麻醉科三基复习题含答案.docx

麻醉科三基复习题含答案1、预防硬膜外血肿最重要的措施是()A、采用较细的穿刺针B、出有经验的麻醉医生进行操作C、硬膜外单次给药，避免置管D、对有凝血障碍及接受抗凝治疗的患者避免椎管内麻醉E、静脉输注止血药物答案：D2、以下是COPD急性加重可能出现的并发症，但除外的是A、呼吸衰竭B、急性肺栓塞C、右心放竭D、呼吸性酸中毒E、上消化道出血答案：B3、耻骨联合部支配的神经是A、T2B、T6C、T8D、T10E、T12答案：E4、颈部手术麻醉重点在于A、维持血压平稳B、保持呼吸道通畅C、维持水盐平衡D、维持麻醉深度E、维持术者操作答案：B5、某48岁女性患者，在气管插管全麻下行右枕部脑肿瘤切除术，手术医 师给病人固定头架后气道压明显上升，SP02下降，其最有可能的原因是？()A、气管导管插入过深，误入一侧支气管。B、气管移位致麻醉过浅，气道痉挛。C、呼吸道分泌物堵塞。D、气管导管打折。C、咪达n坐仑D、丙泊酚E、氟哌利多答案：E46、临床麻醉工作的目的，哪项是正确的：()A、消除疼痛B、保证安全C、便利外科手术D、意外情况的预防与处理E、以上全部答案：E47、下列门静脉高压症的主要临床特点中，不包括A、各种原因使门静脉系统血流受阻，血液瘀滞，导致门静脉及属支静力压 升高B、临床上出现脾大和脾功能亢进，肝功能受损，甚至衰竭C、食管胃底静脉曲张和呕血.腹水D、门静脉压力2. 45kPa (25cmH20)E、胃壁组织淤血.水肿答案：E48、有关气管插管困难的定义，哪种正确A、常规喉镜试插一次以上才获成功B、常规喉镜试插二次以上才获成功C、常规喉镜试插三次以上才获成功且插管时间超过5分钟D、常规喉镜试插三次以上才获成功且插管时间超过10分钟E、需用纤维喉镜协助答案：D49、关于肺门反射的叙述，错误的说法是A、有迷走神经参与B、牵拉解剖肺门部位可诱发C、造成心动过速D、造成期前收缩E、局麻药封闭可缓解答案：C50、患者男性，46岁，在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术，麻醉效果好，ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。“血色发暗”提示: 0A、灯光问题B、呼吸抑制C、低血压D、全脊髓麻醉E、局麻药中毒答案：B51、以下处理中，不利于预防术后肺不张的是A、增加术后运动与咳嗽B、术前呼吸锻炼C、术后腹部切口捆扎腹带D、术前2周禁烟E、纤维支气管镜吸痰答案：C52、脊髓的被膜()A、由外到内依次为硬脊膜.脊髓蛛网膜.软脊膜B、由外到内依次为脊髓蛛网膜.硬脊膜.软脊膜C、由外到内依次为软脊膜.脊髓蛛网膜.硬脊膜D、蛛网膜和硬脊膜之间有蛛网膜下隙E、硬脊膜和软脊膜之间有硬膜外隙答案：A53、休克治疗的关键原则是A、补充血容量B、控制休克的病因C、使用血管活性药物D、皮质激素的运用E、纠正酸中毒答案：B54、引起血管升压素增多的原因，不包括： 0A、循环血量减少B、血浆晶体渗透压升高C、机体失水过多D、循环血量增加E、大出血答案：D55、女性病人，57岁。因胆囊结石伴慢性胆囊炎.行经腹腔镜胆囊切除术。 术中以1.5%的异氟烷维持麻醉，辅助小剂量芬太尼。手术进行到1小时后病 人的血压升高.心率增快，将 异氟烷的浓度升至2%,效果不良。确诊二氧化碳 蓄积的最简便有效的方法是：（）A、病人的临床表现B、观察钠石灰的颜色C、测定呼气末二氧化碳分压D、行动脉血气分析E、测定分钟通气量答案：C56、国内咯血最常见的病因是A、流行性出血热B、肺结核C、肺炎D、支气管结核E、支气管扩张答案：B57、缩窄性心包炎最常见的症状和体征是A、阵发性夜间呼吸窘迫B、肺水肿C、颅内压升高D、血尿常规明显异常E、疲乏.呼吸困难答案：E58、麻醉平面达剑突，达到哪一脊神经高度（）A、T4B、T6C、T8D、T10E、T12答案：B59、治疗高血钾症的措施，除外下列哪一项：（）A、停止所有钾的摄入B、给予葡萄糖和胰岛素C、利尿D、给予镁剂E、透析答案：D60、患者女性，46岁。患有多年肺结核，未规律行抗痍治疗，近一周来持 续咳嗽，咳血痰，量较少，大约于3小时前突然剧烈咳嗽，大咯血，急诊来院 行手术治疗。首选的麻醉方法是（）A、气管插管全身麻醉B、双腔支气管插管全身麻醉C、硬膜外阻滞联合气管插管全身麻醉D、硬膜外阻滞联合双腔支气管插管全身麻醉E、单侧支气管插管全身麻醉答案：B61、一孕妇因胎儿巨大需行剖腹产，术前应在什么部位建立静脉通道最合 适？（）A、双侧踝部，大隐静脉B、双侧足背静脉C、双侧股静脉D、双上肢大静脉E、颈内静脉答案：D62、以下哪项是引起高渗性失水的主要原因A、急性呕吐B、大创面慢性渗液C、胃肠道持续吸引D、大量出汗E、慢性肠梗阻答案：D63、七氟烷的特点不包括：（）A、血气分配系数小，诱导快。B、对气道的刺激性小C、很少引起心律失常D、升高血糖E、临床上常用于小儿吸入诱导答案：D64、CPR时下列哪种药经气道给入是错误的A、利多卡因B、阿托品C、肾上腺素D、5%碳酸氢钠E、地塞米松答案：D65、关于术后恶心呕吐的叙述，正确的是A、在吸入麻醉药中，氧化亚氮术后恶心呕吐发生率相对较高B、胃肠蠕动越明显，恶心呕吐症状越严重C、如果患者清醒，即使是大量呕吐也不会发生误吸D、对于术后恶心呕吐的治疗，必须在放置胃管后才能给予甲氧氯普胺治疗E、术后恶心呕吐最严重的后果是误吸答案：E66、关于蛛网膜下腔麻醉何者不正确()A、即腰麻B、可于颈.胸.腰各椎间隙穿剌C、不适于上腹部手术D、普鲁卡因成人量一般不超过lOOOmgE、腰椎结核病禁忌答案：B67、法洛四联征患者因漏斗部肌痉挛致缺氧发作治疗首选A、a受体阻滞剂B、3受体激动剂C、去甲肾上腺素D、B受体阻滞剂E、a受体激动剂答案：D68、关于胸膜腔的叙述，错误的是：()A、平静吸气时为正压B、呼气时为负值减少C、平静呼气时为负压D、无论呼气还是吸气总为负值E、深吸气时负值增大答案：A69、调节气道平滑肌舒缩的生理因素是A、体重B、白细胞计数C、年龄D、神经和体液因子E、自身分泌的黏液答案：D70、麻醉前用药中，麻醉性镇痛药的主要目的是A、抑制呼吸道腺体分泌物B、镇痛.镇静C、抑制迷走神经D、维持内环境稳定E、预防呕吐答案：B71、氟马西尼主要作用机制是：（）A、增强乙酰胆碱的作用B、增强谷氨酸和天门冬氨酸的作用C、与Bz受体结合拮抗本二氮卓类药物的效应D、降低GABA的作用E、降低去甲肾上腺素能神经元兴奋性答案：C72、下列哪项不是电复律的禁忌证A、左心房大伴高度或完全性AVB的心房颤动.心房扑动，有栓塞发生的高 危险性的患者B、低血钾和洋地黄中毒者C、伴SSS的异位快速心律失常D、新发心房颤动伴有血流动力学障碍，未经药物治疗者E、不能耐受转复后长期抗心律失常药物治疗者答案：D73、主动脉瓣关闭不全病人在休息时更易发生肺充血症状的原因是：（）A、休息时呼吸减慢，且肺循环差B、休息时心率减慢，延长了舒张期主动脉瓣反流增多C、休息时心肌收缩力下降D、休息时肺血管舒张E、休息时卧床，回心血量增加答案：B74、禁食后，机体肝糖原耗尽需要的时间是A、12小时B、24小时C、36小时D、48小时E、72小时答案：B75、下列易诱发急性下呼吸道梗阻，但不包括A、支气管炎B、浅麻醉C、气管导管插入过深D、气道异物E、麻醉过深答案：E76、脊髓内部含的神经元有A、中间神经元B、y运动神经元C、a运动神经元D、运动神经元E、以上均正确答案：E77、以下哪项不是低血钾的原因：（）A、腹泻B、肾小管酸中毒C、利尿剂的使用D、酸中毒E、厌食答案：D78、甲状腺危象的临床表现中，不常见的是A、表情淡漠.木僵B、心动过速，160次/分钟以上C、iWj 热D、恶心，频繁呕吐E、低钾血症答案：A79、对颈部表面解剖的描述，正确的是()A、舌骨平对第4. 5颈椎椎间盘平面B、甲状软骨上缘高度约平第6颈椎上缘C、环状软骨弓平第6颈椎可作为计数气管环的标志D、颈动脉结节为第7颈椎横突前结节E、锁骨上小窝是指两侧锁骨内侧端之间的凹陷答案：C80、下列选项中，不属于发生MODS高危因素的是A、各种外科感染引起的脓毒症B、创伤.烧伤或大手术致组织严重损伤或失血C、各种原因的休克.心脏骤停复苏后D、合并器官坏死或感染的急腹症E、身体瘦弱，患有贫血.低蛋白血症未纠正者答案：E81、下列关于血压的叙述，错误的是()A、指血液在血管内流动时对血管壁的侧压力B、心肌收缩力是产生血压的能量来源C、可分动脉血压.静脉血压和毛细血管血压D、小动脉口径小，血压最高E、随着血液的向前流动，血压逐渐变小答案：D82、交感源性疼痛的特点不包括A、疼痛程度剧烈，性质多样，可呈自发性B、对触觉.痛觉的刺激异常敏感C、疼痛程度与损伤的程度有明显相关性D、损伤部位周围营养障碍.运动障碍.血管舒缩和排汗功能异常E、诊断性交感神经阻滞实验多为阳性答案：C83、使用双向波除颤仪，电击能量选择为A、 100JB、 100150JC、 150200JD、 300JE、 360J答案：C84、关于高血压病以下哪项说法错误：（）A、高血压病人常有血容量减少B、死亡的主要原因是脑血管意外C、眼底变化可反映高血压病的严重程度D、90%为原发性高血压E、血压越高，麻醉风险越小答案：E85、麻醉学专业的任务和范围包括（）A、临床麻醉B、急救与复苏C、重症监护D、疼痛治疗及其机制的研究E、以上均是答案：E86、下列哪种表现临床听诊可有心律不齐？（）A、一度房室传导阻滞B、阵发性室上性心动过速C、2： 1心房扑动D、心室率慢的心房颤动E、完全性右束支传导阻滞答案：D87、患者男性，68岁。高血压.冠心病史10年。因肺癌行纵隔镜检查。此 病人麻醉首选：（）A、局麻B、局麻镇痛强化C、非气管插管静脉复合麻醉D、非气管插管全麻局麻E、气管插管全麻答案：E88、术中出现呕吐，下述何者处理最合适（）A、气管内插管B、面罩吸氧C、清除上呼吸道异物，必要时气管内插管D、置入口咽通气道E、置入喉罩答案：C89、高血压病人的危险性与下列诸多因素有关，但不包括A、高血压严重程度B、高血压持续时间C、重要脏器功能状态D、有无合并症E、服药时间长短答案：E90、去极化肌松药是()A、琥珀胆碱B、阿曲库镂C、筒箭毒碱D、泮库澳镂E、维库溟镂答案：A91、气管插管控制呼吸后，SpO2低，穿刺侧胸部呼吸音弱：()A、气胸B、心包填塞C、血胸D、空气栓塞E、血肿答案：A92、下列哪项不增加气流阻力A、气道炎性疾病B、咳嗽C、昏迷D、支气管痉挛E、气胸答案：C93、有症状的哮喘病人术前准备不包括()A、控制呼吸道炎症B、少量饮酒C、使用气管扩张药E、病人可能有肺大泡破裂，导致气胸。答案:A6、坐骨神经出盆腔的部位是A、坐骨大孔B、坐骨小孔C、梨状肌上孔D、梨状肌下孔E、闭膜管答案：D7、心脏病人的麻醉原则，哪项最正确A、平稳诱导B、多项监测C、心血管稳定D、通气满意E、以上均是答案：E8、能增加非去极化肌松药效果的静脉麻醉药是A、硫喷妥钠B、氯胺酮C、依托咪酯D、氟哌利多E、普尔安答案：C9、一饱胃后脑外伤清醒病人拟行急诊手术。术毕拔除插管时发生呕吐，最 关键的处理是)A、吸氧B、使病人处于头低足高位，喉镜明视下吸除口咽喉呕吐物C、加快输液D、使用止吐药E、使用催吐药答案：B10、关于肝药酶说法正确的是()A、经肝药酶代谢后药物毒性消失B、经肝药酶代谢后有些药物毒性可增加C、药物在体内代谢仅受肝药酶的影响D、禁烟E、深呼吸锻炼答案：B94、在中枢神经系统突触传递中产生的化学物质是()A、轴突一轴突突触B、兴奋性突触C、抑制性突触D、外周递质E、中枢递质答案：E95、下列择期手术者，不需延迟手术日期的是A、高血压者，血压 180/100mmHgB、脾亢拟行脾切除术，血小板50X109/LC、女性月经来潮D、糖尿病者，空腔血糖13.2mmol/L,尿酮体(+)E、哮喘急性发作者答案：B96、自主神经发挥作用的关键在于()A、能制造化学递质B、能贮存化学递质C、能释放化学递质D、能消除化学递质E、递质与相应受体结合答案：E97、患者男性70岁，在低位腰麻下行前列腺电切术，术中以4%甘露醇液 冲洗膀胱。2小时后患者诉呼吸困难，双肺底闻及湿罗音，最可能的诊断是: 0A、水中毒B、水中毒合并急性左心衰C、肺栓塞D、支气管哮喘发作E、冠心病合并左心功能不全答案：B98、蛛网膜下隙阻滞用于老年人，说法不正确的是A、作用时间延长B、效果确切完善C、易发生低血压D、起效慢E、范围广答案：D99、成人心肺复苏时胸外按压的深度为A、胸廓前后径的一半B、 23cmC、至少5cmD、34cmE、胸廓前后径的1/3答案：C100、正常心跳的起搏点是A、心房肌B、窦房结C、蒲肯野纤维D、房室结E、房室束答案：BD、其活性主要受遗传影响，不受生理病理影响E、作用有很高的选择性，但括性有限答案：B11、膜式氧合器使用时PaC02高PaO2正常，处理是A、减少气流量，增加氧浓度B、减少气流量，减少氧浓度C、增加气流量，维持氧浓度D、增加气流量，增加氧浓度E、增加气流量，减少氧浓度答案：C12、芬太尼的镇痛效力约是吗啡的A、10 倍B、 1000 倍C、 80100 倍D、 1/10E、 1/100答案：C13、与腰麻后头痛无关的因素是A、性别B、穿刺方法C、年龄D、局部麻醉药种类E、局部麻醉药中加的辅助药答案：D14、下列哪项不属于局部(区域)麻醉()A、蛛网膜下隙阻滞B、硬膜外阻滞C、吸入麻醉D、神经干阻滞E、局部浸润麻醉答案：C15、心率缓慢并伴有心缩无力的患者，最好选用A、阿托品B、肾上腺素C、多巴酚丁胺D、去甲肾上腺素E、多巴胺答案：C16、心脏的自律性来源于A、心脏特殊传导系统B、心血管中枢C、心室肌细胞D、交感神经E、心房肌细胞答案：A17、剖胸手术时若病人仍保留自主呼吸，下列病理生理改变哪项不对()A、反常呼吸B、纵隔移位C、纵隔摆动D、通气/血流比值增加，致肺内分流E、心排血量降低答案：D18、下列哪些因素可诱发呼吸困难A、重度贫血B、糖尿病酮症酸中毒C、左心衰竭D、脑膜炎E、以上均是答案：E19、所有吸入麻醉药的MACawake基本上均为A、0. 1B、0.4C、0.2D、0. 3E、0.5答案：B20、在局部代谢因素中，引起脑血管扩张的主要因素是()A、氢离子B、钾离子C、钠离子D、氯昌子E、钙离子答案：A21、下列哪一项最符合心力衰竭的概念？()A、心肌收缩功能障碍B、心肌舒张功能障碍C、心输出量不能满足机体代谢需要D、心输出量减少E、心泵功能较低答案：C22、以下哪类心律失常对血流动力学影响甚大，需立即处理()A、室性早搏B、室早二联律C、室性心动过速D、房性早搏E、室早三联律答案：C23、下列哪项不是引起左心衰竭的常见原因A、高血压病B、心肌缺血C、慢性阻塞性肺疾病D、主动脉瓣狭窄E、二尖瓣关闭不全答案：C24、关于妊娠合并心脏病临产的处理，下列哪项是不合适的：A、临产后用抗生素至产后一周B、密切观察心跳呼吸C、除非病情需要，一般不主张预防性使用洋地黄D、产程进展慢，估计有头盆不称，以剖宫产为主E、有产后流血时尽量避免输血答案：E25、下列疾病除哪一项之外，均是阿司匹林的适应证A、伴有炎症反应的慢性痛，如头痛.肌肉痛.骨痛和神经痛B、急性炎症性疼痛，如急性风湿热C、类风湿关节炎D、胃溃疡所致的腹痛E、作为1阶梯药物用于癌痛的三阶梯治疗答案：D26、组成臂丛神经的脊神经前支是()A、C4-C8. T1B、C5-C7. T1C、C5-C8. T1D、C5-C8. T1-2E、C4-C7. T1答案：C27、关于麻醉前用药的药理作用，以下叙述哪项正确A、催眠剂量巴比妥类药可产生遗忘和镇静作用B、哌替咤有时可出现呼吸“遗忘”现象C、地西泮可解除恐惧.引导睡眠和遗忘作用D、吗啡不能直接抑制呼吸中枢E、东葭若碱不产生镇静和遗忘作用答案：C28、急性左心衰竭，高度呼吸困难，烦躁不安时立即给予A、吸氧B、安定肌内注射C、吗啡皮下注射D、氨茶碱静脉注射E、坐位，两腿下垂以减少静脉回流答案：C29、治疗严重急性肺水肿的措施，下述哪项最正确A、利尿脱水B、静注毛花甘丙强心C、纯氧正压通气D、双下肢轮流扎止血带E、以上措施同时进行答案：E30、MODS时最早受累的器官是A、肺和胃肠B、心C、肾D结肠E、肝答案：A31、心源性休克早期交感-肾上腺素能系统处于A、变化不明显B、强烈抑制C、强烈兴奋D、先兴奋后抑制E、先抑制后兴奋答案：C32、丁卡因常用作表面麻醉是因为()A、局麻效力强B、毒性较大C、对黏膜的穿透力强D、作用持久E、比较安全答案：C33、腰麻的禁忌症是()A、呼吸系统疾病B、肾脏疾病C、慢性肝炎D、有普鲁卡因过敏史E、休克答案：E34、影响局麻药在硬膜外腔扩散的因素除外A、局麻药的容积和浓度B、注射速度C、年龄D、身高E、脑脊液压答案：D35、患者男性，59岁。右上肺支气管扩张症，痰液每天超过50mL行右上 肺叶切除。诱导完毕，改侧卧位后首先要做的是：()A、监测心电图B、测量血压C、听呼吸音D、调整呼吸机E、吸痰答案：E36、应激性胃溃疡形成的最基本条件是A、胆汁反流B、酸中毒C、胃黏膜缺血D、胃腔内H+向黏膜内的反向弥散E、碱中毒答案：C37、心脏病人麻醉选择应达到A、止痛完善B、对心肌收缩力无明显抑制C、保持循环稳定和各重要脏器血供D、不促使心律失常和心肌氧耗增加发生E、以上均正确答案：E38、若脊麻没有引起并发症，脊麻后一周脑脊液应该是A、正常B、白细胞计数增加C、蛋白含量增加D、压力仍高于正常E、还能检测到局麻药答案：A39、作用最快的非去极化肌松药为：0A、维库澳钱B、阿曲库钱C、美维松D、哌库滨镂*罗库漠镂答案：E40、低流量吸入麻醉时新鲜气流量应小于A、 5L/minB、 4L/minC> 3L/minD> 2L/minE、 lL/min答案：D41、以下关于失水的诊断，错误的是A、高渗性失水血钠>145mmol/LB、高渗性失水尿比重增加C、失水伴血浆渗透压正常可诊断为等渗性失水D、低渗性失水血细胞比容.红细胞计数增高E、失水伴尿钠降低可见于低渗性失水答案：E42、进行下列哪项检查的麻醉前用药禁用阿托品A、支气管镜检查B、心导管检查C、食管镜检查D、脑血管造影E、支气管造影答案：B43、平均动脉压(mAP)的计算公式是C、 mAP=DBP+2/3 (SBP-DBP)D、 mAP=DBP+l/3 (SBP-DBP)E、 mAP=l/3 (2SBP+DBP)F、 mAP=2/3 (SBP+2DBP)G、 mAP=2DBP+l/3SBP答案：B44、关于失血性休克的治疗正确的是A、原则上输注全血补充失血量B、快速大量补液，常规使用血管活性药维持血压C、血红蛋白<90g/L时予以补充浓缩红细胞D、常规给予NaHC03纠正酸中毒E、扩容不宜选择5%葡萄糖溶液答案：E45、下列药物临床剂量注射过快可导致呼吸暂停，但不包括A、硫喷妥钠B、依托咪酯