2020年护士职业资格《实践能力》强化训练试卷D卷-附答案.docx

圜趣是中堤抑K-M邹篇搦N教 (凶旧)融2020年护士职业资格实践能力强化训练试卷D卷附答案考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷总分值为380分。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密时线内答题，否那么不予评分。得分评卷入A1型题（此题共50题，每题3分，共150分）1、排卵的时间一般在（）。A.月经周期的第7天左右B.月经周期的第14天左右C.月经过后14天左右D.月经来潮前7天左右E.月经来潮前14天左右2、治疗小细胞低色素性贫血最重要的是（）.A.铁剂治疗B.增加营养C.病因治疗D.少量输血E.应用糖皮质激素3、关于骨折病人现场急救方法正确的选项是（）A.就地取材，妥善固定B.对外露骨折断端应现场整复C.用止血带止血时应扎紧以防松解D.先处理四肢骨折，再处理进行性血胸E.疑有颈椎骨折的病人需要两人同时搬运4、幻觉是精神分裂症患者最常见的感知觉障碍，其中最常见的幻觉是（）.A.幻视B.幻听C.幻嗅D.幻味E.内脏性幻觉5、急性上呼吸道感染最常见的病原体是（）。A、细菌B、病毒C、支原体D、衣原体E、幽门螺杆菌6、瞳孔扩大指瞳孔直径大于（）。A、2. 5mmB、3. 5mmC、4 mmD、5 mmE、6mm7、无菌持物钳的正确使用方法是（）。A.可夹取任何物品B.取放无菌持物钳时，钳端应闭合C.门诊换药室的无菌钳，每周消毒一次D.到远处取物时应速去速miE.使用时持物钳钳端向上，不可跨越无菌区8、输卵管妊娠患者前来就诊时，最常见的主诉是（）。A.腹痛B.胸痛C.咳嗽D.咯血E.呼吸急促9、良性前列腺增生的典型病症是（。A.尿频B.尿痛C.血尿D.尿潴留E.进行性排尿困难1（）、给肝硬化腹水患者腹腔穿刺放液时应注意（）。A.取平卧位B.指导患者限制饮水C.加强静脉补液D.观察尿量是否减少E.束紧多头腹带11、最易引起发生原发性肝癌的基本是：（）。A.脂肪肝B.血吸虫性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.肝血管癌E.肝内胆管结石第1页共17页E、谷氨酸转移酶为减轻患者疼痛，首选的药物是（）。A、安定B、阿司匹林C、吗啡D、硝酸甘油E、心痛定最有可能导致患者24小时内死亡的原因是（）.A、右心衰竭B、心源性休克C、室颤D、心脏破裂E、感染3、患者男性，47岁。因误服大量巴比妥类药物入院。住院期间，患者呼吸呈周期性变化：呼吸 由浅慢逐渐变为深快，然后转为浅慢，经过一段时间呼吸暂停，乂重复上述变化，其形态如潮 水起伏。该患者的呼吸节律称为（）。A.陈-施呼吸B.毕奥呼吸C.浮浅性呼吸D.鼾声呼吸E.摩斯莫呼吸该呼吸节律中呼吸变为深快的主要机制是（）。A.呼吸中枢兴奋性增强B.高度缺氧刺激颈动脉体化学感受器C.高度缺氧刺激呼吸中枢，使其兴奋性增强I）.二氧化碳浓度降低剌激主动脉弓的化学感受器E.二氧化碳浓度增高刺激颈动脉体和主动脉弓的化学感受器一段时间后，患者表现为呼吸和呼吸暂停现象交替出现，在有规律的呼吸几次后，突然停止 呼吸，间隔一段时间后，又开始呼吸，如此反复交替出现。此呼吸称为（）。A.鼾声呼吸B.毕奥呼吸C.陈施呼吸I）.浮浅性呼吸E.库斯莫呼吸4、患者，女性，31岁，会计，喜食辛辣食物，平日体健，患痔疮4年，近期无痛性便血加重， 在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出。第10页该患者手术前应采取的正确护理措施是（）。A.术前3天进少渣饮食B.排便时可看报以放松心情C.坐浴时水温以30c为宜D.可以喝咖啡但不能饮酒E.术前绝对卧床以免痔核脱出痔切除术后护理正确的选项是（）。A.仰卧硬板床B.术后7天内每天做一次灌肠C. 一旦出现尿潴留应立即导尿D.排便后先伤口换药，然后坐浴E.第一次排便前适当给予止痛药以下出院指导中不正确的选项是（）。A.定时排便B.防止辛辣食物C.多休息、少运动I）.加强肛门括约肌舒缩功能练习E.每次排便后清洁肛周皮肤5、患者男，51岁，反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时肿胀感，昨 日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径 约50px。最可能的诊断是（）。A、直肠息肉脱出B、血栓性外痔C、股管周围脓肿D、内痔并发感染E、肛裂【假设信息】患者行手术治疗，术后正确的护理措施是（）。A、术后48小时内控制排便B、术后当天下床活动C、术后当天可进普食D、术后尽量减少或不使用镇痛剂E、术后每天用1:500的高钛酸钾溶液坐浴患者术后不会出现的情况是（）。A、伤口出血B、尿潴留C、肛门疼痛D、伤口渗血共17页E、肠粘连6、患者，男性，50岁。因突然发作性全身抽搐，口吐白沫，大小便失禁，诊断为“寐痫”入院 治疗。(1) .在患者抽搐期间，以下护理措施错误的选项是()。A.立即解开衣领、衣扣和腰带B.置小布卷于上下臼齿间C.将头部侧向一侧1).按压住抽搐的肢体E.需有专人守护(2) .患者出院时，护士进行健康指导告知患者不适合的运动是()。A.打太极拳B.散步C.慢跑D.游泳E.跳操7、患者男性，82岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，神志恍惚，烦躁不 安。查体：体温36. 4,脉搏120次/分，血压130/80mmHg,呼吸38次/分，口唇发组，两肺底闯 及湿啰音。(1) .患者最可能出现的并发症是()。A.心力衰竭B.上消化道出血C.急性肾衰竭D.呼吸衰竭E. DIC(2) .该患者适宜的体位是()。A.仰卧位B.侧卧位C.头高足低位D.半坐卧位E.俯卧位(3) .对患者进行吸氧，以下正确的选项是()。A.间断吸氧B.持续低流量吸氧C.高流量吸氧I).高浓度吸氧E.无需湿化吸氧第II页8、患者女，25岁，孕8周，先天性心脏病，妊娠后表现为一般体力活动受限制，活动后感觉心 悸、轻度气短，休息时无病症。患者现在很紧张，询问是否能继续妊娠。护士应告诉她做决定的依据主要是（）。A、年龄B、心功能分级C、胎儿大小D、心脏病种类E、病变发生部位患者整个妊娠期心脏负担最重的时期是（）。A、孕12周内B、孕2426周C、孕2830周D、孕3234周E、孕3638周9、患者男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电图示：VV导联出现Q 波，且ST段弓背向上抬高。此患者可能的诊断是（）。A.急性胃穿孔B.急性胰腺炎C.自发性气胸D.急性心肌梗死E.带状疱疹该患者进行心肌梗死的定位诊断是（）。A.前间壁心梗B.广泛前壁心梗C.下壁心梗1） .右心室梗死E.侧壁心梗次日晨，患者心前区疼痛明显缓解，护理该患者正确的措施是（）。A.即将好转，可去卫生间上厕所B.可停止吸氧C.卧床休息，协助生活护理D.可以正常进食E.可床上坐起10、患儿女，10个月，足月产。反复腹泻1个月余。每天56次。时稀时稠。生后混合喂养，未 添加辅食。查体：神清，表情呆滞，体重4. 8kg;腹软、腹壁脂肪消失。应先考虑该患儿为（）共17页A.轻度营养不良，慢性腹泻 B.中度营养不良，慢性腹泻 C.重度营养不良，慢性腹泻 D.中度营养不良，迁延性腹泻 E.重度营养不良，迁延性腹泻 患儿变化最为显著地血清学指标是（）A.红细胞计数B.淋巴细胞计数C.白细胞计数D.血清白蛋白浓度E.血红蛋白浓度关于该患儿的补液原那么，正确的选项是（）A.补液总量适量减少，滴速宜稍慢B.补液总量适量减少，滴速宜稍快 C.补液总量适量减少，保持正常滴速 【）补液总量适量增加，滴速宜稍慢 E.补液总量适量增加，保持正常滴速11、患者男，41岁。因饮酒诱发了急性胰腺炎急诊入院。 该病最典型的临床表现是（）。A.肠鸣音减弱B.消化不良C.恶心、呕吐 D.上腹部疼痛 E.腹膜炎体征 针对胰腺炎患者宜选用的止痛药为（）。A.哌替咤B.阿司匹林C.苯巴比妥D.吗啡E.地西泮12、患者男，40岁。出血坏死型胰腺炎5天，今晨起突发呼吸困难，面罩吸氧未见好转，拟诊为 急性呼吸窘迫综合征。诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是（）。A. .PCWP<18mmHgB. Pa02/FiQ2<200 mmHgC. Pa02/FiQ2<300 mmHgD. PaC02/FiQ2<200 imidlg第12页E. PaC02/FiQ2<300 mmHg该病难以纠正的是（）。A.低氧血症B.高碳酸血症C.高钾血症D.低氯血症E.低钙血症13、患儿男，3岁，从生后3个月开始出现口唇青紫，并逐渐加重，活动后，喜蹲踞。查体：胸 骨左缘第3肋间有HI级粗糙的收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音明显减弱。最有可能诊断是（）A.率间隔缺损B房间隔缺损C动脉导箭未闭D.大动脉转位E.法洛四联症患儿哭闹后，出现面色青紫，呼之不应，可能是（）A.肺动脉高压B.缺氧发作C.闹出血I）.脑栓塞E.心力衰竭治疗首选药物是（）A.吗啡B.抗生素C利尿剂D.碳酸氧钠E.洋地黄毒背14、患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5大，自觉咳嗽无力， 痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神菱靡，皮肤干燥，体温38.7, 肺部听诊可闻及干、湿性啰音。属于主观资料的是（）A.皮肤干燥B.痰液黏稠C.体温38. 7D.无力咳嗽E.肺部干、湿性啰根据患者的状况，陈述正确的护理问题是（）共17页A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B.体温异常呼吸道炎症导致C.活动无耐力因供应减少引起D.知识缺乏E.组织灌注量缺乏与发热、皮肤干燥有关针对你确定的护理诊断，预期目标是（）A.患者3天内体温下降B.患者3天内炎症控制，自行咳出痰液C.指导患者表达有关呼吸道疾病的预防保健知识D.患病期间得到良好休息，体力得以恢复E.遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注15、患者女性，23岁，因一男青年开玩笑时对她说丁一句"I love yOu”而坚信对方'深爱上 她了，虽然对方明确表示只是开玩笑，患者仍然坚信。该患者的病症是（ ）A.嫉妒妄想B.钟情妄想C.夸大妄想D.关系妄想E.强迫观念此病症是（ ）A.知觉障碍B.感觉障碍C思维内容障碍D.思维逻辑障碍E.思维形式障碍16、一足月新生儿，出生体重2800g,身长48cm,面色红润，哭声响亮，吸吮有力，母乳喂养。 喂母乳后应竖抱起婴儿，轻轻拍其背部，目的是（）。A.增强食欲B.预防感染C.抚慰婴儿D.防止溢乳E.智力开发喂奶后婴儿应采取的卧位是（）。A.右侧卧位B.左侧卧位C.平卧位D.俯卧位第13页E.端坐位17、患者男性，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，使后缓解。Id前用力排便时突发腹部 剧痛,腹胀、恶心。未呕吐。停止排使排气。P 112次/分,BP 80/60mmIIgo 伞腹膨隆。以左侧 为明显;全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张-反跳痛。移动性浊音阳性，肠鸣音消失。对该病人应首先考虑（）A.急性胰腺炎B.粪块堵塞引起肠梗阻C.卒腔脏器破裂D.乙状结肠扭转E.肠套叠假设为乙状结肠扭转。其肠梗阻类型不属于（）A.急性肠梗阻B.动力性肠梗阻C.低位肠梗阻Do绞窄性肠梗阻E.不完全性肠梗阻此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变土要是（）A.低氯低钠性碱中毒R.低氯低钾性碱中毒C.低钠低钾性酸中毒D.低钠低钾性酸中毒E.高钠高钾性酸中毒18、患者男，45岁。糖尿病5年，近来因血糖控制不住，自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予 三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间，患者突然感到心慌、 出虚汗、全身无力，继而神志恍惚。值班护士首先判断患者最可能发生了（）。A.心绞痛B.胰岛素过敏C.心律失常D.低血糖反响E.高渗性昏迷先兆此时应首先采取的措施是（）。A.端坐位吸氧B.嘱患者立即进食甜食C.测血压D.测血糖，确认是否发生了低血糖E.找专人陪护患者共17页19、卵巢癌患者，由于肿瘤组织有可能侵犯肠道，术中要剥离癌组织或切除病变部位的局部肠 管。L手术需清洁灌肠，应该开始的时间是手术前（）A. 3天B. 2天C. 1天D. 8小时E. 12小时2.术后腹部陈沙袋（）A. 4小时B. 6小时Co 8小时D. 10小时E. 12小时20、患者男性，48岁。因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛，伴反复恶心、呕吐，呕吐物 为胃内容物,来院急诊。查体：体温37.8C,脉搏90次/分，呼吸18次/分,血压105/80mnlHg, 查血淀粉酶明显升高。该患者最可能的诊断为（）A.急性胆囊炎、胆石症B.胃溃疡穿孔C.十二指肠球部溃疡D.急性胰腺炎E.肝癌结节破裂该患者现存的最主要的护理问题是（）A.体液缺乏B.疼痛C.体温升高1）.焦虑E.知识缺乏第14页共17页参考答案Al型题（此题共50题，每题3分，共150分）1、E2、C3、A4、B5、B6、D7、B8、A9、E10、E11、C12、B13、C14、【正确答案】C15、E16、E17、D18、B19、D20、C21、B22、D23、E24、D25、B26、C27、E28、D29、A30、C31、B32、B33、E34、C35、A36、B37、C38、D39、A40、B41、D42、E43、D44、D45、B46、D47、A48、C49、D50、EA2型题（此题共50题，每题3份，共150分）1、C2、A3、C4、D5、B6、A7、E8、D9、D10、C11、C12、B13、C14、A15、E16、A17、B18、B19、D20、E21、A22、B23、D24、A第15页共17页25、D26、D27、A28、E29、A30、D31、A32、B33、D34、E35、D36、C37、A38、D39、C40、C41、B42、B43、E44、B45、C46、A47、D48、B49、A50、CA3/A4型题（此题共20题，每题4分，共80分）1、BEC2、CCC3、ABB4、AEC5、BAE6、DI)7、DDB8、BD9、DBC10、EDA11、DA12、B A13、E B A14、D A B15、BC16、D A17、D E C18、DI)19、CB20、C D第16页共17页第17页共17页12、下肢深静脉血栓脱落最容易栓塞的部位是（）。A.肾B.肺C.脑D.心E.肝13、主动脉瓣狭窄患者的突出临床表现是（）。A.胸痛伴眩晕B.乏力、下肢水肿C.呼吸困难、心绞痛伴晕厥D.乏力、水肿、黑蒙E.咳血伴声音嘶哑14、某糖尿病患者需用胰岛素控制病情，出院健康指导中，说法不妥的是（A.每天饭前30分钟注射B.计划使用注射部位，轮换注射C.注射部位限制在两侧上肢的三角肌D.针头与皮肤呈30。40。进针E.胰岛素应低温冷藏15、关于对重度抑郁症病人的健康教育，正确的表达是（）。A.建议病人进行自我心理调整为主，用药为辅B.鼓励安静休息，防止声光刺激C.生活中回避压力，不要主动挑起对抗D.尽量减少社会活动，防止受人关注E.坚持服药治疗，不要漏服或随意停药16、妊娠期高血压综合征的治疗原那么是（）。A.降压、解痉、镇静、合理扩容及利尿，适时终止妊娠B.镇静、解痉、降压、合理扩容及利尿，适时终止妊娠C.合理扩容及利尿、解痉、降压、镇静，适时终止妊娠D.适时终止妊娠，解痉、降压、镇静、合理扩容及利尿E.解痉、降压、镇静、合理扩容及利尿，适时终止妊娠17、护士协助病人向平车挪动的顺序是（）。A.上身、下身、臀部B.臀部、上身、下身C.臀部、下肢、上身I）.上身、臀部、下身E.下肢、臀部、上身18、李某，颈椎骨折，现需搬运至平车上，平车与床的适当位置是（）。A、头端与床尾相接B、头端与订头平齐C、头端与床头呈锐角D、头端与床尾呈锐不可当角E、头端与床头呈钝角19、关于输卵管妊娠非手术治疗病人的护理措施，正确的表达是（）。A.多活动B.流质饮食C.定期腹部触诊D.防止做增加腹压的动作E.无出血危险不必严密观察20、用平车运送患者以下哪种做法不妥（）。A.冬季注意为患者保暖B.上坡时使患者头在高处一端）oC.下坡时使患者头在低处一端0.注意观察患者生命体征E.进门不可用车撞门21、冷疗控制炎症扩散的机理是（）。A、增强白细胞的吞噬功能B、降低细菌的活力C、增进局部免疫功能D、降低神经的兴奋性E、溶解坏死组织22、临终病人的呼吸表现为（）。A.深长而规那么的呼吸B.浮浅性呼吸C.蝉鸣样呼吸D.呼吸和呼吸暂停交替出现E.吸气和呼气均感费力23、有关原发性肝癌晚期疼痛护理的描述不正确的选项是（）。A.护理人员要给予心理支持B.创造舒适、安静的环境C.听录音机转移患者的注意力D.解除患者的心理压力E.限制止痛药的应用24、以下有关适应特性的表达，不正确的选项是（）。A、适应是有一定限度的B、适应本身也具有应激性C、应激源来的越突然，个体越难以适应D、面对应激源机体只能做出一个层次的适应E、适应是区别有生命机体和无生命物质的一个特征第2页共17页25、对术后切口裂开的处理，不妥的是（）.A.抚慰患者B.立即在病床上将内脏还纳C.立即用灭菌盐水纱布覆盖D.用腹带包扎E.送手术室缝合26、流行性乙型脑炎极期最严重的三种病症是（）。A.高热、意识障碍、呼吸衰竭B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭C.高热、惊厥、呼吸衰竭D.高热、惊厥、循环衰竭E.惊厥、呼吸衰竭、循环衰竭27、根据乳腺癌淋巴转移的主要途径，护理评估应重点关注的部位是（）。A、腹股沟B、颌下C、颈后D、颈前E、腋窝28、可使血压测量值偏低的因素是（）。A.病人情绪激动B.在寒冷环境中测量C.缠袖带过松D.肢体位置高于心脏水平E.用宽12cm袖带测下肢血压29、某患者，要进行宫内节育器手术，关于宫内节育器避孕原理正确的选项是（）。A.引起一种无菌性炎性反响B.宫内节育器抑制白细胞和巨噬细胞功能C.抑制子宫内膜产生前列腺素D.带铜宫内节育器，在宫内所致异物反响轻E.抑制排卵30、心源性晕厥最常见的病因是（）。A.主动脉瓣狭窄B.心肌炎C.严重心律失常【）.心肌病E.感染性心内膜炎31、隐血试验前3天病人应禁食（）A.牛奶B.菠菜C.豆制品）.西红柿E.米饭32、正常情况下，产妇顺产后需继续留在产房观察的时间是（）。A、1小时B、2小时C、3小时D、4小时E、5小时33、急性肾小球肾炎前驱感染最常见的病原体是（）。A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.肺炎链球菌D.柯萨奇病毒E. A组乙型溶血性链球菌34、患者男，55岁。高血压病，身高176cm,体重86kg,该患者属于（）A.体重低下B.体重正常C.体重超重D.重度肥胖E.中度肥胖35、在护理脱水补液的患儿时，如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心 音低钝，应考虑（）A.低钾血症B.低氯血症C.低钙血症D.低镁血症E.低磷血症36、某甲状腺功能亢进症患者，行基础代谢率测定时间宜在（）。A.下午6点，餐后和静卧B.清晨、空腹和静卧C.下午4点，静卧D.午间12点,餐后和静卧E.下午2点，静卧37、有关使用无菌手套的表达，不正确的选项是（）。A、戴无菌手套时，应先将手洗净擦干B、戴手套前应核对手套外号码和灭菌日期C、手套有污迹，应先用自来水冲净，再脱下浸泡D、手套戴好后，两手置于腰以上、视线范围以内区域第3页共17页E、脱手套时，将手套口翻转脱下38、阿尔茨海默病患者出现以下哪种情况时，护士应高度关注发生走失的危险（）。A.语言啰嗦，反复絮叨B.情绪高涨，言语激动C.情绪紧张，无故攻击他人D.四处徘徊，无目的走动E.拒绝正确意见，情绪执拗39、国际护士会将“5月12日”定为国际护士节，这一日期是南丁格尔的（）。A.生日B.授奖日期C.参战日期D.逝世的日期E.第一所护士学校创办的日期40、确诊葡萄胎最重要的辅助检杳（）oA.血/尿HCG测定B. B超检查C.多普勒胎心听诊检查D.腹部CT检查E.腹部X线检查41、以下哪种病人入院时可免浴（）。A、慢性支气管炎B、急性扁桃体炎C、高血压D、急性心肌梗塞E、慢性阑尾炎待手术42、肛门坐浴的作用，错误的选项是（）。A.能增进局部血运B.促进炎症吸收C.缓解肛门括约肌痉挛D.清洁作用E.有止血作用43、提示锥体束受损的重要体征是（）。A.颈项强直B.腹壁反射消失C.膝腱反射亢进D.巴宾斯基征阳性E.克匿格征阳性44、老年男性尿潴留最常见的原因是（）。A.尿道狭窄B.膀胱结石C.膀胱肿瘤D.前列腺增生E.膀胱结核45、濒死期病人最后消失的感觉常是：（）。A、视觉B、听觉C、味觉D、嗅觉E、触觉46、减轻尿路刺激征的非药物措施最重要的是（）。A.做松弛术B.卧床休息C.补充营养D.多饮水E.保持会阴部清洁47、生化检验的血标本应在什么时候采集（）。A、清晨空腹B、饭前半小时C、饭后半小时D、临睡前E、没有时间限制，18、产检工程中能够反映胎儿生长发育状况最重要的指标是（）。A、孕妇体重B、胎方位C、宫高与腹围D、胎动E、胎心率49、肝硬化合并腹水患者腹腔穿刺时，每次放腹水在（）。A. 10002000mlB. 20004000mlC. 30005000mlD. 40006000mlE. 50006000ml50、胎膜早破的护理，哪项错误（）。A.立即听胎心并记录破膜时间B.卧床休息，抬高臀部C.注意羊水的性状和颜色D.超过12h尚未临产遵医嘱给抗生素有4页共17页E. 一旦脐带脱垂，可等待自然分娩得分评卷入A2型题（此题共50题，每题3份，共150分）1、患儿女，9岁。患病毒性脑膜脑炎入院。入院当日患儿突然出现全身抽搐，放射性呕吐，U 腔及气管内有大量呕吐物。护1应立即采取的措施是（）。A.给予氧气吸入B.约束四肢，制止抽搐C.吸引器吸出呼吸道内异物D.应用镇静药物，控制抽搐E.开通静脉通道，应用脱水药物2、患者女性，27岁。甲状腺肿大1年，消瘦，易疲劳，失眠，心悸，怕热体重下降明显，心率110次/分，血压130/80mmHg,诊断为GraVcs病，主要护理问题是（）。A.营养失涮：低于机体需要量B.焦虑C.睡眠形态紊乱D.疲乏E.有受伤的危险3、患者男，48岁。受凉后哮喘发作。2天来呼吸困难加重，皮肤潮红，多汗，眼球结膜水肿。应给予其的吸氧方式是（）。A.高流量持续吸氧B.高流量间歇吸氧C.低流量持续吸氧D.低流量间歇吸氧E.酒精湿化吸氧4、患者男性，50岁。患消化性溃疡10年，凌晨出现持续腹痛，服用氢氧化铝后不能缓解，且向 背部放射。该患者可能并发了（）。A.出血B.癌变C.幽门梗阻D.穿孔E.失血性周围循环衰竭5、患者男性。38岁。主诉红烈口下进行体力劳动6小时，大量出汗后口渴而饮水过多，盐分补 充缺乏，体温正常。最可能的诊断是（）。A.热衰竭B.热痉挛0.日射病第5页:D.热射病E.中暑6、患者女，19岁。主诉因“怕脏反复洗手，双手变得粗糙皴裂，明知没必要却无法控制”来就 诊。最正确治疗方案是（）。A、药物治疗+心理治疗B、抗精神病药物治疗C、工娱治疗【）、电休克治疗E、精神分析治疗7、患者女，64岁，摔倒致右股骨头下骨折。因合并有严重心肺疾病，采取非手术治疗12周后肢 部疼痛没有缓解，下肢活动受限，不能站立和行走，先考虑该忠者出现了（）。A.关节脱位B.关节感染C.骨折断端神经损伤I）.骨折畸形愈合E.股骨头缺血性坏死8、患者李某，63岁，因肺心病发生呼吸衰竭，急诊入院，急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车送入病房，护送途中护士应注意（）。A.拔管暂停输液、吸氧B.暂停吸氧，输液继续C.暂停输液，吸氧继续D.继续输液、吸氧，防止中断E.暂停护送，缺氧病症好转后再送人病房9、男性患者，30岁，拟行阑尾切除术，术前常规禁食的时间是（）。A. 4小时B. 6小时C. 8小时D. 12小时E. 14小时10、患儿女，9岁，患病毒性脑膜脑炎入院，入院当日患儿突然出现全身抽搐，放射性呕吐，U 腔及气管内有大量呕吐物，护士应立即采取的措施是（）。A.给予氧气吸入B.约束四肢，制止抽搐C.吸引器吸出呼吸道内异物D.应用镇静药物，控制抽搐E.开通静脉通道，应用脱水药物11、患者女，36岁。以重型再生障碍性贫血入院。查体：四肢皮肤散在瘀斑，口腔多处溃疡，最大约1.11.5cm,触痛，牙龈渗血。X部轻度充血。针对目前情况，预防口腔感染的护理措施是（）。A.住单人病房B.嘱患者带上口罩C.根据pH值选择消毒液漱口，每日3次D.每日刷牙3次以上E.暂时不要外出活动12、某4个月患儿，人工喂养。近日反复出现发作性吸气困难，伴有吸气时喉鸣音，急诊入院。查血钙1.7minol/L,其余正常。首先考虑该患儿出现了（）.A.中毒性肺炎B.喉痉挛C.气管异物D.惊厥E.支气管哮喘13、患儿，女，5岁。2周前与水痘患儿有密切接触。现该患儿体温为39,胸前区出现红斑疹、 丘疹，护士不能采用的降温措施是（）。A.冰枕B.温湿敷C.阿司匹林口服D.适量对乙酰第基酚口服E.呷|喙美辛栓剂直顺用药14、刘先生，28岁，上腹部疼痛2天，进食后疼痛加剧，疑为急性胰腺炎。饮食应为（）。A.禁食B.低糖流质C.低脂流质D.低盐流质E.低脂普食15、患者女，6岁。全身大面积开水烫伤送来急诊。四肢、后背大面积烫伤，创面红肿、大水疱, 未受伤范围包括头、面部、颈部，以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤、估计其烧伤面积为（A. 63%B. 67%C. 73%D. 77%E. 83%16、患者女性，48岁，因转移性右下腹痛12小时，以“急性阑尾炎”收住院，查体：精神萎靡， 蜷曲体位、体温39. 5、右下腹压痛、反跳痛明显，时该患者扩理诊断的陈述，正确的选项是（ ）。A.体温过高：体温39.5C,与阑尾炎有关B.腹痛:炎症引起C.急性阑尾炎D.高热：体温39.5C,由于阑尾炎症所致E.萎靡：由于高热、疼痛所致17、患者女，20岁，寒战，发热，右小腿内侧出现鲜红色片状疹，烧灼样疼痛，附近淋巴结肿 大疼痛。错误的护理措施是（）。A.遵医嘱使用抗生素B.嘱患者勿抬高患肢C.局部湿热敷D.给予物理降温E.嘱患者卧床休息18、患者女，32岁。因白带增多伴下腹坠痛3个月就诊，诊断为宫颈柱状上皮异位，2日前行宫 颈锥形切除术，护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间应是（）。A. 1个月B.2个月C. 3个月D.4个月E.5个月19、早产儿，生后3天，反响差，喂养困难，哭声异常，肌张力低，经补充葡萄糖后上述病症消 失。该患儿最可能的诊断是（）。A.新生儿窒息B.新生儿缺氧缺血性脑病C.新生儿颅内出血I）.新生儿低血糖E.新生儿寒冷损伤综合征20、患者女性，48岁。近2个月来因日常活动可引起气急、心悸病症，评估此病人心功能为II级, 应如何指导该病人活动（）。A.绝对卧床但应取半卧位B.可照常工作C.限制活动I）.稍事活动E.轻体力T作，下午多休息21、患者男性，31岁，糖尿病2年，病情稳定，2天前因事外出未服降糖药，并过度进食，之后 感乏力，恶心，口渴，头痛，呼H发深大，行烂苹果味，意识不清，皮肤弹性差，初步诊断（ ）。A.糖尿病削症酸中毒B.胃炎C.昏迷D.呼吸性酸中毒E.脑血管病22、患者男，20岁，头部被木棒击伤后昏迷12分钟，清醒后诉头痛并呕吐1次。入院后，假设患者共17页出现急性颅内压增高，伴随其出现的生命体征应是（）。A.血压升高，脉搏加快，呼吸急促B.血压升高，脉搏缓慢，呼吸深慢C.血压升高，脉搏加快，呼吸深慢D.血压下降，脉搏缓慢，呼吸深慢E.血压下降，脉搏细速，呼吸急促23、患者男性，55岁。患右侧腹股沟斜疝，1小时前背乖物时疝块突然增大、不能向纳，州块紧 张发硬伴疼痛和压痛。考虑其可能是（）。A.易复性疝B.难复性疝C.滑动性疝D.嵌顿性疝E.绞窄性疝24、周先生，20岁，建筑工人，不慎自脚手架跌下，造成严重颅脑损伤，需随时观察、抢救， 应给予（）。A.特级护理8. 一级护理C.二级护理D.三级护理E.个案护理25、患儿女，6岁。全身大面枳烧伤，送来急诊。四肢、后背大面积烫伤，创面红肿、大水泡。 未受伤范围包括头部、面部、颈部，以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤，估计烧伤面积为（ ）oA. 63%B. 67%C. 73%D. 77%E. 83%26、患者女，35岁，妊娠10周。行负压吸宫术后不规那么阴道出血3个月余。在当地医院诊断“绒 毛膜癌”转本院做进一步治疗。患者主诉近来出现不明原因咳嗽，胸痛，反复咯血，胸片见片 状阴影，首先考虑患者发生了（）。A.胸膜炎B.肺结核C.肺脓肿【）.肺转移E.肺炎27、患者男性，62岁。外伤性肠穿孔修补术后2天，肛门未排气，腹胀明显，最重要的处理措施 是（ ）。A.丹肠减压B.半卧位C.禁食D.针刺穴位E.肛管排气28、王某，患II型糖尿病，需长期注射胰岛素，出院时护上对其进行健康指导，不恰当的是（）。A.不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射B.要在上臂三角肌下缘处注射C.行皮下注射，进针角度30° -40°D.注射区皮肤要消毒E.进针后不能有回血29、患者女，27岁，患风湿性瓣膜病，二尖瓣狭窄伴关闭不全2年。1周前因感冒后病情加重入 院治疗，不正确的护理措施是（）。A.空腹服用阿司匹林B.定时测体温，注意热型C.卧床休息，减少活动D.进食高热量，高蛋白清淡易消化饮食E.保持口腔清洁30、可出现反常呼吸运动的是（）。A.浓胸B.桶状胸C.漏斗胸D.连枷胸E.血气胸31、患者男，53岁,饮酒时发生语言不清，呕吐,随即昏迷，右侧肢体瘫痪;血压230/120mmHg, 诊断为“脑出血”，为防止出血加重，应首先采取的措施是（）。A、控制血压B、保护性约束C、降低颅内压D、止血处理E、肢体制动32、患者男性，51岁，任输液过程中突然感剑胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严=重发纣， 其最大可能发生的问题及处理措施是（）。A.肺水肿停J卜输液B.空气栓塞立即左侧卧位C.过敏皮下注射地寨米松D.心脏病发作立即用强心剂E.低血容量休克立即补允血容量共17页33、患者男，34岁。损伤性气胸。遵医嘱给予胸腔闭式引流，其引流装置如下图（图片哲缺）。 目前该装置给予其胸腔施加的压力是（）。A. -60cmH20B. -4cmH20C. 0cmH2OD. 8cmIi20E. 60cmH2034、患者女，44岁。尿急、尿频、尿痛5天伴发烧2天，诉全身不适，食欲减退，体温38.5, 肉眼血尿。该患者护理措施不妥的是（）。A.多饮水B.发病第一周应卧床休息C.注意观察药物不良反响D.下腹部热敷可以缓解尿路刺激病症E.高蛋白、高维生素饮食，以补充能量消耗35、患者女，70岁，急性下壁心肌梗死，收入ICU病房。患者出现以下哪种心律失常最危险（）。 A.窦性心动过速B.偶发房性期前收缩C.窦性心律不齐D.三度房室传导阻滞E.偶发室性期前收缩36、患儿女，足月儿。因脐带绕颈，出生后1分钟Apgar评分为1分。经窒息复苏后，目前患儿仍 嗜睡、反响差、呕吐。此时对该患儿不恰当的护理是（）。A.头罩吸氧B.监测生命体征C.立即开奶D.配合亚低温治疗E.注意保暖37、某男，10岁，为预防流行性感冒，自愿接种流感疫苗。接种过程中.小儿出现头晕、心悸、 向色苍白，出冷汗;查体：体温36. 8,脉搏130次/分，呼吸25次/分，诊断为晕针。此时，护 十廊为患儿采取正确的卧位是（ ）。A.头低脚高位B.头高脚低位C.侧卧位D.俯卧位E.平卧位38、患者女，39岁。下肢静脉曲张数年，近日行硬化剂注射疗法。护士对其进行健康教育，正 确的内容是（）oA.绷带加压包扎期间不能行走B.绷带加压包扎期间可以久站C.坐时双膝可长久采取交叉位D.绷带加压包扎1个月E,可穿紧身衣裤39、患者男，30岁。因反复上腹痛1年半加重3天入院。护士夜间巡视时，患者诉上腹痛加剧， 大汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是（）。A.取半卧位B.遵医嘱使用止痛剂C.检查腹肌紧张度，是否有压痛及反跳痛D.针灸或热敷E.多饮水以较少体液流失40、患儿女，足月儿，因脐带绕颈，出生后1分钟Apgar评分为1分。经窒息复苏后，目前患儿仍 嗜睡、反响差、呕吐。此时对该患儿不恰当的护理是（）。A.头罩吸氧B.监测生命体征C.立即开奶D.配合亚低温治疗E.注意保暖41、患者女，45岁。行宫颈癌根治术后第12天。护士在拔尿管前开始夹闭尿管，定期开放，以训练膀胱功能，开放尿管的时间为（）°A、每1小时1次B、每2小时1次C、每3小时1次D、每4小时1次E、每5小时1次42、患者男，56岁。原发性肝癌