2023年儿科护理学试卷A答案.docx
江西中医学院2023-2023学年第二学期儿科护理学考试试卷A答案及评分标准一、名词解释题(每小题3分,共计15分)1围产期:胎龄满28周(体重21 kg)至出生后满7天。2、咽一结合膜热由腺病毒引起.常发于春夏季是一种以发热、咽炎、结合膜炎为特性的急性传染 病,重要表现为发热,咽痛,一侧或双侧眼结合膜炎及颈部或耳后淋巴结肿大。3、高危儿指已发生或有也许发生危重疾病而需要特殊监护的新生儿。4麻疹:由麻疹病毒引起的急性发疹性呼吸道传染病。5生理性贫血:婴幼儿在生后2-3个月时,红细胞降至3.0X1012/L,血红蛋白降至1 10 g / L左右, 出现轻度贫血。二、填空题(每空1分,共计15分)1、小儿前囱出生时大小1. 5-2. 0cm,闭合时间 1 -1.5岁。2、引起缺铁性贫血的因素有 先天储铁局限性、 铁摄入局限性、 生长发育 快、吸取障碍、丢失过多。3、2周岁前:腹围约等于胸围2周岁后:腹围小于胸围。4、3个月昂首时出现颈椎前凸,1岁能行走时出现腰椎前凸。5、女孩青春期脂肪组织明显增多,男孩青春期肌肉组织明显增多6、小儿造血分为胚胎期造血及生后造血。7、引起心肌炎最常见的病毒是 柯萨奇病毒 o8、麻疹最常见的并发症是肺炎 .三、判断题(对的在括号中打错的在括号中打“X”,每小题1分,共10分)1、原发性肾病根据其临床表现又分单纯性肾病和肾炎性肾病。(V )2、铁剂可与牛奶同服以利于吸取。( X )3、新生儿口腔黏膜薄嫩、干燥、血管丰富易受损伤和发生局部感染。(J )4、水痘患儿体温发热时宜用阿司匹林降温。(X )5、鹅口疮最常见以最多见舌部,另一方面颊粘膜、齿龈及上腭。(X )6、光照疗法的灯管使用1000小时必须更换。(V )7、足月儿生理性黄疸57天消退,最迟不超过2周。(V )8、疱疹性咽峡炎的病原体为流感病毒。(X )9、咳嗽变异性哮喘的特点之一:气道呈高反映性,支气管激发实验阳性。(V ) 1 0、维生素D缺少性佝偻病激期重要表现为骨骼改变和运动功能发育迟缓。(7 )四、单项选择题(每小题1分,共15分)1、下列有关婴幼儿易患腹泻的因素描述错误的是(C )A.胃酸和消化酶分泌局限性B.消化道承担重 C.胃肠道SIgA水平过高D.人工喂养儿食物易被污染2、引起小儿腹泻常见的病原体(A )A、轮状病毒B、大肠杆菌C、链球菌D、柯萨奇病毒3、胎儿的营养代谢和气体互换都是通过什么和胎盘与母体之间进行的(C )A、羊水 B、胎儿心脏 C、脐血管 D、胎儿循环4、正常新生儿的心率和收缩压分别是(A )A、1 2 0-140次/分 6 0-70mmHg B、100- 1 4 0 次/分60 7 0mmH g C、120-1 4 0次/分5 0 -70mmHgD、110-14 0 次/分 60- 7 OmmHg5、肾病综合症最常见的并发症(D )A、低血容量性休克B、血栓形成 C、心源性休克 D、感染6、疱疹性口炎是由哪种微生物感染引起(D )A、白色念珠菌B、链球菌C、铜绿假单胞菌D、单纯疱疹病毒7、一个女婴出生后8个月,其标准体重为:(C )A、7. 2 5 Kg B、7 . 5Kg C、8Kg D、8. 4Kg E、8. 6Kg8、新生儿出生时身长一般为:(A )A、5 0 cm B、5 5cm C、6 Ocm D、6 5cm E、7 0cm9、大多数支原体肺炎:(A )A冷凝集实验阳性B冷凝集实验阴性C病毒分离阳性 D病毒分离阴性1 0、胎儿期发育最早最为迅速的系统是:(D )A、消化系统B、心血管系统 C、呼吸系统 D、神经系统11、下列哪项不符合足月儿外观特点(A)A皮肤红润,胎毛多B耳壳软骨发育良好C指趾甲超过指趾尖D男婴睾丸已降至阴囊,女婴大阴唇可覆盖小阴唇 12、下列哪项符合营养不良时皮下脂肪消失的顺序(D )A四肢、躯干、臀部、腹部、面部B 腹部、面部、四肢、躯干、臀部C面部、腹部、躯干、四肢、臀部 D腹部、躯干、臀部、四肢、面部 13、重度营养不良患儿体重低于正常均值的(C )A 20%以上 B 30%以上 C 40%以上 D 60 %以上14、佝偻病初期的重要表现为(A)A精神、神经症状 B骨骼改变 C运动功能发育迟缓D 肌肉关节松弛E不同限度的骨骼畸形15腺病毒肺炎发热热型:(B )A驰张热B稽留热C超高热D低热1 0D 1 1 A 1 2D 13C1 0D 1 1 A 1 2D 13CIC 2A 3C 4A 5D 6D 7C 8A 9A14A 15B五、多选题(多选、少选均没分,每小题3分,共15分)1、小儿肺炎按病程分类:(ABE )A急性肺炎B迁延性肺炎C轻症肺炎D典型性肺炎E慢性肺炎2、小儿脑性瘫痪的病因:(ACD )A出生前因素 B药物因素 C出生时因素D出生后因素E缺氧因素3、辅助食品添加的原则是:(ABC )A由稀到稠 B由软到硬C由少到多D应当断乳后添加E必要时可以几种辅食同时添加4、急性肾小球肾炎可导致的并发症有(ACD )A、严重循环充血 B、低蛋白血症C、高血压脑病D、急性肾衰竭 E、以上都是5、流行性腮腺炎的并发症有(ABCD )A、脑膜脑炎 B、睾丸炎 C、卵巢炎D、胰腺炎 E、支气管炎1 ABE 2 ACD 3 ABC 4 ACD 5 ABCD六、简答题(每小题5分,共15分)1、简述营养性缺铁性贫血的患儿使用铁剂的注意事项?答案:(1)应从小计量开始,逐渐增长至全量,铁剂应在两餐之间服用,减少刺激。(2分)(2)铁剂可与维生素C、果汁等同服,以利吸取;(1分)(3 )忌与影响铁吸取的食物如茶,咖啡,钙片同服。(1分)(4)可用吸管或注射器或滴管服之;服用后及时刷牙,以减轻着色。服用铁剂后,大便变黑或呈柏油样。(1分)2、简述肾病综合症患儿的皮肤护理?答案:1 ) 保持皮肤清洁、干燥,及时更换内衣;(1分)腋窝及腹股沟等处天天擦洗1-2次;(1分)2 )臀部和四肢水肿严重时可用棉圈或气垫床;(1分)4)阴囊水肿用棉垫或吊带托起,皮肤破裂处敷盖消毒敷料,以防感染;(1 分)5)严重水肿者应尽量避免肌内注射药物。(1分)3、心力衰竭的诊断标准是什么?答案:(1)呼吸忽然加快, 60次/分;(1分)(2)心率忽然 1 80次/分(婴儿);160次/分(幼儿)(1分)(3)骤然极度烦躁不安,明显发纳,面色发灰,指(趾)甲微血管充盈时间延长;(1 分)心音低钝,奔马律,颈静脉怒张;(1分)(5)肝脏迅速增大;(0. 5分)尿少或无尿,颜面眼睑或双下肢水肿。(0.5分)具有前5项者即可以诊断为心力衰竭。七、病例分析题(每题15分,共15分)王某某,男,3岁5个月,因运动功能落后3年而入院,现双下肢不能行走,站 立时足尖点地,双手前臂内旋,抓物欠牢,腰软,能独坐半晌,双下肢肌力IV级, 肌张力亢进,出生时有窒息缺氧史,CT显示:脑白质软化。请问:(1)该患儿最也许的诊断是什么(4分)?(2)该病最常见的护理问题是什么(4分)?(3 )该病的护理注意事项是什么(7分)? 答案:(1)该患儿最也许的诊断是小儿脑瘫。(4分)(2)该病最常见的护理问题是:1)有外伤的也许(与姿势异常有关);(1分)a 2 )自理能力下降(与躯体运动障碍有关);(1分)3 )窒息的也许(与进食困难有关);(1分)4)焦急或自悲(与生活能力落后有关);(1分)(3)该病的护理注意事项是1 )每次治疗前三十分钟,避免进食过多(1分)。2 )训练后注意体液补充。(1分)3 )加强消毒隔离,避免交叉感染。(1分)4 )体温升高或发生其他病症时,应暂停康复治疗。(1分)5 )加强营养进食高热量、高蛋白、高维生素食品。(1分)6 )应用物理疗法治疗患儿时,应严格按操作规程进行,防止电击伤。(1 分)7 )加强安全防范措施,防止小儿在治疗中发生意外伤。所有训练器械 避免尖、锐、硬。(1分)