辽宁省2023年执业药师之西药学综合知识与技能精选试题及答案二.doc
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辽宁省2023年执业药师之西药学综合知识与技能精选试题及答案二.doc
辽宁省辽宁省 20232023 年执业药师之西药学综合知识与技能精年执业药师之西药学综合知识与技能精选试题及答案二选试题及答案二单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、(2016 年真题)针对单纯严重乙醇中毒同时出现烦躁不安症状的患者,下列救治措施,错误的是()。A.静脉注射 50%葡萄糖注射液 100ml 和胰岛素 20UB.肌内注射维生素 B1,维生素 B6 和烟酸各 100mgC.静脉滴注维生素 C 注射液 1gD.静脉注射纳洛酮 0.4mg 和吗啡 20mgE.静脉滴注美他多辛 0.9g【答案】D2、药品不良反应按照程度分为轻度、中度、重度三级。A.没有临床症状,无需治疗B.指轻微的反应或疾病,症状不发展,一般无需治疗C.指不良反应症状不明显,重要器官或系统功能有轻度损害D.指不良反应症状明显,重要器官或系统功能有中度损害E.指重要器官或系统功能有严重损害,缩短或危及生命【答案】B3、血液具有输送营养、氧气、抗体、激素和排泄废物及调节水分、体温、渗透压、酸碱度等功能。成人的血液占体重的 8%9%。血液中的成分分为血浆(无形成分)和细胞(有形成分)两大部分。在正常情况下,血细胞主要包括红细胞、白细胞、粒细胞、淋巴细胞、血小板等。A.B.90g/LC.3160g/LD.6190g/LE.90110g/L【答案】A4、阿片类中毒出现呼吸抑制时给予A.阿托品B.地西泮C.有机硫类D.间羟胺E.普鲁卡因酰胺【答案】A5、治疗乙型病毒性肝炎的核苷酸类药物在用法上正确的是A.每天一次口服B.每天两次口服C.每天三次口服D.每天四次口服E.每晚临睡时口服【答案】A6、洗胃液 1:5000 高锰酸钾溶液可用于解救哪类药物中毒A.巴比妥类中毒B.1605 中毒C.乐果中毒D.3911 中毒E.1059 中毒【答案】A7、举重运动员使用后,可在短时间内急速降低体重,因此需按兴奋剂管理的药物是A.缬沙坦B.呋塞米C.普萘洛尔D.硝苯地平E.卡托普利【答案】B8、急性缺血性脑卒中抗血小板药物治疗的时机为()A.溶栓 12h 后B.溶栓的同时C.溶栓 12h 前D.溶栓 24h 后E.溶栓 24h 前【答案】D9、可迅速崩解和释放药物的制剂A.滴丸剂B.泡腾片剂C.透皮贴剂D.膜剂E.缓、控释制剂【答案】B10、(2018 年真题)患者,女,50 岁,近期出现失眠、潮热、出汗、烦躁等不适症状,临床诊断为围绝经期综合征,在使用激素替代治疗之前应先排除禁忌证。下列情况不属于禁忌证但属于慎用的是()A.乳腺增生B.近 6 月内患活动性静脉栓塞性疾病C.严重肝功能障碍D.耳硬化症E.脑膜瘤【答案】A11、患儿,男,6 个月,体重 90kg,平素健康,近日出现多汗、夜哭、易惊。体检:前囟平软,颅骨有乒乓球感,枕秃,肋骨串珠。人工喂养,尚未添加任何辅食,平素较少出门。A.坏血病B.佝偻病C.智障D.脑瘫E.惊风【答案】B12、下列剂型中,严禁直接服用或口含的是A.肠溶片B.缓释片C.泡腾片D.舌下片E.咀嚼片【答案】C13、临终关怀是对于预期寿命少于几个月的慢性病终末期患者的一项特殊疗护项目A.12B.10C.6D.5E.3【答案】C14、以下所列药物中,使用不当可能导致新生儿出现溶血的是A.阿莫西林B.吲哚美辛C.维生素 CD.苯妥英钠E.新生霉素【答案】B15、影响人类寿命的因素中,社会因素占A.7%B.8%C.10%D.15%E.60%【答案】C16、禁用阿朴吗啡催吐的毒物是()。A.阿片类药物B.磷化锌C.麦角胺D.麻黄碱E.香豆素类杀鼠药【答案】A17、恢复期A.2 周B.1 个月内C.13 个月D.16 个月E.6 个月【答案】D18、根据药物对胎儿的危害,美国 FDA 将妊娠用药分为 A、B、C、D、X 五个级别属于妊娠毒性 X 级的药物是查看材料A.阿莫西林B.葡萄糖C.万古霉素D.沙利度胺E.卡马西平【答案】D19、患者,男,28 岁,2 天前因淋雨后出现发热,体温最高达 39,经实验室和胸片检查,临床诊断为社区获得性肺炎,无其他基础疾病,可首选的抗菌药物是A.头孢拉定B.阿米卡星C.亚胺培南西司他汀D.头胞哌酮舒巴坦E.甲硝唑【答案】A20、应用麻醉药利多卡因时宜A.不饮酒B.少食盐C.少食醋D.不吸烟E.适当多食脂肪类【答案】D21、可引起嗜酸性粒细胞增多的药物是()A.氯苯那敏B.碳酸氢钠C.坎地沙坦D.头孢氨苄E.地塞米松【答案】D22、患者,男性,36 岁,主因“反复上腹部疼痛 3 年,加重伴黑便 2 天”以“胃溃疡”收住入院。患者于入院 3 年前,餐后偶感上腹部隐痛不适,曾在当地医院做胃镜检查示“胃溃疡”。经住院给予对症治疗(具体药物及剂量不详)后症状有所好转。入院前 2 天开始,上述症状发作较为频繁,以胃灼痛为主,多以辛辣刺激及不良饮食为诱因,伴反酸及嗳气,并伴有黑便,呈糊状,共排 3 次,每次约 250g 左右,同时伴有恶心。患者自发病以来,无头晕及头痛,有恶心但无呕吐,无胸闷及心慌,无咳嗽及咳痰,无腹泻,体重未见明显增减。查体:T36.2、P84 次分、R20 次分、BP11070mmHg,腹平软,未见腹壁静脉显露及胃肠型和蠕动波,中上腹压痛但无反跳痛,肝、脾未扪及,肝、肾区无叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音 35 次分。辅助检查:便常规:红细胞满视野,隐血阳性;胃镜检查:胃壁左侧有一 1.5cm2cm 椭圆形溃疡;尿素酶试验(+)。诊断结论:胃溃疡合并上消化道出血,幽门螺杆菌感染。A.阿莫西林 1000mgbid+克拉霉素 500mgbid+艾司奥美拉唑 20mgbid+枸橼酸铋钾220mgbid,疗程 2 周B.四环素 500mgtid+甲硝唑 400mgtid+艾司奥美拉唑 20mgbid+枸橼酸铋钾220mgbid,疗程 2 周C.左氧氟沙星 500mgqd+呋喃唑酮 100mgbid+四环素 500mgqid+枸橼酸铋钾220mgbid,疗程 2 周D.克拉霉素 500mgbid+左氧氟沙星 200mgbid+甲硝唑 400mgqid+艾司奥美拉唑20mgbid,疗程 2 周E.四环素 500mgtid+艾司奥美拉唑 20mgbid+枸橼酸铋钾 220mgbid,疗程 2 周【答案】B23、对预防用药错误的策略而言,个人观认为发生用药错误的原因主要是A.环境缺陷B.人员短缺C.人的行为失常D.工作流程不规范E.专业技术指导不足【答案】C24、归属患者基本情况的是A.联合用药B.临床诊断C.主要实验室检查数据D.医保和费用支付情况E.对药物治疗的建设性意见【答案】D25、根据时辰药理学,选择最适宜的给药时间,可增强药物疗效、避免不良反应、提高用药依从性减轻疾病症状(一般抑郁症状表现为晨重晚轻)的是A.清晨服利尿药B.清晨服抗抑郁药C.清晨服糖皮质激素D.清晨服氨基糖苷类E.清晨服驱虫药【答案】B26、静脉注射两性霉素 B 的适宜溶媒是A.0.9氯化钠注射液B.5葡萄糖注射液C.50葡萄糖注射液D.复方氨基酸注射液E.低分子右旋糖酐注射液【答案】B27、不需要睡前服用的他汀类药物为A.辛伐他汀B.阿托伐他汀C.普伐他汀D.洛伐他汀E.氟伐他汀【答案】B28、和含铁或钙离子的药物合用后,在胃肠道可以发生络合反应而导致生物利用度降低的药物是A.利福平B.丙磺舒C.左氧氟沙星D.多潘立酮E.依他尼酸【答案】C29、氨基糖苷类药物引起的典型药源性疾病是A.胃肠道反应B.肌病C.神经系统疾病D.血液系统疾病E.心血管系统疾病【答案】C30、有关尿酮体和尿肌酐的叙述正确的是A.尿酮体包括乙酰乙酸、-丁酸、丙酮,是体内糖氧化的中间产物B.酮体在肾脏产生,在血液中循环C.如酮体产生的速度小于组织的利用速度,则血液中的酮体增加出现酮血症D.尿肌酐是体内肌酸代谢的最终产物,是脱水缩合物E.人体每日的肌酐排出量变化比较大【答案】D31、再感染A.治疗后症状消失,尿菌阴性,但在停药 6 周后再次出现真性细菌尿,菌株与上次不同B.患者无尿路感染症状,但中段尿培养连续两次(同一菌株),尿细菌数105cfumlC.宜选用毒性小的抗菌药物D.治疗后症状消失,尿菌阴转后在 6 周内再次出现菌尿,菌种与上次相同E.短疗程疗法【答案】A32、(2017 年真题)药师在指导患者合理用药时应同时关注药物、食物和膳食补充剂的相互影响。下列合用方式合理的是()A.左甲状腺素与钙剂同服B.硫酸亚铁与维生素 C 同服C.华法林与人参同服D.异烟肼与牛奶同服E.利福平与脂肪餐同服【答案】B33、抑制磷脂酶 A2,减少单核细胞和中性白细胞释放前列腺素和白三烯A.丙磺舒B.阿司匹林C.秋水仙碱D.别嘌醇E.塞来昔布【答案】C34、对于癌症患者肠痉挛性疼痛,可考虑联合使用A.丁溴东莨菪碱片B.芬太尼注射剂C.布洛芬混悬液D.加巴喷丁E.芬太尼透皮贴剂【答案】A35、有较强刺激性,服药时不可嚼碎的泻药是A.硫酸镁B.比沙可啶C.双歧杆菌D.聚乙二醇 4000E.乳果糖【答案】B36、依据生物钟规律,适宜清晨服药的是A.平喘药B.抗过敏药C.抗忧郁药D.调节血脂药E.长效受体阻断剂【答案】C37、患者,男,67 岁,患有糖尿病、冠心病、高血压,服用的药物包括二甲双胍、阿卡波糖、美托洛尔、阿司匹林、福辛普利。近期使用优维显(碘普罗胺注射液,一种碘化对比剂)做腹部增强 CT 扫描,须告知患者检查前数日应停用的药物是A.福辛普利B.阿卡波糖C.二甲双胍D.美托洛尔E.阿司匹林【答案】C38、(2015 年真题)细菌感染腹泻患者宜选用()。A.小檗碱B.阿苯达唑C.乳果糖D.干酵母E.硫糖铝【答案】A39、(2016 年真题)患者,男,身高 180cm,体重 90kg,腰围 100cm,其体重指数(BMI)是()。A.18.0B.20.0C.27.8D.30.2E.34.2【答案】C40、多用于病情急重者的制剂A.滴丸剂B.泡腾片剂C.透皮贴剂D.膜剂E.缓、控释制剂【答案】A41、以下所列药物中,最可能引起血小板减少的是A.呋塞米B.硝酸甘油C.维生素 ED.阿司匹林E.对乙酰氨基酚【答案】D42、用药错误定义为药物在临床使用全过程中出现的、任何可以防范的用药不当。临床用药的过程一般是指开写处方、转抄医嘱、药师调剂发药、护士或患者给药以及监测用药结果等。A.新手值班B.药品位置凌乱C.药品包装外观相似D.患者自行选购药品E.儿科用药浓度计算错误【答案】C43、胃食管反流病患者应避免使用的药物是A.阿司匹林B.阿仑膦酸钠C.特拉唑嗪D.美托洛尔E.多潘立酮【答案】B44、使患者可放心、不掩饰地提出问题的是A.环境舒适B.适当隐秘C.位置标志明确D.配备必备设备E.紧临门诊药房或设在药店大堂【答案】B45、可中和碘类物质中毒的洗胃液是A.1:5000 高锰酸钾B.活性炭混悬液C.淀粉溶液D.3鞣酸溶液E.生理盐水【答案】C46、(2017 年真题)容易通过被动扩散透过胎盘屏障的物特点是()A.分子量大、弱碱性B.弱酸性蛋白结合率低、半衰期长C.脂溶性高,分子量小D.蛋白结合率高,具有手性、分布容积大E.蛋白结合率高、分子量大【答案】C47、水杨酸、萘甲唑啉等局部用药可引起中毒,即A.药物吸收B.药物分布C.药物代谢D.药物中毒E.药物排泄【答案】A48、用于对组织无刺激性药物A.动脉注药B.静脉注射C.肌内注射D.腔内注射E.口服给药【答案】C49、通风急性发作期应禁用的药物是:A.碳酸氢钠B.别嘌醇C.秋水仙碱D.布洛芬E.吲哚美辛【答案】B50、以下规范应用白三烯受体拮抗剂治疗慢性阻塞性肺疾病的叙述中,不正确的是A.不宜用于急性发作B.不宜首选治疗急性哮喘C.在治疗 COPD 时不宜单独应用D.不适用于轻、中度哮喘和稳定期的控制E.对 12 岁以下的儿童宜在权衡利弊后慎重应用【答案】D多选题(共多选题(共 2020 题)题)1、(2015 年真题)处方审核结果分类合理用药和不合理用药,下列情形应判定为不合理用药的是()。A.无适应证用药B.无正当理由开具高价药C.无正常理由超说明书药D.使用药品通用名开具处方E.无正当理由为同一患者同时开具两种以上药理作用机制相同的药物【答案】ABC2、处理经消化道吸收中毒的措施中,加速毒物排泄的方法包括A.催吐B.导泻C.洗肠D.利尿E.净化血液【答案】BCD3、关于消化性溃疡患者的用药注意事项,下列说法正确的为A.阑尾炎或急腹症时,服用氢氧化铝可使病情加重,可增加阑尾穿孔的危险,应禁用。B.铝碳酸镁不要餐后服用,多在上腹痛前、腹痛时临时服用C.铋盐不要与铁剂、钙剂及喹诺酮类等多种药物合用,以免影响药物吸收D.为缓解消化性溃疡患者腹痛,可使用布洛芬对症治疗E.他汀类药物与克拉霉素同服可增加肌溶解风险,避免同时服用【答案】ABC4、下列药物中,可能导致粒细胞减少症的药物是A.氯霉素B.氯氮平C.异烟肼D.甲硫氧嘧啶E.维生素 K【答案】ABCD5、下列病患中,由 ALT,AST 检查结果异常可提示的有A.胆囊炎B.脂肪肝C.中毒性肝炎D.传染性肝炎E.梗阻性黄疸【答案】ABCD6、以下有关解热镇痛药用于镇痛的注意事项中,正确的是A.对钝痛几乎无效B.可用于创伤性剧痛C.头痛患者勿轻易用镇痛药D.用于头痛一般不超过 5 日E.宜在餐后服或与食物同服【答案】CD7、患者,男,72 岁,患有十二指肠溃疡,青霉素皮试阳性,可推荐的四联治疗方案中抗生素组合有A.四环素+甲硝唑B.四环素+左氧氟沙星C.克拉霉素+呋喃唑酮D.克拉霉素+左氧氟沙星E.阿莫西林+左氧氟沙星【答案】ABCD8、药物拮抗解毒是救治中毒的有效措施,药物拮抗的机制有A.生理性拮抗B.生物性拮抗C.物理性拮抗D.化学性拮抗E.机械性拮抗【答案】ACD9、关于口服避孕药的用药注意事项及患者教育的说法,正确的有A.漏服 1 片且未超过 12 小时,除须按常规服药 1 片外,应立即再补服 1 片B.短效复方口服避孕药于停药后即可妊娠C.35 岁以上的吸烟女性不建议使用复方避孕药物D.左炔诺孕酮等紧急避孕药在肥胖女性中的效果较差甚至无效E.50 岁以下的女性在其末次月经周期后继续采取避孕措施 2 年【答案】ABCD10、禁用地高辛的情况包括A.肥厚型心肌病B.风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律的肺水肿患者C.严重的窦性心动过缓D.房室传导阻滞E.伴有快速心室率的心房颤动【答案】ABCD11、属于治疗类风湿关节炎的药物是A.双氯芬酸钠B.青霉素C.青霉胺D.雷公藤多苷片E.甲氨蝶呤【答案】ACD12、关于癌痛治疗,下列说法正确的是A.疼痛评估是规范化镇痛治疗的前提和基础B.需要根据疼痛的强度选择理想的药物C.按需给药D.对于预期生命小于 2 周的患者,不推荐过度应用肠外营养支持治疗E.早期止痛治疗的目标是无痛【答案】ABD13、医师给一位 18 岁女性病人开具处方:维 A 酸软膏治疗痤疮:药师发药时应该交代的注意事项是A.晚上睡前应用B.晨起洗漱后应用C.不应该涂敷于皮肤皱褶部位D.可与过氧化苯甲酰凝胶早晚交替应用E.用药部位应该避免强烈的日光照射【答案】ACD14、药物经济学的研究方法有A.成本-效果分析法B.成果-效用分析法C.成本-效益分析法D.最小成本分析法E.差别成本分析法【答案】ABCD15、脑出血的治疗原则为A.卧床 24 周B.一般不用止血药物C.降低颅内压首选高渗脱水药D.昏迷患者应加强抗茵药物预防肺部感染E.不急于降血压【答案】ABC16、糖尿病人群血脂管理正确的是()A.保持 HDL-C 目标值在 1.0mmol/L 以上B.血清 LDL-C 水平应控制在 2.6mmol/L 以下C.血清 LDL-C 水平应控制在 1.0mmol/L 以下D.保持 HDL-C 目标值在 2.6mmol/L 以上E.调脂治疗可以显著降低糖尿病患者发生心血管事件的危险【答案】AB17、可引起中性粒细胞减少的疾病有A.伤寒、副伤寒B.结核病C.病毒性肝炎D.疟疾E.流感【答案】ABCD18、咨询服务系统方法的步骤包括()。A.了解问询人的一般资料和问询问题的背景信息B.对问题进行确定并归类C.确定检索方法,查阅文献D.文献的评价、分析和整理E.形成答案并告知问询者【答案】ABCD19、长期服用 HMG-CoA 还原酶抑制剂,可能导致医学检查指标异常的有A.肌酸激酶升高B.-谷氨酰转移酶升高C.血清碱性磷酸酶升高D.丙氨酸氨基转移酶升高E.天门冬氨酸氨基转移酶升高【答案】ACD20、(2017 年真题)用药后不能碰水的情形有()A.高血压患者服用硝苯地平控释片B.心绞痛发作患者舌下含服硝酸甘油片C.口腔炎患者使用复方氯己定含漱液D.中暑患者使用藿香正气软胶囊E.发热患者使用阿司匹林泡腾片【答案】BC