基础护理质量管理评议表.docx

基础护理质量管理评议表考核项目分值扣分护理 单元 10分1床单位物品齐全，床上用品舒适，床单平整、干燥、整洁； 每周至少更换一次床单、被套、衣服，污染时随时更换。4一项不符合扣().5分2无碎屑、血渍、尿渍及杂物。2一项不符合扣0.2分3病人着病员服，病员服清洁，平整。2一项不符合扣0.2分4特殊病人设油布、中单。2一项不符合扣0.2分入院指导10分5新入院病人24小时内完成卫生处置(特殊情况除外)，住院期间卫生处置日常化。2一项不符合扣0.2分6健康教育内容及形式适合病人康复的需求；护理措施执行结果有评价。4不执行不得分，达不到要求扣 ().5 分7入院介绍及时恰当1()0%,病人及家属熟悉介绍内容，知晓率8()%以上。4不执行不得分，达不到要求扣 0.5分基础 护理 质量50分8执行分级护理，解决病人的各种护理要求。10一项护理措施不到位扣0.59各项护理措施落实到位，准确有效，病人卧位舒适、安全，符合治疗康复的要求。10一项护理措施不到位扣0.510各种引流管按标准妥善固定，每小时挤压一次或遵医嘱，保持通畅；尿袋每周更换2次并注明更换 日期、时间；各种管道的引流液每班记录引流量及性质，引流袋遵医嘱更换并记录更换日期、时间。10记录不及时或不全面一项扣 0.5分11按时服药，服药到口，病人床边无剩余药品。10一项护理措施不到位扣1分12保持病人“七洁四无”，即头发、口腔、面部、皮肤、会阴、手足、床单位清洁；无压疮、无坠床、 无护理并发症、无差错事故。10落实不到位一处扣0.5分，出现 并发症、差错事故不得分病情 掌握3()分13分管护士熟悉危重病人的病情：知道病人的姓名、诊断、病情、治疗、护理、心理需要。5一项不熟悉扣0.5分考核项目分值扣分病情 掌握 30分14了解病人各项主要检查阳性指标，知道病情观察的要点，病情观察到位。10不了解扣0.5分；不知道病情观 察要点不得分；掌握不全酌情扣15了解病人各项治疗措施，病人用药的目的、药物的主要作用和副作用、用药的注意事项。5不了解扣0.5分16病情变化时，护理措施及时得当，有效果。5措施不到位扣1分17床边交接班落实到位。5未执行交接班不得分；交接班不 到位扣1分