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    西医内科学测试题库及答案.docx

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    西医内科学测试题库及答案.docx

    西医内科学测试题库及答案1、诊断支原体肺炎的主要依据是A、临床表现B、X线特异表现C、血细菌培养D、支原体抗体滴度呈4倍以上增高E、红霉素试验性治疗答案:D2、甲亢危象的主要临床表现是A、心率增快,血压增高,脉压增大B、高热,心率增快,呕吐、腹泻,烦躁C、血压增高,心力衰竭,肺水肿D、低血压,低体温,休克E、心率增快,心律失常,心力衰竭答案:B3、关于慢性肾炎,下述哪项正确A、都有明显的急性肾炎病史B、大部分与急性肾炎之间有肯定的因果关系C、是肾小球毛细血管被细菌毒素直接损害所致D、发病机制是一个免疫过程E、以上都正确答案:D4、女性,35岁。因发热寒战,腰痛5天入院。右肾区有叩击痛,尿常规: 红细胞56/HP,白细胞2030/HP,中段尿培养大肠埃希菌105 / ml.经抗 生素治疗3天后体温正常。此时应A、停用抗生素B、青霉素巩固治疗1周C、继续用抗生素14天D、碱化尿液E、如尿培养阴性,停用抗生素答案:C5、男性,30岁,水肿尿少呕吐2个月,血压180 / 120mmHg,尿蛋白(+), 红细胞58个/HP,白细胞810个/HP,颗粒管型510个/HP,BUN29mmol/L, Cr860 u moL / L,血红细胞 12. 8X1012/L,该病人诊断慢性 肾炎、尿毒症合并泌尿系感染诊断慢性肾炎尿毒症的主要依据是A、QRS波群提前出现B、T波与主波方向相反C、QRS波宽大畸形D、QRS波群之前无相关P波E、多为不完全代偿间歇答案:E43、男性,45岁,反复上腹痛伴反酸4年,多于餐后3小时发生,进食后 可缓解,近10余天反复呕吐,呕吐物为隔宿食,可能的诊断是A、胃癌B、十二指肠溃疡伴幽门梗阻C、十二指肠溃疡活动期D、复合性溃疡E、胃溃疡伴幽门梗阻答案:B44、男性,68岁,慢性咳嗽12年,活动后气急3年,下列哪项对诊断慢 性阻塞性肺疾病最有价值A、Pa02降低B、FEVl/FVC<80%C、FEV1占预计值百分比<80%D、FEVl/FVC<70%E、最大呼气中期流速降低答案:D45、H型呼衰最常见的病因是A、肺纤维化B、肺结核C、支气管扩张D、阻塞性肺炎E、慢性阻塞性肺疾病答案:E46、COPD的主要特征是A、大气道阻塞B、小气道阻塞C、双肺哮鸣音D、桶状胸E、胸片示肺野透光度增加答案:B47、急性淋巴细胞白血病诱导缓解的常用化疗方案是A、 MOPPB、MPC、 VDLPD、 ABVDE、HA答案:C48、女,44岁,风心病二尖瓣双病变,发热五周,疑诊亚急性感染性心内 膜炎。其最可能的致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、草绿色链球菌C、表皮葡萄球菌D、真菌E、衣原体答案:B49、下列哪项不是慢支并发肺气肿的X线表现A、早期可无异常B、两肺纹理增粗紊乱C、两肺多发性空洞D、两肺透亮度增加E、横膈低平答案:C50、消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是A、糖皮质激素B、抗生素C、抗组胺药D、B 2受体激动剂E、色甘酸钠答案:A51、关于慢性支气管炎错误的是A、老年人发病率高B、吸烟者发病率高C、南方较北方发病率高D、临床上主要是反复发作的咳嗽、咳痰、气喘E、分单纯型和喘息型答案:C52、口服阿卡波糖降低餐后血糖的机制为A、小肠上皮细胞a -葡萄糖甘酶抑制剂B、抑制蛋白质非酶促糖基化C、增加外周组织对胰岛素的敏感性D、增加胰岛素分泌E、增加外周细胞对葡萄糖的摄入答案:A53、肺炎球菌肺炎痊愈后,一般肺部常遗留什么样的病变A、轻微肺纤维化B、局限性肺气肿C、局部机化性肺炎D、小囊肿E、完全吸收不留痕迹答案:E54、对内分泌腺功能减退性疾病的治疗主要采用A、替代治疗B、病因治疗C、对症治疗D、支持治疗E、放疗或化疗答案:A55、生长抑素类似物,有较强的胰腺外分泌抑制作用A、奥曲肽B、谷氨酰胺C、替硝理D、加贝酯E、哌替咤答案:A56、肝硬化腹水(无水肿者)利尿治疗时每天体重下降不宜超过A、0. 5kgB、1.0kgC、1.5kgD> 2. 0kgE、 2. 5kg答案:A57、提早出现的P波,在avR导联直立,II、III、avF导联倒置,P-R间期 小于0. 12sA、房性期前收缩B、交界性期前收缩C、室性期前收缩D、房性期前收缩未下传E、交界性逸搏答案:B58、女,27岁,月经量减少,急躁,双侧甲状腺H °肿大,甲状腺摄1311 率3小时为45%, 24小时为50%,血TT3增高,此病人应采取何种治疗A、抗甲状腺药物B、补碘C、补碘+少量甲状腺片D、补甲状腺片E、可的松治疗答案:A59、我国成人白血病最常见的是A、急性淋巴细胞白血病B、急性髓细胞性白血病C、慢性髓性白血病D、毛细胞白血病E、慢性淋巴细胞白血病答案:D60、最终导致肾小球损伤并产生相应的临床症状主要是A、循环免疫复合物沉积及原位免疫复合物形成B、细胞免疫C、免疫反应激活炎症细胞使之释放炎症介质致肾损害D、凝血及纤溶系统因子及细胞粘附分子E、肾小球固有细胞在特定条件下有致损伤作用答案:C61、关于慢性胃体萎缩性胃炎哪项不正确A、固有腺体减少B、血清胃泌素水平下降C、血清内因子抗体阳性D、血清壁细胞抗体阳性E、维生素B12吸收试验阳性答案:B62、哪种细菌性肺炎极少并发肺脓肿、空洞A、金黄色葡萄球菌肺炎B、链球菌肺炎C、克雷伯杆菌肺炎D、绿脓杆菌肺炎E、肺炎球菌肺炎答案:E63、诱发心力衰竭因素中最常见的一种为A、有效循环血容量增加B、心律失常C、过度劳累或情绪激动D、严重贫血或大出血E、感染答案:E64、左心衰时下列哪种症状、体征最常出现A、劳累性呼吸困难B、腹胀、食欲不振、恶心、呕吐C、咳嗽D、水肿E、肝脏肿大答案:A65、患者,男,16岁,近日突发呼吸困难,发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、 干咳。体检:血压正常、端坐呼吸,额部出汗,双肺有哮鸣音,心率100次/分。 律齐,无杂音。哪种诊断正确A、上呼吸道感染B、支气管哮喘C、慢性支气管炎喘息型D、病毒性心肌炎E、急性支气管炎答案:B66、支气管哮喘患者发生I型呼吸衰竭最主要的机制是A、肺泡通气量减少B、通气/血流比例失调C、弥散功能障碍D、.肺内分流E、氧耗量增加答案:B67、成人社区获得性肺炎最常见的病原菌是A、肺炎球菌B、流感嗜血杆菌C、嗜肺军团菌D、铜绿假单胞菌E、肺炎支原体答案:A68、急性白血病出血的主要原因A、弥散性血管内凝血B、血小板减少C、毛细血管通透性增高D、血小板功能缺陷E、纤维蛋白溶解亢进答案:B69、丙基硫氧喀咤A、抑制甲状腺素合成B、抑制甲状腺素释放C、抑制甲状腺激素的外周作用D、抑制5' -脱碘酶E、破坏甲状腺滤泡细胞答案:A70、诊断冠心病最有价值的检查是A、超声心动图B、胸部X线片C、冠状动脉造影D、漂浮导管检查E、心肌核素扫描答案:C71、导致肺水肿最直接的原因是A、肺动脉压升高B、右心室压升高C、肺静脉压升高D、左心室舒张末压升高E、右心房压升高答案:C72、下列哪项不属于胰腺炎的临床表现A、低血压和休克B、水、电解质、酸碱平衡紊乱C、恶心、呕吐腹胀、腹痛D、发热E、黑便答案:E73、关于高血压的分级标准,属于2级的是A、 140/90mmHgB、 150/100mmHgC、 160/1lOmmHgD、 170/120mmHgE、 180/130mmHg答案:B74、胃溃疡的好发部位是A、胃底B、胃体C、胃大弯路D、幽门管E、胃窦与胃体交界,在小弯胃角附近的胃窦一侧答案:E75、对系统性红斑狼疮的诊断常用而有价值的病理检查是A、淋巴结活检B、骨髓穿刺C、肺穿刺D、肾穿刺E、皮肤狼疮带试验答案:E76、慢性肾功能不全尿毒症期血肌酎应是A、Cr>707 umol /LB、Cr>178umol /LC、Cr>884 umol / LD、Cr>278 u mol / LE、Cr>450 p. mol / L答案:A77、医院内获得性肺炎中,最常见的致病菌是A、肺炎球菌B、葡萄球菌C、革兰阴性杆菌D、厌氧菌E、真菌答案:C78、治疗嗜铭细胞瘤所致的血压升高,首选A、哌唾嗪B、酚妥拉明C、硝苯地平D、B受体阻滞剂E、氨苯蝶咤答案:B79、男性,35岁,头晕乏力,血压160 / lOOmmHg,无水肿,血红蛋白80g /L,尿比重1. 012,尿蛋白(+),颗粒管型01个/HP,血BUN20nlmol/L, 可能性最大的诊断是什么A、慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全氮质血症期b、高血压病n期c、慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全尿毒症期D、急进性高血压E、慢性肾盂肾炎答案:A80、下列哪项是引起左心衰竭的常见病因A、心房颤动B、心肌梗死C、慢性肺部疾病D、肺部感染E、甲状腺机能亢进答案:B81、患者女性,50岁。为慢性阻塞性肺疾病(C0PD),支气管炎型患者。近 1周受凉后咳嗽、气急加重,咳脓性痰。血气分析:PaO255mmHg, PaC0275mmHgo 该C0PD患者病情发展已出现A、I型呼吸衰竭B、II型呼吸衰竭C、低氧血症D、高碳酸血症E、呼吸性酸中毒答案:B82、哪一条支持心脏瓣膜病二尖瓣狭窄诊断A、胸骨左缘3. 5肋间收缩期杂音B、胸骨左缘3. 5肋间舒张期叹气样杂音C、杂音在心力衰竭前后无变化D、心力衰竭时二尖瓣舒张期杂音减轻,心力衰竭纠正后杂音明显E、心力衰竭时二尖瓣收缩期杂音明显,随心力衰竭好转杂音减轻答案:D83、下列哪项治疗,不属于重症胰腺炎减少胰液分泌的措施A、禁食B、抑制胃酸C、生长抑素类D、奥曲肽E、抑酸酶答案:E84、男性,42岁。肝硬化腹水患者,近3天发热,体温在38. 5c左右,腹 痛伴腹胀明显就诊。腹水检查外观淡黄,比重1.017,蛋白25g/L,细胞总数 0.6X109/L,白细胞0.4X109/L,中性粒细胞0. 80,最可能的并发症是A、结核性腹膜炎B、门静脉血栓形成C、自发性腹膜炎D、肝肾综合征E、原发性肝癌答案:C85、尿毒症引起的贫血,通常为A、小红细胞低色素贫血B、大红细胞性贫血C、正常红细胞性贫血D、单纯小红细胞贫血E、以上都不是答案:C86、女性,58岁,反复咳嗽、咳痰、喘息32年,加重3天。查体:桶状 胸,双肺满布哮鸣音,血气分析PaO258mmHg, PaCO255mmHg,此时该患者呼吸 功能检查结果最可能的是A、VC 正常、FEV1%正常、RV/TLC<40%B、VC 降低、FEV1%正常、RV/TLCV40%C、VC 降低、FEV1%增力口、RV/TLO40%D、VC 正常、FEVK降低、RV/TLC<40%E、VC 降低、FEV1%降低、RV/TLO40%答案:E87、尿毒症伴高血钾时,最有效的治疗方法是A、输入小苏打B、输入钙剂C、输入高渗葡萄糖加胰岛素D、血液透析E、口服钠型阳离子交换树脂答案:D88、心电图上P波QRS波群无关,心室率40次/分,律齐,可考虑诊断为A、室性心动过缓B、II度H型房室传导阻滞C、交界区心律D、房性早搏未下传E、III度房室传导阻滞,伴室性逸搏心律答案:E89、患者频发房性早搏,自觉心悸不适,心率96次/分,可以选用A、美托洛尔B、美西律C、地西泮D、奎尼丁E、胺碘酮答案:AA、高血压B、水肿C、尿少D、恶心呕吐E、化验检查尿蛋白+, BUN29nlmol/L, Cr860 u mol / L答案:E6、男,32岁,3天前淋雨,次日出现寒战、高热,继之咳嗽,咳少量粘液 脓性痰,伴右侧胸痛。查体:体温39,急性病容,口角和鼻周有疱疹。心率 110次/分,律齐。血白细胞11X109/L,胸片示:右上叶大片状密度增高影。 最可能的诊断是A、急性肺脓肿B、干酪性肺炎C、葡萄球菌肺炎D、肺炎支原体肺炎E、肺炎球菌肺炎答案:E7、下列哪项不是贫血的诊断标准A、成年男性Hb120g/LB、成年女性Hb如Og/LC、妊娠 Hb<100g/LD、老年人 HbGOOg/LE、新生儿 Hb170g/L答案:D8、男性,20岁,头昏、乏力3个月,皮下散在出血点,脾未及,血红蛋 白80g/L,白细胞3. 5X109/L,中性粒0.35,淋巴0.55,血小板50义109/L, 酸溶血试验阴性,骨髓片巨核细胞未见,最可能诊断为A、急性粒细胞性白血病B、慢性淋巴细胞性白血病C、原发性血小板减少性紫瘢D、再生障碍性贫血E、阵发性睡眠性血红蛋白尿答案:D9、女性,32岁,低热伴关节肿痛3个月,入院检查示:轻度贫血,抗核 抗体(+),抗dsDNA抗体(+),拟诊为SLE,则对其的治疗首选药物是A、抗生素90、患者,女,37岁。患胆囊结石6年。饱餐后持续上腹疼痛12小时, 向腰背部放射,伴恶心、呕吐、发热。查体:上腹部明显压痛,墨菲征阴性, 肋脊角无压痛、叩痛。首选下列哪项检查A、胃镜B、胆红素C、血脂肪酶D、血淀粉酶E、腹部B超答案:D91、女性,55岁,反复低热2年,伴四肢大小关节肿痛。WBC8. 1X109/L, Hb99g/L, ANA(-), RF(+) 0经多种抗生素正规治疗无效,最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、风湿性关节炎C、退化性骨关节炎D、类风湿关节炎E、结核性关节炎答案:D92、对呼吸性酸碱失衡的判断,最有价值的指标是A、pHB、 PaC02C、BED、ABE、SB答案:B93、慢性贫血病人对缺氧耐受增强是由于A、血流速度加快B、呼吸频率加快C、组织需氧量增加D、Hb的携氧能力增强E、Hb在组织中氧释放量增多答案:E94、抢救糖尿病酮症酸中毒,静脉应用胰岛素的剂量是A、0. 01U/Kg/hB、0. 5U/Kg/hC、 lU/Kg/hD、 0.lU/Kg/hE、 0.lU/Kg/D答案:D95、右心衰竭与肝硬化的鉴别要点是A、下肢水肿B、肝脏肿大C、肝颈静脉回流征阳性D、食欲减退、恶心、呕吐E、腹水形成答案:C96、患者,男,18岁。运动员常规体检时心电图示心室率50次/分,P-R 间期0.21秒,P-R间期级R-R间期恒定不变,QRS波群形态和时限正常。最可 能的诊断为A、二度I型方式传导阻滞B、二度H型方式传导阻滞C、三度房室传导阻滞D、心房颤动伴差异性传导E、一度房室传导阻滞答案:E97、克雷白杆菌肺炎治疗时首选哪种药物为佳A、氨基糖昔类B、大环内酯类C、磺胺类D、青霉素类E、喳诺酮类答案:A98、嗜铭细胞瘤所致高血压,首选哪种降压药A、血管紧张转化酶抑制剂B、钙拮抗剂C、酚妥拉明D、血管紧张素H受体拮抗剂E、利尿剂答案:C99、女性,30岁,心悸气短10年,伴胸闷、胸痛、晕厥,活动中易发病, 下肢间断浮肿。查体:心脏扩大,心尖部舒张期杂音,胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期杂音,肝大,下肢浮肿。心电图示心房纤颤,超声心动图示二尖瓣和 主动脉瓣增厚且开放受限。若治疗哪项最佳A、洋地黄B、血管扩张剂C、利尿剂D、糖皮质激素E、外科手术答案:E100、尿毒症患者出现手足搐搦多数是因为A、高血钾B、高血钙C、高血磷D、低血钾E、低血钙答案:E101、女性,55岁,近端掌指和腕关节反复肿痛2年余,近1个月病情加重,晨起时出现关节僵硬,活动后可缓解。考虑诊断是A、风湿性关节炎B、类风湿性关节炎C、强直性脊柱炎D、骨关节炎E、痛风答案:B102、糖尿病的病理生理改变是A、葡萄糖耐量减低B、胰岛素绝对或相对分泌不足C、胰高血糖素分泌过多D、生长激素分泌过多E、糖皮质激素分泌过多答案:B103、有关慢性肾炎,下列哪一项是正确的A、发病与链球菌感染有明确关系B、大部分与急性肾炎之间确定的因果关系C、发病机制的起始因素为免疫介导性炎症D、不同的病例其肾小球的病变是相同的E、可发生于任何年龄,其中女性居多答案:C104、哪项不符合充血性心力衰竭的特点A、心肌肥厚B、心尖舒张期奔马律C、左室射血分数降低D、心率增快E、心腔大小正常答案:E105、男性,45岁,发现高血压病2年,近日血压170/llOmmHg,心率110次/分,血浆肾素增高,首选哪种药物治疗A、双氢克尿睡B、硝苯地平C、美托洛尔D、硝酸甘油E、安定答案:C106、全血细胞减少,不伴肝脾大的疾病是A、白血病B、淋巴瘤C、原发性再障D、多发性骨髓瘤E、恶性组织细胞病答案:C107、慢性阻塞性肺疾病标志性症状是()A、慢性咳嗽B、咳痰C、气短或呼吸困难D、喘息和胸闷E、体重下降答案:C108、关于尿毒症,下述哪项错误A、食物中的蛋白质含量、血中尿素氮含量与肾功能不全的严重程度成正比B、贫血程度与肾衰的进展成正比C、出血倾向与血小板的质量有关D、因血钙降低,不会出现钙盐沉积E、生长激素、胰高血糖素,泌乳素及胃泌素升高答案:C109、以滑膜炎为基本病理改变的风湿性疾病是A、强直性脊柱炎B、类风湿关节炎C、风湿性关节炎D、骨性关节炎E、痛风性关节炎答案:B110、下列疾病中适于使用复方碘剂治疗的是A、甲亢术前准备和甲状腺危象B、甲亢合并妊娠C、甲亢性心脏病D、甲亢术后复发E、甲亢伴重度浸润性突眼答案:AB、非雷体抗炎药C、糖皮质激素D、免疫抑制剂E、羟氯喳答案:C10、对于一患慢性肾盂肾炎患者,经系统治疗,尿菌已阴性,为防止复发, 下列哪项措施是错误的A、停药后,复查尿常规和细菌培养B、寻找尿路梗阻等不利因素C、多饮水,定时排尿D、增加营养,提高免疫的功能E、大剂量抗生素联合应用答案:E11、下列哪项不属于原发性高血压累及的靶器官的是A、心脏B、脑C、肾脏D、肝脏E、眼答案:D12、男性,63岁,吸烟40年,反复咳嗽、咳白色黏痰20余年,气促10 年,近2天因受寒后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱, 可闻及散在干、湿罗音,心界缩小,心率110次/分。肺功能示吸入支气管扩张 剂后FEV1/FVCX70%, FEV1V60%预计值。该患者最可能的诊断是A、慢性支气管炎急性加重期B、支气管哮喘C、支气管扩张D、肺结核E、C0PD急性加重期答案:E13、抗甲状腺药物的主要副作用是A、胃肠道反应B、药疹C、肝功能损害D、粒细胞减少E、肾脏损害答案:D14、慢性支气管炎急性发作期的治疗主要是A、控制感染B、祛痰C、解痉D、平喘E、镇咳答案:A15、下列哪项对鉴别轻症和重症胰腺炎最有价值A、上腹剧痛向左腰部放射B、黄疸C、发热D、 Cullen 征E、呕吐答案:D16、女性,22岁,系统性红斑狼疮5年,近来出现尿蛋白持续(+),糖皮 质激素治疗4周无效,应A、加大激素用量B、雷公藤C、 ACEID、加利尿剂E、加用免疫抑制剂答案:E17、典型慢性肾功能不全时最常见的水电解质紊乱是A、代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾B、代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾C、代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠D、代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠E、代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾答案:A18、男性,70岁,慢性喘息型支气管炎病史25年,近8年来间断出现双 下肢浮肿,一周前咳嗽和喘息加重,难以入睡,时有躁动。以下处理错误的是A、祛痰B、利尿C、抗感染D、镇静剂E、吸氧答案:D19、关于心室颤动错误的是A、常见于冠心病B、被视为心脏骤停C、听诊心音消失D、触不到脉搏E、呼吸不受影响答案:E20、属于质子泵抑制剂的是A、丙谷胺B、前列腺素E衍生物C、奥美拉晚D、吗丁琳E、阿司匹林答案:C21、患者,女性.36岁,每天双手近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀、 疼痛伴晨僵1小时,时间半年。查:近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀, 活动受限。可能的诊断是A、风湿性关节炎B、类风湿关节炎C、痛风性关节炎D、强直性脊柱炎E、骨性关节炎答案:B22、导致尿毒症恶化最常见的诱因是A、高蛋白饮食B、使用抗生素C、感染D、心力衰竭E、高血压答案:C23、再障的发生是由于A、失血B、红细胞破坏过多C、骨髓造血功能低下D、无效性红细胞生成E、缺乏叶酸、维生素B12答案:C24、关于脑膜白血病,哪一项是不正确的A、多见于急性粒细胞性白血病B、可发生于整个病程C、常用甲氨蝶吟鞘内注射D、脑脊液蛋白含量增多E、患者可有头痛、头晕,重者可抽搐昏迷答案:A25、下列哪种脉搏提示主动脉关闭不全A、交替脉B、奇脉C、水冲脉D、短细脉E、脱落脉答案:C26、患者女,63岁,患隐匿性肾炎12年,尿中经常有红细胞,此次以尿 频,尿急,排尿不适和肉眼血尿,来诊,尿常规示PRO (+),隐血(+), 沉渣RBC2530个/ HP, WBC4050个/ HP,诊断为尿路感染,最支持该诊断 的检查为A、尿路刺激征阳性B、尿蛋白阳性C、尿红细胞畸形率为20%30%D、尿白细胞增多E、中段尿细菌培养阳性答案:E27、诊断系统性红斑狼疮特异性最高的是A、狼疮细胞B、ANAC、RFD、抗Sm抗体E、dsDNA 抗体答案:E28、尿毒症病人出现深大呼吸,是下列哪种酸碱平衡失调代偿形成A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒答案:A29、慢性肾盂肾炎的有效治疗方法是A、静点庆大霉素B、静点氨节青霉素C、调节尿的酸碱度D、口服氟哌酸E、联合轮换应用抗生素答案:E30、诊断慢性阻塞性肺疾病(C0PD)的必要条件是A、胸部X线片示费为例增粗紊乱B、肺功能检查示阻塞性通气功能障碍C、高分辨CT示肺气肿改变D、长期大量吸烟史E、慢性咳嗽、咳痰病史答案:B31、风湿性疾病属于慢性疾病,它主要累及A、肾脏B、心脏C、肺D、骨骼肌肉系统E、中枢神经系统答案:D32、消化性溃疡最常见的并发症是A、急性穿孔B、幽门梗阻C、消化道出血D、癌变E、慢性穿孔答案:C33、女,35岁,有胆囊结石病史8年。1天前出现左上腹剧烈疼痛,向腰 背部放射,伴恶心,呕吐,但无发热,无血尿,无黄疸,为明确诊断,首选的 实验室检查是A、大便常规和潜血试验B、血清转氨酶C尿常规D、血清淀粉酶检查E、上消化道领餐透视答案:D34、男性,46岁,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射致两侧腰部,伴恶 心、呕吐。体检:腹部压痛、腹肌紧张及两侧腰腹部出现暗灰蓝色斑,血压 75/55mmHg,脉搏110次/分。根据患者的病情,应首先考虑以下哪一种疾病A、急性胃炎B、急性胆囊炎C、急性肠梗阻D、急性胰腺炎E、消化性溃疡穿孔答案:D35、以下哪种药物适用于心功能PIV级A、利尿剂B、B受体阻滞剂C、血管紧张素转换酶抑制剂D、洋地黄制剂E、血管扩张剂答案:C36、急性ST段抬高性心肌梗死的超急期心电图改变是A、ST段明显下移B、异常宽深的Q波C、T波高耸D、T波倒置E、R波降低答案:C37、下列哪项不属于急性心肌梗死的并发症A、乳头肌功能失调B、心脏破裂C、栓塞D、室壁瘤E、DIC答案:E38、下列哪项不是甲亢的特殊临床表现A、T3型甲亢B、甲亢性心脏病C、甲状腺危象D、甲状腺肿E、妊娠期甲亢答案:D39、二尖瓣狭窄患者最易出现的心律失常是A、三度房室传导阻滞B、室上性心动过速C、心房扑动D、室性心动过速E、心房颤动答案:E40、胰岛素治疗过程中最常见最严重的副作用是A、低血糖反应B、局部脂肪萎缩C、局部脂肪增生D、视力改变E、轻度水肿答案:A41、下列哪一项是十二指肠溃疡的主要病因A、幽门螺旋杆菌感染B、胃酸分泌过多C、应激和心理因素D、遗传素质E、吸烟答案:B42、室性期前收缩的心电图特征,错误的是

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