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    儿科学基础考试试题库含答案.docx

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    儿科学基础考试试题库含答案.docx

    儿科学基础考试试题库含答案1、12岁女孩,乳房开始发育,月经初潮,因对同班男同学发生爱慕而产生自 责,对乳房发育及月经初潮既紧张又好奇,渐渐出现头晕、失眠多梦、心慌等症 状,该女孩可能患有?A、多动症B、精神分裂症C、抑郁症D、焦虑症E、孤独症答案:D2、诊断维生素D缺乏的金标准是A、骨龄B、甲状腺功能检测C、骨碱性磷酸酶D、血清25-0HD3测定E、尿钙答案:D3、红细胞直径增长,中央苍白区明显A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼细胞贫血C、C.溶血性贫血D、营养性混合性贫血E、白血病答案:D4、11个月男孩体重7. 0kg,身长73cm,母乳喂养至10个月始加稀粥,夜晚 母乳喂养厂2次,每日三顿稀粥。每日蛋白质供给大约应为A、 810gB、lP21gc、iri5gD、 16 28gE、 2030g答案:B5、患儿10个月龄,腹泻后丢失体重8%,血钠125mmol/L。患儿出现代谢性 酸中毒,补充碳酸氢钠可用公式A、补充的mmol数为:BE负值X 0.2 X体重kg39、男孩,8岁,尿频尿痛3天。体查:T36.8C,双侧肋脊角有压痛。该患 者最可能的致病菌是A、绿脓杆菌B、白色葡萄球菌C、肠球菌D、大肠杆菌E、变形杆菌答案:E40、下列细菌所致肠炎的临床症状与菌痢相似,除外A、产毒性大肠杆菌B、空肠弯曲菌C、耶尔森菌D、鼠伤寒沙门菌E、金黄色葡萄球菌答案:A41、预防接种的方法,脊髓灰质炎糖丸接种的方法A、口服B、皮内注射C、肌肉注射D、皮下注射口静脉注射答案:A42、丹佛发育筛查量表主要用于A、B、C、D、E、答案:E43、男婴,已能独立坐稳,头围43cm,前卤0. 5cmXl. 0cm,乳牙2颗。下列反 射哪项己不存在?A、腹壁反射B、吸吮反射C、跟腱反射D、提睾反射E、巴宾斯基征阳性答案:B44、清晨现象(dawn phenomenon)A、饮食控制不良所引起B、胰岛素过量C、黎明时段血糖偏低D、半夜发生低血糖后,黎明时血糖反弹E、夜闻胰岛素用量不足答案:E45、1岁婴儿,血钾正常浓度范围为A、2. 54. 5mmol/LB、3. 04. 5mmol/LC、3. 55. Ommol/LD、4. 05. Ommol/LE、4. 55. 5mmol/L答案:C46、隐球菌的病理改变是A、假膜形成,病灶内可找到子抱子及假菌丝B、早期为弥漫性浸润渗出性改变,晚期为肉芽肿形成,菌体周围包绕胶样荚 膜C、早期为弥漫性浸润渗出性改变;晚期为坏死、化脓和肉芽肿形成,病灶 内可找到大量菌丝D、血栓形成,组织坏死E、在肺、肝、脾、肾上腺和其他组织器官形成上皮样或组织细胞样肉芽肿、 结核样结节、干酪样坏死及钙化,部分形成空洞,很少化脓答案:B47、从1岁到3岁以前A、胎儿期B、新生儿期C、婴儿期D、幼儿期E、学龄前期答案:D48、下列哪一项不是川崎病的常见症状A、眼结合膜充血,无脓性分泌物B、化脓性淋巴结炎C、口腔黏膜弥漫充血和草莓舌D、持续高热E、手足肿胀和脱皮答案:B49、下列哪一项不是水痘的临床特点A、发热12天后出疹B、同时可见多种皮疹:斑、丘疹、水疱及结痂C、皮疹分布以四肢末端为主D、可累及黏膜E、疹退后多无瘢痕遗留答案:C50、6岁儿童正常收缩压应约为A、 76mmHgB、 80mmHgC、 84mmHgD> 88mmHgE、92mmIIg答案:E51、关于维生素A缺乏的阐述哪一项不正确A、维生素A对全身各组织、器官具有广泛的重要作用B、维生素A被称为抗感染维生素C、维生素A缺乏症引起夜盲症和眼干燥症D、维生素A轻度缺乏引起儿童贫血、发病率和死亡率增加E、我国目前以维生素A重度缺乏为主答案:E52、室间隔缺损A、右心房血氧含量高于上下腔静脉平均血氧含量B、右心室血氧含量高于右心房血氧含量C、肺动脉血氧含量高于右心室血氧含量D、右心房血氧含量高于右心室血氧含量E、右心室血氧含量高于肺动咏血氧含量答案:B53、母亲带3个月的正常婴儿进行体格检查,其抬头动作应该是A、俯卧位时鼻及口腔不能离开床面B、竖直抱时不能抬头C、直抱时勉强竖起,但左右前后晃动D、俯卧位时以肘支撑上半身,抬起头及胸部E、俯卧位时抬头两手支撑,并左右旋转头部答案:D54、重度蛋白质一能量营养不良患儿住院治疗哪一项原则不正确A、第一阶段主要是调整机体内环境B、初始营养保持高蛋白质和容量负荷C、组织恢复营养支持高能量密度、高蛋白D、微量营养素缺乏包括补充铜、锌、铁、叶酸、多种维生素E、易于吞咽和消化的饮食答案:B55、6岁男孩,从滑梯跌落后右侧膝关节肿胀、疼痛,测得出血时间凝血酶 原时间正常,活化部分凝血活酶时间(APTT)明显延长,FW: C7%,该例应诊断A、血友病AB、血友病BC、新诊断ITPD、慢性ITPE、DIC答案:A56、男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30 次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3c叫有压痛。尿RBC1015/HP, 尿蛋白(+),血尿素氮3. 5mmol/Lo最可能的诊断是A、肾炎性肾病B、急性肾炎伴严重循环充血C、IgA肾病D、急进性肾炎E、急性肾炎伴肾功能不全答案:B57、10个月男婴,反复呼吸道感染4个月,两次肺炎住院治疗。一周前发热, 咳嗽,神萎,纳减。体检:稍气促,双肺中细湿啰音,心无异常,未见扁桃体,浅表 淋巴结未扪及。胸片双侧支气管肺炎,未见胸腺影;WBC15X109/L,中性粒细胞 0. 79,淋巴细胞0. 21 ;NBT阳性细胞89%;血清IgGA、其父系中男性可能有类似发病者B、其父系中女性可能有类似发病者C、其母系中男性可能有类似发病者D、其母系中女性可能有类似发病者E、其家族中可能有类似发病者,无性别差异答案:C58、生理性体重下降常发生在A、2天内B、1周内C、10天内D、2周内E、3周内答案:B59、肠绒毛被破坏,大便呈水样或蛋花汤样,镜检阴性或脂肪球较多A、轮状病毒B、产毒性大肠杆菌C、致病性大肠杆菌D、侵袭性大肠杆菌E、白色念珠菌答案:A60、21-羟化酶缺乏症最常见的临床类型为A、单纯男性化型B、失盐型C、非典型型D、隐匿型E、男孩性早熟答案:B61、男孩,2岁,胸骨左缘第34肋间闻及W级粗糙响亮全收缩期杂音,及较 短H级舒张期杂音,P2不亢。心电图显示左室高电压伴心肌劳损。最可能的诊 断为A、房间隔缺损合并肺动脉高压B、室间隔缺损合并肺动脉高压C、动脉导管合并肺动脉高压D、室闻隔缺损,左向右分流量超过体循环血流量E、房间隔缺损,左向右分流量超过体循环血流量答案:D62、HIV的初筛试验A、血清或尿的酶联免疫吸附试验,血快速试验B、蛋白印迹试验或免疫荧光检测试验C、病毒分离D、抗原检测E、病毒核酸检测答案:A63、川崎病的冠状动脉损害最常发生于起病的第A、10天内D、 1014 天E、 1428天D、12个月E、其余选项都不是答案:C64、10个月男婴,反复呼吸道感染4个月,两次肺炎住院治疗。一周前发热, 咳嗽,神萎,纳减。体检:稍气促,双肺中细湿啰音,心无异常,未见扁桃体,浅表 淋巴结未扪及。胸片双侧支气管肺炎,未见胸腺影;WBC15X109/L,中性粒细胞 0. 79,淋巴细胞0. 21 ;NBT阳性细胞89%;血清IgGA、胸腺发育不全B、X-连锁无丙种球蛋白血症C、婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症D、联合免疫缺陷病E、慢性肉芽肿病答案:B65、空腹血糖为5. 66. 9mmol/LA、糖尿病B、空腹血糖受损C、糖耐量受损D、胰岛素抵抗E、血糖正常答案:B66、H个月男孩体重7. 0kg,身长73cm,母乳喂养至10个月始加稀粥,夜晚 母乳喂养12次,每日三顿稀粥。对此男孩进行心理发育评估,诊断性测试时应 首选A、 DDSTB、Bayley婴儿发育检查C、绘人试验F、 WISC-RG、 WPPSI答案:B67、女婴,2个月。高热3天,伴阵阵双目凝视1天多人院,每次发作仅数秒 钟,病前轻度咳嗽。病后体温39.640.5,吃奶减少一半,精神不如以前。检查 患儿体温40. 2,精神萎靡,多睡,前囱饱满,颅缝不分离,颈无明显抵抗,Kernig 征阴性,Babinski征阴性,脑脊液浑如米汤样,常规和生化检查分析确认为化脓 性脑膜炎。该例的下列症状中,哪项不能视为婴幼儿期化脓性脑膜炎的常见临床 表现A、阵阵双目凝视B、iWj 热C、颈抵抗不明显D、神萎嗜睡E、前卤饱满答案:B68、女孩,8岁,体块指数(BMDP80,最可能的诊断是A、营养正常B、超重危险C、超重D、肥胖E、消瘦答案:A69、过敏性紫瘢肾损害严重时最佳处理是A、糖皮质激素B、外科处理C、双喀达莫D、阿司匹林E、激素+环磷酰胺/或硫哇喋吟答案:E70、脐血中水平增高,可提示宫内感染的是A、IgGB、IgAC、IgMD、IgEE、IgD答案:C71、男孩,5个月,发热、咳嗽、喘息3天,体温37. 5,精神不振,明显发缙, 呼吸节律不规则,双肺布满中小湿啰音,血气PaO26. OkPa2PaCO27. OkPa, SaO282%,最可能的诊断是A、肺炎合并脓胸B、肺炎合并心力衰竭C、肺炎合并脓气胸D、肺炎合并呼吸衰竭E、肺炎合并中毒性脑病答案:D72、假肥大型肌营养不良患儿,dystrophin缺失主要引起了哪个部位的病 理生理学变化A、脊髓前角细胞B、肌细胞膜C、肌细胞线粒体D、神经-肌接头E、周围神经答案:B73、关于GHD,下列说法错误的是A、已确诊为GHD的患儿,根据需要选择头颅CT或MRI检查,以了解下丘脑 一垂体有无器质性病变B、GHD 一旦确立,必须检查下丘脑一垂体轴的其他功能C、女性矮小伴青春期发育延迟者,应常规行染色体分析D、恶性肿瘤及严重糖尿病患者一般建议用rhGH治疗E、测定IGF-1水平可监测GH治疗后的反应答案:D74、念珠菌的病理改变是A、假膜形成,病灶内可找到子泡子及假菌丝B、早期为弥漫性浸润渗出性改变,晚期为肉芽肿形成,菌体周围包绕胶样荚 膜C、早期为弥漫性浸润渗出性改变;晚期为坏死、化脓和肉芽肿形成,病灶 内可找到大量菌丝D、血栓形成,组织坏死E、在肺、肝、脾、肾上腺和其他组织器官形成上皮样或组织细胞样肉芽肿、 结核样结节、干酪样坏死及钙化,部分形成空洞,很少化脓答案:A75、患儿男性,8个月,平素健康,因呕吐、腹泻3天,大便性状为水样及蛋 花汤样'尿少1天'无尿12小时而人院。体检:体温37. 8,嗜睡,前因凹陷, 双眼深陷,口唇和皮肤干燥'弹性差,四肢冷,有花纹,脉细弱,160次/分,呼吸深 长,60次/分,肠鸣音亢进。该患儿治疗中应壁免的治疗措施是A、静脉快速扩容B、立即给碳酸氢钠纠酸C、立即静脉补钾避免低钾血症的发生D、1/22/3张液体纠正累积损失量E、补充继续损失和生理需要量时速度约为5ml / kg*h答案:C76、异烟肿治疗哪种疾病有效?A、流感嗜血杆菌肺炎B、支气管异物C、支气管哮喘D、肺炎支原体肺炎E、肺结核答案:E77、低渗性脱水时,血钠H、I、J、K、L、答案:C78、下列哪一项不是典型血友病甲和乙的实验室检查的共同特点A、凝血时间延长B、出血时间延长C、C.凝血酶原消耗不良D、活化部分凝血活酶时间延长E、凝血活酶生成试验阳性答案:B79、麻疹的出疹时间与发热的关系是A、发热厂2日出疹,出疹时仍发热B、发热厂2日出疹,热退疹出C、发热34日出疹,出疹期热更高D、发热34日出疹,热退疹出E、发热56日出疹,出疹时可以发热答案:C80、患儿1岁,体重llkgo腹泻3天,每天10次,无尿,丢失体液110ml/kg, 人院时四肢厥冷。患儿血钾为3. 4mmol/L,下列哪项不正确A、见尿补钾B、补钾最大浓度应C、酸中毒纠正后血钾增高D、该患儿可诊断为低钾血症E、低血钾时心电图出现U波答案:C81、6个月女婴,2周前原因不明地出现快速地点头和全身屈曲伴双上肢伸 直样抽搐发作,逐日加重。从最初每日数次发展到现今2030余次,发作往往成 串,病后精神较差,食欲缺乏,运动发育也有倒退,不伴发热。出生时有轻度窒息 史。体检头围40cm。头不能直竖,双侧Babinski征阳性。推测该患儿病后出现 精神运动发育倒退的原因是A、病后进食减少B、病后缺少运动锻炼C、频繁癫痫发作致惊厥性脑损伤D、颅内感染致脑组织进行性破坏E、缺血缺氧性脑病后遗症答案:C82、营养不良测量评价指标之一是体重小于A、中位数B、中位数一 1SDC、中位数一 2SDD、均数E、P10答案:C83、1岁男孩,反复耳朵流脓3个月,曾患支气管肺炎4次。体检:发育营 养差,双肺中细湿啰音,肝肋下3cm,脾肋下IgAA、慢性肉芽肿病B、补充的5 010碳酸氢钠量ml为:BE负值X 0.5 X体重kgC、补充的5%碳酸氢钠量(ml)为:BE负值X0.3义体重kgD、补充的mmol数为:BE负值X 0.5X体重kgE、补充的mmol数为:BE负值XI. 4义体重kg答案:B6、1岁3个月男孩,突发高热4小时伴惊厥1次收住院。惊厥持续5分钟, 抽搐后神志清楚,精神尚可,咽部中度充血,扁桃体H。肿大,无异常神经系统体 征04个月前有过1次类似发作。血象白细胞总数16X109/L,中性粒细胞比例 0. 7o若该患儿人院后出现反复短暂惊厥发作,且意识障碍进行性加重,36小时 内已呈完全昏迷状态。体温37. 738. 5,颈部阻力可疑,般侧Kerng征阴性,双 侧Babinski征阳性,此时应主要考虑的诊断是A、上感伴发低钙惊厥B、上感伴难治性癫痫C、上感伴复杂性热性惊厥D、上感伴单纯性热性惊厥E、颅内(细菌或病毒性)感染答案:E7、rhGH治疗GHD,正确的说法为A、目前大都采用0. lU/kg每日临睡前皮下注射一次,每周67次的方案B、治疗应持续至骨龄12岁为止C、治疗剂量越大,效果越好D、rhGH治疗开始时,同时加用甲状腺素治疗E、伴有性腺轴功能障碍的GHD患儿,骨筋闭合后方可用性激素治疗答案:A8、男孩,4岁,因3周内反复惊厥发作6次,右侧肢体偏瘫1天入院。每次 惊厥发作数分至十余分钟,均为右侧肢体为主的全身强直阵挛。病后常有不规则 低热,精神软弱多。昨日再次惊厥后遗留右侧肢体偏瘫c病前3周曾患感冒3天。 既往有热性惊厥史2次。体检:患儿嗜睡状,右侧上下肢肌力I H级和右侧 中枢性面瘫。右Babinski征阳性。院外MRI扫描显示双额顶区脑白质大片对称 性异常信号,中线无偏移。人院后腰椎穿刺脑脊液压力正常,CSF白细胞计数 15X106/L. Pandy试验阳性,蛋白定量0. 08g/L。该病脑内的最明显病理组织学 改变是A、麓鞘脱失B、大量炎症细胞浸润B、X-连锁无丙种球蛋白血症C、X-连锁高IgM血症D、选择性IgA缺陷病E、联合免疫缺陷病答案:B84、女孩,8岁,因低热伴反复头痛呕吐3天入院,病前健康,入院体检嗜睡 状,查血氨、肝功正常。FEG示弥漫性异常慢波。人院后次日突然意识障碍加重, 双侧瞳孔不等,但呼吸仍规则,眼底视盘无水肿。经抢救,瞳孔不等大消失,神志 转清醒,生命体征稳定。为弄清其原发病,最应该做的实验检查应是A、头颅CT扫描B、头颅MRI扫描C、脑脊液常规生化检查D、长时程EEGE、血清病毒特异性抗体检测答案:C85、室间隔缺损分流量较大时,在心尖区闻及舒张中期杂音是因为A、主动脉瓣关闭不全B、肺动脉瓣关闭不全C、相对性二尖瓣狭窄D、相对性三尖瓣狭窄E、相对性肺动脉瓣狭窄答案:C86、迁延性腹泻的治疗中,下列哪项是正确的A、长期使用抗生素进行抗感染治疗B、禁食时间要长,有利于消化功能的恢复C、长期应用脱脂奶粉D、寻找并解除病程迁延原因,积极治疗并发症E、可试用抗病毒药物答案:D87、钩虫病引起的贫血是A、小细胞低色素B、大细胞性C、正细胞性D、混合性E、溶血性贫血答案:A88、小儿在下述哪一年龄仍出现不随意排尿即为遗尿症A、3岁后B、3岁半后C、4岁后D、4岁半后E、5岁后答案:E89、患儿6个月,腹泻4天,同时伴咳嗽、气急,发病后体重减轻9虬 人院 体检:表情淡漠,皮肤弹性极差,哭时无泪少,尿极少,两肺广泛湿啰音。血钠 132mmol/L,血钾 3. 4mmol/Lo 测血气分析:PaO2 90mmFIg, PaC02 55mmHg, pH 7.05o对于该患儿酸碱状态的评估可能性最大的是A、代谢性酸中毒(呼吸部分代偿)B、代谢性酸中毒+呼吸性酸中毒C、呼吸性酸中毒(肾脏部分代偿)D、呼吸性碱中毒(单纯肾脏代偿)E、代谢性碱中毒(呼吸部分代偿)答案:B90、患儿6个月龄,腹泻3天。入院体检:精神稍差,口唇黏膜干燥,尿量稍 减少,哭有泪,测血钠136mmol/L,应诊断为A、肠炎,轻度脱水(等渗型)B、肠炎,中度脱水(低渗型)C、肠炎,中度脱水(等渗型)D、肠炎,轻度脱水(低渗型)E、肠炎,重度脱水(等渗型)答案:A91、7岁男孩,游走性大关节肿痛5天,双下肢伸面散在紫红色丘疹2天。 病前1周喉痛和发热38. 6C,用抗生素治疗后已愈。体检:一般状况好,关节无 红肿,活动自如,心、肺、腹(一),四肢关节伸面可见高出皮面的紫红色米粒大 小丘疹散在分布,其基底为小风团。该例除外科治疗外,最佳的内科处理是A、输血B、静脉滴注抗生素C、糖皮质激素D、活血化瘀中药E、非笛体类药物答案:c92、患儿,男,1岁8个月,不规则发热、咳嗽伴皮疹、耳溢脓4个多月,血 红蛋白80. 4g/L,血小板70X109/L,胸片两肺野透亮度减低,并呈弥散性网点状 改变,头颅平片可见多个缺损阴影。一旦皮肤印片或组织活检发现朗格汉斯细胞, 最具有确诊意义的检查是A、a-D甘露糖酶M、 ATP 酶N、 C. CD31/S-100D、电镜在病变细胞内发现Birbeck颗粒E、花生凝集素结合试验答案:D93、小儿腕部骨化中心出齐共A、4个B、6个C、8个D、10 个E、12 个答案:D94、2岁小儿的HbF为A、B、C、C.O、P、答案:E95、10岁男孩,起病隐匿,先有上呼吸道感染症状,之后出现咳嗽,为阵发性 咳嗽,无明显规律性,持续10余天,静点青霉素疗效差,肺部啰音不明显oX线可 见右肺斑片状阴影。可能诊断为A、沙眼衣原体肺炎B、肺炎衣原体肺炎C、鹦鹉热衣原体肺炎D、肺炎支原体肺炎E、腺病毒肺炎答案:B96、婴儿期的年龄范围是A、从出生到1岁前B、从满月到1岁前C、从出生后到7天到1岁前D、从出生到2岁以前E、从出生到3岁以前答案:A小儿年龄时期分为7个年龄期。胎儿期:从卵和精子结合到小儿出生, 此期大约40周(280天)。新生儿期:自出生后脐带结扎时起到足28天。 婴儿期:自出生到满1周岁。幼儿期:1周岁后到满3周岁。学龄前期: 3周岁后到入学前(67岁)。学龄期:67岁到1314岁。青春期: 女孩从1112岁到1718岁;男孩从1314岁到1820岁,本期相当于中 学学龄期。97、神经性贪食症A、体格指数低于14. 5B、担心消瘦C、担心肥胖D、体重减轻10%E、无性别差异答案:C神经性贪食症是一种进食障碍,特征为反复发作的暴食。患者又因担心肥 胖常常疯狂减肥。多见于女性,病因尚不明确,主要以心理治疗和药物治疗为 主。98、PZA常用剂量A、0. 30. Smg/kg*dB、 1020mg/kg*dC、 2030mg/kg*dD、 l2mg/kg*dE> 5080mg/kg*d答案:C99、营养性巨幼细胞贫血A、大细胞性贫血B、正细胞性贫血C、C.单纯小细胞中性贫血D、小细胞低色素性贫血E、溶血性贫血答案:A100、在维生素A缺乏流行地区维生素A预防采用以下哪项措施最高效A、食物强化B、营养宣教C、周期性大剂量补充维生素AD、适量食用黄绿色蔬菜、水果E、适量食用动物肝答案:CC、毛细血管严重扩张D、星形胶质细胞明显增生E、弥漫性脑水肿答案:A9、急性肾炎出现严重循环充血时治疗首选A、腹膜透析B、限制钠、蛋蛋白质摄入C、利尿剂和血管扩张剂D、脱水剂和强心剂E、强心剂和血管扩张剂答案:C10、先天性心血管畸形主要发生在胚胎发育哪个阶段A、 28周B、3个月C、4个月D、25个月E、6个月答案:A11、6个月患儿,发热伴喘息2天,体格检查:T38. 5cC,呼吸70次/分,心率 140次/分,喘憋明显,两肺广泛哮鸣音和少许细湿啰音,为缓解症状,应加用A、氨茉西林B、红霉素C、氨茶碱D、肾上腺皮质激素E、毛花首C答案:D12、泼尼松常用剂量A、0. 30. Smg/kg*dB、 1020mg/kg*dC、 2030mg/kg*dD> 1 2mg/kg*dE、 5080mg/kg*d答案:D13、形成腰椎前凸的年龄A、68周B、3个月C、6个月D、1岁E、1岁1岁半答案:D14、女,9岁,身高95cm,智能落后。体检:皮肤粗糙,眼距宽,鼻梁宽平,舌 常伸于口外,毛发枯干。患儿确诊后治疗应选用A、低苯丙氨酸饮食B、甲状腺素C、生长激素D、低铜饮食E、脑活素、毗拉西坦答案:B15、人类维生素D最主要的来源是A、牛奶B、鱼肝油C、日光皮肤照射D、动物肝E、钙片答案:C16、目前临床上主要根据病程的长短将儿童免疫性血小板减少症分为三型, 分别是A、B、6个月为持续性ITP, >12个月为慢性ITPC、C. 12个月以上为慢性ITPD、6个月为持续性ITP, >12个为慢性ITPE、9个月为持续性ITP, >12个为慢性ITP答案:C17、肠腔内存在大量不能吸收、具有渗透活性的物质所引起的腹泻常发生 在A、金黄色葡萄球菌肠炎B、难辨梭状芽胞杆菌肠炎C、真菌性肠炎D、病毒性肠炎E、肠毒素引起的肠炎答案:D18、5个月婴儿,咳嗽4天,阵发性喘息发作3天,伴低热、流涕。体检:呼 吸急促75次/分,两肺内满布哮鸣音。胸X线片示间质性改变伴肺气肿。以往 无类似发作。最可能的诊断是A、急性支气管炎B、间质性肺炎C、支气管哮喘D、毛细支气管炎E、支气管肺炎答案:D19、男孩,10岁,突然出现恶心、呕吐、昏迷,无发热,腹泻、抽搐等症。体 检:昏迷状态,呼吸深大,有酮味,BP65/40mmHg,脉搏细速。血糖21 mmol/L,尿糖 +,尿酮+。在治疗过程中,若出现空腹血糖水平较高时A、应增加每日胰岛素用量B、应减少睡前胰岛素剂量C、应减少进食D、监测午夜后血糖E、给予矫正大剂量胰岛素答案:D20、男孩,3个月,发热4天,体温39. 0,尿沉渣中白细胞25个/HP,尿蛋白 (+)o该患者抗感染治疗3天后热退,尿检白细胞明显减少。下列治疗方案中正 确的是A、改口服治疗,疗程结束后停药B、继续静脉治疗,疗程结束后停药C、继续静脉治疗14天后,然后予以小剂量药物维持2个月D、改口服治疗,疗程结束后以小剂量药物维持2个月E、继续静脉治疗,并行相关的影像学检查,以决定治疗方案答案:E21、男孩,7岁。出生时外生殖器正常,2岁后阴茎明显增大,阴囊增大,色泽 深,双侧睾丸2nd。有少许阴毛、腋毛。身高135cm,骨龄8岁。该患儿所患疾病 可能为A、中枢性性早熟B、生殖器肿瘤C、先天性肾上腺皮质增生症D、生长激素分泌过多E、肾上腺皮质功能减退症答案:C22、男孩,2岁,胸骨左缘第34肋间闻及W级粗糙响亮全收缩期杂音,及较 短H级舒张期杂音,P2不亢。心电图显示左室高电压伴心肌劳损。X线胸片可能 显示A、肺血增多B、肺血减少C、肺血正常D、肺血两侧不对称E、其余选项都有可能答案:A23、上述哪项甲状腺功能结果提示原发性甲状腺功能低下A、T3、T4 低,TSH 高B、T3、T4 高,TSH 低C、T3、T4 低,TSH 低D、T3、T4 正常,TSH 高E、T3、T4 正常,TSH 低答案:A24、下列哪项不是左向右分流先心病的共同特征A、生长发育落后B、容易并发肺部感染C、胸骨左缘收缩期杂音D、肺动脉瓣区第二音可增强E、蹲踞现象答案:E25、患儿3个月,主因皮肤脓疱疮4天发热3天,拒奶1天今日抽搐1次 而入院。患儿人院后进一步检查应包括A、血常规、CRPB、疱液培养C、血培养D、腰穿检查E、其余选项都是答案:E26、当出现以下哪一种情况时,要注意复杂性热性惊厥的可能性A、突发热性惊厥,惊厥前未发现有体温升高B、已经有3次类似发作史C、惊厥发作中大、小便失禁D、惊厥发作持续10分钟以上E、父母均有热性惊厥史答案:D27、先天性卵巢发育不全综合征属于A、常染色体隐性遗传病B、常染色体显性遗传病C、自身免疫性疾病D、性染色体病E、分子遗传病答案:D28、小儿化脓性脑膜炎最常见的早期并发症是A、脑积水B、硬膜下积液C、抗利尿激素异常分泌综合征D、顽固性癫痫发作E、脑室管膜炎答案:B29、男孩,8岁,水肿5日,血尿3日,少尿2日人院。体检:颜面,双下肢明 显水肿,烦躁,气促,呼吸34次/分,血压130/90mmHg,心率120次/分,两肺底 少许湿啰音,肝肋下2cm,尿常规:蛋白(+),红细胞2030个/高倍视野。首要 的治疗措施应为A、静滴硝普钠B、静滴青霉素C、静注二氮嗪D、静注吠塞米E、肌注地高辛答案:D30、7岁男孩,游走性大关节肿痛5天,双下肢伸面散在紫红色丘疹2天。 病前1周喉痛和发热38. 6,用抗生素治疗后己愈。体检:一般状况好,关节无 红肿,活动自如,心、肺、腹(一),四肢关节伸面可见高出皮面的紫红色米粒大 小丘疹散在分布,其基底为小风团。患儿突然阵性腹痛,腹泻4次,大便呈果酱色, 大便常规:黏液(+), RBC(+)。随即未再腹泻,但仍阵性腹绞痛。体检:痛苦 面容,左下腹可扪及2cmX5cm腊肠样肿物。应考虑合并A、细菌性痢疾B、阿米巴痢疾C、大肠杆菌性肠炎D、肠套叠E、克罗恩病答案:D31、12岁女孩,身高110cm,骨龄7岁,智力正常,双乳B1期,后发际低,颜面 多痣。患儿首先应做何种检查A、GH激发试验B、GnRH激发试验C、染色体核型分析D、性激素检测E、甲状腺功能检查答案:C32、用于哮喘长期控制时,主要协助吸入糖皮质激素抗炎A、白三烯调节剂B、缓释茶碱C、色甘酸钠吸人D、普蔡洛尔E、吸人糖皮质激素答案:B33、9岁女孩,面色苍白3个月,近年来间有发热伴四肢关节痛。 BP100/70mniHg,面色苍白,心、肺(-),腹平软,肝肋下1cm,脾肋下未及。双手 指关节稍肿胀,表皮不红。RBC3. 8X 1012/L, Hbl05g/L, MCV75fl,网织红细胞 0.015,本例最可能的诊断是A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼细胞贫血C、C.地中海贫血D、铅中毒E、感染性贫血答案:E34、5岁患儿,曾经多次患肺炎,平时无发绢。胸骨左缘第2肋间听到3级 连续性杂音,伴有水冲脉。该病人的血流动力学改变主要为A、体循环血流量增加,肺循环血流量减少B、体循环血流量减少,肺循环血流量增加C、体循环、肺循环血流量无变化D、由右向左分流E、由双向分流答案:B35、肾病病程中半年内复发22次或1年内复发23次者为A、肾病综合征肾炎型B、肾病综合征对激素部分敏感C、肾病综合征需行肾活检D、肾病综合征对激素依赖E、肾病综合征频复发答案:E36、5岁女孩,因全身水肿9天伴发热4天人院,静脉穿刺部位可见多处瘀 斑,腹水征伴腹肌紧张,WBC13X109/L,血小板47X109/L,外周血涂片可见皱缩、 三角形及破碎红细胞,凝血酶原时间延长,3P试验阳性,该例除诊断肾病综合征 合并腹膜炎外,还应考虑合并A、血友病AB、血友病BC、C.新诊断ITPD、慢性ITPE、DIC答案:E37、儿童肥胖关键在预防,以下哪一项不正确A、加强健康教育,保持平衡膳食,增加运动B、儿童肥胖预防从婴儿开始C、肥胖的预防是全社会的责任D、推迟引入固体食物和甜食(液体)E、至少母乳喂养3个月答案:B38、大便含脓血,镜检类似菌痢样改变A、轮状病毒B、产毒性大肠杆菌C、致病性大肠杆菌D、侵袭性大肠杆菌E、白色念珠菌答案:D

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