海陵区第五届社会组织公益创投项目申报书.docx

海陵区第五届社会组织公益创投项目申报书项目编号：项目名称:申报单位：填表日期：风险预计与 防控方案 （200字以 内）分析项目执行中可能遇到的风险及如何应对。参与本项目的人员信息姓名性别学历角色分工专/兼职职称联系电话外部支持团队信息团队名称登记地负责人服务方向骨干数量成立时间四、项目预算资金预算支出明细（请详细阅读附后的“预算编制说明”，严格按照说明编制预算）资金来源资金种类金额（万元）申报资金配套资金自有资金社会募集资金地方财政资金（含福彩资金）合计合计项目金额（万元）申报资金支出明细社会服务支出（以受益对象和服务活动为单位编制预算，格式如：服务人员数申报资金支出合计配套资金支出明细(1)(2)配套资金支出合计五、申报单位意见我单位保证项目申报材料真实、合法、有效，已制定项目实施计划、方案, 确保项目如期完成；确认申报书中所列配套资金数额真实有效，来源合法可靠, 保证配套资金及时到位；将按法律、法规有关规定，接受项目监管、审计和评 估，并承担相应责任。法定代表人签字：（单位盖章）六、辖区居委会意见社会组织所在社区居委会意见：（盖章）年 月 日七、主办单位意见经评审委员会评审决定：现予以批准，给予财政性扶持资金万元。口不予批准。泰州市海陵区民政局（盖章）年 月 日项目预算编制说明：1 .社会服务支出应当用于受益对象和社会服务活动，以受益对象和公益服务 活动为基础编列预算，例如，救助病人，应列出病种、病人数量、人均资助金额； 社工服务，应列出服务人数，每人金额。预算的金额和标准应符合实际，并接受 社会监督。2 .项目活动确需召开会议或培训的，应当在项目申报书中列出会议（培训） 天数、人数，会议（培训）所有经费控制在每人每天200元以内。除发票和付款 记录外，项目执行单位应当保留会议（培训）通知、会议议程（培训日程会 议（培训）材料（电子版X现场照片或音像资料、相关合同（场地使用、印刷 资料、购买用品等' 与会（培训）人员名单及签到簿（包括姓名、单位、职务、 联系电话、通讯地址x会议（培训）场所消费的原始记录等相关资料。3 .项目活动确需专家费用的，专家费的开支一般参照高级专业技术职称人员 500元/人天、其他专业技术一般人员300元/人天的标准执行。超过两天的，第 三天及以后的费用标准按200元/人天执行。项目执行单位应当保留领款人签字 的费用支付表，费用支付表应包括姓名、性别、身份证号码、联系电话、工作时 间记录、专家费金额、领取人员签字等内容。4 .项目资金中列支本组织专门从事社工服务的人员工资性支出金额，不得超 过项目资金预算总额的20%项目资金列支本组织无工资性收入的临时聘用人员 的劳务性费用，劳务费应保留劳务费支付表，劳务费支付表应列明领取人姓名、 性别、身份证号码、联系电话、工作时间、劳务费金额、领取人员签字等内容。5 .项目执行单位不得在项目资金中列支固定资产购置费用。6 .任何单位不得以任何名义从项目资金中提取管理费，不得开支罚款、捐赠、 赞助、投资等。泰州市海陵区民政局（监制）一、项目基本信息项目名称项目类型口社区协商共治类项目社会公共治理类项目口人群救助服务类项目公益服务培育类务项目实施区域项目预计受益人数申报资金（万元）配套资金（万元）项目负责人联系方式项目概述（项目针对问题、项目内容、预期效果，3（）（）字以内）项目特色（创新性、示范性、可推广性）（200字以内）二、申报单位详细信息社会组织名称统一社会信用代码登记时间办公地址法定代表人业务主管单位业务范围2017年度年检结论口合格不合格基本合格口未参加年检2018年度年检结论合格不合格基本合格未参加年检社会组织评估等级未参加! A d2A d3A d4A d5A开户银行银行账号曾获何种奖励本单位开展公益服务项目的经验（300字以内）执行过的同类项目项目名称起止时间项目资金来源项目资金总额（万元）三、项目详细信息需求分析（500字以内）说明项目针对的问题，分析其产生的背景和原因，以及问题存在 的广泛性和需求的迫切性；介绍现行政策支持、社会组织（或本 项目）可以介入的途径或方式。清晰界定本项目服务的人群，并提供其数量、基本特征、具体需 求或问题状况等信息。受益群体描 述（100字 以内）包括项目实施的主要内容、实施地域、时间、详细的资金安排等（活动名称：时间、地点、活动形式、参加对象、受益人数、资金预算卜项目实施计划（800字以内）