湖北省2023年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师提升训练试卷B卷附答案.doc

湖北省湖北省 20232023 年助理医师资格证考试之乡村全科助理年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师提升训练试卷医师提升训练试卷 B B 卷附答案卷附答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、男，19 岁。2 小时前突发双眼上翻，牙关紧闭，口吐白沫，双上肢屈曲，双拳紧握，双下肢伸直，持续约 40 分钟，伴神志不清，有小便失禁。A.失神发作B.肌阵挛性发作C.癫痫持续状态D.强直性发作E.失张力性发作【答案】C2、某研究者，为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在 408 例伤寒病人中进行对照试验，其中 251 例用氯霉素治疗，其余 157 例不用。结果使用组 251 人中死亡 20人，死亡率 707，未用组 157 人中死亡 36 人，病死率 228，已有结论被亲自证实A.是违背知情同意原则的B.是违背人道主义原则的C.以征服疾病为目标，为发展医学的需要，严格控制在不损害病人利益的范围之内使用这一方法，是合乎医学道德的D.是对病人的一种欺骗E.是医学科研中经过考验的正确方法，可以在人体试验中无条件使用【答案】C3、根据国家基本药物目录管理办法（暂行），国家基本药物遴选原则是A.安全、有效、经济B.安全、有效、质量可控C.临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应D.防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选E.安全有效，价格昂贵、使用方便、基本保证、临床首选【答案】D4、下列关于慢性非传染性疾病的描述错误的是A.常见病、多发病B.病程长，发病隐匿C.一旦发病多数不能自愈D.患病后都能够治愈E.病因复杂【答案】D5、突然片状脱发，显露光亮头皮而无自觉症状，其病因是A.劳神伤血B.肾精亏损C.先天不足D.血虚受风E.血热化燥【答案】D6、男性，68 岁。反复咳嗽，咯痰 20 年，1 周前感冒后病情加重，气促，发绀明显，颈静脉怒张，双下肢可凹陷性水肿。治疗关键为A.吸氧B.控制感染C.利尿强心D.通畅呼吸道E.呼吸兴奋剂【答案】B7、流行病学研究方法使用最多的是A.观察法B.实验法C.干预法D.理论法E.方法研究【答案】A8、患者男性，35 岁，建筑工人，1 个月前被工地铁钉扎伤大脚趾，现出现张口困难，其病因以下说法正确的是A.隐形感染B.外毒素致病C.全身感染D.条件致病菌致病E.慢性感染【答案】B9、下面各项不能用对立制约解释的是A.阴中求阳B.动极者镇之以静C.阴亢者胜之以阳D.阴胜则阳病E.以上都不是【答案】A10、统计工作的四个步骤密切联系，不包括以下哪项内容A.统计设计B.现场调查C.收集资料D.整理资料E.分析资料【答案】B11、患者，张某，35 岁，今出现恶寒发热，泄泻清稀，如水样，脘闷食少，腹痛肠鸣，四肢不温，舌苔白腻，脉濡缓。A.葛根芩连汤B.藿香正气水C.枳实导滞丸D.参苓白术散E.保和丸【答案】B12、面色淡黄，枯槁无华者，称为A.萎黄B.黄胖C.黄疸D.阴黄E.阳黄【答案】A13、常用第二代抗组胺药有A.赛庚啶B.氯苯那敏C.西替利嗪D.羟嗪E.西米替丁【答案】C14、给新生儿开具的处方上“基本情况”的栏目中应该填写的是（）。A.日龄B.周龄C.月龄D.年龄E.根据需要灵活确定【答案】A15、男，21 岁。左面部红肿疼痛 2 天，无发热。查体：T?36.6，左侧面颊局部皮肤红肿，直径约 0.5cm，明显高起于周边皮肤，质地硬，表面见 1 个脓头、无破溃。最可能的诊断是（）。A.疖B.痈C.脂肪瘤D.蜂窝织炎E.丹毒【答案】A16、病人坐时常以手抱头，头倾不能昂者，属A.肺实气逆B.精神衰败C.肝阳化风D.体弱气虚E.气血俱虚【答案】B17、某研究者，为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在 408 例伤寒病人中进行对照试验，其中 251 例用氯霉素治疗，其余 157 例不用。结果使用组 251 人中死亡20 人，死亡率 707，未用组 157 人中死亡 36 人，病死率 228，已有结论被亲自证实A.人体实验在临床医学中的价值和道德意义是无可非议的B.安慰剂虽没有药理作用，但确有一定的效果C.无道德代价的实验，在医学科学方面是可以全部做到的D.在临床医学研究中使用安慰剂是心理实验，但要付出道德代价E.无道德代价的实验，在医学科学方面并非都能做到【答案】C18、目前大部分阿片类药物的毒性作用主要是通过受体介导，这种受体是A.MOPB.DOPC.KOPD.COPE.NOP【答案】A19、解磷定治疗有机磷中毒的机制是A.使胆碱酯酶恢复活性，消除或减轻烟碱样症状B.使有机磷还原为无毒物质C.与有机磷结合排出体外D.解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状E.使有机磷氧化为无毒物质【答案】A20、百草枯中毒患者考虑吸氧的氧分压浓度需低于A.40 mmHgB.20 mmHgC.30 mmHgD.50 mmHgE.60 mmHg【答案】A21、某医师在取得合法医师资格证书后，擅自从事婚前医学检查、产前诊断。A.由县级以上卫生行政部门予以制止B.可以给予警告或处以 2000 元以上 10000 元以下罚款C.责令停业整顿D.终生禁止从事婚前医学检查、产前诊断E.以上均不正确【答案】A22、引起副溶血性弧菌的主要食品是A.谷类B.豆类C.肉类D.海产品E.奶类【答案】D23、不属于复发性口腔溃疡典型临床特征的是（）。A.病损面覆盖黄色假膜B.周边有充血红晕带C.病损黑色素沉着D.中央凹陷E.灼痛明显【答案】C24、女，65 岁。间断多关节疼痛 20 余年，双侧腕关节肿痛，僵硬，双手手指关节呈梭形肿胀，活动受限。X 线片可见骨质破坏。（）治疗方法不正确的（）。A.减轻症状、控制病情B.可给予免疫抑制剂C.疼痛时给予非甾体抗炎药D.长期关节腔内注射糖皮质激素E.关节活动训练和理疗【答案】D25、某乡镇有常住人口 50000 人，户籍人口 40000 人，社区卫生服务中心目前调查人群中糖尿病患者总人数为 900 人，其中知道自己患有糖尿病患者 600人，纳入社区管理的有 800 人，该地区糖尿病知晓率为A.800/50000100%B.800/40000100%C.600/900100%D.600/50000100%E.800/900100%【答案】C26、患者女，49 岁，因家庭矛盾服用灭鼠药来急诊。A.立即予以催吐、彻底清水洗胃B.洗胃后可注入活性炭吸附毒物C.磷化锌中毒者可用 20-30%硫酸镁倒泻D.大量补液，补充维生素 CE.利尿，加速毒物排除【答案】C27、判断疾病、辨识证候的主要依据为A.环境B.证候C.病D.症E.体质【答案】D28、与五行中土无关的是A.味苦B.长夏C.稼穑D.脾胃E.色黄【答案】A29、肾盂肾炎时，主要出现的管型是：A.脂肪管型B.蜡样管型C.透明管型D.白细胞管型E.红细胞管型【答案】D30、男，35 岁，首次体检中的部分指标为：身高 170cm，体重 78kg，腰围89cm，血压 145/90mmHg，空腹血糖 55mmol/L，第 3 天测量血压为130/80mmHg。A.78/1.7B.89/1.7C.78/1.72D.89/78E.89/1.72【答案】C31、在常色中，所谓有神气的表现是A.面色淡黄B.含蓄不露C.两颧潮红D.光明润泽E.隐约微黄【答案】D32、男，21 岁。近半年来常外出不归，不在家用餐，不喝家里的水，怕对身体有伤，晚上和衣而睡，床边放有菜刀一把。某天突然冲出门外，闯入同村好友家，将对方打伤，被家人送诊。检查发现该患者意识清晰，能回忆打人过程，并称有声音叫他干掉朋友后逃跑。（）最重要的处理措施是（）。A.劝患者服药B.进行心理治疗C.转至精神专科医院诊治D.向患者保证环境安全E.要求家属将患者锁在家里【答案】C33、年轻男性，于饮酒后突然腹痛、腹胀、恶心呕吐，查体：急性病容，腹平坦，上腹部轻度肌紧张及反跳痛，为明确诊断首选的检查是（）。A.超声B.胃镜C.血、尿淀粉酶测定D.血糖测定E.血钙测定【答案】B34、对乙肝病毒或感染有保护作用的是：A.血液中检出 HbAgB.血液中检出抗-HBC.血液中检出抗-HBcD.血液中检出 HBeAgE.血液中检出抗-Hbe【答案】B35、下列有关细菌耐药的基本机制，描述不正确的是A.细菌耐药性又称抗药性，是指细菌对于生物药物作用的耐受性或对抗性B.交叉耐药性是指细菌对某一种抗菌药物产生耐药性后，对其他作用机制相似的抗菌药物也产生耐药性C.多重耐药性是指细菌对多种作用机制不同的抗菌药物产生的耐药性D.获得耐药性是由于细菌与抗菌药物接触后由质粒介导，通过改变自身的代谢途径，使其不被抗菌药物杀灭E.固有耐药性由细菌染色体基因决定的，代代相传，不会改变【答案】A36、病人脾肾阳虚，不能温运气化水液，以致水湿泛滥，形成了水肿，此为A.由里出表B.由虚致实C.寒证化热D.热证转寒E.由实转虚【答案】B37、患者女性，52 岁。上肢被开水烫伤，皮肤见多数较大水疱，其烧伤累及皮肤的深度为A.真皮浅层B.真皮深层C.表皮D.皮肤及皮下组织E.皮肤全层【答案】A38、女，37 岁，自缢后呼吸、心跳停止，经抢救复苏后，为防治脑水肿给予脱水、降温治疗，维持肺功能稳定。A.降温时先脑部降温，再行全身降温B.降温前用丙嗪类、地西泮、硫喷妥钠等防止寒战C.复温时逐步撤除冰袋，同时停用降温辅助药D.体温每降低 1，可使氧耗率下降 5%6%E.病人出现体温上升趋势或痉挛表现时，应立即开始降温【答案】C39、高血压患者健康管理的服务对象是A.辖区内 18 岁及以上原发性高血压患者B.辖区内 35 岁及以上原发性高血压患者C.辖区内 18 岁及以上各类高血压患者D.辖区内 35 岁及以上各类高血压患者E.辖区内 60 岁及以上各类高血压患者【答案】B40、男，19 岁。2 小时前突发双眼上翻，牙关紧闭，口吐白沫，双上肢屈曲，双拳紧握，双下肢伸直，持续约 40 分钟，伴神志不清，有小便失禁。A.将患者放置在安全地方仰卧B.吸氧、防止唇齿咬伤C.必要时用约束带约束四肢以防自伤D.立即应用抗癫痫药，尽快终止发作E.加强生命体征监测【答案】A41、不属于病人的权利是A.保管病志权B.自由选择权C.知情同意权D.平等医疗权【答案】A42、成人，体重 60kg，烧伤，于下午 4 时，送入医院急诊室，检查：意识清，能合作，心率 100 次/分，血压 16.0/11.2kPA（120/84mmHg），面部、胸、腹部，两前臂、两手及两小腿和足部、度烧伤，下午 5 时开始静脉输液，6时入手术室、清创，晚上 8 时送病房。A.47B.48C.49D.50E.51【答案】A43、患者男，42 岁，与朋友聚餐大量饮酒后昏迷，瞳孔散大，言语含糊不清，眼球震颤。急救措施不妥的是A.有条件的先给予 50%葡萄糖 40-60ml，加普通胰岛素 3-4UB.纳洛酮静推C.奥美拉唑保护胃黏膜D.苯巴比妥镇静E.严重者可血液透析【答案】D44、2002 年 12 月广西某地山区一辆满载数吨剧毒化学品砒霜的卡车翻落在深山峡谷中，大部分毒物抛撒到谷底的河流里，而下游 15km 的居民则以这条河的水作为饮用水水源。A.距事故下游最近的居民取水点上游 1000m 和取水点处B.事故点的上游 1000m 和下游 100mC.事故点下游最近居民取水点上游 1000m 和下游 100mD.事故发生地点E.事故点下游 7.5km 处【答案】A45、不属于五脏共同的生理特点的是A.贮藏精气B.藏而不泻C.化生精气D.传化水谷E.满而不能实【答案】D46、20 岁，男性。夜间骑自行车，头朝下跌于壕沟，发生四肢不全瘫。X 线片显示齿状突骨折伴半脱位，此时在治疗上最先采取的措施，是A.石膏领固定B.颅骨牵引固定C.吊带牵引D.环枕固定术E.切开复位内固定【答案】B47、在下列哪种情况下最容易触及心包摩擦感A.左仰卧位，胸骨左缘第 2 肋间处，深呼气末B.坐位前倾，胸骨左缘第 4 肋间处，深呼气末C.坐位前倾，胸骨左缘第 4 肋间处，深吸气末D.左侧卧位，胸骨左缘第 2 肋间处，深吸气末E.仰卧位，剑突下，屏住呼吸时【答案】B48、多重耐药铜绿假单胞菌耐药机制是A.产生 DNA 螺旋酶B.产生-内酰胺酶C.产生氨基糖苷钝化酶D.孔蛋白缺如E.具有外膜药物泵出蛋白【答案】B49、男，28 岁，枕部着地，昏迷 5 分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并逐渐加重伴呕吐，1 小时后不省人事，急送医院。查体：BP16090mmHg，脉率 65 次分，呼吸 15 次分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔 4mm，对光射应消失；右侧瞳孔 2.5mm，对光射应存在。最可能的诊断是A.颅脑肿瘤B.颅内血肿C.脑梗塞D.蛛网膜下腔出血E.脑挫伤【答案】B50、医不贪色反映医务人员应该具有()美德A.严谨B.节操C.诚挚D.仁慈【答案】B