人工膝关节置换手术.ppt

人工膝关节置换手术人工膝关节置换手术 手术切口可以看到显著的骨关节破坏导引器引导下,用电锯切除病变的关节面 切割好的关节面,准备安装假体安装好股骨假体,白色的为固定粘固假体的骨水泥,会清理好安装胫骨关节面假体 手术完成,关节复位手术后片子股骨假体股骨假体：1 1股骨髁间开放，关节活动度大。股骨髁间开放，关节活动度大。2 2股内、外髁左右对称，有利于屈、伸间隙平衡。股内、外髁左右对称，有利于屈、伸间隙平衡。3 3股骨假体矢状面弧度设计并且与胫骨垫片高度匹配，增大了股骨假体矢状面弧度设计并且与胫骨垫片高度匹配，增大了 和胫骨垫和胫骨垫片的接触面减少磨损屑的产生防止骨溶解。片的接触面减少磨损屑的产生防止骨溶解。4 4股骨假体用骨水泥固定，简化手术操作技术。股骨假体用骨水泥固定，简化手术操作技术。胫骨假体：胫骨假体：1 1胫骨垫片棘凸高耸，替代后交叉韧带增加稳定性，适用性好、关节限胫骨垫片棘凸高耸，替代后交叉韧带增加稳定性，适用性好、关节限制性少、活动度大、手术操作简单。制性少、活动度大、手术操作简单。2 2胫骨盘金属底座边缘高起，以减少塑料、由于受温度变化、而变形后胫骨盘金属底座边缘高起，以减少塑料、由于受温度变化、而变形后松动。松动。3 3金属底座与胫骨垫片平台，前方有卡锁机制；垫片底端设计了圆形倒金属底座与胫骨垫片平台，前方有卡锁机制；垫片底端设计了圆形倒扣（详见图纸），防胫骨垫片与胫骨盘之间压配后松动。扣（详见图纸），防胫骨垫片与胫骨盘之间压配后松动。4 4胫骨盘底部有凹台，增加骨水泥厚度及接触面积。胫骨盘底部有凹台，增加骨水泥厚度及接触面积。5 5胫骨、股骨假体背面喷砂、成粗糙表面，以增加植入物与骨水泥界面胫骨、股骨假体背面喷砂、成粗糙表面，以增加植入物与骨水泥界面的结合力。的结合力。6 6胫骨柄翼状，防止旋转并减少切骨量。胫骨柄翼状，防止旋转并减少切骨量。髌骨假体：髌骨假体：1 1股骨假体切骨线以髁上线为准，外旋股骨假体切骨线以髁上线为准，外旋3 3度，重建生理髌滑道，有利于髌骨假体度，重建生理髌滑道，有利于髌骨假体活动及股骨、胫骨旋转活动；活动及股骨、胫骨旋转活动；2 2髌骨假体滑道上方走向偏外，模拟人体解剖，使整个屈、伸活动中髌骨假体髌骨假体滑道上方走向偏外，模拟人体解剖，使整个屈、伸活动中髌骨假体与滑道保持接触。与滑道保持接触。3 3股骨假体设计了加深的沟槽为髌骨提供更好滑行轨迹，防髌骨脱位。股骨假体设计了加深的沟槽为髌骨提供更好滑行轨迹，防髌骨脱位。4 4髌骨假体半球状，可增大髌股接触面，减轻塑料负荷，明显改善塑料抗磨髌骨假体半球状，可增大髌股接触面，减轻塑料负荷，明显改善塑料抗磨损性能，减少磨损屑的产生进一步防止骨溶解。损性能，减少磨损屑的产生进一步防止骨溶解。5 5髌骨假体设计了三个固定柱，防髌骨假体旋转。髌骨假体设计了三个固定柱，防髌骨假体旋转。股骨工具：股骨工具：1 1全部工具表面亚光处理，手术中、工具表面反射灯光少。全部工具表面亚光处理，手术中、工具表面反射灯光少。2 2手术工具模块化设计，按功能分装在一个工具盒中，股骨、胫手术工具模块化设计，按功能分装在一个工具盒中，股骨、胫骨和髌骨工具、试模共分三层放置。方便器械的携带消毒和操作。骨和髌骨工具、试模共分三层放置。方便器械的携带消毒和操作。股骨力线定位器类长方形手柄，角度调整方便准确。股骨力股骨力线定位器类长方形手柄，角度调整方便准确。股骨力线导向器两侧，设计有导流槽使骨髓流出，减低髓内压力。线导向器两侧，设计有导流槽使骨髓流出，减低髓内压力。股骨假体打入器两个方向锁紧稳固灵活。股骨末端截骨导向器截骨精确。盒刀截除股骨髁间一次成型。胫骨、髌骨工具：髌骨夹和钳创新的快锁结构，使髌骨操作无比利。胫骨抱踝器横向位置可调，胫骨力线杆长任意度调节，并能快速锁紧，胫骨抱踝器横向位置可调，胫骨力线杆长任意度调节，并能快速锁紧，定位器定位器0-100-10度后倾角、旋钮固定。所有活动部位都采用旋钮快度后倾角、旋钮固定。所有活动部位都采用旋钮快速锁紧，既方便操作又固定可靠，不使角度松动偏差。速锁紧，既方便操作又固定可靠，不使角度松动偏差。胫骨冲压器档位设计，无须更换冲压头即可冲出五种格。胫骨冲压器档位设计，无须更换冲压头即可冲出五种格。胫骨盘打入器凸轮夹持只需轻轻一扳就可夹紧胫骨盘。假体试模和假体完全匹配