护理管理工具肌力分级的评估量表简介、评定项目、标准、使用方法及注意事项.docx
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护理管理工具肌力分级的评估量表简介、评定项目、标准、使用方法及注意事项.docx
护理管理工具肌力分级的评估量表简介、 评定项目、标准、使用方法及注意事项肌力是指肌肉运动时的最大收缩力。量表简介肌力是指肌肉运动时的最大收缩力。目前临床常用肌力 六级分法来作为肌力评定的标准,该分法对所有人群均适 用,且使用简单,易于记忆,适合临床护理工作者使用。评定项目和标准检查时令病人做肢体伸屈运动,检查者从相反方向给予 阻力,测量病人对阻力的克服力量,并注意两侧比较。肌力的记录采用05级的六级分级法。0级:完全瘫痪,测不到肌肉收缩。1级:仅测到肌肉收缩,但不能产生运动。2级:肢体在床面上能水平移动,但不能抵抗自身重力, 即不能抬离床面。3级:肢体能抬离床面,但不能抵抗阻力。4级:能拮抗阻力运动,但肌力有不同程度的减弱。5级:正常肌力。使用方法及注意事项不同程度的肌力减退可分别称为完全性瘫痪和不完全 性瘫痪(轻瘫)。不同部位或不同组合的瘫痪可分别命名为: 单瘫:单一肢体瘫痪,多见于脊髓灰质炎;偏瘫:为一 侧肢体(上、下肢)瘫痪,常伴有同侧脑神经损害,多见于 颅内病变或脑卒中;交叉性偏瘫:为一侧偏瘫及对侧脑神 经损害;截瘫:为双侧下肢瘫痪,是脊髓横贯性损伤的结 果,见于脊髓外伤、炎症等。