2020年护士职业资格《实践能力》强化训练试卷B卷-含答案.docx
圜趣是 中堤抑K-M邹篇钿 N教 (凶旧)融2020年护士职业资格实践能力强化训练试卷B卷含答案考试须知:1、考试时间:120分钟,本卷总分值为380分。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在密时线内答题,否那么不予评分。得分评卷入A1型题(此题共50题,每题3分,共150分)1、以下因素中最易引发早产的是()。A.轻度贫血B.骨盆狭窄C.子宫畸形D.羊水偏少E.慢性乙肝2、开放性气胸的主要病理生理变化是()。A.反常呼吸运动B.纵隔摆动C.进行性伤侧肺压缩D.呼吸死腔增加E.血氧分压下降3、引起病毒性心肌炎最常见的病毒是()。A.疱疹病据B.柯萨奇病毒C.肝炎病毒D.流感病毒E.轮状病毒4、流行性乙型脑炎极期最严重的三种病症()。A.高热、意识障碍、呼吸衰竭B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭C.高热、惊厥、呼吸衰竭D.高热、惊厥、循环衰竭E.惊厥、呼吸衰竭、循环衰竭5、慢性左心功能不全患者最主要的临床表现是()。A.咳嗽B.心悸C.下肢水肿D.呼吸困难E.肝脏肿大6、某新生儿出生时全身青紫,四肢伸展,无呼吸,心率80次/分,用洗耳球插鼻有皱眉动作,该新生儿Apgar评分是()。A、0分B、1分C、2分D、3分E、4分7、全脊椎麻醉的主要危险是()。A.低血压B.剧烈头痛C.麻醉作用持久D.呼吸、心跳骤停E.损伤脊髓导致截瘫8、65岁以上的老年人平均脉率每分钟为()。A、60 次B、65 次C、70 次D、75次E、80 次9、早产儿,生后2天,胎龄34周。因发纲给予氧气吸入,位预防其氧中毒,正确的做法是()。A.维持动脉血氧分压在8090mmHgB.维持经皮血氧饱和度在85$93与C.连续吸轨时间不超过7天D.吸氧浓度在70%80%E.基于机械正压通10、发生溶血反响,初期的典型病症是()。A、四肢麻木,腰背剧痛B、黄疸C、血红蛋白尿D、高热E、呼吸急促11、经产妇,30岁,胎儿阴道娩出,剪断脐带时,护士给护生讲解正常的脐带结构是()。A. 一条动脉,一条静脉B.二条动脉,二条静脉C.二条动脉,一条静脉D.静脉较粗但壁薄育1页共16页对该病人应首先考虑()A.急性胰腺炎B.粪块堵塞引起肠梗阻C.卒腔脏器破裂D.乙状结肠扭转E.肠套段假设为乙状结肠扭转。其肠梗阻类型不属于()A.急性肠梗阻B.动力性肠梗阻C.低位肠梗阻Do绞窄性肠梗阻E.不完全性肠梗阻此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变土要是()A.低氯低钠性碱中毒R.低氯低钾性碱中毒C.低钠低钾性酸中毒D.低钠高钾性酸中毒E.高钠高钾性酸中毒3、患者,女性,27岁,因分娩需要,会阴部进行侧切。现切口局部出现红、肿、热、痛、给予 红外灯局部照射。在照射过程中,发现局部皮肤出现紫红色,应采取的措施是()。A.局部纱布覆盖B.换用低功率灯头C.抬高照射距离D.改用湿热敷E.立即停用,局部涂凡士林照射完,需嘱患者休息15分钟后再离开治疗室,目的是()。A.减轻疼痛B.观察疗效C.防止晕倒D.预防感冒E.促进炎症局限进一步查体:体温39. 1C,脉搏108次/分,呼吸23次/分。可采用的最正确物理降温方式是( )。A.冰帽头部冷敷B.温水拭浴C.冰袋冷敷D.乙醉拭浴第10页E.局部冷湿敷4、患者男,65岁,支气管扩张。今日劳作后出现恶心、胸闷,反复咯血,24小时出血量约800ml。该患者的咯血程度属于()。A、痰中带血丝B、微小量咯血C、小量咯血D、中等量咯血E、大量咯血目前患者饮食应()。A、禁食B、流质饮食C、半流质饮食D、软质饮食E、普通饮食5、患者女性,23岁,因一男青年开玩笑时对她说丁一句"I love yOu”而坚信对方'深爱上她 了,虽然对方明确表示只是开玩笑,患者仍然坚信。该患者的病症是()A.嫉妒妄想B.钟情妄想C.夸大妄想D.关系妄想E.强迫观念此病症是( )A.知觉障碍B.感觉障碍C.思维内容障碍D.思维逻辑障碍E.思维形式障碍6、患者男,28岁。外出活动时遇暴雨,淋湿全身,当晚出现全身乏力,全身肌肉酸痛,测体温 39C,自服“抗病毒冲剂”后效果不佳,凌晨开始感胸痛并咳嗽,咳铁锈色痰。目前该患者最主要的护理问题是()。A.疼痛B.清理呼吸道无效C.自理能力下降D.体温过高E.知识缺乏共16页护士应首先采取的护理措施是()。A.药物止痛B.物理降温C.协助生活护理D.雾化吸入促进排痰E.鼓励多饮水7、患者,女性,33岁,突然出现畏寒、发热,体温达40C,并出现尿频、尿急、尿痛及下腹部 不适而前来就诊(1) .以下有助于诊断的尿液检查为()。A. .尿管型B. 24h尿蛋白C.尿比重D.尿酮体E.尿镜检细胞数(2) .假设该项尿液检查异常,患者可能患有以下哪项疾病()。A.急性肾盂肾炎B.肾结石C.急性肾小球肾炎D.肾病综合征E.膀胱炎8、患者男,45岁。糖尿病5年,近来因血糖控制不住,自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予 三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间,患者突然感到心慌、 出虚汗、全身无力,继而神志恍惚。值班护士首先判断患者最可能发生了()。A.心绞痛B.胰岛素过敏C.心律失常D.低血糖反响E.高渗性昏迷先兆此时应首先采取的措施是()。A.端坐位吸氧B.嘱患者立即进食甜食C.测血压D.测血糖,确认是否发生了低血糖E.找专人陪护患者9、某2型糖尿病患者,体态肥胖,“三多一少”,病症不太明显,血糖偏高,长期采用饮食控第II页 制和口服降血糖药物治疗,但血糖仍高。针对此患者最应增加的措施是()。A.补充碳酸氢钠B.注射胰岛素C.加大降糖药剂量D.运动疗法E.应用抗生素患者突发糖尿病酮症酸中毒。此时患者的呼吸气味是()。A.芳香味B.肝腥味C.大蒜味D.烂苹果味E.氨臭味10、患者女,68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重,伴发热、喘息3天入院,给予 氨茶碱等治疗。对该患者进行胸部评估是,可发现的体征是()A.胸廓不对称隆起B.呼吸延长C.呼吸频率减慢I).支气管偏向一-侧E.可闻及湿罗音应用氨茶碱治疗的目的是()A.控制细菌感染B.减少支气管分泌物C.稀释痰液D.松弛支气管平滑E.降低体温11、患儿,6岁,肾病综合征,入院查体时患儿面部、腹壁及双下肢明显水肿。化验结果:胆固 醇升高,血浆蛋白降低,尿蛋白(+)(1) .根据该患儿情况,护士制定的首优护理诊断是()。A.呼吸型态改变B.活动无耐力C.有继发感染的可能D.体液过多E.有皮肤完整性受损的可能(2) .护士应为患者采取的最主要的护理措施是()。A.卧床休息共16页B.低蛋白饮食C.低盐饮食D.高脂肪饮食E.肌内注射给药12、患者男性,52岁,肝硬化,大量腹水。人院后给予利尿剂治疗,腹水量明显减少,但患者 出现了冷淡少言、反响迟钝、言语不清等病症。根据患者的情况,考虑可能出现了( )A.继发感染B.脑出血C.低血糖昏迷D.肝性脑病E.肝肾综合征为防止发生此并发症,应采取的措施是()A.限制水的摄入,每天少于lOOOnllB.加用保钾利尿剂,利尿速度不宜过快C.输注白蛋白D.加大利尿剂用量E.限制盐的摄入该患者可能出现的电解质素乱是()A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒13、患者男性,45岁,因间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳 大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病10年。该病人首先考虑的诊断是()A.急性右心衰竭B.急性肺气肿C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通过吸氧应将血氧饱和度维持在()A. 50%60与B. 60%-70%C. 95%98%D. 70%80%第12页E. 80%90$14、患者女,50岁,G3Pl主诉腰舐部酸痛,有下坠感,妇检,患者平卧向卜用力时它颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内。其子宫脱垂程度为(A. . HI度脱垂B. H度重型C. II度轻型D. I度重型E. I度轻型进行盆底肌肉锻炼,护士指导患者用力便盆肌肉收缩后放松()。A.每日23次,每次1520分钟B.每日12次,C.每日34次,D.每日12次,E.每U23次,B.每日12次,C.每日34次,D.每日12次,E.每U23次,每次1520分钟每次510分钟每次1015分钟每次1015分钟15、患者,女性,57岁。支气管扩张病史6年。突然出现大咯血,家属估计咯血量约500ml来院 急诊。(1) .护士给予的首要护理措施是()。A.使用镇静药B.建立静脉通道C.使用止血药D.消除心理紧张E.保持气道通畅(2) .护士指导患者应采取的体位是()。A.端坐位B.仰卧位、头低足高位C.俯卧位D.健侧卧位,头偏向一侧E.患侧卧位,头偏向一侧(3) .护士应密切观察患者病情变化,最需警惕的并发症是()。A.感染和休克B.窒息和休克C.感染和室息D.肺不张E.脓胸16、患者,女性,31岁,会计,喜食辛辣食物,平日体健,患痔疮4年,近期无痛性便血加重,共16页 在排便时间歇滴血,痣核脱出肛门外,排便后需用手才能还纳,还纳后不再脱出。该患者手术前应采取的正确护理措施是()。A.术前3天进少渣饮食B.排便时可看报以放松心情C.坐浴时水温以30c为宜D.可以喝咖啡但不能饮酒E.术前绝对卧床以免痔核脱出痔切除术后护理正确的选项是()。A.仰卧硬板床B.术后7天内每天做一次灌肠C. 一旦出现尿潴留应立即导尿D.排便后先伤口换药,然后坐浴E.第一次排便前适当给予止痛药以下出院指导中不正确的选项是()。A.定时排便B.防止辛辣食物C.多休息、少运动D.加强肛门括约肌舒缩功能练习E.每次排便后清洁肛周皮肤17、患者男,56岁,慢性肺源性心脏病。神志清楚,呼吸困难,口唇发红I明显,氧分压5.5kPa, 二氧化碳分压10. 3kPao(1) .病人的缺氧程度为()。A.轻度B.中度C.重度D.极重度E.无法判断(2) .该病人正确的给氧方法是()。A.间歇给氧B.低流量低浓度持续给氧C.高浓度间歇给氧D.同压给氧E.低流量间歇给氧(3) .经过治疗后病情好转不需给氧治疗,正确的停靠方法首先应()。A. .关流量表B.关总开关C.拔出鼻导管D.分开导管玻璃接头第13页E.取下湿化瓶 18、患儿男,8个月。体重8Kg,因严重腹泻入院治疗。医嘱:0.9舟氯化钠静脉滴注,输液速度 为20m"(Kgh) .护士每小时应为患儿输入的液体量是()。B. . 140mlC. 160mlD. 180ml).200mlE. 240ml患儿情绪稳定后,护士在日常护理过程中,不正确的措施是()。A.详细记录出入液体量B.加强臀部护理C.腹胀时注意观察有无低钠血症D.如再次发作急性腹泻,应尽早使用止泻剂E.假设患儿呕吐,应禁食、补液19、患者男性,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,心电图示:VIV5导联出 现Q波,且ST段弓背向上抬高。该病人进行心肌梗死的定位诊断是()。A.前间壁心梗B.广泛前壁心梗C.下壁心梗D.右心室梗死E.侧壁心梗次日晨,病人心前区疼痛明显缓解,护理该病人正确的措施是()。A.即将好转,可去卫生间上厕所B.可停止吸氧C.卧床休息,协助生活护理D.可以正常进食E.可床上坐起20、患者男性,76岁。慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5大,自觉咳嗽无力, 痰液黏稠不易咳出。吸烟40年,20支/天,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7C, 肺部听诊可闻及干、湿性啰音。属于主观资料的是()A.皮肤干燥B.痰液骞稠C.体温38. 7共16页D.无力咳嗽E.肺部干、湿性啰根据患者的状况,陈述正确的护理问题是()A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B.体温异常呼吸道炎症导致C.活动无耐力因供应减少引起D.知识缺乏E.组织灌注量缺乏与发热、皮肤干燥有关针对你确定的护理诊断,预期目标是()A.患者3天内体温下降B.患者3天内炎症控制,自行咳出痰液C.指导患者表达有关呼吸道疾病的预防保健知识D.患病期间得到良好休息,体力得以恢复E.遵医嘱静脉输液,增加患者组织灌注第14页共16页参考答案每题3分,共150分)Al型题(此题共50题,1、D2、B3、B4、C5、D6、C7、D8、D9、B10、A11、C12、C13、D14、B15、D16、E17、B18、A19、C20、E21、D22、E23、B24、A25、C26、B27、C28、E29、D30、C31、C32、I)33、C34、A35、E36、C37、D38、B39、D40、E41、D42、A43、B44、C45、D46、B47、A48、A49、B50、BA2型题(此题共50题,每题3份,共150分)1、D2、E3、A4、E5、D6、E7、A8、C9、C10、B11、C12、C13、B14、A15、A16、D17、A18、E19、E20、C21、C22、B23、A24、A第15页共16页25、E26、E27、D28、B29、C30、C31、E32、E33、E34、B35、C36、A37、C38、E39、B40> E41、E42、B43、B44、D45、D46、D47、C48、C49、E50、AA3/A4型题(此题共20题,每题4分,共80分) 1、ABI)2、DEC3、EI)C4、EA5、Bc 6、DB 7、EA 8、DI) 9、BD 10、BD 11、DA 12、DBB 13、DC 14、CE 15、EEB 16、AEC 17、BBC 18、BD 19、BC 20、DAB第16页共16页E.动脉较细但壁厚12、产检工程中能够反映胎儿生长发育状况最重要的指标是()。A、孕妇体重B、胎方位C、宫高与腹围D、胎动E、胎心率13、护理学的4个基本概念指的是()。A、预防、治疗、护理、环境B、病人、健康、社会、护理C、人、环境、健康、预防D、人、环境、健康、护理E、病人、预防、治疗、护理14、癫痫病人强直阵痉挛发作的特征性表现是()。A.某种活动突然中断B.意识丧失和全身对称性抽搐C.连续屡次发作,且有意识障碍D.机械动作持续时间长E.表情呆滞,肌肉强直15、为昏迷病人插胃管时,当胃管插至会套部时,要将病人头部托起,其目的是()。A、减轻病人痛苦B、防止损伤食道粘膜C、防止病人恶心D、加大咽喉部通道的弧度E、使喉部肌肉松弛,便于插入16、患儿8个月,夜间常哭闹、多汗、睡眠不安。查体见方颅、肋骨串珠。以下护理措施中错误 的是()。A.多抱患儿到户外晒太阳B.操作轻柔以防骨折C.添加含维生素D的食物D.指导合理喂养E.提倡进行站、立锻炼17、用于冲洗伤口和黏膜的碘附的浓度是()。A. 0.01%B. 0. 025%C. 0. 25%D. 0. 5%E. 2%18、关于右侧腹股沟斜疝嵌顿病人的术后出院指导正确的表达是()。A.减少和消除引起腹外斜疝的复发的因素B.出院后三天防止重体力劳动或者提重物C.卧床休息不可以增加活动量D.可进食刺激性食物E.出院后不必定期随访19、确诊膀胱肿瘤最重要的检查方法是()。A. B超检查B.膀胱造影C.膀胱镜检D.同位素检查E.尿液细胞学检查20、关于炎f生浸润期压疮的描述,不正确的选项是()。A.皮肤呈紫色B.皮下结节C.有大、小水疱D.水泡表皮剥脱露出湿润的创面E.创面上有脓性分泌物21、以下哪种药物不是脱水利尿剂()。A、20%甘露醇B、利尿酸钠C、速尿D、11. 2%乳酸钠E、尿素22、肛门坐浴的作用,错误的选项是()。A.能增进局部血运B.促进炎症吸收C.缓解肛门括约肌痉挛I).清洁作用E.有止血作用23、昏迷病人从急诊室被送入病室后值班护士首先应()。A、填写各种卡片B、通知医生、配合抢救、测量生命体征C、询问病史,评估发病过程D、通知营养室,准备膳食E、介绍医院环境24、胃溃疡的好发部位是().A.胃小弯B.胃大弯C.胃底共16页D.贲门E.幽门管25、肛管手术后出现排便失禁常常由于()。A.肛提肌B.肛管内括约肌C.肛管直肠环0.肛管外括约肌E.直肠纵肌下部26、某甲状腺功能亢进症患者,行基础代谢率测定时间宜在()。A.下午-6点,餐后和静卧B.清晨、空腹和静卧C.下午4点,静卧D.午间12点,餐后和静卧E.下午2点,静卧27、不符合肾炎性肾病辅助检查结果是()。A、血浆总蛋白明显降低B、尿蛋白定性(+) (+)C、尿内大量自细胞D、血清补体降低E、血胆固醇增高28、良性前列腺增生的典型病症是()。A.尿频B.尿痛C.血尿D.尿潴留E.进行性排尿困难29、不属于青春期保健重点的是()。A.合理营养B.健康教育C.预防意外D.计划免疫E.法制教育30、以下体位与褥疮好发部位的关系不正确的选项是()。A、仰目舐尾部B、侧卧一一髅部C、俯卧一一内踝D、坐位坐骨结节E、侧卧一一肩峰部31、肛管排气时,,肛管插入深度和留置时间是()°A、710 em, 30分钟左右B、10-15 cm, 20分钟左右C、15-18 cm, 20分钟左右D、20-22 cm, 20分钟左右E、2224 cm, 30分钟左右32、某人是刚参加工作的护士,第一次收集资料与患者交谈就失败了,请分析造成失败的原因 ( )。A.热情介绍自己B.仪表大方整洁C.表情沉着、沉着D.选择患者吃饭时交谈E.耐心向患者解释33、患者进行腹式呼吸锻炼时,以下动作应予以纠正的是()。A.吸气时腹部尽力挺出B.呼气时腹部尽力收缩C.深吸快呼D.鼻吸口呼E.深吸慢呼34、为减少支气管扩张患者肺部继发感染和全身中毒病症,最关键的措施是()。A、加强痰液引流B、选择广谱抗生素C、使用呼吸兴奋剂【)、使用支气管扩张剂E、注射流感疫苗35、重症肺炎和轻型肺炎的区别是()A.持续高热B.后周发组,伴三凹征C.肺实变体征D.咳嗽、气促明显E.中毒病症明显,并累及全身其他系统36、患者脑出血,入院时意识不清。左侧肢体偏瘫,测量血压、体温,下述正确的选项是()。A.测口温,测左上肢血压B.测口温,测右上肢血压C.测腋下温,测右上肢血压D.测腋下温,测左上肢血压E.测直肠温,测左上肢血压37、患者因大叶性肺炎第一次住院治疗,患者闷闷不乐,不喜欢和护士交流,特别希望家人时 常来探望,这种需要属于()。A.生理需要第3页共16页B.平安需要C.心理需要D.归属和爱的需要E.认知需要38、患者因脑外伤住院。住院后患者出现脑疝征兆,立即输入20%甘露醇治疗.,其目的是(兀A.降低血压B.降低颅内压C.降血压I).升高颅内压E.增加血容量39、减轻尿路刺激征的非药物措施最重要的是()。A.做松弛术B.卧床休息C.补充营养D.多饮水E.保持会阴部清洁40、面部“危险三角区”的舟的危险性在于()。A.引起眼球后感染B.抗生素治疗无效C.可并发上颌窦感染I).容易形成痈E.引起海绵状静脉窦炎41、乙脑病毒主要侵犯的人体系统是()。A.免疫系统B.呼吸系统C.循环系统D.中枢神经系统E.骨骼肌肉系统42、特发性血小板减少性紫敏病人的主要发病机制是()。A.机体产生抗血小板抗体B.骨髓造血功能衰竭C.凝血因子缺乏D.小血管的变态反响性炎症E.凝血和纤溶失衡43、胆道蛔虫病患者临床表现最重要的特点是()。A.发作时伴恶心、呕吐B.病症与体征不符C.病症可自行缓解D.多不伴黄疸E.疼痛呈反复、间隙发作44、为卧床患者洗发时,以下操作不正确的选项是()。A.病室温度控制在24C左右B.水温为4045cC.用指甲揉搓患者的头发和头皮D.观察患者面色及有无不适E.洗发时用棉球塞患者双耳,纱布盖双眼45、某肺炎球菌性炎患者,在应用常规青霉素治疗作用下,病程延长且退烧后,又发冷发热, 白细胞增高,应首先考虑的是()。A.青霉素剂量量缺乏B.支持疗法不利C.机体抵抗力差D.发生了并发症E.细菌产生耐药性46、急性肺水肿的特征性表现是()。A.气促,发绢,烦躁不安B.咳粉红色泡沫痰,两肺满布哮鸣音及湿啰音C.肺动脉耨区第二心音分裂D.心尖部舒张期奔马律E.下肢水肿47、患者休养的适宜环境是()。A.儿科病室冬季室温在2224B.产妇病室应注意保暖,不能开窗通风,以免产妇着凉C.气管切开患者室内湿度在35%D.破伤风患者室内光线应充足E.哮喘患者房间应摆放鲜花48、合理的病室环境是()。A.婴儿室室温宜在22-24B.室内相对湿度在30$-40%为宜C.破伤风病人,室内光线应明亮D.产休室,应保暖不宜开窗E.气管切开者,室内相对湿度为40%49、甲亢病人不宜进食的食物是()。A.高脂肪食物B.高碘食物C.高蛋白食物D.高维生素食物E.高钾食物50、纤维蛋白性心包炎的主要病症是()°共16页A.心悸B.心前区疼痛C.呼吸困难D.声音嘶哑E.吞咽困难得分评卷入A2型题(此题共50题,每题3份,共150分)1、某女婴,18个月,食欲减退1个多月,母亲带其到儿保门诊就诊,护士应首先测量()。A.上臂围B.前囱C.身高D.体重E.牙齿2、某孕妇,妊娠32周,因“胎膜早破” “14小时入院,检查发现胎心正常,无腹痛。错误的处 婵措施是( )oA.给予抗生素B.严密观察孕妇牛命体征C.监测白细胞计数D.监测胎儿宫内安危E.无需使用抗生素3、某男,10岁,为预防流行性感冒,自愿接种流感疫苗。接种过程中.小儿出现头晕、心悸、 向色苍白,出冷汗;查体:体温36.8C,脉搏130次/分,呼吸25次/分,诊断为晕针。此时,护 十廊为患儿采取正确的卧位是()。A.头低脚高位B.头高脚低位C.侧卧位D.俯卧位E.平卧位4、某早产儿,胎龄34周。生后2小时出现呼吸困难、呻吟。X线胸片提示肺透明膜变早期。应首 先给予的处理措施是()。A、地塞米松B、氧气枕吸氧C、纠正酸中毒D、气管插管,机械通气E、持续气道正压通气5、患者林某,女性,32岁,会阴侧切伤口红肿,给予红外线灯照射,灯距应为()。A、 5-10cmB、 10-20cmC> 20-30cmD、 30-50cmE、 50-70cm6、患者女,31岁,车祸造成损伤性血胸,来院后立即为其行胸腔闭式引流术,现有引流一处, 在术后观察中,引流量(血量)为多少时护士应立即报告医生.提示患者有进行性血胸的可能()OA、 30ml/hB、 50m1/hC、 lOOml/hD、 150m1/hE、 200ml/h7、患者女,53岁。类风湿性关节炎,接受药物治疗,近日天气变湿冷,手指关节疼痛加重,晨 僵可达数小时,同时伴活动障碍。目前正确的护理措施是()。A.睡前带手套B.晨起冷敷手关节C.保持手关节伸展D.加大手关节的活动度E.加大手关节的活动量8、患者刘某,48岁,患有乙型肝炎,以下用于浸泡其使用餐具的消毒液是()。A.含有效氯0. 02%的消毒液B.含有效氯0. 05%的消毒液C.含有效氯0. 2%的消毒液D.含有效氮0. 5$的消毒液E.含有效氯2%的消毒液9、某孕妇,G2P6,妊娠30周,规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物6小时,查体:胎位LOA.,胎心 率146次/分,宫缩20秒/7-8分钟,宫缩力弱,肛查胎先露S-3,宫颈管缩短,宫口可容一指尖, 目前最恰当的处理措施是( )。A.严密观察等待自然分娩B.滴注缩宫素加强宫缩C.抑制宫缩保胎治疗D.立即行剖宫产终止妊娠E.阴道检查后确定分娩方式1()、患者女,25岁,因“白带增多7天”就诊。妇产检查:外阴阴道正常,宫颈糜烂,糜烂面积 占宫颈而积的1/2.护士评估该患者宫颈糜烂的程度是()。A、轻度B、中度C、中重度挥16页D、重度E、特重度11、患者,女性,34岁,胸外伤后呼吸困难,发州,脉快,体检时见左胸壁有一个约3cm长开放 性伤口,呼吸时伤口处出发嘶嘶声音,左侧呼吸音消失,叩诊呈鼓音。对该患者的紧急处理方 法是()。A.充分给氧B.胸膜腔闭式引流C.迅速封闭胸壁伤口I).气管插管辅助呼吸E.注射呼吸中枢兴奋药12、患者男,30岁。因反复上腹痛1年半加重3天入院。护士夜间巡视时,患者诉上腹痛加剧, 大汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是()。A.取半卧位B.遵医嘱使用止痛剂C.检查腹肌紧张度,是否有压痛及反跳痛【).针灸或热敷E.多饮水以较少体液流失13、患者男,40岁。因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。X术后4天。主诉腹部胀痛,恶心。 停止X气排便。查体:全腹膨胀,未见肠型,中上腹轻度压痛及肌紧张,肠鸣音消失。最重要的 处理措施是()。A.镇痛B.胃肠减压C.补液D. X卧位E.应用抗生素14、某孕妇,30岁,孕36周,主诉近两天胎动时感腹痛明显,查体:胎位L0A,头先露,胎心率140次,羊水指数6cm,孕妇情绪紧张,担忧会影响胎儿,护士首先要做的是()。A.抚慰孕妇,向其讲解相关知识B.尽快协助医生完善各项检查C.教会孕妇自我检测胎儿宫内情况的方法D.密切关注B超动态监测羊水量E.让孕妇回家取左侧卧位15、患者男,28岁。突发胸痛2小时,以自发性气胸诊断入院。查体:T36.8C, P90次/分,呼 吸22次/分;右侧胸部肋间隙增宽,语颤消失,叩诊鼓音。其肝浊音界的改变是()。A.下移B.上移C.左移D.右移E.不变16、患者女,39岁,下肢静脉曲张数年,近日行硬化剂注射疗法,护士对其进行健康教育,正 确实内容是()。A.绷带加压包扎期间不能行走B.绷带加压包扎期间可以久站C.坐时双膝可长久采取交叉位D.绷带加压包扎1个月E.可穿紧身衣裤17、周先生,20岁,建筑工人,不慎自脚手架跌下,造成严重颅脑损伤,需随时观察、抢救, 应给予()。A.特级护理B. 一级护理C.二级护理D.三级护理E.个案护理18、杨女士,38岁,右乳腺癌根治术后,患侧上肢活动受限。护士指导其进行上肢功能锻炼, 最理想的预期目标是()。A.臂能平举B.肘能屈伸C.手摸到同侧耳朵D.手经胸前摸到对侧肩膀E.手经头顶摸到对侧耳朵19、患者女,44岁。患心肌梗死住院治疗。首次静脉泵入硝酸甘油时,在30分钟内应特别注意 的是()。A、尿量B、中心静脉压C、血氧饱和度D、心率E、血压20、患者女性,115岁。既往有风湿性心脏病病史10年余。夜间睡眠小突起口角歪斜,口齿小清, 左上肢无力2天入院。考虑医疗诊断为()oA.脑出血B.脑血栓彤成C.脑栓塞D.蛛网膜下腔出血R.T1A21、护生小张练习戴无菌手套的操作,以下程序中哪项是错误的()。A、戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽B、核对手套包标签上的手套号码及灭菌日期共16页C、戴上手套的右手持另一手套的内而戴上左手【)、戴好手套的双手置腰部水平以上空间E、脱手套时,手套外面勿触及手22、李大爷68岁,支气管哮喘急性发作入院,护士治疗时未按医嘱要求,快速推某药后,患 者出现头晕、心悸、血压剧降,严重心律失常,抽搐,此药物可能是()。A.葡萄糖酸钙B.氨茶碱C.青霉素I).色甘酸钠E.沙丁胺醇23、患儿男,34岁。左足麻木、疼痛,走路时小腿酸胀、易疲劳,足底有硬胀感,初步诊断为 血栓闭塞性脉管炎。可确诊的辅助检查是()。A.肢体抬高试验B.静脉注射硫酸镁10mlC.仔细检查肢体各种脉搏动情况I).行交感神经阻滞E.行动脉造影24、患者女,32岁。因再生障碍性贫血接受丙酸睾丸酮注射治疗1个月余。护士每次在为患者进 行肌内注射前应首先检查()。A、注射部位是否存在硬块B、面部有无瘗疮C、有无毛发增多I)、有无皮肤黏膜出血E、口唇、甲床的苍白程度25、患者女性。78岁,瘫痪3年,为预防老人发生压疮,应采取的措施足( )oA.睡木制硬床B.每周一次物理治疗C.每口更换衣服与被褥D.局部置热水袋促进循环E.定期更换体位与局部按摩26、某产妇,妊娠29周。因出现无诱因、无痛性阴道流血来院检杳,此时一般不主张进行的检 查是()。A.测量血压 B.胎心监护 C.超声检查 I).腹部检查 E.阴道检查27、患者女性31岁,患风湿性心脏病妊娠32周,入院时体力活动重度受限,休息时也乏力,新功能属于().A. I级b. n级c. in级d. iv 级E. V级28、患者女,32岁,因白带增多伴下腹坠痛3个月就诊,诊断为宫颈柱状上皮异位,2日前行宫 颈锥形切除术。护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间是()。A. 1个月B.2个月C. 3个月D.4个月E.5个月29、女性,47岁,久站后左下肢出现酸胀感,小腿内侧可见静脉轻微突起,诊断为下肢静脉曲 张。对此病人日常保健要求中不正确的选项是()。A.尽量防止久站B.适当体育锻炼C.休息时放低患肢D.使用弹力袜E.防止跷二郎腿30、患者男性,40岁。破伤风住院,全身肌肉紧张性收缩,阵发忡痉挛,治疗的中心环节是()。A.清除毒素米源,彻底清除坏死组织和异物R.用青霉素C.用镇静解瘁药D.巾和游离毒素E.防治Jf发症31、患儿男,13岁。游泳时不幸发生淹溺,救起后,急救人员应给予该患儿的首要救治措施是 ( )。A.给予强心药B.建立静脉通道C. 口对口人工呼吸D.胸外心脏按压E.保持呼吸道通畅32、患者男,27岁。打篮球时突然出现上腹部剧烈绞痛,放射至下腹及会阴部位,伴面色苍臼, 冷汗,恶心、呕吐,患者肾区叩击痛性,入院诊断为尿路结石。应首先为患者进行的处理措施 是()。A.准备手术用品B.应用抗感染药共16页C.提供饮料).采集血标本E.肌内注射解痉止痛药33、患者男,76岁,COPD病史5年,因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院,血气分析:PaO250mmHg, PaC0255nunHg; PH7. 35,该患者最可能的诊断是()。A.支气管哮喘B.支气管肺炎C.支气管扩张I). I型呼吸衰竭E. II型呼吸衰竭34、刘先生,58岁,肝功能不全,为该患者做口腔护理时应特别注意观察有无()。A. 口腔溃疡B.肝臭C.舌苔厚腻D.牙龈出血E. 口唇干裂35、患者女,35岁,己婚。近3周来无明显诱因出现情绪低落、兴趣缺乏、动作缓慢,自觉“脑 子笨,没有以前聪明,好像一块木头”,给予百忧解等治疗。护士需要向患者说明该药物的不 良反响主要是()。A.过度出汗B.嗜睡C.胃肠功能紊乱D. 口唇发干E.心血管系统的紊乱36、患者女,38岁,因下腹部包块伴腹水,诊断为“卵巢癌”,该患者的腹水最可能有哪些指 征()。A.血性B.漏出液C.脓性D.能自凝E.淡黄色37、患儿男,2岁,平日多汗,易惊,睡眠不安。今日晒太阳后突然出现抽搐2次,每次1分钟左 右,抽搐间期活泼如常,为明确抽搐的原因,护士应重点评估的指标是()。A.头颅CTB.血糖C.血钙D.脑电图E.血钾38、患者女性,48岁。近2个月来因日常活动可引起气急、心悸病症,评估此病人心功能为H级,应如何指导该病人活动()。A.绝对卧床但应取半卧位B.可照常工作C.限制活动D.梢事活动E.轻体力T作,下午多休息39、患者女性。32岁,因水肿、大量蛋白尿人院,诊断肾病综合征,治疗期间护弹人员应首允 预防的并发症是()。A.血栓彤成R.感染C.消化性溃疡D.骨质疏松E.出血性膀胱炎40、患者男,13岁游泳时不幸发生淹溺,就以后,急救人员应该给于该患儿苜要的治疗措施()OA.给予强心药B.建立静脉通道C. 口对口人工呼吸D.胸外心脏按压E.保持呼吸道通畅41.刘先生,22岁,胸部刺伤20分钟,呼吸急促,血压70/ 50nunHg, X线示左胸腔大量积液,纵 隔向右移位。为明确诊断最好采用的检查是()。A. B超B. CTC.心电图1) .血常规E.胸腔穿刺42、患儿男,10个月,今晨家长发现其眼眼周围密集针尖大小的出血点,经实验室检查诊断为 特发性(急性型)血小板减少性紫瘙,为及早识别颅内出血的发生,应重点监测患儿的()。A、骨髓象巨核细胞比例B、血小板计数C、红细胞计数【)、白细胞计数E、血红蛋白含量43、某4个月患儿,人工喂养。近日反复出现发作性吸气困难,伴有吸气时喉鸣音,急诊入院。查血钙1.7mmol/L,其余正常。首先考虑该患儿出现了()。A.中毒性肺炎共16页B.喉痉挛C.气管异物D.惊厥E.支气管哮喘44、患者男,40岁。脑肿瘤手术后留置脑室引流管。通常的情况下每日引流量不宜超过()。A. 200mlB. 600mlC. 300mlD. 500m