12-14cmB、 14-16cmC、 16-18cmD、 18-20cmE、 20-22cm插尿管时，为使尿道耻骨前弯消失，应提起阴茎与腹壁成（）OA、15。角F、 30° 角G、 45° 角H、 60° 角E、900 角为防止逆行感染及尿盐沉积阻塞管腔，留置导尿管应（）。共16页A、每日更换一次B、每周更换两次C、每周更换一次D、每2周更换一次E、每3周更换次12、患者女，20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体，甲状腺 1度肿大，两手颤抖，眼球有轻度突出，心率90次/分。实验室检查：T36. 5nmol/L, T4263nmol/L, 军高于正常水平该患者最可能的诊断是（）A.生理性甲状腺肿B.甲状腺功能亢进性心脏病C.甲状腺功能亢进症D.地方性甲状腺肿E.甲状腺癌该患者的最正确治疗方法是（）A.手术治疗B.放射性131 I治疗C.普蔡洛尔治疗D.甲端咪哇治疗E.心得安治疗13、患者，男性，24岁，10d前田间劳动时不慎刺伤足底，自行包扎处理。Id前患者出现头痛、 烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。该患者注射破伤风抗毒血清（TAT）的目的是（）。A.中和游离毒素B.抑制破伤风杆菌C.杀灭破伤风杆菌D.预防肺部感染E.镇静、止痛住院期间限制探视的主要目的是（）。A.防止亲友受感染B.保护医务人员C.预防患者继发感染1） .减少对患者的刺激E.维持病房良好秩序14、患者女，41岁。患有肥厚型心肌病，因胸痛1小时急诊入院。针对该患者首要的护理措施是（）。第12页A.预防呼吸道感染B.建立静脉通路C.给予高热量饮食D.给予12L/min吸氧E.绝对卧床经治疗病情稳定后出现，今日来院复查时测血压为150/90廊1也，护士应指导患者防止使用 （ ）。A.氢氯嘎嗪B.硝酸甘油C.阿替洛尔D.美托洛尔E.硝苯地平15、患者男，45岁。糖尿病5年，近来因血糖控制不住，自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予 三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间，患者突然感到心慌、 出虚汗、全身无力，继而神志恍惚。值班护士首先判断患者最可能发生了（）。A. .心绞痛B. J腹岛素过敏C.心律失常D.低血糖反响E.高渗性昏迷先兆此时应首先采取的措施是（）。A.端坐位吸氧B.嘱患者立即进食甜食C.测血压D.测血糖，确认是否发生了低血糖E.找专人陪护患者16、患者女，30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急，活动后病症加重3周”就诊，实验 室检查：Hb77g/L, WBC61.8X109/L, PLT183X 109/L,异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科 病房。为明确诊断，需行骨髓穿刺术。护士对患者解释穿刺的考前须知时，错误的内容是（）。A、目的是帮助明确诊断B、穿刺时需采取膝胸卧位C、穿刺后可能会有酸胀的感觉D、穿刺后23天内不宜洗澡E、可以正常活动，不影响生活规律患者被确诊为急性单核细胞白血病，即予DAH方案化疗（D-柔红霉素、A-阿糖胞苜、H-三尖共16页杉酯碱）。应用化疗药物后，护士应重点观察的是（）。A、心脏毒性表现B、骨髓抑制表现C、注射部位局部表现D、膀胱毒性表现E、神经毒性表现患者病情缓解拟于近口出院，护士为其进行健康教育，告知注意监测血常规指标，血小板 开始低于多少时应限制活动（）。A、300X109/1B、100X 109/LC、50X109/LD、20X109/LE、10X109/L17、患者，女性，31岁，会计，喜食辛辣食物，平日体健，患痔疮4年，近期无痛性便血加重， 在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出。该患者手术前应采取的正确护理措施是（）。A.术前3天进少渣饮食B.排便时可看报以放松心情C.坐浴时水温以30c为宜D.可以喝咖啡但不能饮酒E.术前绝对卧床以免痔核脱出特切除术后护理正确的选项是（）。A.仰卧硬板床B.术后7天内每天做一次灌肠C. 一旦出现尿潴留应立即导尿D.排便后先伤口换药，然后坐浴E.第一次排便前适当给予止痛药以下出院指导中不正确的选项是（）。A.定时排便B.防止辛辣食物C.多休息、少运动D.加强肛门括约肌舒缩功能练习E.每次排便后清洁肛周皮肤18、患者男性，50岁。因胃溃疡穿孔，在全麻卜.行毕I式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回 病室，患者已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。全麻已完全清醒的依据是（）。A.睫毛反射恢复第13页B.呼之能睁眼看人C.能正确回答以下问题D.四肢有主动活动E.针刺有痛苦表情该患者术后拔除胃管的指征是（）。A.术后23天B.生命体征平稳C.无腹胀D.肛门排气E.有饥饿感该患者术后容易发生的并发症是（）。A.胃肠吻合口出血A、 十二指肠残端痿C.输入段肠神梗阻D.输出段肠神梗阻E.倾倒综合征19、魏某，25岁，化脓性扁桃体炎，医嘱育寄素过敏试验过敏试验液注入皮下的剂量为（）。A、50uB、 100uC、 150uD、 200uE、 250uF、 钟后病人出现濒危感，伴烦躁不安,呼吸困难，出冷汗，血压下降，判断病人出现（）0A、青霉素毒性反响B、呼吸道缓慢反响C、消化道过敏反响D、青霉素过敏性休克E、血清病型反响遇到上述情况，首先采取的紧急措施是（）。A、立刻平卧，皮下注射晚肾上腺素B、立刻给予升压药多巴胺C、立即静脉注射地塞米松D、立即给呼吸兴奋药物山梗菜碱E、立即静脉注射前萄糖酸钙20、 成年女性，左肘关节以下包括左前臂和左手，被开水烫伤，局部红肿明显，大小不一的 水疱形成。共16页该患者的烧伤面枳（）。A. .9%21%B. 18%11%C. 5%该患者烧伤的损伤范围是（）。A.角质层B.生发层C.真皮浅层D.皮肤全层E.皮下，肌肉及骨骼第14页共16页参考答案每题3分，共150分）Al型题（此题共50题,1、B2、C3、C4、C5、E6、B7、B8、B9、D10、B11、B12、B13、D14、E15、C16、E17、A18、I）19、D20、C21、B22、A23、C24、C25、E26、D27、E28、E29、E30、B31、B32、D33、D34、A35、D36、c37、D38、D39、B40、B41、D42、B43、D44、C45、D46、E47、B48、C49、E50、BA2型题（此题共50题，每题3份，共150分）1、A2、B3、B4、D5、E6、B7、B8、B9、E10、C11、B12、C13、B14、D15、C16、C17、B18、A19、B20、E21、B22、B23、D24、E第15页共16页25、D26、E27、D28、D29、E30、D31、D32、B33、C34、D35、E36、C37、C38 > E39、A40、C41、A42、C43、E44、C45、B46、【答案】D47、D48、E49、B50、BA3/A4型题（此题共20题，每题4分，共80分）1、AE2、CB3、EDC4、ED5、BEC6、D B7、B C8、C C C9、C AB10、DC11、E D C12、C D13、A)14、EB15、DD16、B A C17、A E C18、CDA19、A D A20、E C第16页共16页D.左心室肥大E.左心房肥大12、肝昏迷病人禁用的灌肠溶液是（）。A、等渗盐水B、肥皂水C、生理盐水I）、碳酸氢钠溶液E、温开水13、休克病人留置导尿最主要的目的是（）。A、保持床单位清洁干燥B、引流尿液，促进有毒物质的排泄C、收集尿标本，作细菌培养D、测尿量及比重，了解肾血流港注情况E、防止尿潴留14、有关护理程序概念的解释不妥的是（）。A.是指导护士工作及解决问题的工作方法B.其目标是增进或恢复服务对象的健康C.是以系统论为理论框架D.是有计划、有决策与反响功能的过程E.是由估计、诊断、计划、实施4个步骤组成15、患者进行腹式呼吸锻炼时，以下动作应予以纠正的是（）。A.吸气时腹部尽力挺出B.呼气时腹部尽力收缩C.深吸快呼D.鼻吸口呼E.深吸慢呼16、食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管黏膜水肿的措施是（）。A.术前禁食B.营养支持C.纠正水、电解质、酸碱失衡D.加强口腔卫生E.术前3天温盐水洗胃17、急性大面积心肌梗死的病人应给予（）。A、特别护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理E、家庭护理18、左心衰竭的早期脉搏表现是（）。A.脉搏短细B.缓脉C.奇脉D.交替脉E.水冲脉答案19、对于习惯性流产患者，以下护理措施错误的选项是（）A.在下次妊娠前尽可能查明流产原因B.妊娠确诊后应卧床休息，加强营养C.黄体功能缺乏者，给黄体酮治疗D.治疗期必须到达以往发生流产的妊娠月份E.如宫颈内口松弛者可在妊娠1416周时行子宫内口缝扎术 20、肛管排气时，肛管插入深度和留置时间是（）。A、710 em, 30分钟左右B、10-15 cm, 20分钟左右C、15-18 cm, 20分钟左右D、20-22 em, 20分钟左右E、2224 cm, 30分钟左右 21、中医所指的“刚脏”是（）.A.心B.肝C.肺D.膀胱E.胃22、典型急性心肌梗死患者最早出现、最突出的病症是（）。A.心前区剧烈疼痛B.恶心、呕吐C.心源性休克D.心律失常E.心力衰竭23、关于肝性脑病患者的饮食护理，表达正确的选项是（）。A.昏迷者给予蛋白质以补充营养B.患者清醒后最好给动物性蛋白C.显著腹水患者应限制水钠入量D.给予脂肪类物质以补充热量E.葡萄糖的入量宜少24、最易引起原发性肝癌的疾病是（）。A.脂肪肝B.血吸虫性肝硬化C.肝炎后肝硬化第2页共16页D.肝血管瘤E.肝内胆管结石25、适于面罩吸氧法治疗的病人是（）。A.大面积烧伤B.心绞痛C.肺心病D. 一氧化碳中毒E.张口呼吸26、慢性肾小球肾炎发病的起始因素为（）。A.急性肾小球肾炎迁延不愈所致B. p溶血性链球菌感染所致C.病毒感染导致D.免疫介导炎症E.遗传因素27、心室颜动患者的脉搏特征是（）。A、快而规那么B、慢而规那么C、快而不规那么D、慢而不规那么E、摸不到28、传染病的基本特征，以下哪一项除外（）。A.有病原体B.有感染性C.有遗传性D.有流行性E.有免疫性29、挤压而部“危险三角区”未成熟的拜，最严重的后果是（）。A.鼻部感染B.面部肿胀C,形成痈D.留瘢痕E.导致化脓性海绵状静脉窦炎30、李某，颈椎骨折，现需搬运至平车上，平车与床的适当位置是（）。A、头端与床尾相接B、头端与订头平齐C、头端与床头呈锐角D、头端与床尾呈锐不可当角E、头端与床头呈钝角31、股静脉穿刺后按压不当，最容易发生（）。A、血栓B、局部血肿C、空气栓塞D、静脉炎E、蜂窝组织炎32、护理学的4个基本概念指的是（）。A.预防、治疗、护理、环境B.病人、健康、社会、护理C.人、环境、健康、预防D.人、环境、健康、护理E.病人、预防、治疗、护理33、头罩式给氧法适用的病人是（）A. 一氧化碳中毒B.肺心病C.心绞痛D.婴幼儿缺氧E.气管切开34、慢性左心功能不全最出现的病症是（）。A.劳力性呼吸闲难B.心源性哮喘C.水肿D.咳粉红色泡沫样痰E.食欲降低35、心包腔内液体可起到的生理作用（）。A.体液免疫B.加强心肌收缩力C.营养细胞D.润滑E.营养心肌36、一般认为心脏骤停多长时间后会出现脑水肿（）。A、1分钟B、2分钟C、3分钟D、10分钟E、15分钟37、需避光使用的药物是（）。A.副肾B.尼可刹米C.脂肪乳第3页共16页D.硝普钠E.葡萄糖38、急性有机磷重度患者阿托品注射后最可能出现（）。A.血压下降B.面色苍白C.肺部湿罗音增多D. 口干E.出汗多39、张先生.，男，32岁，因患急性黄疸性肝炎住院，此时进行的护理措施不妥当的是（A.接触病人应穿隔离衣B.病人的排泄物直接倒入马桶中冲洗C.护理病人前后均应洗手D.给予低脂肪食物E.病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉40、血栓闭塞性脉管炎病人的护理措施是（）。A.患肢局部加温保暖B.要求病人绝堪戒娴C.尽量减少止痛剂的应用D.休息时抬高患肢，缓解疼痛E.指导晚期病人做伯尔格运动41、胆道T管引流与腹腔引流管的护理措施不同的是（）。A.保持引流管通畅B.每天更换引流袋C.观察引流液的量和性状D.拔管前夹管观察12天E.引流袋不得高于引流出口42、给予病人用氧指征，一般应以动脉血氧分乐低于（）。A、 7.6kpaB、6. 6kpaC、5. 6kPaD、4. 6kPaE、3. 6kPa43、护士协助病人向平车挪动的顺序是（）。A、上身、下身、臀部B、臀部、上身、下身C、臀部、下肢、上身D、上身、臀部、下身E、下肢、臀部、上身44、属于膀胱结石的典型病症的是（）A.肉眼血尿B.腹部绞痛C.排尿中断D.恶心、呕吐E.会阴部下坠感45、以下不属于热力消毒灭菌法的是（）。A.压力蒸汽灭菌法B.燃烧法C.煮沸法D.紫外线灯管消毒法E,干烤法46、肝硬化失代偿期患者最常见的并发症是（）。A、电解质紊乱B、肝性脑病C、原发性肝癌D、肝肾综合征E、上消化道出血47、引起病毒性心肌炎最常见的病毒是（）。A.疱疹病毒B.柯萨奇病毒C.肝炎病毒D.流感病毒E.轮状病毒48、避孕失败后最常用的补救措施是（）。A,服用避孕药B.放置宫内节育器C.人工流产D.引产E.绝育术49、导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因是（）A.肾功能不全B.动脉粥样硬化C.肾静脉血栓D.下肢静脉血栓E.感染50、低分子右旋糖酎的主要作用为（）。A、提高血浆胶体渗透压B、增加血容量，改善微循环C、补充蛋白质页共16页D、补充营养和水份E、保持酸碱平衡得分评卷入A2型题（此题共50题，每题3份，共150分）1、患者男性，68岁，脑出血，现患者处于持续睡眠状态，但能被语言或轻度刺激唤醒，刺激去 除后乂很快入睡，此时患者处于（）。A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.深昏迷E.意识模糊2、患儿女，1岁，消瘦，哭闹时青紫，平静后青紫消失，查体：胸竹左纺23肋间可闻及收缩 期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，并固定分裂。该患儿最可能的诊断是（）。A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.主动脉狭窄3、不属于新生儿家庭访视内容的是（）。A.询问新生儿出生情况B.观察新生儿一般状况C.新生儿体格检查D.指导喂养及日常护理E.新生儿预防接种4、患者女，32岁。痛经两年，呈进行性加重，查体：子宫后倾固定，子宫后壁触及三个瘤性结 节，进行达那噗治疗。目前最重要的护理措施为（）。A.保持心情愉快B.防止剧烈运动C.湿热敷下腹部D.指导规范用药E.给予清淡饮食5、患儿男，11岁，以''流行性脑脊畸膜炎”入院治疗。查体：T39. 6aC, P108次/分，R20/分， BPllOiwnHg,神志清楚，呼吸规那么，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏；手臂、脑、腹及下肢等 处散在瘀点，颈强直（+）,克氏症（-），该患儿目前所患疾病的临床类型是（）。A.脑型B.轻型C.休克型D.普通型E.爆发型6、患者女，32岁，因白带增多伴下腹坠痛3个月就诊，诊断为宫颈柱状上皮异位，2口前行宫颈 锥形切除术。护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间是（）。A. 1个月B. 2个月C. 3个月D. 4个月E. 5个月7、某患者因腹泻、呕吐入院，心电图表现为：ST段水平压低，T波倒置，U波增高，最可能的病 因是（）。A.高钾血症B.低钾血症C.向钙血症D.洋地黄效应E.洋地黄中毒8、患者女性，68岁。慢性充血性心力衰竭。医嘱地高辛0.25mg,每日一次口服“护士发药时应 （）OA.嘱患者服药后多饮水B.先测心率，注意节律C.看患者服下后多饮水D.将药研碎后喂服E.嘱患者服药后不宜饮水9、患者女性，35岁，面部有蝶形红斑，严重关节疼痛，最近查Hb 80g/L。乏力,Sm抗体阳性， 抗双链DNA抗体阳性，该病的贫血是（）。A.小细胞低色素贫血B.小细胞正色素贫血C.大细胞低色素贫血D.大细胞正色素贫血E.正色素贫血10、患者男性，59岁，冠心病，心绞痛5年，平日胸痛发作时舌下含硝酸甘油1片25min缓解， 近半月来，胸痛发作较前频繁，疼痛不易缓解，3h前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未 缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/55mmHg, 心率108次/分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后述疼痛缓解。2h后心电监测示血压70/50mmHg, 心率118次/分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时责任护士认为患者病情变化是（）。A.脑出血B.室壁瘤破裂C.心源性休克D.心律失常快16页E.心力衰竭11、某4个月患儿，人工喂养。近日反复出现发作性吸气困难，伴有吸气时喉鸣音，急诊入院。 查血钙L 7mmol/L,其余正常。首先考虑该患儿出现了（）。A.中毒性肺炎B.喉痉挛C.气管异物D.惊厥E.支气管哮喘12、患者刘某，48岁，患有乙型肝炎，以下用于浸泡其使用餐具的消毒液是（）。A.含有效氯0. 02%的消毒液B.含有效氯0. 05%的消毒液C.含有效氯0. 2%的消毒液D.含有效氯0. 5%的消毒液E.含有效氯2%的消毒液13、患者女性，45岁，因饱餐后现右下腹疼痛而人院，诊断为胆囊结石，应忌食（）。A.蛋白食物B.纤维食物C.高热量食物D.油腻食物E.高维生素食物14、某患者因急性胰腺炎拟行急诊手术，以下护理措施不妥的是（）。A、将备用床改为麻醉床B、测量生命体征C、通知医生协助体检D、口渴时少量饮水E、评估患者收集资料15、患儿男，1岁，进来出现从食，呕吐，反响低下，少哭不笑。查体见患儿颜面虚胖，皮肤苍 白，表情呆滞，肢体及头部宸嵌。医嘱应用维生素B. 12治疗，假设治疗有效，该患儿最先出现的 改变是（）。A.网织红细胞上升B.血红蛋白上升C.精神，食欲好转D.震颤缓解E.面色转红16、吴先生，30岁，拟行阑尾切除术，术前常规禁食的时间不得少于（）.A. 4hB. 6hC. 8hD. 12hE. 14h17、患者男性，56岁。突然心悸，气促，咳粉红色泡沫痰，血压195/90nunHg,心率136次/分， 应首先备好的药物是（）。A.毛花甘丙，硝酸甘油，异丙肾上腺素B.硝普钠，毛花甘丙，映塞米C.毒毛花甘K,硝普钠，普莱洛尔D.服乙咤，酚妥拉明，毛花背丙E.硝酸甘油，毛花甘丙，多巴胺18、患儿男，34岁。左足麻木、疼痛，走路时小腿酸胀、易疲劳，足底有硬胀K,初步诊断为血 栓闭塞性脉管炎。可X诊的辅助检查是（）。A.肢体抬高试验B.静脉注射硫酸镁10mlC仔细检查肢体各种脉搏动情况D.行交感神经阻滞E.行动脉造影19、患者女，48岁。类风湿关节炎5年，双侧腕、指关节肿胀畸形，为保持关节的功能，正确的做法是A、B、C、D、E、（）O腕关节背伸、 腕关节背伸、 腕关节学曲、 腕关节掌曲、 腕关节侧曲、指关节背伸 指关节掌曲 指关节侧曲 指关节背伸 指关节掌曲20、患者女性，48岁，因葡萄胎清除后、月经恢复正常4个月后又出现阴道流血就诊。医生诊断为绒毛膜癌。其家属担忧转移，向护士咨询绒毛膜癌常见的转移部位，正确的回答是（A.B.C.D.E.阴道 脑 消化道 肾 肺小斑丘小斑丘21、患儿1.5岁，高热5天伴流涕、干咳、食欲缺乏；1天来全身出皮疹，为红色粟粒大、 疹，疹间皮肤正常。该患儿应隔离至（）。A.病后1周B.出疹后5天C.出疹后1周D.疹退后5天E.疹退后10天22、孟先生，56岁，行胃大部切除术后第2天，须密切观察病情，巡视病人的适宜时间为（ A、每5Toinin一次B、每 15-30min一次C、每30-60min一次D、每 l-2h一次E、每日2次23、患者因扩张型心肌病入院，夜间突发心力衰竭，遵医嘱给予洋地黄，护士在执行医嘱时应 提出质疑和进一步核对的是（）。A.吗啡皮下注射B.静推吠塞米C.静注地塞米松D.静推氯化钾E.静滴氯化钾24、某孕妇，妊娠32周，因“胎膜早破” “14小时入院，检查发现胎心正常，无腹痛。错误的 处婵措施是（）。A.给予抗生素B.严密观察孕妇牛命体征C.监测白细胞计数D.监测胎儿宫内安危E.无需使用抗生素25、煮沸消毒时为提高沸点，增强杀菌作用，可在水中加入（）。A、氢氧化钠溶液B、硫酸铜溶液C、硫酸镁溶液D、碳酸氢钠溶液E、高镒酸钾溶液26、患儿男，13岁。游泳时不幸发生淹溺，救起后，急救人员应给予该患儿的首要救治措施是（）oA.给予强心药B.建立静脉通道C. 口对口人工呼吸D.胸外心脏按压E.保持呼吸道通畅27、患者女性31岁，患风湿性心脏病妊娠32周，入院时体力活动重度受限，休息时也乏力, 新功能属于（）。A. I级B. II 级C. III级D. IV 级E. V级28、患者，女性，57岁，诊断为尿毒症，患者精神委靡，食欲差，24h尿量80ml,下腹部无胀满, 无胀痛，护士判断患者目前的排尿状况是（。A.尿潴留B.蛋白尿C.少尿D.尿闭E.多尿29、患者女性。78岁，瘫痪3年，为预防老人发生压疮，应采取的措施足（）。A.睡木制硬床B.每周一次物理治疗C.每口更换衣服与被褥D.局部置热水袋促进循环E.定期更换体位与局部按摩30、患者男性，50岁。患消化性溃疡10年，凌晨出现持续腹痛，服用氢氧化铝后不能缓解，且 向背部放射。该患者可能并发了（）oA.出血B.癌变C.幽门梗阻D.穿孔E.失血性周围循环衰竭31、患儿男，4个月，近1个月来烦躁，夜间啼哭，睡眠不安，易惊醒，吃奶少，大便稀，每天 2-3次，生后一直牛奶喂养，引起其睡眠不安最可能的原因是（）。A.生活环境不良B.缺少母乳喂养C.父母日常护理不当D.缺乏维生素D.E.慢性腹泻32、患者男，46岁。建筑工人，入院时诊断为破伤风。以下与本病最有关的既往史是（）。A.糖尿病病史B.工作时被钉子扎伤过C.高血压家族史D.吸烟20年E.对花粉过敏33、患儿男，16岁。因患“瘗疮” 3年入院，经实验室和影像学检查后首要的护理评估是（）。A.心理状态B.营养状态C.皮肤黏膜状态扶16页D.意识状态E.心率、心律34、患者男性68岁，3年前诊断为“肺源性心脏病”，此次上呼吸道感染后病情加重入院， 护上应给予的氧疗方式是（）。A.气管插管给氧B.高流量持续吸氧C间歇高流量吸氧D.持续低流量吸氧E.每天吸氧3-4小时35、某8岁患儿，被诊断为“胆道蛔虫病”，经非手术治疗后病症缓解。医嘱给予患儿驱虫药治疗（每天1次）。该患儿服用驱虫药的时间应是（）°A、早餐后B、午餐前C、午餐后D、晚餐后E、晚上睡前36、患者男，48岁。受凉后哮喘发作。2天来呼吸困难加重，皮肤潮红，多汗，眼球结膜水肿。 应给予其的吸氧方式是（）。A.高流量持续吸氧B.高流量间歇吸氧C.低流量持续吸氧D.低流量间歇吸氧E.酒精湿化吸氧37、冯先生，36岁，胸腔手术后胸膜腔闭式引流管不慎自胸壁伤口脱出，首要的措施是（"A.急呼医生处理B.将引流管重新插入胸腔C.手指捏紧引流口皮肤，勿使进气D.换药室使凡士林纱布阻塞引流口E.急送手术室38、患者男，27岁。打篮球时突然出现上腹部剧烈绞痛，放射至下腹及会阴部位，伴面色苍白， 冷汗，恶心、呕吐，患者肾区叩击痛性，入院诊断为尿路结石。应首先为患者进行的处理措施 是（）。A.准备手术用品B.应用抗感染药C.提供饮料D.采集血标本E.肌内注射解痉止痛药39、患者女性，70岁。I大I “急性心肌梗死”人院，遵医嘱绝期卧床休息，现4天未排大便，感 到腹胀不适。该患者日前仃在的护理问题是（）。A.便秘、腹胀与活动减少有关B.活动减少引起便秘C.腹胀与卧床有芙D.腹胀由便秘引起E.便秘与卧床有关40、6岁患儿，近来因天气突然变冷、受凉，出现发热、咳嗽就诊，预诊室护士应引导患儿到（A.急诊室B.测体温处C.挂号室D.传染病隔离室E.候诊室41、某孕妇，30岁，孕36周，主诉近两天胎动时感腹痛明显，查体：胎位L0A,头先露，胎心率 140次，羊水指数6cm,孕妇情绪紧张，担忧会影响胎儿，护士首先要做的是（）。A.抚慰孕妇，向其讲解相关知识B.尽快协助医生完善各项检查C.教会孕妇自我检测胎儿宫内情况的方法D.密切关注B超动态监测羊水量E.让孕妇回家取左侧卧位42、某孕妇，G2P6,妊娠30周，规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物6小时，查体：胎位L0A.,胎心 率146次/分，宫缩20秒/7-8分钟，宫缩力弱，肛查胎先露S-3,宫颈管缩短，宫口可容一指尖， 目前最恰当的处理措施是（ ）。A.严密观察等待自然分娩B.滴注缩宫素加强宫缩C.抑制宫缩保胎治疗D.立即行剖宫产终止妊娠E.阴道检查后确定分娩方式43、患者女，70岁。糖尿病病史20余年，诉视物不清，胸闷憋气，双腿及足底刺痛，夜间难以 入睡多年，近来足趾渐变黑，护士在接诊后立即对其进行评估，发现该患者的并发症不包括 （ ）。A、视网膜病变B、冠心病C、神经病变D、肢端坏疽E、足部感染44、患者男，65岁。诊断慢性呼吸衰竭，经过积极治疗，病情好转。护士给其进行呼吸功能锻 炼前，应该评估的是（）。A.体温B.脉搏共16页C.营养D.尿量E.活动能力45、刘先生，58岁，肝功能不全，为该患者做口腔护理时应特别注意观察有无（）oA. 口腔溃疡B.肝臭C.舌苔厚腻D.牙龈出血E. 口唇干裂46、患儿男，生后10天。因口腔黏膜有异常来院就诊。查体可见口腔黏膜有白色乳凝块样小点, 汇聚成小片，家长称不易拭去。目前患儿饮食正常，无全身病症。为该患儿进行口腔