急危重症护理技术考核试题题库及答案.docx

急危重症护理技术考核一.选择题1 .患者李某，诊断为惊厥性癫痫持续状态，其首要护理措施（）单选题*A.尽快按医嘱用药物控制发作（正确答案）B保持脱水剂快速滴入C.保持呼吸道通畅D.观察瞳孔、心率和生命体征2 .院内治疗癫痫持续状态的首选药物（）单选题*A.苯巴比妥B.丙戊酸钠C.10%水合氯醛D.地西泮（正确答案）3 .惊厥性癫痫持续状态直接死亡的原因是（）单选题*A.感染B.误吸导致缺氧C.进行性血压和心率下降（正确答案）D.电解质紊乱4 .全面性惊厥性癫痫持续状态的临床分类有（）单选题*A.早期SE、确定性SE、难治性SE、超难治性SE（正确答案）B.急性症状性、确定性SE、难治性SE、超难治性SEB、地点定向力（正确答案）C、空间定向力D、人物定向力38.患者基本可以自理:（）单选题*A、 100分B、60分以上（正确答案）C、 6040分D、402。分39胃内积血达到（）ml ,成年患者科发生呕血单选题*A . 100-200B . 150-250C . 250-300（正确答案）D . 50-10040 .格拉斯哥评分低于（）分，可判断为重型颅脑损伤单选题A . 8（正确答案）B . 9C . 10D . 1141 .高血压危象，舒张压可达（）单选题*A . 90 mmHgB . 100 mmHgC . 110 mmHgD . 120 mmHg（正确答案）42 .昏迷患者呼出气体有大蒜味，考虑（）单选题*A .肠梗阻B .有机璘农药中毒（正确答案）C .幽门梗阻D .消化道出血43 .有关高钾血症的处理下列哪项最快最有效:（）单选题*A在心电监护下,10%的葡萄糖酸钙1020ml稀释静脉推注B.血液透析疗法（正确答案）C. 50%葡萄糖溶液50毫升+胰岛素10单位静脉注射D. 5%碳酸氢钠100 200毫升静脉滴注44 .患者男性，60岁，因消化道出血入院,入院后患者突然尿量减少，600ml/d ,血压90/60mmHg , 双肺湿啰音，查血肌酊402umol/L ,尿素氢每日约上升3671mmolL ,血钾轻度升高，诊断急性肾衰竭， 可能的病因是（）单选题*A、休克（正确答案）B、肾前性急性肾衰竭C、双侧肾盂输尿管梗阻D、肾性急性肾衰竭45 .下述哪项不是急性肾功能衰竭多尿期出现多尿的机制（）单选题*A.肾小球滤过功能逐渐恢复46 肾小管阻塞解除C.抗利尿激素分泌减少（正确答案）D.新生的肾小管上皮细胞浓缩功能低下46急性肾损伤的主要表现不包括单选题*A.肾小球滤过率（GFR ）迅速下降B.氮质血症C.骨矿物质代谢紊乱（正确答案）D.高钾血症和代谢性酸中毒等47.急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是:（）单选题*A.房室传导阻滞B.心房颤动C.左前分传导阻滞D.室性早搏及室性心动过速（正确答案）48 .急性心肌梗死病人心律失常易发生在起病后的（）单选题*A.12日内（正确答案）B.34日内C.56日内D.12周内49 .急性心肌梗死溶栓成功的指征不包括（）单选题*A,胸痛消失50 脉搏加快（正确答案）C. ST段回降D.CK峰值前移50.下列哪一项不是心肌梗死的并发症:（）单选题A.胸膜炎（正确答案）B.梗死后综合征C.心脏破裂D.室壁瘤51.2020年美国心脏协会心血管急救院外成人生存链为（）环单选题*A . 4B . 5C. 6（正确答案）D . 752 .颈椎损伤患者，可用（）开放气道单选题*A.仰头抬颌法B .托颌法（正确答案）C.仰头抬颈法D.仰头抬法53 .呼吸停止成人患者,简易呼吸器通气频率为（）次/分单选题*A . 6-8B . 8-10C . 10-12（正确答案）D . 12-1454 .我院急诊科电话号码为（）单选题*A . 3165110B . 3165120（正确答案）C . 3165100D . 316520055 .以下患者中，那位患者不是危重患者转运禁忌（）单选题*A.呼吸心跳骤停进行心肺复苏者B .急性脑卒中致昏迷者（正确答案）C.腹部闭合伤致血压下降剧烈者D.呼吸道梗阻可能呼吸停止者56 .宜采取中凹卧位的患者是（）单选题*A.腹部检查B .失血性休克（正确答案）C.整D.呼吸衰竭57 .麻醉未醒患者宜采用的体位是（）单选题*A .去枕仰卧位（正确答案）B .平卧位C .侧卧位D.头高脚底位58 .下列关于低氧血症的标准说法正确的是（）单选题*A.标准大气压下PaO2<60 mmHg、经皮血氧饱和度（SpO2 ） <90%（正确答案）B.标准大气压下PaO2<50 mmHg、经皮血氧饱和度（SpO2 ） <80%C.标准大气压下PaO2<65 mmHg、经皮血氧颜口度（SpO2 ） <85%D.标准大气压下PaO2<60 mmHg、经皮血氧饱?口度（SpO2 ） <80%59 .一氧化碳中毒病人的氧疗原则是（）单选题*A.高浓度氧疗（正确答案）B.低浓度氧疗C.中浓度氧疗D.不需氧疗60 .氧流量需求在l-5L/min ,适宜选用明耐氧疗方式（）单选题*A.鼻导管给氧（正确答案）B.面罩给氧C.文丘里面罩D.高流量氧疗61.下列哪个选项不属于医院感染（）单选题*A.住院期间发生的感染B.在医院内获得、出院后发生的感染C.社区内获得的感染（正确答案）D.医院工作人员在医院内获得的感染62 .下列采集痰培养标本采集说法错误的是（）单选题*A.清晨，清水漱口，深吸气后用力咳出B.以清晨第二口痰为佳泌物C.在抗生素使用后采集价值更高（正确答案）D.连续采集3-4次，采集时间间隔24h63 .下列关于血培养标本采集时消毒方法说法正确的是（）单选题:A.75%酒精擦拭静脉穿刺部位10s以上B.1-2%碘酊作用30s或10%碘伏60s ,从穿刺点向外画圈消毒，至消毒区域直径达3cm以上（正确答 案）C.1-2%碘酊作用20s或10%碘伏30s ,从穿刺点向外画圈消毒,至消毒区域直径达2cm以上D.75%酒精脱碘:对碘过敏者,用75%酒精消毒40s,待酒精挥发干后采血64.下列哪项不属于尿培养采集的指针（）单选题*A.有典型的尿路感染症状B.肉眼脓尿或血尿C.胆囊结石手术前（正确答案）D.不明原因的发热，无其他局部症状65.下列营养支持原则正确的是（）单选题*A.首选胃肠外营养B.首选胃肠内营养（正确答案）C肩肠外营养时首选中心静脉营养D.当预计胃肠外营养需要较长时间时宜选用周围静脉营养66.下列关于胃残留量监测说法错误的是（）单选题*A.如果100ml 残留量w200mL可维持原速度B.如果残留量W 100ml增加输注速度20ml/hC.如果残留量w 100ml增加输注速度40ml/h（正确答案）D.如果残留量2200ml ,应暂时停止输注或降低输注速度67 .下列哪项是正确的肠外营养供给（）单选题*A.糖、脂肪、氨基酸都同时投给（正确答案）B.单瓶输注脂肪乳c.单独输注氨基酸D.单瓶输注糖和氨基酸，不给脂肪68 .下列关于肠外营养输注的注意事项说法正确的是（）单选题*A.营养液中可以加入其它药物B.中心静脉输注时警惕静脉炎C.输注葡萄糖时可能引起体温升高，偶见寒战、恶心、呕吐D.现配现用，匀速输注，24h滴完，切忌忽快忽慢（最好吏用输液泵）（正确答案）69 .下列哪个选项属于镇静药物（）单选题*A.布托啡诺B.地佐辛C.咪达嘤仑（正确答案）D.瑞芬太尼70 .下列哪个选项是澹妄评估工具（）单选题*A.CAM-ICU（正确答案）B.VAS评分C.RASS评分D.CPOT评分71 .动脉收缩压（SBP ）数值达到多少时，可以判断患者血流动力学稳定（）单选题*A . 60 mmHgB . 70 mmHgC . 80 mmHgD . 90 mmHg（正确答案）72 .下列哪项不属于谑妄管理的ESCAPE集束化策略（）单选题A.自主觉醒试验B.精神状态由古C.情感交流D.深镇静（正确答案）73 .PE的症状不包括（）单选题*A.呼吸急促B胸痛C.意识丧失或晕厥D.间跛（正确答案）74 .下列哪个（）不是抗凝药物（）单选题*A.前列地尔（正确答案）B.利伐沙班片C.华法林D.低分子肝素75 .间歇充气加压装置适应症不包括（）单选题*A.围手术期的患者B.用于长期制动的患者C.有发生深静脉血栓高危的患者D.严重动脉硬化（正确答案）76 . DVT最常见症状（）单选题*A.患胸中痛（正确答案）B.肢体坏疽C.足背动脉搏不能扪及D.肢体皮温降低77.DVT患者出现呼吸困难、胸痛、咳嗽，咯血应注意是否发生（）单选题*A.肺栓塞（正确答案）B.心肌梗塞C.肺水肿D.气胸78.BMI正常值（）单选题*A.20-25kg/m（正确答案）B.10-15kg/mC.15-20kg/mD.30-40kg/m79.血栓评分多少分为高危（）单选题*A.0-1 分B.1-2 分C.3-4 分D.5分及以上（正确答案）80.以下不属于DVT高危因素的是（）单选题*A.大量喝水（正确答案）B.口服避孕药C.肿瘤患者手术后C.急性症状性、远期症状性、难治性SE、超难治性SED.急性症状性、远期症状性、热性惊厥、超难治性SE5.患者大约8分钟前突然倒地，持续的肢体强直阵挛发作，呼之不应，送入急诊科，按紧癫痫持续状 态急抢救流程首诊护士的紧急两古内容（）单选题*A.有无气道阻塞、有无呼吸异常、有无脉搏（正确答案）B.有无意识丧失、有无呼吸异常、有无脉搏C.有无意识丧失、有无气道阻塞、有无脉搏D.有无意识丧失、有无气道阻塞、有无呼吸异常6.动脉穿刺置管后的护理应:A单选题*A.加压输注液体（正确答案）B.妥善固定C.标识清楚D.填写非计划拔管报表7 ,危重患者转运过程中，哪种设备不是必须准备的（）单选题*A.氧气装置8 .心电监护仪C.微量泵D .血糖仪（正确答案）8.动脉置管留置的护理说法错误的是:（）单选题*A.置管后弹力绷带加压包扎B.避免置管处出现出血和血肿C.尽量保留导管，随时监测患者病情变化（正确答案）D.手术后81.关于心、梗病人病情稳定后渐增活动量的解释不包括（）单选题*A.减轻心脏负荷（正确答案）B.促进心脏侧支循环的形成C.增进心脏功能D.提高活动耐力82急性心肌梗死时血清酶中升高高最早的是:（）单选题*A.乳酸脱氢酶同工酶l（LDUl）B.乳酸脱氢酶同工酶2（LDH2）C.乳酸脱氢酶同工酶3（LDH3）D.肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）（正确答案）83 .口唇、结膜苍白，多见于哪类患者（）单选题*A .慢性肝病B .肺结核C.贫血（正确答案）D.心力衰竭84 .以下患者中应优先得到处理的患者是（）单选题*A.头皮血肿B.股骨头线性骨折C.窒息（正确答案）D.肺部感染85 .高处坠落致可疑颈椎骨折患者,搬运宜采用（）单选题*A . 一人搬运法B .二人搬运法C.三人搬运法D .四人搬运法（正确答案）86 .格拉斯哥昏迷记分法，昏迷最深的是（）单选题*A、2分B、3分（正确答案）C、8分D、15 分87 .急性硬脑膜外血肿患者典型意识障碍的表现是（）单选题*A、短暂昏迷B、持续昏迷C、昏迷-清醒-昏迷（正确答案）D、昏迷进行性加重88 .格拉斯哥昏迷评分法不包括哪项（）单选题*A、语言反应B、运动反应C、瞳孔变化（正确答案）D、睁眼反应89 .瞳孔缩小常见于（）单选题*A、有机磷农药中毒（正确答案）B、视神经萎缩C、阿托品中毒D、颅内出血90 .患者，男性，夕M为昏迷3小时后入院，呼之不应，按压眶上神经无反应，瞳孔散大，对光反射消失， 右侧肢体瘫痪，病理反射阳性，为保证呼吸道通畅，最可靠的措施是（）单选题*A、及时吸痰B、气管切开（正确答案）C、气管插管D、用舌钳牵舌91 .患者，男，34岁，饮酒后中上腹部闷痛不适，排柏油样大便1次。为进一步明确病情，宜选择哪项 检查：（）单选题*A.血常规检查B.大便常规和隐血试验C.急诊胃镜检查（正确答案）D.钢餐X线检查92 .患者，男，40岁，因上消化道出血而急诊入院。体检:面色苍白，烦躁，血压10/8kpa,心率110次 /分，在准备手术前最主要的治疗措施是（）单选题*A.头低位和吸氧B .积极开放静脉，补充血容量（正确答案）C.去甲肾腺素胃管点滴D.应用升压药物静脉点滴93 .上消化道出血患者，对失血性休克最敏感的观察指标是（）单选题*B .中心静脉压C.脉搏（正确答案）D.脉压94 .下列不是上消化道出血病人护理措施的是（）单选题*A、消化性溃疡病人出血时可正常进食（正确答案）B、食管胃底静脉曲张破裂出血时应禁食C、出血量较大时应绝对卧床休息E、出血量多的病人取平卧下肢略抬高95 .低浓度氧疗的吸氧浓度为（）单选题*A.低于35%（正确答案）B.低于45%C.fKT 20%D低于30%96 .下列哪个选项不属于营养支持的目的与意义（）单选题*A.供给细胞代谢所需要的能量与营养底物，维持组织器官结构与功能B.通过营养素的药理作用调理代谢紊乱，调节免疫功能,增强机体抵抗力C.增加患者体重（正确答案）D.合理的营养支持可减少净蛋白分解及增加合成，改善潜在和已发生的营养不良状态，防治并发症97 .下列哪个选项属于危重病人的代谢特点（）单选题*A.能量消耗增加（正确答案）B.蛋白质分解代谢减慢C.脂肪代谢正常D.糖代谢正常98 .下列哪项肠内营养的护理说法正确（）单选题*A.高误吸风险和对胃内推注式肠内营养不耐受的患者使用持续输注的方式给予（正确答案）B.所有气管插管患者抬高床头10-15°C.自制的现酉狈用，最多冷藏48hD.冷藏柜中保存的应加热40-4399 .下列哪个选项不包含在CPOT评分中（）单选题*A.面部表情B.睁眼反应（正确答案）C体动D.对呼吸机的II质Z性100.正常瞳孔直径为（）单选题*A . 2-5mm（正确答案）B . 2-4 mmC . 2-6 mmD . 3-5 mm0D.保留时间一般为48-72h9.动脉穿刺置管有创血压检测说法错误的是:（）单选题*A.目的是监测危重患者中心静脉压B.压力换能器应始终保才寻口患者第4-6肋间腋中线在同一水平（正确答案）C.通过换能器与监护仪相连D.测压前注意校正零点10.动脉置管的常见部位不包括:（）单选题*A.模动脉B.肱动脉（正确答案）C.股动脉D.足背动脉11.1 型呼吸衰竭血气分析的特点（）单选题*A PaO2<60mmHg（正确答案）B PaO2<50mmHgC PaO2>60mmHgD PaO2>50mmHg12 .呼吸衰竭病人，最早最突出的表现是（）单选题*A 口唇紫绢B心率加快C血压下降D呼吸困难（正确答案）13 .动脉血气分析:PH=7.24,PO2=86mmHg,PCO2 = 55 mmHg,BE=2mmol/L,提示（）单臃*A呼吸性酸中毒（正确答案）B呼吸性碱中毒C代谢性酸中毒D代谢性碱中毒14 .慢性呼吸衰竭表现为呼吸费力伴呼气延长，严重时呼吸浅快，并发C02麻醉时，出现浅慢呼吸或 （）单选题*A库氏呼吸B潮式呼吸（正确答案）CARDSD呼吸困难15 .患者张某，因误服农药中毒入院，入院时患者意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应， 对疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反应。该患者处于可种意识状态（）单选题*A、昏睡B、嗜睡C、意识模糊D、浅昏迷（正确答案）16 .患者，男性，50岁，2小时前木棒击伤左颠部，伤后头痛、呕吐，1小时前意识不清，查体发现患 者唤之睁眼，回答问题错误，压迫眶上神经，患者抬手伸向眼部，其格拉斯哥昏迷计分为（）单选题*A、15 分B、12分（正确答案）C、 11 分D、8分17 .下列哪项不是昏迷病人的护理措施（）单选题*A、密切观察病人的生命体征，昏迷程度，瞳孔变化B、确保呼吸道通畅C、张口呼吸的病人，给予病人每天漱口（正确答案）D、保持皮肤清洁,定时翻身，防止出现压疮18 .观察危重患者病情发生恶化最主要的指征是（）单选题*A、意识模糊（正确答案）B、呼吸道分泌物增多C、皮肤干燥、弹性减弱D、瞳孔等大19 .患者，女，36岁，因肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血用三腔二囊管压迫,10小时后发现抽出液 呈鲜红色，量约200mL血压87/43mmHg,下列措施哪项是不正确的:（）单选题*A.口服冰盐水20 加大输血，输液速度C.静脉滴注垂体后叶素D .加大三腔二囊管囊的压力（正确答案）20 .胃十二指肠溃疡大出血的溃疡一般位于（）单选题*A.胃大弯B .胃底后壁C.胃体后壁D .胃小弯或十二指肠后壁（正确答案）21 .引起上消化道出血最常见的原因是（）单选题A .胆道出血B .血液病C.食管-胃底静脉曲张破裂D .消化性溃疡（正确答案）22 .患者，男，48岁，因肝硬化、食管.胃底静脉曲张破裂而导致上消化道大出血伴休克紧急入院抢救， 护士采取的措施中不妥的是（）单选题*A .头低足高臣M立（正确答案）B .暂禁食禁水C .监测心率、血压D.吸氧，建立静脉通路23 .患者，女，24岁，口服叫|口朵美辛数片后觉胃部疼痛，6小时前排黑色成形便约100g。既往无胃病 史。Bp90/60mmHg , P86次/分,HB100g/L ,粪便隐血（+ + +）。应首选的治疗是（）史选题*A.紧急输血B .氨甲苯酸C.质子泵抑制剂（正确答案）D .血管加压素24 .某重症哮喘病人突然出现胸痛、极度呼吸困难、发绢、大汗、四肢厥冷,左侧肺部哮鸣音消失,考 虑并发（）单选题*A休克B:呼吸衰竭C:心力衰竭（正确答案）D:自发性气胸25 .经地高辛治疗后，病人出现明显食欲减退、恶心、呕吐、视力模糊，心率为50次/min ,律不齐。应考虑病人出现了哪种情况（）单选题*A:心力衰竭加重B:颅压增高C:洋地黄中毒（正确答案）D:心源性休克26 .急性左心衰竭，高度呼吸困难，烦躁不安时立即给予（）单选题*A、吸氧B、安定肌肉注射C、吗啡皮下注射（正确答案）D、氨茶碱静脉注射27 .急性心衰的治疗目标是（）单选题*A、控制基础病因和矫治弓|起心衰的诱因B、缓解各种严重症状C、纠正水、电解质紊舌屏口维持酸碱平衡D、以上都对（正确答案）28 .下列哪项不是充血性心力衰竭的表现（）单选题*A:心搏出量减少B:左心室舒张末期容量减少C:中心静脉压增高D彳盾环时间延长（正确答案）29 .气胸病人胸腔闭式引流术的切口应选择在（）单选题A、腋中线第2肋间B、腋中线第6肋间C、腋后线第3肋间D、锁骨中线第2肋间（正确答案）30 .开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是（）单选题*A、吸氧B、输血补液C、气管插管行辅助呼吸D、迅速封闭胸部伤口（正确答案）31 .下列属于开放性气胸的主要病理生理变化的是（）单选题*A、反常呼吸运动B、纵隔摆动（正确答案）C、进行性伤侧肺压缩D、呼吸死腔增加32 .患者男性，68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史30年。今日中午在家拾重物时，突感右侧胸部 刺痛,逐渐加重，伴气急、发组。最可能发生的是（）单选题*A、心肌梗死B、胸腔积液C、自发性气胸（正确答案）D、肺栓塞33 .患者女性，20岁，胸外伤导致血气胸，护士判断其出血是否持续存在的重要信息是（）单选题A、经输血补液治疗后血压回升B、血红蛋白、红细胞计数升高C、胸腔闭式引流每小时引流量超过200ml（正确答案）D、体温升高34 .患者男性，35岁，胸外伤导致血气胸，出血量中等，抢救后进入监护室1小时，发现出血突然大 量增多，此时护士优先做的工作是（）单选题*A、加大氧流量，改善供氧B、监测生命体征C、抽动脉血气D、作剖胸止血准备（正确答案）35 .为了预防患者跌倒，尽量将床的高度设置为:（）单选题*A、随患者意愿B、最高位C、最低位（正确答案）D、方便医护人员操作36 .跌倒被认为是老年人最常见的:（）单选题*A、并发症B、意外事件（正确答案）C、临床症状D、致病因素37 .询问患者:如“你现在在什么地方?”是对哪项能力的评估:（）单选题*A、时间定向力