抗肿瘤药物处方权考试试卷（题库与答案）.docx

抗肿瘤药物处方权考试试卷一、单项选择题.以下抗肿瘤药物中只能使用5%葡萄糖作为溶酶的是：单项选择题A吉西他滨B顺柏C依托泊昔D奥沙利柏VE伊立替康.氟尿口密唾的主要不良反响是：单项选择题*A血尿、蛋白尿B过敏反响C心脏毒性D胃肠道反响。E肝脏损害.以下5-HT3受体拮抗剂中，半衰期最长的是：单项选择题*A昂丹司琼B托烷司琼C格拉司琼D阿扎司琼E帕洛诺司琼VE吉西他滨二、多项选择题（X型题，共20分，每题2分）1 .肿瘤细胞耐药发生的机制包括：*A药物运转或摄取机制发生改变VB药物分解酶活性或数量增高VC靶酶活性或数量改变VD代谢途径变异细胞保护性基因产物的过度表达VE药物剂量或给药周期改变2 .以下关于肿瘤患者预防性应用抗菌药物说法正确的选项是：*A肿瘤患者通常不宜常规预防性应用抗菌药物VB长期应用糖皮质激素的肿瘤患者可以常规预防性应用抗菌药物C上次住院发生医院获得性肺炎的肺癌患者，下次入院前可预防性应用抗菌药物D对于自身存在免疫缺陷的肿瘤患者，预防用药应尽量不用或少用VE用于预防一种或两种特定病原菌入侵体内引起的感染，可能有效V3 .以下止吐药物中哪些药物可促泌乳素分泌，不宜用于乳腺癌患者：CD *A昂丹司琼B托烷司琼C甲氧氯普胺VD多潘立酮VE苯海拉明4 .患者，男性，55岁，诊断为右肺上叶鳞状细胞癌。可以为该患者选择的化疗方案有:BCD*AEP方案B PP方案VCGP方案。DNP方案VE CAV方案5 .患者，男性，70岁，诊断为非小细胞肺癌IV期，不适宜放化疗，EGFR19外显子缺失 突变，拟给予靶向治疗，可选的靶向药物有：ABE*A吉非替尼VB厄洛替尼VC舒尼替尼D伊马替尼E奥西替尼，6 .患者，女性，65岁，诊断为非小细胞肺癌，经放射治疗后出现急性放射性M炎，主要 的治疗措施有：*A肾上腺皮质激素VB抗炎治疗VC吸氧。D支气管扩张剂VE强心药7 .患者，男性，67岁，入院诊断为胃癌肝转移,无手术切除机会且身体状况差，无法耐 受全身化疗，拟口服替吉奥胶囊治疗，其主要成分包括：*A替加氟VB胸腺瑶咤C吉美喀咤VD奥拉西坦E奥替拉西钾V8.患者，男性，76岁，诊断为"直肠癌肝转移"，拟行XELOX方案化疗。关于卡培他 滨的用药教育，以下说法正确的有：*A每日总剂量分早晚2次于饭后半小时用水吞服VB连续服用2周，休息1周VC防止手足频繁摩擦和过度挤压，保持皮肤湿润VD防止阳光直接照射，E可同时口服维生素B6 ,每日量可达200 mgV9.患者，女性，45岁，右乳腺癌T3N1M0 ,术后10天，拟AC方案辅助化疗，具体为： 多柔比星95 mg+环磷酰胺1000 mg。化疗止吐方案应包括的药物有：*A多巴胺受体阻断剂B NK-1受体拮抗剂C 5-HT3受体拮抗剂VD肾上腺皮质激素VE质子泵抑制剂10.患者，男性，67岁，诊断为"膀胱癌IV期肝转移，盆腔淋巴结转移。”既往有冠心 病史。入院检查血常规、肝功能正常，肾功能检查示血肌酊升高，肾小球滤过率为54 ml/mine 该患者可以选择的化疗药物有：*A顺柏B卡1Vc紫杉醇VD吉西他滨VE多柔比星三、案例分析题(共20分，每题2分，可单项选择或多项选择)(-)患者姓名：孙x x性别：女年龄：41岁身高：160 cm体重：60 Kg体外表积：1.63 m2患者无意间发现左乳包块，质硬，无疼痛及周围皮温增高现象。行左乳癌改良根治术及腋 窝淋巴结清扫术,术中见包块约1 cmxl.5 cm大小,术后病理示：左乳浸润性导管癌，未见 血管侵犯，乳头、残腔、底切线均未查见癌；腋窝淋巴结(3/13 )查见转移癌；免疫组化：ER (+ + ), PR ( + + ), HER-2 ( + + +力拟行AC-T方案化疗。此次为行第4周期化疗入院。查体：体温：36.8。(：，脉搏：80次/分，呼吸：18次/分，血压：130/80mmHg ,发育 正常，营养一般，神志清，精神可，饮食及睡眠可，二便如常，左侧乳腺缺如，可见一长约12 cm手术瘢痕，愈合可。实验室检查：肿瘤标志物：CEA0.65 ng/ml , CA125 10.23 U/ml , CA153 5.68 U/ml ;肝功生化示：AST 58 U/L , ALT 120 U/L ,谷氨酰转肽酶52 U/L。既往病史：无。药物过敏：否认。无烟酒嗜好。既往月经规律。上周期化疗后出现闭经。诊断：左侧乳腺癌(pTINIMO , IIA期)术后，3周期化疗后用药医嘱：日期 药品、剂量用法4.20-4.25 异甘草酸镁 200 mg ivgtt qd4.22-4.23 表柔比星 60 mg ivgtt qd4.22环璘酰胺 lOOOmgivgtt qd4.22-4.25 托烷司琼 5 mg ivgtt qd4.22- 4.25 泮托拉嘤 40 mg ivgtt qd1 .该患者拟行AC-T方案化疗,序贯紫杉醇化疗前，需行AC方案：单项选择题*人4周期4B5周期C6周期D8周期2 .该患者内分泌治疗的首选药物是：单项选择题*A来曲理B阿那曲嘤C甲地孕酮D他莫西芬V3 .该患者行内分泌治疗的最正确时机是：单项选择题*A化疗开始前B化疗同时用药C化疗结束后VD以上均可4 .该患者假设行靶向治疗，可以选择的靶向药物有：A依尼妥单抗VB西妥昔单抗C曲妥珠单抗VD贝伐珠单抗E帕妥珠单抗V5 .针对该患者进行药学监护的内容应该包括：*A恶心呕吐VB心脏毒性VC手足综合征D出血性膀胱炎V（二）患者姓名：赵xx性别：男年龄：58岁身高：172 cm 体重：75 Kg体外表 积:1.86 m2患者于2013年3月19日行经腹直肠癌前切除术，术后病理：（直）大肠溃疡型中-低分 化腺癌，肿瘤大小为3 x2.5x1 cm。癌组织侵犯肠壁浆膜下层，局部累及神经。送检（直肠下 切缘、结肠上切缘）及自取腹膜反折切缘均未见癌。自取肠周淋巴结见转移癌（3/11 术后 行FOLFOX方案化疗10个周期，胃肠道副反响2级，白细胞下降2级，血小板下降1级。 2013年7月1日至8月5日行局部放疗25次（具体剂量不详 2014年5月因"直肠癌肝 转移"入院。KRAS基因检测结果为野生型。查体：体温：36.5 ,脉搏：80次/分，呼吸：18次/分,血压：120/70mmHg ,中年 男性，发育正常，营养良好，神志清，精神可，饮食及睡眠可，二便如常，双M呼吸音清，未 闻及干湿性啰音及胸膜摩擦音。下腹正中有长约15 cm的手术瘢痕，愈合良好。诉肝区疼痛，NRS疼痛评分6分。既往病史：无。药物过敏：否认。吸烟25余年，40支/日，戒烟1年；饮酒多年，不嗜酒，戒酒1年。诊断：直肠溃疡型中低分化腺癌术后(pTBNlbMO IDB-IV )肝转移 用药医嘱：日期 药品、剂量用法盐酸曲马多缓释片100 mg po bid5.6贝伐珠单抗注射液300 mg ivgtt临时一次57-5.9盐酸托烷司琼注射液5 mgivgtt qd57-5.9注射用奥美拉理钠40 mg ivgtt qd5.7伊立替康注射液320 mg ivgtt qd5.7亚叶酸钙注射液300 mg ivgtt qd5.7氟尿呦定注射液750 mg滴斗入qd57-5.8氟尿呦定注射液4000 mg持续泵入46 h异甘草酸镁注射液100 mg ivgtt qd6 .该患者首次应用贝伐珠单抗，建议滴注时间应超过：单项选择题*A 15 minB 30 minC 60 minVD 90 min7 .该方案中应用亚叶酸钙的目的是：单项选择题*A增强5-FU的抗肿瘤作用VB降低5-FU的消化道毒性C增强伊立替康的抗肿瘤作用D降低伊立替康的消化道毒性8 .该患者在输完伊立替康2 h后出现出现腹泻腹痛伴视力模糊，正确的处理方式有：A立即给予静脉注射阿托品0.25 mgB立即给予皮下注射阿托品0.25 mgVC下周期化疗应用伊立替康前应当预防性应用阿托品VD下周期化疗应用伊立替康后立即应用阿托品9 .该患者假设行UGT1A1基因检测或可预测哪种药品的不良反响发生情况：单项选择题*A贝伐珠单抗B伊立替康VC亚叶酸钙D氟尿口密陡10 .该患者除了选择贝伐珠单抗外，还可以选择的靶向药物有：*A曲妥珠单抗B利妥昔单抗C西妥昔单抗VD帕尼单抗V。4.仅对K-RAS里建型的晚期转移性结直肠癌有效的分子靶向药物是：单项选择题*A利妥昔单抗B西妥昔单抗VC曲妥珠单抗D吉非替尼E厄洛替尼5.以下相互作用不会产生协同作用的是：单项选择题*A厄洛替尼与西咪替丁VB亚叶酸钙与氟尿口密咤C吉西他滨与顺钳D小剂量顺粕同步放疗E地塞米松与托烷司琼6、以下那种化疗药物使用前不用做预处理：单项选择题*A多西他赛B紫杉醇C紫杉醇脂质体D紫杉醇结合型白蛋白VE培美曲塞二钠7、以下那种化疗药物使用后需要水化处理：单项选择题*A卡柏B顺钳。C奈达粕D洛粕E奥沙利伯8、以下那种疾病禁用贝伐珠单抗：单项选择题*A肠癌B肝细胞癌C肺鳞癌VD肺腺癌E卵巢癌9.患者，男性，54岁，因刺激性干咳，伴胸闷病症入院，诊断为（右肺中叶）小细胞肺 癌，拟行同步放化疗。该患者首选的化疗方案是：单项选择题*A EP （依托泊昔联合顺粕）VBGP（吉西他滨联合顺钳）CNP（长春瑞滨联合顺钳）D DP （多西他赛联合顺粕）E PP （培美曲塞联合顺珀）10、患者，女性，50岁，2020年1月行直肠癌根治术，术后病理中分化腺癌，K-RAS 基因野生型，术后辅助化疗首选化疗加何种靶向药单项选择题*A利妥昔单抗B西妥昔单抗VC曲妥珠单抗D贝伐珠单抗E帕尼单抗11.患者，女性，49岁。诊断为“右肺腺癌"，行GC方案(吉西他滨联合卡粕)化疗， 计算卡箱的用量时使用药时曲线下面积(AUC=5 )得出每次用量为495mg。此种计算方法可 以最大限度减少卡笆的：单项选择题*A肾毒性B神经毒性C消化道毒性D血液系统毒性VE耳毒性12.患者，女性，57岁，因"左乳腺癌肺转移"入院。患者于2年前行左乳腺癌根治术， 术后病理示：左乳浸润性导管癌口级，左腋下淋巴结2/15( + 免疫组化示:ER( -) ,PR(-), Her2 (- 术后予以CMF方案(CTX+MTX+5-Fu )化疗6周期。目前复查CT示：肺部转 移。既往有冠心病病史。下一步最正确的治疗方案是：单项选择题*A继续原方案化疗，随访。B更换化疗方案为AT方案(紫杉醇联合多柔比星XC更换化疗方案为TC方案(紫杉醇联合卡粕X VD 口服他莫昔芬内分泌治疗。E序贯曲妥珠单抗行分子靶向治疗。13、阿霉素最常见的毒副作用是()单项选择题*A心脏毒性VB肝毒性C肺毒性D骨髓抑制E肾毒性14 .患者，女性，42岁，60 kg ,右乳腺癌II期术后行CEF方案化疗6周期，1年后复 查CT发现肺转移,免疫组化示：ER (-), PR (-), Her2 ( + + +工目前拟行多西他赛联合曲 妥珠单抗方案(每3周)治疗。曲妥珠单抗的首次应用剂量应为：单项选择题*A 120 mgB 240 mgC 360 mgD 480 mgVE 600mg15 .患者，女性，53岁，左乳腺癌改良根治术后,行CAF方案辅助化疗。临床药师应告 知医师该方案中多柔比星的累积剂量最大不要超过：单项选择题*A 400 mg/m2B 450 mg/m2C 500 mg/m2D 550 mg/m2VE 600 mg/m216、肺癌患者EGFR基因突变患者可选的靶向药物不包括单项选择题*A奥西替尼B吉非替尼C埃克替尼D阿美替尼E克嘤替尼V17、患者，男性，48岁，直肠癌根治术后以FOLFOX方案辅助化疗，同时给予异甘草 酸镁注射液和谷胱甘肽保肝治疗。经过共7周期治疗后，患者面部、手足肤色明显变暗，指 （趾）端可见指甲略有改变。可能是以下那种药物的剂量蓄积性毒性表现：单项选择题*A奥沙利柏B亚叶酸钙C氟尿口密咤，D异甘草酸镁E谷胱甘肽18 .患者，男性，60岁，直肠癌根治术后拟行FOLFOX方案辅助化疗，具体为：奥沙利 粕150 mg dl+亚叶酸钙0.8 g dl+5-氟尿口密咤0.75 g dl, 4g输液泵维持46小时dl。正 确的滴注顺序应当是：单项选择题*A氟尿口密咤、亚叶酸钙、奥沙利粕B奥沙利笆、亚叶酸钙、氟尿嚓咤VC奥沙利笆、氟尿嚓咤、亚叶酸钙D亚叶酸钙、氟尿嚏咤、奥沙利粕E亚叶酸钙、奥沙利柏、氟尿嚓碇19 .患者，女性，58岁，因"直肠腺癌肝转移"入院，K-RAS基因检测为突变型。目前 拟行FOLFOX联合靶向治疗，可以选择的靶向药物是：单项选择题*A利妥昔单抗B西妥昔单抗C曲妥珠单抗D贝伐珠单抗，E帕尼单抗20、结直肠癌晚期患者末次姑息化疗结束后多长时间出现疾病进展，表示化疗未耐药， 可以继续用原方案化疗单项选择题*A 3个月B6个月C9个月D 12个月VE15个月21 .患者，女性，61岁，身高1.64 m ,体重60 kg ,因胃癌肝转移入院。目前患者不耐 受全身化疗，拟口服替吉奥胶囊治疗。应该给予的标准剂量为：单项选择题*A 40 mg , bidB 50 mg , bidC 60 mg , bidVD 70 mg , bidE 80 mg , bid22 .患者，女性，41岁，因胰腺癌入院。首选一线的抗胰腺癌药物是：D 单项选择题*A表柔比星VB奥沙利粕C氟尿喀咤D吉西他滨E紫杉醇23 .患者，女性，68岁，因"肝癌骨转移"入院，既往已行综合治疗10个月，目前患者 一般状况可，日间卧床时间不超过50%。该患者的ECOG评分为：单项选择题*A1分8 2分4C3分D4分E5分24.患者，男性，70岁，确诊为肝癌IV期，拟行索拉非尼单药方案靶向治疗。该药正确 的服用方法是：单项选择题*A每日两次，空腹或伴低脂、中脂饮食服用VB空腹或与食物同服。C进食前1小时或进食后2小时服用D在进餐时服药，并饮一大杯水E早饭后和晚饭后各服1次25、患者女，30岁，行做乳腺癌根治术，术后病理：浸润性导管癌ER ( + ),PR( + 1 Her-2 ()，患者化疗后拟行内分泌治疗，可单用以下那种药物单项选择题*A他莫西芬VB依西美坦C来曲嘤D阿那曲嘤26 .患者，男性，59岁，因"非霍奇金淋巴瘤"入院。行R-CHOP方案化疗2周期后出 现四肢麻木、肌力下降、手指不能完全伸直、双手指间关节和掌指关节活动受限病症。以上症 状可能是哪种药物引起的不良反响：单项选择题*A利妥昔单抗B环磷酰胺C多柔比星D长春新碱VE泼尼松27 .卡瑞利珠单抗独有的不良反响是单项选择题*A免疫性心肌炎B免疫性甲状腺炎C反响性皮肤毛细血管增生症VD免疫怅市炎E免疫性肠炎28、以下那种药物不是抗肿瘤血管生成靶向药物单项选择题*A安罗替尼B贝伐珠单抗C阿帕替尼D味喳替尼E叱咯替尼V29、以下那种化疗药物使用过程前及整改化疗期间需要口服叶酸治疗单项选择题*A紫杉醇B多西他赛C培美曲塞二钠VD奥沙利柏