甘肃省国家开放大学-药学专业-病理学与病理生理学-试卷2(答案).docx

1 .缺氧是由于（）。选择一项：A.向组织供氧不足或组织利用氧障碍B.吸入气中氯含量减少C.血液中氧分压降低D.血液中氧含量降低E.血液中氧容量降低.不属于血液性缺氧的原因是（）. 选择一项：A.高铁血红蛋白血症B.煤气中毒C.支气管痉挛D.严重贫血E.亚硝酸盐中毒.对缺氧最敏感的器官是（）。 选择一项：A.心脏B.大脑C.肺D.肾E.胃肠道.外致热原的作用部位是（）。 选择一项：A.产EP细胞B.下丘脑体温调节中枢C.骨骼肌D.皮肤血管E.汗腺.发热是体温调定点（）。 选择i项：A.上移，引起的主动性体温升高B.下移，引起的主动性体温升高C.上移，引起的被动性体温升高 D.下移，引起的被动性体温升高 E.不变，引起的主动性体温升高 6.不属于发热激活物的是（）。 选择i项：A.细菌B.类固醇C. CAMPD.疟原虫E.抗原一抗体亚合物.肉芽肿性炎时增生的细胞主要是（）。 选择一项：A.泡沫细胞.巨噬细胞C.淋巴细胞D.郎罕斯巨细胞E.浆细胞.炎性水肿渗出液位于（）。选择一项：A.关节腔B.胸膜腔C.腹膜腔D.组织间隙E.心包腔.最常见的致炎因子为（）,选择i项：A.生物性因子B.免疫反应C.物理性因子D.化学性因子E.机械性因子.溶血性链球菌感染最常引起（）。选择一项：A.浆液性炎B.假膜性炎C.出血性炎D.蜂窝织炎E.脓肿.男，40岁，左手不慎被沸水烫伤，局部红、肿、热、痛，随之皮肤上起水疱，其最准 确的病变是（）。选择一项：A.鳞状上皮损伤B.浆液性炎C.纤维素性炎D.出血性炎E.炎性充血.最有防御意义的炎症改变是（）。选择一项：A.白细胞渗出B.分解代谢亢进C.局部酸中毒D.红细胞渗出E.炎症介质形成.男，40岁，肛门区皮下软组织中有一脓肿，形成一个向体表排脓的管道，这个管道最 可能称为（）。选择一项：A.空洞B.屡管C.溃疡D.窦道E.化脓性炎症.休克治疗时应遵循的补液原则是（）。选择一项：A.失多少，补多少B,需多少，补多少C.宁多勿少D.宁少勿多E.血压变化不明显时可不必补液.休克晚期微循环灌流的特点是（）。选择i项：A.少灌多流B.多灌少流C.少灌少流D.多灌多流E.不灌不流.休克的最主要特征是（）。选择一项：A.心排血量降低B.动脉血压降低C.组织微循环灌流量锐减D.外周阻力升高E.外周阻力降低”.休克早期微循环灌流的特点是（）。选择一项：A.少灌少流B.多灌少流C.不灌不流D.少灌多流E.多灌多流.休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是（）。 选择一项：A.儿茶酚胺B.心肌抑制因子C.血栓素A2D.内皮素E.血管紧张素II. “自身输血”作用主要是指（）o选择一项：A.容量血管收缩，I可心血量增加B.抗利尿激素增多，水重吸收增加C.醛固酮增多，钠水重吸收增加D.组织液回流增多E.动一静脉吻合支开放，回心血量增加.良恶性肿瘤最主要的区别是（）。选择一项：A.细胞分化程度B.生长速度C.有无包膜D.有无继发改变E.对机体影响大小.良性肿瘤对机体的影响主要取决于（）。选择一项：A.肿瘤生长的时间B.肿瘤体积的大小C.肿瘤的组织来源D.肿瘤发生的部位E.肿瘤的质地.肿瘤的发生与内分泌因素密切相关的是（）。选择一项：A.肝癌B.肺癌C.鼻咽癌D.乳腺癌E.子宫颈癌.胫骨旁可见一巨大肿物，包膜不完整，切面淡红色、已侵犯骨皮质，镜检瘤细胞弥漫分 布，异型性明显，有少量胶原纤维形成，应诊断为（）o选择一项：A.未分化癌B.纤维肉瘤C.横纹肌肉瘤D.纤维瘤E.平滑肌肉瘤.癌前期病变是指（）。选择一项：A.最终发展成癌的良性病变B.有癌变可能的良性病变C.原位癌D.十二指肠溃疡E.早期浸润性癌.上皮组织发生的肿瘤是（）。选择一项：A.淋巴管瘤B.血管瘤C.乳头状瘤D.神经细胞瘤E.黑色素瘤D.神经细胞瘤E.黑色素瘤26.27. 第9章病例与分析病例：患者，女，因交通事故被公交车撞伤腹部50分钟后入院就诊。查体发现， 腹腔有移动性浊音，腹腔穿刺可见血液，血压54/38 mmHg,脉搏144次/min。 立即快速输血800 ml,并进行剖腹探查术。手术中发现脾脏破裂，腹腔内有积 血及血凝块共约2 800 ml,逐进行脾脏切除术，手术过程中血压一度降至零。 又快速给予输血、输液2 500 mlo术后给予5%股2设。3600 ml,并继续静脉给予 平衡液。6小时后，血压恢复到90/60 mmHg,尿量增多。第二天患者病情稳定, 血压逐渐恢复正常。分析：本病例属于哪种类型的休克？其发生机制是什么？治疗中使用碳酸氢钠的 目的是什么？（将关键词填放在合适的位置）关键词：剧烈疼痛、休克期、短时间内大量失血、严重创伤、代谢性酸中毒、 失血性休克、血管壁平滑肌、血钾1 .休克类型：失血性休克2 .发生机制：是失血性休克造成短时间内大量失血，剧烈疼痛引起体内交 感一肾上腺髓质系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统强烈兴奋，多种缩血管物 质释放，但由于失血量大及未能及时止血，机体的代偿反应难以达到维持动脉血 压和心脑的血供，因此进入休克期。3 .治疗中使用碳酸氢钠溶液是为了纠正患者体内的代谢性酸中毒，有助于 改善血管壁平滑肌，对血管活性物质的反应性，增强心肌的收缩力，降低升高的 血钾浓度。