2022年中医执业医师《中医诊断学》试题及答案组卷3.docx

2022年中医执业医师中医诊断学试题及答案组卷1、题干哮证的治疗原那么是A.祛邪化痰B.扶正固本C.发时治标，平时治本D.补肾化痰。E,化痰平喘【答案】C2、题干手阳明大肠经在何处交于何经A.在鼻翼旁交于足阳明胃经B.在拇指端交于手太阴肺经C.在小指端交于手太阳小肠经D.在无名指端交于手少阳三焦经。E,在足大趾端交于足太阴脾经【答案】A3、单项选择题患者，女性，63岁。小便浑浊日久不已，反复发作， 尿出如脂，上有浮油，置之沉淀，有絮状凝块物，涩痛不甚，形体日 见消瘦，头昏无力，腰膝酸软，舌淡，苔腻，脉细无力。其证候诊断 是（）A.气淋实证【答案】E【解析】菊花、桑叶，蝉蜕、决明子均能明目，常用治风热上攻或 肝火上炎之目赤肿痛。只有牛芳子没有明目之功。故答案应选择D。25、题干翳风穴位于A.胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中B.后发际正中直上0.5寸，旁开1.3寸，当斜方肌外缘凹陷中C.乳突后下方凹陷中D.胸锁乳突肌后缘，平下颌角处。E,乳突前下方与下颌角之间的凹 陷中【答案】E【解析】翳风穴属手少阳三焦经，位于耳垂后方，当乳突与下颌角 之间的凹陷处，选项E符合题干，其余选项均为错误选项。26、题干郁证的形成常以何者为先A.血郁B.热郁C.痰郁D.食郁。E,气郁【答案】E27、题干气血两虚病变多见的脏腑是A.心与肺B.心与肾C.心与脾D.脾与胃。E,肺与肝【答案】C【解析】心与脾的关系主要是表现在血液的生成和运行方面，心脾 两虚多表现为气血两虚。百28、肝藏血与脾统血的共同生理功能是A.贮藏血液B.调节血量C.统摄血液D.防止出血。E,化生血液【答案】D【解析】肝主藏血指肝脏具有贮藏血液、调节血量和防止出血的功 能。脾主统血指脾气具有统摄、控制血液在脉中正常运行而不逸出脉 外的功能。所以两者共同的生理功能为防止出血。29、题干津液化为汗液排出体外，主要靠何脏的何种功能A.心主血脉B.肺主宣发C.肾主气化D.肝主疏泄。E,脾主统摄【答案】B30、题干患者，女性，29岁。左肩部可及4cmX2.5cm><3cni的肿 物，质地软，呈分叶状，推之可移，无明显压痛，局部皮色正常，病 史己有4年。应首先考虑的是A.血瘤B.骨瘤C.肉瘤D.气瘤。E,脂瘤【答案】C【解析】肉瘤多见于成年女性，可发于身体各部，好发于肩、背、 腹、臀及前臂皮下。大小不一，边界清楚，皮色不变，生长缓慢，触 之柔软，呈扁平团块状或分叶状，推之可移动，基底较广阔，一般无 疼痛。31、慢性肺心病并发心律失常最多表现为（）A.室性期前收缩B.房性期前收缩C.心房扑动D.心房颤抖。E,心室颤抖【答案】B【解析】慢性肺心病并发心律失常：以室上性心律失常多见。室上 性心律失常,是在心室以上（包括房性和结性心律失常）引起的传导异常, 在此多为房性。32、题干牵牛子的功效是A.泻水逐饮，消肿散结B.泻下逐水，去积杀虫C.峻下冷积，逐水退肿D.祛痰利咽，外用蚀疮。E,润肠通便，润肺止咳【答案】B【解析】牵牛子功效：泻下逐水，去积杀虫。33、题干黄苓具有的功效是：A.消肿排脓B.泻火除蒸C.清肺祛痰D.清肝明目E,清热燥湿【答案】E【解析】黄苓无消肿排脓、清肝明目之功，又黄苓能泻实火而非退 虚热、除骨蒸，能清肺而不能祛痰，故ABCD均不是正确答案;清热燥 湿为黄苓主要功效，故答案A是正确的。34、题干男，18岁。近日天气炎热，调摄不慎，而出现头痛而胀, 甚那么头痛如裂，发热恶风，面红目赤，口渴欲饮，便秘禳黄，舌质红, 苔黄，脉浮数。选方宜A.川其茶调散B.葛芷石膏汤C.羌活胜湿汤D.天麻钩藤饮。E,半夏白术天麻汤【答案】B35、题干提示肝癌结节破裂的病症是A.胸痛、气短B.右上腹部血管杂音C.突发急性腹痛D.呕血、黑粪。E,意识障碍【答案】C36、单项选择题以下哪味药不治虚热A.白薇B.青蒿C.银柴胡D.牡丹皮。E,柴胡【答案】E【解析】柴胡治疗表证发热，少阳证，善于疏解半表半里之邪。37、题干使HIV在巨噬细胞中增殖的因子是A.U蛋白B.R蛋白C. gpl20D. P24o E, nef【答案】B38、单项选择题以下选项中，不属于心悸诊断依据的是A.伴有上下冲逆，发自少腹B.劳倦、饱食等因素可诱发C.自觉心中悸动不安，心搏异常D.呈阵发性或持续不解。E,伴有胸闷不舒，易激动【答案】A【解析】“上下冲逆，发自少腹”属于奔豚的诊断要点。39、单项选择题以下各项，对于鉴别肺跨与虚劳最有意义的是()A.病情轻重B.有无传染性C.有无五脏虚损D.病程长短及预后。E,有无发热【答案】B40、题干以下除哪项外，均为眩晕的治法A.平肝潜阳，清火熄风B.补养气血，健运脾胃C.活血化瘀，养心安神D.燥湿祛痰，健脾和胃。E,补肾滋阴或补肾助阳【答案】C41、题干生首乌制熟的目的是：A.减低毒性B.改变药性C.增强疗效D.便于服用。E,有利贮藏【答案】B【解析】生首乌味甘、苦，性平，补益力弱且不收敛，能截疟解毒、 润肠通便，经黑豆汁拌蒸成制首乌后味甘、涩，性微温，功专滋补肝 肾、补益精血、涩经止崩，故答案应选B。42、题干心肾不交的治法是A.佐金平木B.扶土抑木C.滋水涵木D.培土生金。E,泻南补北【答案】E【解析】佐金平木法是滋肺阴清肝火以治疗肝火犯肺病证的治法。 抑木扶土法是疏肝健脾或平肝和胃以治疗肝脾不和（或）肝气犯胃病证 的治法。滋水涵木法是滋肾阴以养肝阴的治法。培土生金法是健牌生 气以补益肺气的治法。泻南补北法是泻心火补肾水以治疗心肾不交病 证的治法。43、题干女，31岁。午后至夜间发热，少腹按之疼，月经不调， 经血有块，面部有瘀斑，舌有紫斑，脉象弦细。中医辨证为A.桃红四物汤B.少腹逐瘀汤C.血府逐瘀汤D.膈下逐瘀汤。E,桃核承气汤【答案】C44、题干太溪在五输穴中，属A.荥穴B.合穴C.经穴D.输穴。E,井穴【答案】D【解析】十二经脉中每条经各有5个穴位属于五输穴。曲池为手阳 明大肠经之合穴，太溪为足少阴肾经之输穴。45、题干竹叶石膏汤的药物组成是A.白虎汤去知母加人参、竹叶、玄参、麦冬B.白虎汤去知母，加人参、竹叶、玄参、生地C.白虎汤去知母，加人参、竹叶、五味、麦冬D.白虎汤去知母，加人参、竹叶、半夏、玄参。E,白虎汤去知母， 加人参、竹叶、半夏、麦冬【答案】E【解析】竹叶石膏汤的组成为竹叶、石膏、人参、半夏、麦冬、炙 甘草、粳米。应选E。46、患者心电图出现房室别离，心率35次/分，考虑患者存在何种 心律失常A.三度房室传导阻滞B.室速C.二度I型房室传导阻滞d.二度n型房室传导阻滞。e,窦速【答案】A47、题干不寐肝火扰心证，治宜A.黄连解毒汤B.温胆汤C.龙胆泻肝汤D.黄连温胆汤。E,归脾汤【答案】CB.气淋虚证C.膏淋实证D.膏淋虚证。E,劳淋【答案】D4、题干泄泻在内经中称为A.下利B.下痢C.滞下D.泄。E,泻【答案】D5、题干贯心脉以行血气和下蓄丹田以资先天的是A.元气B.宗气C.营气D.卫气。E,正气【答案】B【解析】宗气的生理功能主要有走息道以行呼吸、贯心脉以行血气 和下蓄丹田以资先天三个方面。【解析】不寐之肝火扰心证。治法：疏肝泻火，镇心安神。代表方: 龙胆泻肝汤加减。48、单项选择题治疗子痂气滞痰凝证的代表方剂是A.小金丸B.左归丸C.二陈汤D.抵当丸。E,橘核丸【答案】E【解析】子痈气滞痰凝证：附睾结节，子系粗肿，轻微触痛，或牵 引少腹不适，多无全身病症。舌淡或有瘀斑，苔薄白或腻，脉弦滑。 治法：疏肝理气，化痰散结。方药：橘核丸加减。49、题干男，45岁，近来胃脱疼痛，黑便一周，伴见心悸少气， 多梦少寐，体倦纳差，唇白舌淡，脉虚弱者。可选用A.六君子汤B.香砂六君子汤C.四物汤D.归脾汤。E,黄黄建中汤【答案】D50、题干病人双膝关节沉重、肿痛，反复发作3年，伴下肢麻木 不仁、舌淡、苔白厚腻、脉弦缓，证属A.痛风B.寒痹C.痛痹D.着痹。E,行痹【答案】D51、题干两地汤的组成药物有A.白芍、生地、当归、麦冬、沙参、枸杞子B.白芍、当归、丹皮、川笃、牛膝、莪术C.白芍、熟地、丹皮、黄柏、青蒿、茯苓D.白芍、生地、地骨皮、麦冬、玄参、阿胶。E,白芍、生地、当归、 丹皮、沙参、茯苓【答案】D52、题干男，午休后突然出现呕吐，呕吐多为清水痰涎，胸闷脱 胀不思饮食，舌质淡，苔白腻，脉滑。此时最正确治疗方剂为A.香砂六君子汤B.小半夏汤合苓桂术甘汤C.小半夏加茯苓汤D.砂半理中汤。E,温胆汤【答案】B53、题干肝阴缺乏而致胁痛的发病机制是A.络脉失养B.肝络不和C.气阻络痹D.胁络不畅。E,瘀血阻络【答案】A54、题干男，24岁，有痫证病史近10年。平素性急易怒，心烦 失眠，夜梦纷纭，发那么昏不知人，四肢抽动，喉中痰鸣，口吐涎沫， 舌红，苔黄腻，脉弦滑数。该病辨证为A.肝火化风B.心火扰动C.痰火扰神D.气逆痰阻。E,湿热阻滞【答案】C55、题干痞满的基本病机是A.食滞肠胃，痞塞不通B.外邪内陷，阻塞气机C.肝气郁滞，横逆犯脾D.湿盛脾虚，气机阻滞。E,中焦气机不利，脾胃升降失职【答案】E56、题干胃痛瘀血停胃证，假设四肢不温，舌淡脉弱者，应加用A.郁金、延胡索B.青皮、甦白C.大腹皮、枳实D.党参、黄黄。E,檀香、乌药【答案】D【解析】胃痛瘀血停胃证，假设四肢不温，舌淡脉弱者，当为气虚无 以行血，加党参、黄黄等以益气活血。57、单项选择题木香的功效是（）A.行气止痛，化痰调中B.行气止痛，健脾消食C.行气杀虫，解毒消肿D.行气散结，散寒止痛。E,行气调中，温肾纳气【答案】B58、题干多因上焦热盛或病危虚阳上越所致的异常汗出是A.头汗B.冷汗C.热汗D.半身汗。E,手足心汗【答案】A【解析】头汗指患者仅见于头部，或头颈部出汗较多的病症，又称 为“但头汗出”。多因上焦热盛，或中焦湿热蕴结，或病危虚阳上越 所致。59、单项选择题方中当归与桂枝配伍以养血温经的方剂是（）A.四逆汤B.四逆散C.阳和汤D.理中丸。E,当归四逆汤【答案】E60、题干鼓胀的主症是A.全身水肿B.单腹胀大C.下肢水肿D.头面四肢水肿。E,胁下胀痛【答案】B61、题干产后用药三禁是指A.禁大汗、禁峻下、禁利小便B.禁祛寒、禁开郁、禁化瘀C.禁活血、禁通便、禁消导D.禁清热、禁凉血、禁滋阴。E,以上均非【答案】A【解析】产后用药“三禁”：禁大汗以防亡阳;禁峻下以防亡阴；禁 通利小便以防亡津液。62、题干以下不属于医过致病特点的是A.贻误治疗B.加重病情C.变生他疾D.情志波动。E,拒绝治疗【答案】E63、题干“命门之火”实际上是指A.心阳B.肝阳C.脾阳D.肾阳。E,肺阳【答案】D64、题干治疗慢惊风阴虚风动证的常用方剂是A.地黄饮子B.大补阴丸C.炙甘草汤D.大定风珠。E,镇肝熄风汤【答案】D【解析】慢惊风阴虚风动证治疗当育阴潜阳，滋肾养肝，故用大定 风珠。65、题干以下哪一项对积与聚无鉴别意义A.积属血，聚属气B.积属脏病，聚属腑病C.积的病程长，聚的病程短D.积为固定不移，聚为聚散无常。E,积的病位在大腹，聚的病位在 小腹【答案】E66、单项选择题与精神意识思维活动关系最密切的是（）A.心主血脉的生理功能B.肝主疏泄的生理功能C.脾主运化的生理功能D.肺主治节的生理功能。E,肾主藏精的生理功能【答案】A67、题干以下疔疮，容易损筋伤骨的是A.烂疔B.红丝疔C.颜面疗D.疫疔。E,手足疔【答案】E68、题干以下哪项不是搬痼气滞血瘀证的主症A.胸脱痞满，腰腹疼痛B.下腹结块，触之有形，按之痛或不痛C.小腹胀满D.月经先后不定期，经血量多有块。E,精神抑郁，胸闷不舒【答案】A【解析】癖气滞血瘀证主要证候：下腹部结块，触之有形，按之 痛或不痛，小腹胀满，月经先后不定，经血量多有块，经行难净，经 色暗;精神抑郁，胸闷不舒，面色晦暗，肌肤甲错;舌质紫暗，或有瘀 斑，脉沉弦涩。69、题干男，45岁。平素嗜酒10余年，每天饮酒400g,近半月 来腹大坚满，脉络怒张，胁腹刺痛，面色黯黑，面颈胸臂有多个血痣, 呈丝纹状，手掌赤痕，口渴不欲饮，舌质紫红，脉细涩。此鼓胀证属 于A.气滞湿阻型B.寒湿困脾型C.湿热蕴结型D.瘀结水留型。E,肝肾阴虚型【答案】D70、题干女，36岁。胃脱胀痛经治疗后未见好转，而见胃脱灼痛, 痛势急迫，烦躁而怒，泛酸嘈杂，口干口苦，舌红苦黄，脉弦数。治 疗宜A.柴胡疏肝散B.大柴胡汤C.逍遥散D.养胃汤。E,化肝煎【答案】E71、题干以下哪组药物都具有升阳、发表作用？A.麻黄、桂枝、香雷B.荆芥、防风、紫苏C.羌活、白芷、藁本D.薄荷、蝉蜕、牛劳子。E,升麻、柴胡、葛根【答案】E【解析】中药学教材中既能发表，又能升阳的药物，只有柴胡、升 麻、葛根三味药。故答案应选择E。72、题干男，55岁。久病腹痛，时作时止，喜温喜按，伴有神疲 乏力，畏寒肢冷，便滴，舌淡苔白，脉象沉细。该病例中医方剂当用A.良附丸合正气天香散B.大黄附子汤C.小建中汤D.附子理中丸。E,保和丸合良附丸【答案】C73、题干胃痛的病理特点是6、题干关于阴疮，以下哪项是正确的A.妇女外阴结块肿痛，或溃烂成疮，黄水淋漓，称为“阴疮"，又 称“阴蚀”B.主要病机是热毒炽盛，侵蚀外阴肌肤所致C.其病因：热毒、寒湿、气滞D.只要及时治疗;可在短期内治愈。E,金黄散适用于阴疮已破溃者【答案】A7、题干涉及人类受试者医学研究的伦理准那么是A.贝尔蒙报告B.东京宣言C.吉汉宣言D.悉尼宣言。E,赫尔辛基宣言【答案】E【解析】赫尔辛基宣言是（涉及人类受试者医学研究的伦理准 贝儿8、题干肝昏迷患者给予肠道抗生素的目的是A.消除细菌毒素B.抑制大肠杆菌A.肝胃不和，胃气郁滞B.胃气上逆，失于和降C.胃气郁滞，失于和降D.肝郁化火，胃气郁滞。E,脾胃不和，气机郁滞【答案】C74、单项选择题功效有某种共性的药物配合应用，辅药能增强主药的 疗效。这种配伍关系是A.相反B.相恶C.相杀D.相畏。E,相使【答案】E【解析】相使：就是以一种药物为主，另一种药物为辅，两种药物 合用，辅药可以提高主药的功效。75、题干阴闭可用何法治疗A.益气回阳，扶正固脱B.辛温开窍，豁痰熄风C.祛风通络，养血和营D.育阴潜阳，镇肝熄风。E,辛凉开窍，清肝熄风【答案】B76、题干身目发黄，黄色鲜明，胁下痞块，腹胀厌食，便酒尿黄, 舌红苔黄腻,，脉弦数，辨证为A.湿热蕴脾B.大肠湿热C.肝火上炎D.肝胆湿热。E,肝脾不调【答案】D77、单项选择题治疗温病气分证，疮溃不敛，应选用的药物是（）A.石膏B.夏枯草C.知母D.芦根。E,淡竹叶【答案】A78、题干某病人中风后经治3月余，现症见音喑失语,心悸，气 短及腰膝酸软。治法为A.补肾阳B.滋肾阴C.滋阴补肾利窍D.阴阳双补。E,补肾气【答案】C79、单项选择题具有燥湿健脾功效的药物是（）A.苍术B.厚朴C.白豆蔻D.木瓜。E,蕾香【答案】A80、题干流行性出血热的病因和免疫调节疗法适用于A.病程第7天B.病程第7天以后C.病程第4天以内D.病程第10天。E,病程第14天以后【答案】CC.抑制肠道细菌D.减少真菌感染。E,预防感染中毒性休克【答案】C【解析】肠道抗生素可通过抑制肠内细菌减少氨在肠道的产生。9、题干男，50岁。因失眠多梦半月余就诊。现不寐，入睡困难, 心烦口苦，头重如裹，胸闷，舌红苔黄腻，脉滑数。其治法是A.滋阴清热，镇心安神B.疏肝泻热，佐以安神C.补养心脾，以生气血D.化痰清热，和中安神。E,益气镇惊，安神定志【答案】D10、题干肺痛虚火灼肺，咳血较著者，在辨证方中宜加入A.当归、三七B.泽兰、红花C.黑山桅D.冬虫夏草、蛤蛇。E,术蝴蝶、诃子【答案】C11、题干少腹胀满较为明显，小便艰涩疼痛，尿有余涩多见于A.热淋B.癖闭C.气淋D.劳淋。E,石淋【答案】C12、题干主水之脏为A.肝B.肺C.肾D.脾。E,胃【答案】C【解析】脾为生痰之源，肾为主水之脏。13、肾虚水饮的面色特征是A.面黑黯淡B.面黑干焦C.眼眶周围色黑D.面色薰黑。E,面色晦暗如烟熏【答案】C【解析】眼眶周围色黑者，多属肾虚水饮或寒湿带下。14、题干以下哪项对“干性霍乱”的描述是错误的A.病例罕见B.以休克为首发病症C.泻吐显著D.病例开展迅猛。E,多死于循环衰竭【答案】C15、单项选择题治疗哮病发作期冷哮证，应首选的方剂是（）A.定喘汤或越婢加半夏汤B.小青龙加石膏汤C.三子养亲汤D.射干麻黄汤或小青龙汤。E,平喘固木汤【答案】D16、题干眩晕的病机，除以下哪项以外皆是A.肝阳上亢B.气血亏虚C.肾精缺乏D.痰浊中阻。E,外邪阻窍【答案】E17、题干南沙参具有而北沙参不具有的功效是：A.补肺阴B.清肺热C.益胃阴D.清胃热E,补气【答案】E【解析】在5个备选项中，补肺、胃阴与清肺、胃热，均为南沙参、 北沙参共有的功效，只有补气为南沙参具有而北沙参不具有的功效， 故E项补气为正确答案。18、题干脉诊的“寻”法是指()A.轻按寸口B.重按寸口C.用力不轻不重按寸口D.三指同按寸口。E,一指按其寸口一部【答案】C19、单项选择题善于暖肝散寒的药物是()A.附子B.肉桂C.干姜D.吴茱萸。E,麻黄【答案】D20、单项选择题患者，男，71岁。患高血压，头晕头胀，两目昏花, 耳鸣耳聋，听力障碍。治疗应首选的药物是A.朱砂B.煨龙骨C.琥珀D.磁石。E,远志【答案】D21、题干属于小建中汤含有的药物是A.黄柏B.人参C.生地D.熟地。E,芍药【答案】E【解析】小建中汤组成：桂枝、炙廿草、大枣、芍药、生姜、胶饴。22、题干原络配穴是指A.阳经的原穴与后病的相表里阴经的络穴相配合B.同一条经脉的原穴与络穴相配合C.先病经脉的原穴与后病的相表里经脉的络穴相配合D.后病经脉的原穴与先病的相表里经脉的络穴相配合。E,阴经的原 穴与后病的相表里阳经的络穴相配合【答案】C【解析】临床上把先病经脉的原穴与后病的相表里经脉的络穴相配 合，称为原络配穴法或主客原络配穴法。23、题干“吐下之余，定无完气”的生理基础是A.气能生津B.津能化气C.气能摄津D.气能行津。E,津能载气【答案】E24、题干治疗风热郁闭，咽喉肿痛，大便秘结者，应首选：A.薄荷B,蝉蜕C.菊花D.蔓荆子E,牛芽子