神经内科出科试题及答案.docx

神经内科出科试题及答案1、诊断运动终板功能障碍最敏感的方法是（）A、运动功能传导速度测定B、重复神经电刺激C、单纤维肌电图D、感觉功能传导速度测定E、高频刺激肌电图答案：C2、癫痫大发作的诊断依据不包括（）A、突然性、间歇性发作B、发作时意识障碍C、可有自伤、尿失禁D、瞳孔缩小、对光反射消失E、脑电图异常答案：D3、尽管Parkinson病是由于多巴胺缺乏所致，治疗用L-dopa而不是多巴 胺的原因是（）A、L-dopa较多巴胺会产生较少的恶心、呕吐B、多巴胺在胃肠道容易代谢成无效成分C、L-dopa更易于在胃肠道吸收D、多巴胺不能穿过血脑屏障，对中枢神经系统没有治疗效果E、L-dopa较多巴胺在受体部位的效率更高答案：D4、当C5T2脊髓前连合受损时可出现（）A、双上肢深浅感觉均减退或丧失B、双上肢痛温觉减退或丧失，但触觉及深感觉保留C、双上肢及上胸部深浅感觉均减退或丧失D、双上肢及上胸部痛温觉减退或丧失，但触觉及深感觉保留E、双上肢痛温觉及触觉障碍，但深感觉保留答案：B5、患者左侧动眼神经麻痹，右侧中枢性面神经、舌下神经瘫及上、下肢中 枢性瘫痪，病灶定位在（）A、左侧内囊B、右侧丘脑C、左侧脑桥A、癫痫B、脑积水C、共济失调D、痴呆E、精神病答案：C43、多发性硬化的典型临床表现特点为（）A、慢性起病后中枢神经上有多发病灶，病程中缓解复发B、急性和亚急性起病后中枢神经上多发病灶C、急性和亚急性起病后病情缓解和复发D、慢性起病后，中枢神经上多发病灶，进行性加重E、急性和亚急性起病后中枢神经上有多发病灶，病程中缓解复发答案：E44、同侧面部痛、温觉节段性丧失，触觉存在，呈葱皮样分布的感觉分离, 见于（）A、同侧三叉神经脊柬核病变B、对侧三叉神经脊束核病变C、同侧三叉神经感觉主核病变D、对侧三叉神经感觉主核病变E、以上都不对答案：A45、重症肌无力患者禁用的药物是（）A、氢氯睡嗪双氢克尿塞B、肾上腺皮质激素C、麻黄碱D、环磷酰胺E、氨基糖甘类抗生素答案：E46、急性脊髓炎不应出现（）A、脊髓休克B、病变节段以下感觉消失C、大小便潴留D、眼肌麻痹E、病变节段以下无汗答案：D47、原发性三叉神经痛有哪种表现（）A、面部感觉消失B、角膜反射消失C、张口下颌偏斜D、下颌反射减弱E、以上均没有答案：E48、有关willis环的位置，下列哪点是错误的（）A、脑底下方B、蝶鞍上方C、蝶鞍下方D、视交叉、灰结节及乳头体的周围答案：C49、Brudzinski征阳性的表现为（）A、下肢抬不到30° ,出现由上而下的放射性疼痛B、从掌面弹拨中间三指指尖，各指屈曲C、伸膝受限伴疼痛和屈曲痉挛D、颈抵抗存在E、双侧髓关节屈曲和膝关节屈曲答案：E50、一个28岁有癫痫病史的妇女，到医院就诊时显示注意力不集中，步态 不稳。血液中苯妥英钠的浓度是38,患者双眼的检查最可能出现的体征是（）A、患者左眼外展受限B、双眼外视时有粗大眼震C、双眼辐辕障碍D、视乳头水肿E、患者上视障碍答案：B51、患者15岁，有癫痫大发作史，服药后已1年未发，近来自动停药。今 晨开始有多次惊厥发作，在两次发作之间意识不恢复，来院急诊时有频繁发作 的抽搐伴神志昏迷，一般的首要治疗是（）A、副醛810ml保留灌肠B、苯巴比妥钠0.2g,肌肉注射C、地西泮安定1020ml,静脉缓慢注射D、苯妥英钠0.25g,肌肉注射E、异戊巴比妥500mg,静脉缓慢注射答案：C52、一 36岁患者，临床上先出现脊髓的压迫症状，后期出现缺血性损害， 应考虑（）A、脊柱病变B、脊髓外硬膜内病变C、脊髓硬膜外病变D、脊髓和脊柱的病变E、脊髓内病变答案：E53、椎基底动脉系统短暂脑缺血发作，不出现的症状是（）A、失写B、眩晕C、构音障碍D、复视E、交叉瘫答案：A54、脑栓塞最常见的病因是（）A、动脉粥样硬化B、风心病房颤C、感染性心内膜炎D、冠心病心肌梗死E、脑动脉炎症答案：B55、一位67岁的男性2年来出现进行性记忆力减退，其他方面检查未见异 常，诊断为Alzheimer病。下列哪种药物可以减少患者进住老入院的可能（）A、维生素B12B、维生素EC、雌激素治疗D、金刚烷胺E、氟哌咤醇答案：B56、60岁男性，活动中突感眩晕，枕部疼痛、呕吐、步态不稳，20分钟后 昏迷，呼吸节律不整，诊断脑出血，其部位是（）A、脑颍叶B、基底节C、脑室D、脑桥E、小脑答案：E57、脑血栓形成的最常见病因是（）A、高血压B、脑动脉粥样硬化C、各种脑动脉炎D、血压偏低E、红细胞增多症答案：B58、脊髓小脑性共济失调中影响视力的类型是（）A、脊髓小脑共济失调1型B、脊髓小脑共济失调4型C、脊髓小脑共济失调7型D、脊髓小脑共济失调8型E、脊髓小脑共济失调10型答案：C59、如果一方父母带有Huntington' s病致病基因，则（）A、只有患病者是父亲时其1/2的后代才会有患病危险B、只有患病者是母亲时其1/2的后代才会有患病危险C、父母中一方在30岁前出现症状的，其后代中1/2可能患病D、后代中1/2有患病危险E、后代中1/4有患病危险答案：D60、患者讲话缓慢，走路蹒跚，睁、闭眼站立均有倾倒现象。病变可能在A、小脑B、脊髓后索C、前庭系统D、基底神经节E、丘脑答案：A61、偏头痛好发的年龄范围为（）A、 510岁B、 1030岁C、 3040岁D、 4060岁E、 >60 岁答案：B62、在慢性脑膜炎中要确诊新型隐球菌性脑膜炎的方法是（）A、脑MRI中示肉芽肿块或软化坏死灶B、肺部X线片中示结核样病灶C、接触同病患者史D、脑脊液墨汁涂片找到新型隐球菌E、伴有颅内高压答案：D63、下列说法正确的是（）A、脑电图记录的是神经细胞的突触前电位和细胞外的容积传导电流 B、脑磁图记录的是由突触后电位引起的细胞内离子电流产生的磁场 C、脑磁图有脑组织和颅骨的衰减D、脑磁图的空间定位水平不高E、脑电图的改变要早于脑磁图答案：B64、下列哪项是急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病不常有的表现（）A、大小便功能正常B、病理反射持续阳性C、脑脊液有细胞蛋白分离现象D、四肢对称性迟缓性瘫痪E、脑神经障碍答案：B65、脑血栓病人头颅CT检查正确的是（）A、起病后立即出现低密度影B、起病后12小时出现低密度影C、起病后可见高密度影D、起病后48小时可见低密度影E、起病24小时内无变化答案：D66、DMD的发病是由负责下述哪种蛋白合成的基因异常所致（）A、葡萄糖-6-磷酸酶B、己糖胺酶BC、肌球蛋白D、抗肌萎缩蛋白E、肌动蛋白答案：D67、MS患者的头部快速向前伸，可能会出现（）A、下肢出现肌张力障碍姿势B、沿脊柱向下延伸可以到达下肢的放电样感觉C、双侧垂腕D、自发性排尿和双侧足底反射伸性E、迅速出现半侧面痛答案：B68、下列哪项反射不属于浅反射（）A、腹壁反射B、提睾反射C、梯反射D、跖反射E、肛门反射答案：C69、右侧角膜直接反射存在；间接反射消失，病变在（）A、右侧三叉神经B、左侧三叉神经C、右侧动眼神经D、左侧动眼神经E、左侧面神经答案：B70、女性，25岁，平素健康。于活动时突然出现剧烈头痛、呕吐，并出现 全身抽搐一次。查体：神志清楚，无肢体运动功能障碍，脑膜刺激征阳性，最 可能的诊断是（）A、脑出血B、脑干出血C、癫痫大发作D、蛛网膜下腔出血E、流行性脑脊髓膜炎答案：D71、8岁的男孩，家人发现其每日多次发作呼之不应，每次进餐时均有神 呆，手中的筷或碗失落打翻，23秒即过。脑电图发现双侧脑部大量发放3次 /秒的棘慢波。为控制症状，首选的治疗是（）A、苯妥英钠B、扑米酮C、苯巴比妥D、卡马西平E、乙琥胺答案：E72、脑瘫是一种静止性脑病，原因是（）A、出生后不会发病B、脑损伤不会进展C、患儿在各个阶段的发育均落后于同龄人D、受累个体会出现静止性震颤E、EEG显示背景节律异常答案：B73、自体认识不能见于（）A、优势侧中央前回病变B、优势侧缘上回损害C、优势侧角回、缘上回损害D、非优势侧顶叶角回附近损害E、优势侧顶叶角回皮质损害答案：D74、钩端螺旋体脑动脉炎的主要临床表现为（）A、脑出血B、蛛网膜下腔出血C、腔隙性脑梗死D、脑梗死E、烟雾病答案：E75、脊髓空洞症和肌萎缩侧索硬化的鉴别主要在于（）A、肌萎缩侧索硬化有肌肉萎缩B、肌萎缩侧索硬化有肌肉无力C、肌萎缩侧索硬化有上下神经元受损的症状D、肌萎缩侧索硬化无明显感觉异常和营养障碍E、以上都正确答案：D76、一患者需要大声唤醒，醒后可简单回答问题及勉强配合检查，停止刺 激即又入睡，这种意识状态是（）A、嗜睡B、昏睡C、昏迷D、澹妄E、意识模糊答案：A77、进行感觉检查最应注意的是（）A、有无疼痛B、有无感觉异常C、感觉障碍的程度D、感觉障碍的部位E、有无感觉过敏答案：D78、有关海绵窦血栓形成下列哪一项叙述是错误的（）A、绝大多数是由感染所致，常继发于鼻部、眼眶周围和颜面部的感染，败 血症也可引起海绵窦血栓性静脉炎B、病初只累及一侧海绵窦，而后通过环窦向对侧发展C、海绵窦血栓形成可引起静脉血回流障碍D、局部炎性可使海绵窦内的脑神经和颈内动脉交感神经丛等受累，这些脑 神经包括第III、IV、VI对答案：D79、52岁脑梗死病人，病后第3天，意识不清，血压19/1妹Pa,左侧偏瘫, 脑压280mmH20,宜首先选用（）A、降血压治疗B、扩血管治疗C、尿激酶静脉点滴D、20%甘露醇静脉点滴E、肝素静脉点滴答案：D80、Shv-Drager综合征的临床诊断依据是（）A、皮肤划痕试验消失、小脑共济失调、帕金森病症状B、自主神经损害、小脑共济失调、帕金森病症状C、锥体束损害征、小脑共济失调、帕金森病症状D、直立性低血压、小脑共济失调、帕金森病症状E、直立性低血压、自主神经功能失调症状答案：D81、男患者50岁，右侧额纹消失，右侧眼睑不能闭合，右侧鼻唇沟变浅， 露齿时口角偏向左侧，可能是（）A、右侧中枢性面神经麻痹B、左侧中枢性面神经麻痹C、右侧周围性面神经麻痹D、左侧周围性面神经麻痹E、双侧周围性面神经麻痹答案：C82、男性，15岁，4年前开始出现发作性四肢抽搐，意识不清，每次发作 持续数分钟，常有舌咬伤。口服苯妥英钠维持治疗，发作次数明显减少，数天 前因故停服苯妥英钠。患者再次发作，每次发作持续半小时以上，一天内发作 多次，治疗应首选（）A、苯妥英钠口服B、戊巴比妥钠肌注C、安定静脉注射D、10%水合氯醛灌肠E、卡马西平口服答案：C83、三叉神经痛的扳机点常常存在于（）A、鼻根、面颊部B、须部和下颌C、耳前近颗颌关节处D、眼角和眉间E、口角、鼻翼近颊部答案：E84、28岁男性，四肢无力10余天，伴吞咽困难3天。今晨呼吸困难，查 体：神清，喉中痰鸣，呼吸34次/分，脉率120次/分。四肢肌力0级，肌张力 低，病理反射阴性。首先应（）A、使用抗生素B、使用激素C、气管切开，吸痰D、呼吸兴奋剂E、大量丙种球蛋白答案：C85、癫痫下列哪项不符合（）A、按照病因可分特发性癫痫和症状性癫痫B、遗传因素和环境因素均可影响痫性发作C、每一位癫痫患者只有一种发作类型D、女性患者通常在月经期和排卵期发作频繁E、癫痫的临床表现可分痫性发作和癫痫症两方面答案：C86、女性，68岁，左手不自主震颤2年，右手静止性震颤伴动作迟缓，翻 身费力，肌肉僵硬感，小步态。伴有青光眼。体检：智力正常，眼球活动正常, 面具脸，四肢肌张力高，反射对称，锥体束征阴性，无感觉障碍和共济失调。 以下哪种药物不应为患者使用（）A、维生素EB、苇丝脱-左旋多巴美多巴C、金刚烷胺D、培高利特E、苯海索安坦答案：E87、下列对感觉障碍的判断哪项不正确（）A、周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜套型深浅感觉障碍B、脊髓半侧损害可出现病变平面以下同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍C、延髓背外侧病损可出现同侧面部及对侧躯体的交叉性感觉障碍D、丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失，深感觉障碍重于浅感觉E、皮层性感觉障碍主要表现为实觉、两点辨别觉等复合感觉障碍答案：D88、格林-巴利综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现的时间最多见于（）A、起病后1周内B、起病后12周C、起病后第3周D、起病后4周E、起病后2个月D、左侧中脑E、右侧中脑答案：D6、脊髓侧索急性损伤可导致受损平面以下（）A、同侧肌肉瘫痪B、对侧肌肉瘫痪C、同侧腱反射永远消失D、对侧腱反射永远消失E、同侧痛温觉丧失答案：A7、癫痫持续状态是指（）A、小发作持续24小时以上B、大发作持续24小时以上C、大发作接连发生，间歇期仍处于昏迷状态D、癫痫大发作药物控制不良者E、短期内小发作接连发生答案：C8、判定下列何项正确（）A、MRI图像呈黑色时，称为低强度信号，也即长T1加权像，或短，T2加 权像B、图像呈白色时，称为高强度信号，也即短T1加权像，或长，T2加权像C、在T1加权像上，脑脊液T1长，呈黑色，在T2加权像上，脑脊液T2长, 磁共振信号强，呈白色D、在T1加权像上，脂肪T1短，磁共振信号强，呈白色E、以上全正确答案：E9、男，70岁，右利手，某日晨起家人发现他不能讲出物体的名称及家人 的姓名。该患者言语障碍是（）A、运动性失语B、感觉性失语C、命名性失语D、混合性失语E、瘠病性失语答案：C10、低钾型周期性瘫痪的常见发病诱因是（）答案：c89、前庭神经病变时往往产生自发性肢体偏斜，肢体偏斜的方向与（）A、前庭周围神经病变侧是一致的B、眼球震颤的慢相是不一致的C、以上两者均对D、以上两者均不对E、前庭中枢病变侧是一致的答案：D90、寡克隆带是（）A、睡眠中EEG的波频改变B、Wilson' s病患者的虹膜改变C、Alzheimer' s病的病理改变D、MS患者的染色体标记E、MS患者CSF中的免疫球蛋白类型答案：E91、单纯疱疹病毒脑炎患者的EEG表现为（）A、额叶为a活动B、颍叶为B活动C、3次/秒的棘波D、双侧间歇性癫痫样放电E、单侧额叶6活动答案：D92、62岁男性，两天前突然右眼视物不清，左上下肢无力，历时5分钟左 右好转，今日再次发作。体检，神经系统未见异常。病变定于（）A、左颈内动脉B、右颈内动脉C、左大脑中动脉D、右大脑中动脉E、右大脑后动脉答案：B93、下列哪项不是检查小脑功能的方法（）A、指鼻试验B、快复轮替试验C、肌张力检查D、病理反射E、跟膝胫试验答案：D94、一患者患有小脑肿瘤，其最可能有的症状是（）A、肌张力增高B、腱反射消失C、共济失调D、静止性震颤E、偏瘫答案：C95、52岁男性，突发脑出血，头痛，呕吐，昏迷，血压25/12kPa,应迅速 给予（）A、止血治疗B、降血压治疗C、降颅压治疗D、维持生命体征E、防治血管痉挛答案：C96、运动无张力性膀胱是由于（）A、上运动神经元的不完全性或弥漫性病变，由高级中枢对舐髓排尿中枢抑 制的减弱所致B、排尿反射弧的运动支或脊髓运动神经元疾病所致C、舐髓以上脊髓完全性上运动神经元损害的病变D、舐髓排尿中枢下运动神经元损害的一种表现E、排尿反射弧的感觉支或脊髓后索受到损害所致答案：B97、周围神经病中出现植物神经障碍最常见于（）A、运动神经受累B、感觉神经受累C、粗纤维受累D、小纤维受累E、以上全不对答案：D98、女性，68岁，左手不自主震颤2年，右手静止性震颤伴动作迟缓，翻 身费力，肌肉僵硬感，小步态。伴有青光眼。体检：智力正常，眼球活动正常, 面具脸，四肢肌张力高，反射对称，锥体束征阴性，无感觉障碍和共济失调。本患者最可能的诊断是（）A、多系统萎缩B、帕金森病C、肝豆状核变性D、进行性核上性麻痹E、特发性震颤答案：B99、患者意识清醒，右上睑下垂，瞳孔散大，光反射消失，眼球外斜视； 额纹对称，露齿时口角右偏，伸舌左偏；左侧中枢性偏瘫，病变位于（）A、右侧脑桥B、右侧中脑C、右侧脑桥及中脑D、右侧延髓、脑桥及中脑E、右侧内囊病变发展形成天幕疝答案：B100、男性，8岁，目前发生左手和左前臂抽搐，最后扩大到整个左上肢抽 搐1分钟。连续发作2次后，左上肢肌力3度，二头肌、三头肌腱反射减退。1 天后肢体肌力和体征完全恢复正常。首选治疗药物是（）A、氯硝西泮B、苯妥英钠C、卡马西平D、乙琥胺E、扑米酮答案：C101、槎神经损害最常见的部位在（）A、肱骨上段B、肱骨中段的梯神经沟处C、肱骨下段D、槎骨小头E、以上全不对答案：B102、女性，30岁，低热、乏力1天后出现双下肢无力，呈进行性发展， 于3天内发展至双下肢完全瘫痪，伴大小便失禁、心悸、烦躁。查体：双下肢 肌力丧失，肌张力低下，双下肢巴宾斯基征阴性，双乳头以下感觉消失。腰椎 穿刺脑脊液压力正常，压颈试验椎管通畅，最可能的诊断是（）A、多发性硬化B、急性感染性多发性神经炎C、脊髓肿瘤D、急性脊髓炎E、脊髓灰质炎答案：D103、负责伸大腿和屈小腿的神经为（）A、腓总神经B、胫神经C、股外皮神经D、坐骨神经E、腓神经答案：D104、女，55岁，清晨出现左上睑下垂，左眼球仅能外展，瞳孔扩大，直 接、间接对光反射消失，全神经系检查无异常，最可能病变部位是（）A、右侧面神经左展神经B、左动眼神经C、左视神经D、左侧三叉神经E、以上都不是答案：B105、30岁男性，劳动中突感剧烈头痛、呕吐、一度意识不清，醒后颈枕 部痛，右侧上睑下垂，右瞳孔大，颈强，克氏征阳性，最可能的诊断是（）A、急性脑膜炎B、脑出血、脑疝C、小脑出血D、脑干出血E、蛛网膜下腔出血答案：E106、膝腱反射的节段定位是（）A、 L12B、 L24C、 L45D、SI-2E、 S35答案：B107、MG最明显的病变部位是（）A、前角细胞B、神经肌接头C、感觉神经节D、副交感神经节E、交感链答案：B108、男患者，62岁，突然出现C5以下的下运动神经元性瘫痪，无感觉障 碍和锥体束损害，应考虑（）A、脊髓前动脉综合征B、脊髓后动脉综合征C、中央动脉综合征D、脊髓间歇跛行症E、脊髓短暂性缺血发作答案：C109、对于多发性硬化急性进展期的患者，进行ACTH治疗与不给予该药治 疗相比（）A、减少症状遗留的可能B、视力损伤少C、缩短病程D、不会出现明显的肢体强直E、不会出现性功能障碍答案：C110. 一患者56岁，突然出现剧烈胸背部疼痛，短时间内出现截瘫或四肢 瘫，病变水平以下痛温觉丧失而深感觉保留，大小便功能障碍。应考虑（）A、脊髓前动脉综合征B、脊髓后动脉综合征C、中央动脉综合征D、脊髓间歇跛行症E、脊髓短暂性缺血发作答案：AA、饱餐和寒冷B、嗜睡和少尿C、多汗和烦渴D、心率缓慢和u波出现E、嗜盐答案：A11、急性感染性多发性神经炎起病前常有（）A、外伤史B、感染病史C、药物中毒史D、发作性低钾史E、糖尿病史答案：B12、12岁男孩，两年来常出现发作性发呆，历时数秒自动缓解，半年来出 现全身强直，阵挛样抽搐发作，治疗应首选（）A、乙琥胺B、卡马西平C、丙戊酸钠D、苯妥英钠E、苯巴比妥鲁米那答案：C13、去皮质综合征的特征性临床表现为（）A、病理征阴性B、对光反射消失，角膜反射存在C、觉醒-睡眠周期消失D、上肢屈曲，下肢伸直E、有意识的咀嚼和吞咽动作答案：D14、视辨距障碍试验，出现“过射现象”，提示（）A、周围性前庭病变B、中枢性前庭病变C、脑桥病变D、小脑病变E、巴比妥类药物中毒答案：D15、急性感染性多发性神经炎的首发症状通常为（）A、四肢远端对称性无力B、呼吸困难C、双侧周围性面瘫D、吞咽困难E、大、小便潴留答案：A16、癫痫失神发作最不宜应用的药物是（）A、氯硝安定B、乙琥胺C、苯琥胺D、苯妥英钠E、丙戊酸钠答案：D17、18岁男孩，2年来动作缓慢逐渐加重，近6个月出现双手明显震颤、 构音含糊。体检：面色灰暗，肝脾肿大，四肢肌张力增高，反射对称，无锥体 束征和感觉障碍，裂隙灯检查示角膜后弹力层有绿褐色沉积物。本病最可能的 诊断为（）A、迟发性运动障碍B、肌张力障碍C、肝豆状核变性D、特发性震颤E、帕金森病答案：C18、19171928年伴随病毒性流感出现的传染性yon Economo' s脑炎（嗜 睡性脑炎），其最显著的神经系统并发症是（）A、失明B、听力下降C、截瘫D、帕金森病E、失禁答案：D19、主侧半球的哪个部位受损会造成感觉性失语（）A、题中、下回后部B、额中回后部c颍上回后部D、顶叶的中央后回E、顶叶缘上回答案：C20、颈内动脉系统短暂脑缺血发作最常见的症状是（）A、对侧上肢或下肢的发作性瘫痪B、对侧偏身感觉障碍C、失语D、同侧单眼失明E、对侧偏瘫答案：A21、关于癫痫的药物治疗，下述哪项是不正确的（）A、药物选择决定于发作类型B、药物自低限量开始C、定期复查，注意毒性反应及副作用D、不能突然停药、换药E、开始即用数药同时治疗答案：E22、急性脊髓炎与急性感染性多发性神经炎的鉴别是（）A、是否呈弛缓性瘫痪B、有无感觉障碍C、有无尿潴留D、有无脑脊液蛋白增高E、有无自主神经功能障碍答案：C23、全脑非惊厥性发作的发作形式不包括（）A、典型失神小发作B、非典型失神发作C、失张力性发作D、肌阵挛性发作E、单纯部分性发作答案：E24、一位67岁的男性2年来出现进行性记忆力减退，其他方面检查未见异 常，诊断为Alzheimer病。语言检查最可能发现下列哪种异常（）A、无异常B、缄默C、传导性失语D、经皮质感觉性失语E、经皮质完全性失语答案：D25、特发性面神经麻痹的治疗原则下列哪项不正确（）A、早期手术治疗B、改善局部血液循环C、减轻面神经水肿D、促进炎症消退E、促进神经功能恢复答案：A26、日本脑炎的主要病原体为（）A、HSV- IB、狂犬病毒C、脊髓灰质炎病毒和其他肠道病毒D、虫媒病毒E、带状疱疹病毒答案：D27、MS患者CSF的典型表现是（）A、葡萄糖水平低于血清中葡萄糖水平的20%B、蛋白水平持续升高C、IgG水平持续升高D、单个核细胞计数超过100个/mm3E、红细胞计数超过10个/mm3答案：C28、男性，62岁，4小时前因与他人争吵突然出现头痛、恶心、呕吐及右 侧肢体无力，10分钟后意识不清。查体：血压180/120mmHg,浅昏迷，脑膜刺 激征阳性。右肢体肌力0级。脑CT示左基底节区类圆形高密度影，该患者的诊 断是（）A、脑出血B、脑栓塞C、蛛网膜下腔出血D、高血压脑病E、脑血栓形成答案：A29、原发性帕金森病主要病变部位在（）A、丘脑B、黑质-纹状休C、蓝斑D、中脑核E、迷走神经背核答案：B30、患者15岁，于3年前开始有发作性意识丧失，全身抽搐，持续56 分钟恢复，发作时面色青紫，有时伴尿失禁，舌咬伤，有时夜间睡眠中发作。 体检及各项检查均正常。患者叔父有与患者相同的病史。该患者应诊为何病（）A、症B、特发性失神发作C、症状性失神发作D、特发性全面强直阵挛发作E、症状性全面强直阵挛发作答案：D31、下列情况中不符合急性脊髓炎的临床表现者为（）A、病前常有呼吸道感染症状B、损害平面以下传导束型感觉障碍C、尿便障碍D、损害平面以下运动障碍E、急性起病，早期出现肌张力增高，腱反射亢进答案：E32、男性，9岁，反复肢体抽搐伴意识不清3年及记忆力减退1年。体检: 鼻翼旁额部对称分布粟米大小散在的浅粉色丘疹，智商测定为48。余神经系统 检查无异常。该患者可能的诊断为（）A、神经纤维瘤病B、红斑狼疮C、脑面血管瘤病D、结节硬化症E、肝豆状核变性答案：D33、患者清晨起床后出现左眼不能闭合，左侧眼裂较右侧大，左侧额纹消 失，左侧鼻唇沟变浅，口角右歪，其病变累及（）A、左侧动眼神经B、左侧三叉神经C、左侧面神经D、左侧大脑半球E、以上都不是答案：C34、急性脊髓炎与格林巴利综合征鉴别在于后者（）A、多为截瘫或四肢瘫，锥体束征阳性B、明显的传导束型感觉障碍C、早期出现括约肌功能障碍D、脑脊液偶见细胞稍增多E、脑脊液呈蛋白-细胞分离现象答案：E35、一患者因车祸出现腰膨大损害，并有阳痿症状，说明病变在（）A、腰1腰2B、腰2腰4C、腰5舐1D、舐13E、舐35答案：E36、下列哪项不符合失语症（）A、运动性失语的病损在主侧半球额下回后部B、感觉性失语的病损在主侧半球颗中、下回后部C、运动性失语是不能讲话，但能听懂问话D、感觉性失语表现为说话多，流利，但答非所问E、检查失语症患者必须意识清醒，检查合作，无精神症状答案：B37、女性，26岁，傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛，难以支持整白天 工作，休息和晨起时有好转。检查：双眼睑轻下垂，左眼外展差，右眼下视差, 双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4度，肌张力正常，无其他异常神经损害 体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减 30%o最佳的对症治疗为（）A、泼尼松B、维生素B12C、口服氧化钾D、漠毗斯的明E、阿托品答案：D38、54岁女性，劳动中突感头晕，相继左半身失灵，右眼闭合不全，双眼 向左侧凝视，10余分钟后昏迷，高热、双瞳孔小、四肢软瘫，首先考虑的诊断 是（）A、小脑出血B、脑桥出血C、基底节脑出血D、中脑出血E、脑叶出血答案：B39、男，60岁，4个月来发作性左上肢无力、麻木3次，每次历时40分钟 左右。神经系统检查正常。最可能的诊断是（）A、颈椎病B、短暂性脑缺血发作C、局限性发作D、脑占位病变E、偏头痛答案：B40、脊髓半离断综合征常见于（）A、急性脊髓炎B、脊髓空洞症C、急性硬膜外脓肿D、脊髓髓外硬膜内肿瘤E、脊髓亚急性联合变性答案：D41、患者有偏瘫，偏身感觉障碍和偏盲，最可能有下述哪条血管闭塞（）A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、大脑后动脉D、内听动脉E、脊髓前动脉答案：B42、成年Chiari。型）畸形通常表现下述哪种症状（）