2020年护士职业资格《实践能力》模拟试卷A卷.docx

圜趣是中堤抑K-M邹篇搦N教 (凶旧)融2020年护士职业资格实践能力模拟试卷A卷考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷总分值为380分。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密时线内答题，否那么不予评分。得分评卷入A1型题（此题共50题，每题3分，共150分）1、股静脉穿刺后按压不当，最容易发生（）。A、血栓B、局部血肿C、空气栓塞D、静脉炎E、蜂窝组织炎2、最易引起发生原发性肝癌的基本是：（）.A.脂肪肝B.血吸虫性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.肝血管癌E.肝内胆管结石3、肝硬化失代偿期患者最常见的并发症是（）。A、电解质紊乱B、肝性脑病C、原发性肝癌D、肝肾综合征E、上消化道出血4、为减少支气管扩张患者肺部继发感染和全身中毒病症，最关键的措施是（A、加强痰液引流B、选择广谱抗生素C、使用呼吸兴奋剂D、使用支气管扩张剂E、注射流感疫苗5、以下哪项治疗不属于家庭病床护理范围（）。A、注射B、换药C、导尿D、血液透析E、灌肠6、纯母乳喂养多长时间最好（）。A、2个月B、4个月C、6个月D、9个月E、12个月7、减轻尿路刺激征的非药物措施最重要的是（）。A.做松弛术B.卧床休息C.补充营养D.多饮水E.保持会阴部清洁8、导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因是（）A.肾功能不全B.动脉粥样硬化C.肾静脉血栓D.下肢静脉血栓E.感染9、某住院患者因持续咳黏痰，经X线和痰菌检查，诊断为真菌性肺炎，在护理评估时，需要考 虑的发病因素不包括的是（）oA.是否使用免疫抑制剂B.是否长期使用广谱抗生素C.是否使用过糖皮质激素D.是否有口腔念珠菌感染E.是否鼻导管吸氧史10、以人为中心，以护理程序为基础，以现代护理观为指南，对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理，从而使人到达最正确健康状况的护理是（）。A、个案护理B、功能制护理C、小组护理D、责任制护理E、整体护理11以下哪种病人入院时可免浴（）。A、慢性支气管炎B、急性扁桃体炎C、高血压第1页共16页A.疼痛B.清理呼吸道无效C.自理能力下降D.体温过高E.知识缺乏护士应首先采取的护理措施是（）A.药物止痛B.物理降温C.协助生活护理D.雾化吸入促进排痰E.鼓励多饮水3、患者男，28岁。外出活动时遇暴雨，淋湿全身，当晚出现全身乏力，全身肌肉酸痛，测体温 39,自服“抗病毒冲剂”后效果不佳，凌晨开始感胸痛并咳嗽，咳铁锈色痰。目前该患者最主要的护理问题是（）。A.疼痛B.清理呼吸道无效C.自理能力下降D.体温过高E.知识缺乏护士应首先采取的护理措施是（）。A、 .药物止痛B.物理降温C.协助生活护理D.雾化吸入促进排痰E.鼓励多饮水4、患者李某，男性，45岁，尿潴留，遵医嘱为该病人进行留置导尿导尿管插入尿道深度为（）。A、12T4cmB、 14-16cmC、 16-18cmD、 18-20cmE、 20-22cm插尿管时，为使尿道耻骨前弯消失，应提起阴茎与腹壁成（）。A> 15° 角B、 30° 角C、 45° 角D、 60° 角E、90° 角为防止逆行感染及尿盐沉积阻塞管腔，留置导尿管应（）。A、每日更换一次B、每周更换两次C、每周更换一次D、每2周更换一次E、每3周更换一次5、患者男，41岁。因饮酒诱发了急性胰腺炎急诊入院。该病最典型的临床表现是（）。A.肠鸣音减弱B.消化不良C.恶心、呕吐D.上腹部疼痛E.腹膜炎体征针对胰腺炎患者宜选用的止痛药为（）。A.哌替嚏B.阿司匹林C.苯巴比妥D.吗啡E.地西泮6、患者男性，28岁，左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸网难，发州、烦躁不安。体检：脉搏细速 血压84/62mnlHg,皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、 肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是（）A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.创伤性气胸E.血气胸伴失血性休克首要的急救措施是（）A.高流量给氧B.快速输血补液C.剖胸探查D.排气减压E.气管切开辅助呼吸7、患者男，50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血，色暗红，量约350ml,急诊入院。查体：第10页共16页神志清，T37. 5-C, P120次/分，BP90/60mmHg。患者情绪高度紧张，诉说有濒死的感觉，经抢救, 患者病情平稳后行门体分流术。入院时，患者主要的心理问题是（）A.抑郁B.恐惧C.焦虑D.冷淡E.悲哀患者入院后采取的处理措施中不正确的选项是（）A.输液、输血B.应用保肝药物C.静脉止血药物的应用D.三强二囊管压迫止血E.应用肥皂水灌肠分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是（）A.半坐卧位B.俯卧位C.平卧位D.中凹位E.头低足高位8、护士发现，患者在独处时总是听到耳边有人说：“你快去死”、“不许吃饭” o 此时患者最易出现的危险行为是（）A.冲动行为B.大声喊叫C.护理不合作D.不动，静静地听E.自伤、自杀行为许吃饭”。护士应采取的有效措施是（）A.观察B.报告医生C.将患者约束D.有专人护理F.任其n F1活动9、患儿女，10个月，足月产。反复腹泻1个月余。每天56次。时稀时稠。生后混合喂养，未 添加辅食。查体：神清，表情呆滞，体重4. 8kg;腹软、腹壁脂肪消失。应先考虑该患儿为（）A.轻度营养不良，慢性腹泻第II页B.中度营养不良，慢性腹泻 C.重度营养不良，慢性腹泻 D.中度营养不良，迁延性腹泻E.重度营养不良，迁延性腹泻 患儿变化最为显著地血清学指标是（）A.红细胞计数B.淋巴细胞计数C.白细胞计数I）.血清白蛋白浓度E.血红蛋白浓度关于该患儿的补液原那么，正确的选项是（ ）A.补液总量适量减少，滴速宜稍慢B.补液总量适量减少，滴速宜稍快C.补液总量适量减少，保持正常滴速D.补液总量适量增加，滴速宜稍慢E.补液总量适量增加，保持正常滴速10、患者，男性，24岁，10d前田间劳动时不慎刺伤足底，自行包扎处理。Id前患者出现头痛、 烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。该患者注射破伤风抗毒血清（TAT）的目的是（）。A.中和游离毒素B.抑制破伤风杆菌 C.杀灭破伤风杆菌 D.预防肺部感染E.镇静、止痛住院期间限制探视的主要目的是（）。A.防止亲友受感染B.保护医务人员C.预防患者继发感染1）.减少对患者的刺激E.维持病房良好秩序11、患者男性，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，使后缓解。Id前用力排便时突发腹部 剧痛，腹胀、恶心。未呕吐。停止排使排气。P 112次/分,BP 80/60mmHgo -伞腹膨隆。以左侧 为明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张-反跳痛。移动性浊音阳性，肠鸣音消失。对该病人应首先考虑（）A.急性胰腺炎B.粪块堵塞引起肠梗阻C.卒腔脏器破裂共16页D.乙状结肠扭转E.肠套叠假设为乙状结肠扭转。其肠梗阻类型不属于（）A.急性肠梗阻B.动力性肠梗阻C.低位肠梗阻Do纹窄性肠梗阻E.不完全性肠梗阻此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变土要是（）A.低氯低钠性碱中毒R.低氯低钾性碱中毒C.低钠低钾性酸中毒D.低钠高钾性酸中毒E.高钠高钾性酸中毒 12、患者女，50岁，G3Pl主诉腰舐部酸痛，有下坠感，妇检，患者平卧向下用力时宫颈脱出阴 道口，宫体仍在阴道内。其子宫脱垂程度为（）。A. . III度脱垂B. II度重型C. II度轻型D. I度重型E. I度轻型进行盆底肌肉锻炼，护士指导患者用力便盆肌肉收缩后放松（A.每FI23次，每次1520分钟B.每日12次,C.每日34次,D.每日12次,E.每日23次,B.每日12次,C.每日34次,D.每日12次,E.每日23次,每次1520分钟 每次510分钟 每次1015分钟 每次1015分钟13、患儿男，14个月，因“发热、流涕2天”就诊。查体：T39.7-C, P135次/分:神志清，咽部 充血，心肺检行无异常，直体时患儿突然双眼上翻，四肢强直性、阵挛性抽搐。引起患儿病情变化的原因，最可能是（A、癫痫B、低血糖症C、高热惊厥D、病毒性脑炎E、化脓性脑膜炎按医嘱静脉注射地西泮2mg（1ml含10mg地西泮），应抽取药液的量是（）°第12页A、0. 2mlB、0. 4mlC、0. 6m 1D、0. 8m 1E、1ml为防止患儿外伤，错误的做法是（）。A、床边设置防护栏B、用约束带束缚四肢C、移开床上一切硬物D、将纱布放在患儿的手中E、压舌板裹纱布置于上下磨牙间14、患者男，56岁，慢性肺源性心脏病。神志清楚，呼吸困难，M唇发翅明显，氧分压5.5kPa, 二氧化碳分压10. 3kPa。（1） .病人的缺氧程度为（）。A.轻度B.中度C.重度D.极重度E.无法判断（2） .该病人正确的给氧方法是（）。A.间歇给氧B.低流量低浓度持续给氧C.高浓度间歇给氧D.高压给氧E.低流量间歇给氧（3） .经过治疗后病情好转不需给氧治疗，正确的停氧方法首先应（）。A.关流量表B.关总开关C.拔出鼻导管D.分开导管玻病接头E.取下湿化瓶15、患者女性，23岁，因一男青年开玩笑时对她说丁一句"I love yOu”而坚信对方'深爱上 她了，虽然对方明确表示只是开玩笑，患者仍然坚信。该患者的病症是（）A.嫉妒妄想B.钟情妾想C.夸大妄想共16页D.关系妄想E.强迫观念此病症是（）A.知觉障碍B.感觉障碍C.思维内容障碍D.思维逻辑障碍E.思维形式障碍16、患者男，50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血、色暗红、量约350ml,急诊入院。查体: 神志清，T37.5C, P120次/分,BP90/60mmlIgo患者情绪高度紧张,诉说有濒死的感觉，经抢救, 患者病情平稳后行门体分流术。入院时，患者主要的心理问题是（）。A.抑郁B.恐惧C.焦虑D.冷淡E.悲哀患者入院后采取的处理措施中不正确的选项是（）。A.输液、输血B.应用保肝药物C.静脉止血药物的应用D.三腔二囊管压迫止血E.应用肥皂水灌肠分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是（）。A.半坐位B.俯卧位C.平卧位D.中凹位E.头低足高位17、患者男性，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。Id前用力排便时突发腹部 剧痛，腹胀、恶心,未呕吐，停止排便排气。PU2次/分,BP80/60mmIIgo全腹膨隆,以左侧为 明显：全腹压痛，以左下腹为垂，伴肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。对该病人应首先考虑（）。A.急性胰腺炎B.粪块堵塞引起肠梗阻C.空腔脏器破裂D.乙状结肠扭转第13页E.肠套叠此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变主要是（）。A.低氯低钠性碱中毒B.低氯低钾性碱中毒C.低钠低钾性酸中毒D.低钠高钾性酸中毒E.高钠高钾性酸中毒18、患者男，50岁。诊断为风湿性心脏病二瓣狭窄入院。该患者主诉活动无酎力最主要的相关因素是（）。A.冠状动脉灌注缺乏致心肌收缩无力B.心排血量减少致组织缺血C.胃肠道缺血致营养不良D.体循环淤血致机体水肿E.肺淤血致呼吸困难住院期间护士遵医嘱给予患者心电监护，患者最易出现的是（）。A.室性前期收缩B.二度II型房室传导阻滞C.预激综合征D.室性阵发性心动过速E.心房颤抖风湿性心脏瓣膜病的发生与哪种致病菌密切相关（）。A.金黄色葡萄球菌B.肺炎球菌C. A群乙型溶血性链球菌D.大肠杆菌E.铜绿假单胞菌19、患者女，41岁。患有肥厚型心肌病，因胸痛1小时急诊入院。针对该患者首要的护理措施是（）oA.预防呼吸道感染B.建立静脉通路C.给予高热量饮食D.给予l2L/min吸氧B.绝时卧床经治疗病情稳定后出现，今日来院复查时测血压为150/90mmHg,护士应指导患者防止使用 （ ）。A. .氢氯曝嗪B.硝酸甘油共16页C.阿替洛尔D.美托洛尔E.硝苯地平20、患者女性，45岁。3个月前无意中发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块，近1个月来 肿块逐渐增大，依来院就诊。体检：左侧乳房可扪及一3cmX2cm大小的肿块，边界不清，外表 不甚光滑，活动度尚可；患侧乳头内陷（为近期出现）；同侧腋窝可扪及2个散在、可推动的淋 巴结。初步怀疑为乳癌。以下检查对确诊最有价值的是（）。A.乳房笆靶X线检查B. B型超声波C,近红外线扫描D.乳腺导管造影E.活组织病理检瓷该病的好发部位（）°A.乳房外上象限B.乳房外下象限C.乳房内上象限D.乳房内下象限E.乳管近乳头开口处该患者的乳癌分期为（）。A. I期b. n期c. in 期D. IV 期E.晚期第14页共16页参考答案每题3分，共150分）Al型题（此题共50题,1、B2、C3、E4、A5、D6、C7、D8、E9、E10、E11、D12、B13、C14、A15、E16、C17、B18、E19、B20、I）21、D22、C23、D24、B25、B26、E27、D28、D29、E30、C31、C32、B33、B34、D35、D36、A37、A38、E39、E40、B41、D42、C43、B44、C45、A46、D47、A48、C49、D50、AA2型题（此题共50题，每题3份，共150分）1、B2、C3、A4、E5、B6、A7、A8、D9、A10、B11、E12、E13、D14、C15、D16、D17、E18、E19、D20、D21、C22、E23、B24、C第15页共16页25、C26、D27、D28、A29、A30、E31、E32、A33、D34、A35、C36、E37、D38、A39、A40、E41、E42、B43、E44、C45、B46、D47、E48、C49、【答案】B50、DA3/A4型题（此题共20题，每题4分，共80分）1、AEC2、DB3、DB4、EDC 5、DA6、C D7、B E C8、ED9、E D A10、AD11、D E C12、C E13、C A B14、B B C15、B C16、B E C17、DC18、B E C19、EB20、E A B第16页共16页D、急性心肌梗塞E、慢性阑尾炎待手术12、低分子右旋糖酊的主要作用为（）。A、提高血浆胶体渗透压B、增加血容量，改善微循环C、补充蛋白质D、补充营养和水份E、保持酸碱平衡13、患者因外伤致腹腔内脏出血，BP:70/50mmHg,现已送入急诊室，在医生未到之前，值班护 士首先应（）。A.报告保卫部门B.询问受伤经过C.止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道0.给予镇静药E.通知家属耐心等待医生14、合理的病室环境是（）。A、婴儿室室温宜在22-24CB、室内相对湿度在30%-4（用为宜C、破伤风病人，室内光线应明亮D、产休室，应保暖不宜开窗E、气管切开者，室内相对湿度为40%15、对血糖在正常范围者没有降血糖作用的药物是（）。A.胰岛素B.优降糖C.格列格嗪D.格列格酮E.二甲双肺16、关于肺结核患者咳血时的护理措施的表达，不正确的选项是（）。A.绝对卧床休息B.消除紧张情绪C.协助患者健侧卧位，轻拍患者后背刺激咳嗽D.鼓励患者轻咳将血排除，不可屏气E.发现窒息先兆时立即报告医生17、病区良好的社会环境不包括（）。A、建立良好的护患关系B、病室环境清洁，整齐C、老病人对新病人的关心D、保护病人的隐私权E、家属对病人的关心考试大论坛18、管理急救物品应做到“五定”，其内容不包括（A.定数量、品种B.定点安置、定人保管C.定期消毒、灭菌D.定期检查维修E.定时使用19、抢救病人中护士进行的工作以下哪项不正确（）。A、口头医嘱复诵后再执行B、用完的空安瓶应及时处理C、抢救后应及时请医生补写医嘱D、抢救记录字迹清晰及时准确E、医生未到时可先建立静脉通道20、脑出血患者的诱发因素不包括（）。A.情绪激动B.重体力劳动C.酗酒D.血液黏稠度高E.用力排便21、体位引流的时间不宜安排在（）。A.晨起B.饭前C.睡前D.饭后E.活动后22、注射青霉素引起血清病型反响，常发生在注射后（）。A、1-4 天B、 4-7天C、7T2天D、 12-17天E、 14-21天23、可使血压测量值偏低的因素是（）。A.病人情绪激动F、 在寒冷环境中测量C.缠袖带过松I）.肢体位置高于心脏水平E.用宽12cm袖带测下肢血压24.有关输血前准备工作，以下描述错误的选项是（）。A、禁止同时为两人采集血标本B、必须两人核对，严格三查七对共16页C、分界不清的库血不能使用）、库血应在室温内放置20分钟再输入E、输血前将血浆以旋转动作轻轻摇匀25、引起病毒性心肌炎最常见的病毒是（）°A.疱疹病毒B.柯萨奇病毒C.肝炎病毒D.流感病毒E.轮状病毒26、做超声雾化吸入时，一般不选择以下那种药物（）。A、舒喘灵B、庆大霉素C、a一糜蛋白酶D、地塞米松E、青霉素27、溃疡病急性穿孔非手术治疗期间最重要的护理措施是（）A.半卧位B.补液C.应用抗生素D.胃肠减压E.全身支持治疗28、阿尔茨海默病患者出现以下哪种情况时，护士应高度关注发生走失的危险（）.A.语言啰嗦，反复絮叨B.情绪高涨，言语激动C.情绪紧张，无故攻击他人D.四处徘徊，无目的走动E.拒绝正确意见，情绪执拗29、婴儿期持续性青紫最常见于（）。A.房间隔缺损B.室间隔缺损，C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法洛四联症30、某初孕妇，32岁，妊娠38周。腹部触诊：宫底部可触及圆而硬胎儿局部，腹部右侧凹凸不 平，左侧相对平坦，胎心音在脐上左侧听得最清楚。该孕妇的胎儿胎位最可能是（）。A.枕左前位B.枕右前位C.怅左前位D.舐右前位E.肩右前位31、主动脉瓣狭窄患者的突出临床表观是（）。A.胸痛伴眩晕B.乏力、下肢水肿C.呼吸闲难、心绞痛和晕厥D.乏力、水肿、黑蒙E.咯血伴声音嘀哑32、纤维蛋白性心包炎的主要病症是（）oA.心悸B.心前区疼痛C.呼吸困难D.声音嘶哑E.吞咽困难33、确诊葡萄胎最重要的辅助检杳（）oA.血/尿HCG测定B. B超检查C.多普勒胎心听诊检查D.腹部CT检查E.腹部X线检查34、某新生儿出生时无呼吸，心率90次/分，全身苍白，四肢瘫软，经清理呼吸道后的下一步 抢救措施是：（）。A.药物治疗B.胸外按压C.保暖D.建立呼吸，增加通气E.建立静脉通道35、大便隐血试验前，可选择的饮食是（）。A.肉类B.肝类C.动物血D.豆制品、冬瓜E.绿色蔬菜36、心脏骤停病人的心电图表现。最常见的是（）。A.心宰扑动或颤抖B.心室停顿C.室性心动过速D.无脉性电活动E.心房扑动或颤抖共16页37、为肢体外伤的病人穿脱衣服的顺序是（）。先穿患肢 先穿健肢 先穿患肢 先穿健肢 后穿患肢A、先脱健肢, B、先脱健肢, C、先脱患肢, D、先脱患肢, E、后脱患肢,38、食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管黏膜水肿的措施是（）。A.术前禁食B.营养支持C.纠正水、电解质、酸碱失衡D.加强口腔卫生E.术前3天温盐水洗胃39、以下哪种沟通形式不属于非语言性沟通（）。A.面部表情B.手势C.身体运动D.身体姿势E.健康宣教资料40、治疗单纯高位肛疹，能有效防止肛门失禁的方法是（）。A. 1： 5000高镒酸钾溶液坐浴B.挂线疗法C.局部换药治疗D.屡管搔抓E.使用抗菌药物41、颅中窝骨折脑脊液鼻漏病人的处理方法正确的选项是（）。A.头低健侧卧位B.腰穿测定颅内压C.用无菌棉球堵塞鼻腔D.用生理盐水棉球清洁鼻腔E.用抗生素溶液冲洗鼻腔42、某急性发作重度的支气管哮喘者，其首选药物是（）。A.氨茶碱B.地塞米松C.沙丁胺醉I）.色甘酸钠E.异丙托澳镂43、成人每分种呼吸少于10次多见于以下哪种情况（）。A、缺氧B、颅内压增高C、高热D、贫血E、心功能不全44、某肝硬化病人因食道胃底静脉曲张破裂大量呕血来诊，最简便有效的止血措施（）。A.盐水洗丹B.静滴脑垂体后叶素C.应用三腔二囊管D. 口服去甲肾上腺素溶液E.静滴酚磺乙胺（止血敏）45、拔火罐的适应证是（）。A.外感风寒，风寒湿痹B.急性腰扭伤C.各种疮疡用肿D.平素体质虚弱E.高热、抽搐、昏迷46、关于输卵管妊娠非手术治疗病人的护理措施，正确的表达是（）。A.多活动B.流质饮食C.定期腹部触诊1） .防止做增加腹压的动作E.无出血危险不必严密观察，17、为了减轻伤口疼痛，子宫内膜异位症患者术后的卧位是（）。A.半坐卧位B.去枕平卧位C.侧卧位D.头低足高位E.头高足低位48、结肠癌最应重视的早期病症是（）。A.腹痛B.贫血C.排便习惯改变D.肿块E.粪便带脓血或黏液49、敌百虫中毒时，不采用碱性溶液洗胃的原因是（）。A.损伤胃食管黏膜B.抑制毒物吸收C.增加毒物的溶解度D.产生毒性更强的敌敌畏第4页共16页E.抑制毒物排出50、人际交往中的语言和非语言沟通技巧，各占比例为（）A. 35%和65%B. 40%和60%C. 45%和 55%D. 50%和 50%E. 55%和45%得分评卷入A2型题（此题共50题，每题3份，共150分）1、患者，男性，27岁，右下腹持续性疼痛伴呕吐5小时，检查右腹股沟区包块，有明显压痛， 腹肌紧张，肠鸣音亢进。此时最适宜的处理是（）。A.佩戴疝带B.紧急手术C.试行手法还纳I）.择期手术治疗E.应用抗生素，观察2、张大妈70岁，急性左心衰，住院后病症有所改善，食欲较好，护士进行的饮食指导正确的 是（）。A.高热量、低蛋白B.低热量、低蛋白C.低盐、易消化D.低热量、少纤维E.高蛋白、低维生素3、患者男，38岁。感染性心内膜炎。患者住院期间突然出现失语，吞咽困难、瞳孔大小不等， 神志模糊，最可能出现的并发症是（）。A、脑栓塞B、肾栓塞C、肺栓塞D、脾检塞E、肝栓塞4、某初孕妇，28岁，妊娠30周，胎儿臂位，为减轻孕妇的焦虑情绪，护士对孕妇的指导，不正 确的是（）。A.可采用膝胸卧位进行矫正B.矫正无效时，可提前入院待产C.膝胸卧位需排空膀胱I）.可行外转胎位术校正E.胎儿可自行转为头先露5、患者男，55岁。肺心病并发II型呼吸衰竭，尊医嘱给予吸氧。该患者为快速缓解病症，自行 调大氧流量，30分钟后大量出汗，烦躁不安，肌肉震颤，间歇抽搐。考虑该患者最可能并发了 （ ）。A.氟中毒B.肺性脑病C.低钙血症D.低镁血症E.低钾血症6、患者男，52岁。仔癌行仔局部切除术后2天。护士告知患者要绝对卧床休息，其主要目的是 （ ）。A、防止出血B、防止感染C、防止肿瘤扩散D、防止静脉血栓形成E、有利于肾功能恢复7、患儿男，34岁。左足麻木、疼痛，走路时小腿酸胀、易疲劳，足底有硬胀X,初步诊断为血 栓闭塞性脉管炎。可X诊的辅助检查是（）。A.肢体抬高试验B.静脉注射硫酸镁10mlC.仔细检杳肢体各种脉搏动情况D.行交感神经阻滞E.行动脉造影8、患者男，50岁。胃溃疡病史20余年，近I个月出现腹部疼痛不似以前规律，无恶心、呕吐、 体重下降现象。入院检查大便隐血试验阳性，考虑胃溃疡伴消化道出血。以下生活指导正确的 是（）。A.禁食B.多饮肉汤C.高蛋白高纤维饮食D.温凉、清淡无刺激性流食E.增加体育锻炼9、患者女，56岁。初诊为高血压，目前血压维持在146/85mmHg.护士在评估中发现患者喜好 以下食物。护士应指出，其中最不利于控制高血压的食物是（）。A.猪肝B.鲫鱼C.瘦肉I）.河虾E.竹笋10、李大爷68岁，支气管哮喘急性发作入院，护士治疗时未按医嘱要求，快速推某药后，患 者出现头晕、心悸、血压剧降，严重心律失常，抽搐，此药物可能是（）。A.葡萄糖酸钙B.氨茶碱C.青霉素D.色甘酸钠E.沙丁胺醇11、患者女性，48岁，因葡萄胎清除后、月经恢复正常4个月后又出现阴道流血就诊。医生诊断 为绒毛膜癌。其家属担忧转移，向护上咨询绒毛膜癌常见的转移部位，正确的回答是（）。A.阴道B.脑C.消化道D.肾E.肺12、杨大妈78岁.有慢性哮喘史20年,近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁,痰量多，以急性呼 吸衰竭入院治疗.经治疗后病情缓解,准备出院，但Pa02仍低（54mmHg）,为防止心脏进一步受累， 最有效的措施是（）。A.防止吸入有害气体B.作腹式呼吸加强膈肌运动C.保持室内清洁D.坚持步行或慢跑等全身运动E.进行家庭氧疗13、患儿女，早产，母乳喂养，经过10天观察，身体状况良好，医生通知家长接其出院；护上 应给予家长的正确指导是（）。A.培养良好的生活习惯B.训练按时排便C.及早添加辅食D.预防感染E.预防外伤14、患者男，26岁，溃疡结结肠炎，1天前患者大便次数增多，呈黏液脓血便，对其饮食指导正 确的是（）。A.高纤维，高蛋白饮食B.低脂、低蛋白饮食C给予无渣、半流质饮食D.低纤维、低蛋白饮食E.给予高脂、高蛋白饮食15、患者女，32岁。痛经两年，呈进行性加重，查体：子宫后倾固定，子宫后壁触及三个瘤性 结节，进行达那哇治疗。目前最重要的护理措施为（）。A.保持心情愉快B.防止剧烈运动C.湿热敷卜腹部D.指导规范用药E.给予清淡饮食16、患者，女性，25岁，身高160cm,体重43kg, “三多一少”病症明显，空腹血糖及尿糖均显 著增高，诊断为I型糖尿病，住院后采用速效胰岛素治疗，其饮食总热量应（）。A.按实际体重计算再酌增B.按实际体重计算再酌减C.按理想体重计算D.按理想体重计算再酌增E.按理想体重计算再酌减17、患儿女，1岁。细菌性肺炎入院，目前患儿烦躁不安、呼吸困难。医嘱：吸氧。适宜该患儿 的吸氧方式为（）。A、单侧鼻导管法B、面罩法C、鼻塞法D、漏斗法E、头罩法18、患儿女，三岁，法洛四联症，心功能IV，级，护士建议该家长最适宜的手术时机是：（）。A.立即B.择期C.学龄前D.成年后E.心功能改善后19、患告男性，57岁，盲肠癌行Miles手术。术后10大，病人出现腹部胀痛，恶心。腹壁造检查: 肠壁浅红色-弹性差，可伸人一小指。该病人可能现的术后并发症是（）A.造口肠段血运障碍B.吻合口瘦C.肠粘连D.造口狭窄E.便秘20、患者男性，23岁。抗结核治疗3个月，低热、盗汗、乏力均已消失，患者认为肺结核已治愈, 准备停药。此时最重要的措施是指导患者（）。A.休息B.戒酒C.维持良好的营养D.坚持规那么、全程化疗E.消毒、隔离21、患者男，43岁，踢球时突感左臂及心前区剧痛，有濒死感，就地休息30分钟未缓解，伴烦 躁不安、恶心、出冷汗，急送至急诊科。心电监护示多导联ST段弓背状抬高，T波倒置，可见异 常深宽Q波，最可能发生了（）。共16页A、稳定型心绞痛B、急性心包炎C、急性心肌梗死D、心脏神经官能症E、急性主动脉夹层动脉瘤22、患者女，6岁。全身大面积开水烫伤送来急诊。四肢、后背大面积烫伤，创面红肿、大水疱, 未受伤范围包括头、面部、颈部，以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤、估计其烧伤面积为（A. 63%B. 67%C. 73%D. 77%E. 83%23、患者男，20岁头部被木棒击伤以后昏迷12分钟，诉头痛并呕吐一次。入院以后患者出现急 性颅内压增高，并随其出现的生命体征是（）。A.血压升高，脉搏加快，呼吸急促8 .血压升高，脉搏缓慢，呼吸深慢C血压升高，脉搏加快，呼吸深慢，D.血压下降，脉搏缓慢，呼吸深慢E.血压下降，脉搏细数，呼吸急促24、患儿女，9岁。患病毒性脑膜脑炎入院。入院当日患儿突然出现全身抽搐，放射性呕吐，口 腔及气管内有大量呕吐物。护士应立即采取的措施是（）。A.给予氧气吸入9 .约束四肢，制止抽搐C吸引器吸出呼吸道内异物D.应用镇静药物，控制抽搐E.开通静脉通道，应用脱水药物25、患者女，23岁，有长期癫痫病史，来院前6小时内发作2次，到院后又有一次全身性大发作， 历时2分钟，现处于发作后状态，宜采取的治疗是（）。A.苯妥英钠250mg静脉滴注5分钟以上B.苯巴比妥（鲁米那）10mg肌内注射C.吗啡静脉注射D.苯妥英钠500mg静脉注射E.吠塞米10mg静脉注射26、患儿女，足月儿，出生后1分钟评估患儿梢况：躯干皮肤色红，四肢较紫、心率120次/分、哭声响亮、肌张力好，呼吸45次/分。该足月儿最终的Apgar评分是（）。A. 6分B.7分C.8分D. 9分E. 10 分27、某患者因急性胰腺炎拟行急诊手术，以下护理措施不妥的是（）。A、将备用床改为麻醉床B、测量生命体征C、通知医生协助体检D、口渴时少量饮水E、评估患者收集及料28、患者男，55岁。支气管扩张20年。近年来手指末端增生、肥厚，指甲从根部到末端拱形隆 起呈杵状。该患者出现这种变化的主要原因是（）。A.慢性缺氧B.营养不良C.反复感染D.睡眠缺乏E.运动过量29、患儿，日龄4d,诊断为新生儿硬肿症，不妥的处理是（）。A.供给足够液体和热量B.尽量减少肌内注射C.应快速复温D.积极治疗原发病及并发症E.注意有无出血倾向30、患者男，76岁，C0PD病史5年，因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院，血气分析:PaO250mmHg, PaC0255mmIlg： PH7. 35,该患者最可能的诊断是（）。A.支气管哮喘B.支气管肺炎C.支气管扩张F. I型呼吸衰竭G. II型呼吸衰竭31、患者女，40岁。支气管哮喘，感冒3天，晨突发胸闷，咳嗽，咳黄色脓痰，继而昏睡，不易 唤醒，紧急行（）。A.雾化吸入B.吸氧C.指导呼吸D.体位引流E.机械吸痰32、患者女，30岁。急性支气管炎，咳嗽剧烈，咳脓性痰、量较多，咳嗽时感胸骨后疼痛。香体：T37.8C, P98次/分。目前该患者最主要的护理问题是（）。A.清理呼吸道无效B.疼痛C.气体交换受损其16页D.体温过高E.知识缺乏33、关于输卵管妊娠非手术治疗病人的护理措施，正确的表达是（）。A.多活动B.流质饮食C.定期腹部触诊0.防止做增加腹压的动作E.无出血危险不必严密观察34、王某，11个月，咳嗽，声嘀，咽部红肿，诊为急性咽炎，医嘱：5%葡萄糖100ml内加凯福隆1g静脉点滴（头皮静脉），应调节滴速为（）。H. 15滴/分I. 25滴/分J. 35滴/分D、45滴/分E、55滴/分35、患者男，65岁。诊断慢性呼吸衰竭，经过积极治疗，病情好转。护士给其进行呼吸功能锻 炼前，应该评估的是（）。A.体温B.脉搏C.营养I）.尿量E.活动能力36、不属于新生儿家庭访视内容的是（）。A.询问新生儿出生情况B.观察新生儿一般状况C.新生儿体格检查D.指导喂养及日常护理E.新生儿预防接种37、患儿男，10岁，以发热40. 2C收入院，诊断为乙脑。针对该患儿的高热，护理措施是（）«A.严格限刺钠盐的摄入B.早期足量给予脱水治疗C.以药物降温为主，无效时给予物理降温D.以物理降温为主，可用小量阿司匹林或肌注安乃近E.密切观察低钾的表现38、患者女，48岁。哮喘持续发作，呼吸36次/分，吸气时脉搏明显减弱，此时该患者的脉搏属 于（）。A、奇脉B、短细脉C、洪脉D、交替脉E、水冲脉39、患儿男。1 6岁。篮球比赛时不慎扭伤踝关节，40分钟后到校医室就诊-正确的处理方法是 （）。A.热敷B.冷敷C.热水足浴D.局部按摩E.冷热交替使用40、某孕妇，妊娠32周，因“胎膜早破” “14小时入院，检查发现胎心正常，无腹痛。错误的 处婵措施是（）。A.给予抗生素B.严密观察孕妇牛命体征C.监测白细胞计数I）.监测胎儿宫内安危E.无需使用抗生素41、某产妇，足月产后3天，出现下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，子宫底位于脐上1指，子宫体软。以下护理措施中，错误的选项是（）oA.做好会阴护理B.半卧位或抬高床头C.监测体温变化D.做好心理支持E.红外线照射会阴部每R3次，每次1小时42、孟先生，56岁，行胃大部切除术后第2天，须密切观察病情，巡视病人的适宜时间为（）。A、每5Tomin一次B、每 15-30min次C、每30-60min一次I）、每l-2h一次E、每日2次43、患者男，30岁。咳嗽3个月，咳白色黏痰，内带血丝，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常 有心悸、盗汗，较前消瘦。痰结核菌素试验阳性。对该患者的护理措施，正确的选项是（）。A.不需隔离B.常到室外晒太阳C.服药至病症消失即可D.加强活动锻炼，增前体质E.做好用具、餐具、病室和痰的消毒44、患者男性72岁患冠心病16年，近日上呼吸道感染后出现乏力、稍事活动后就心悸，气共16页急、伴乏力，双下肢轻度水肿，查体：双肺底湿罗音，肝颈静脉回流征阳性，心率135次/分, 护士为患者制定的休息活动