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    伤寒论需要背诵的内容.docx

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    伤寒论需要背诵的内容.docx

    伤寒论应该背诵下来的398条1 .太阳之为病,脉浮、头项强痛而恶寒。2 .太阳病,发热、汗出、恶风、脉缓者,名为中风。3,太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒、体痛、呕逆、脉阴阳俱紧 者,名为伤寒。4 .伤寒一日,太阳受之。脉若静者,为不传;颇欲吐,若躁烦,脉数 急者,为传也。5 .伤寒二三日,阳明、少阳证不见者,为不传也。6 .太阳病,发热而渴,不恶寒者,为温病。若发汗已,身灼热者,名 风温。风温为病,脉阴阳俱浮、自汗出、身重、多眠睡、鼻息必鼾、语 言难出;若被下者,小便不利、直视失演;若被火者,微发黄色,剧则 如惊痫,时痣猴(chi zong抽风也);若火熏之,一逆尚引日,再逆 促命期。7 .病有发热恶寒者;发于阳也;无热恶寒者,发于阴也。发于阳,七 日愈;发于阴,六日愈。以阳数七、阴数六故也。8 .太阳病,头痛至七日以上自愈者,以行其经尽故也。若欲作再经者, 针足阳明,使经不传则愈。9 .太阳病欲解时,从巳至未上。10 .风家,表解而不了 了者,十二日愈。11 .病患身大热,反欲得衣者,热在皮肤,寒在骨髓也;身大寒,反不 欲近衣者,寒在皮肤,热在骨能也。38 .太阳中风,脉浮紧、发热、恶寒、身疼痛、不汗出而烦躁者,大青 龙汤主之;若脉微弱,汗出恶风者,不可服之。服之则厥逆、筋惕肉, 此为逆也。大青龙汤方。方八。麻黄(去节,六两)桂枝(去皮,二两)甘草(炙,二两)杏仁(去 皮尖,四十枚)生姜(切,三两)大枣(擘,十枚)石膏(如鸡子 大,碎)上七味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升, 去滓,温服一升,取微似汗。汗出多者,温粉粉之。一服汗者,停后服; 若复服,汗多亡阳,遂(一作逆)虚,恶风、烦躁、不得眠也。39 .伤寒,脉浮缓,身不疼,但重,乍有轻时,无少阴证者,大青龙汤 发之。方九。(用前第八方。).伤寒,表不解,心下有水气,干呕、发热而咳,或渴,或利,或噎, 或小便不利、少腹满,或喘者,小青龙汤主之。方十。麻黄(去节)芍药细辛干姜甘草(炙)桂枝(去皮,各三两)五 味子(半升)半夏(洗,半升)上八味,以水一斗,先煮麻黄减二升,去上沫,内诸药。煮取三升,去 滓,温服一升。若渴,去半夏,加括篓根三两;若微利,去麻黄,加第 花,如一鸡子,熬令赤色;若噎者,去麻黄,加附子一枚,炮;若小便 不利、少腹满者,去麻黄,加茯苓四两;若喘,去麻黄,加杏仁半升, 去皮尖。且竟花不治利。麻黄主喘,今此语反之,疑非仲景意。(臣亿 等谨按小青龙汤,大要治水。又按本草,荒花下十二水。若水去,利则 止也。又按千金,形肿者,应内麻黄。乃内杏仁者,以麻黄发其阳故也。 以此证之,岂非仲景意也。)40 .伤寒,心下有水气,咳有微喘、发热不渴。服汤已,渴者,此寒去 欲解也,小青龙汤主之。方十一。(用前第十方。).太阳病,外证未解,脉浮弱者,当以汗解,宜桂枝汤。方十二。桂枝(去皮)芍药生姜(切,各三两)甘草(炙,二两)大枣(擘, 十二枚)上五味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。须臾啜热稀 粥一升,助药力,取微汗。41 .太阳病,下之微喘者,表未解故也,桂枝加浓朴杏子汤主之。方十三。桂枝(去皮,三两)甘草(炙,二两)生姜(切,三两)芍药(三 两)大枣(擘,十二枚)浓朴(炙,去皮,二两)杏仁(五十枚,去 皮尖)上七味,以水七升,微火煮取三升,去滓,温服一升,覆取微似 汗。42 .太阳病,外证未解,不可下也,下之为逆;欲解外者,宜桂枝汤。 方十四。(用前第十二方。).太阳病,先发汗不解,而复下之,脉浮者不愈。浮为在外,而反下 之,故令不愈。今脉浮,故在外,当须解外则愈,宜桂枝汤。方十五。(用前第十二方。).太阳病,脉浮紧、无汗、发热、身疼痛,八九日不解,表证仍在, 此当发其汗。服药已微除,其人发烦目暝,剧者必也,魁乃解。所以然 者,阳气重故也。麻黄汤主之。方十六。(用前第五方。).太阳病,脉浮紧,发热,身无汗,自贬者愈。43 .二阳并病,太阳初得病时,发其汗,汗先出不彻,因转属阳明,续 自微汗出,不恶寒。若太阳病证不罢者,不可下,下之为逆;如此可小 发汗。设面色缘缘正赤者,阳气怫郁在表,当解之熏之;若发汗不彻, 不足言,阳气怫郁不得越,当汗不汗,其人躁烦,不知痛处,乍在腹中, 乍在四肢,按之不可得,其人短气但坐,以汗出不彻故也,更发汗则愈。 何以知汗出不彻,以脉涩故知也。44 .脉浮数者,法当汗出而愈。若下之,身重、心悸者,不可发汗,当 自汗出乃解。所以然者,尺中脉微,此里虚。须表里实,津液自和,便 自汗出愈。45 .脉浮紧者,法当身疼痛,宜以汗解之;假令尺中迟者,不可发汗。 何以知然,以荣气不足,血少故也。46 .脉浮者,病在表,可发汗,宜麻黄汤。方十七。(用前第五方,法用桂枝汤。).脉浮而数者,可发汗,宜麻黄汤。方十八。(用前第五方。).病常自汗出者,此为荣气和。荣气和者,外不谐,以卫气不共荣气 谐和故尔。以荣行脉中,卫行脉外。复发其汗,荣卫和则愈。宜桂枝汤。方十九。(用前第十二方。).病患脏无他病,时发热、自汗出,而不愈者,此卫气不和也。先其 时发汗则愈,宜桂枝汤。方二十。(用前第十二方。)47 .伤寒脉浮紧,不发汗,因致魁者,麻黄汤主之。方二十一。(用前第五方。).伤寒不大便六七日,头痛有热者,与承气汤;其小便清(一云大便 清)者,知不在里,仍在表也,当须发汗;若头痛者必妞。宜桂枝汤。方二十二。(用前第十二方。).伤寒发汗已解,半日许复烦,脉浮数者,可更发汗,宜桂枝汤。方二十三。(用前第十二方。).凡病,若发汗,若吐,若下,若亡血,亡津液。阴阳自和者,必自 愈。48 .大下之后,复发汗,小便不利者,亡津液也。勿治之,得小便利, 必自愈。49 .下之后,复发汗,必振寒、脉微细。所以然者,以内外俱虚故也。50 .下之后,复发汗,昼日烦躁不得眠,夜而安静,不呕、不渴,无表 证,脉沉微,身无大热者,干姜附子汤主之。方二十四。干姜(一两)附子(生用,去皮,切八片,一枚) 上二味,以水三升,煮取一升,去滓,顿服。51 .发汗后,身疼痛,脉沉迟者,桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加 汤主之。方二十五。桂枝(去皮,三两)芍药(四两)甘草(炙,二 两)人参(三两)大枣(擘,十二枚)生姜(四两)上六味,以水 一斗二升,煮取三升,去滓,温服一升。本云桂枝汤,今加芍药生姜人 参。52 .发汗后,不可更行桂枝汤。汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘 草石膏汤。方二十六。麻黄(去节,四两)杏仁(去皮尖,五十个)甘草(炙,二两)石 膏(碎,绵裹,半斤)上四味,以水七升,煮麻黄,减二升,去上沫, 内诸药,煮取二升,去滓,温服一升。本云,黄耳。53 .发汗过多,其人叉手自冒心,心下悸欲得按者,桂枝甘草汤主之。 方二十七。桂枝(去皮,四两)甘草(炙,二两)上二味,以水三升,煮取一升, 去滓,顿服。54 .发汗后,其人脐下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大枣汤主之。方二十八。茯苓(半斤)桂枝(去皮,四两)甘草(炙,二两)大枣(擘,十 五枚)上四味,以甘澜水一斗,先煮茯苓,减二升,内诸药,煮取三升,去滓, 温服一升,日三服。作甘澜水法:取水二斗,置大盆内,以勺扬之,水上有珠子五六千颗相逐,取用之。55 .发汗后,腹胀满者,浓朴生姜半夏甘草人参汤主之。方二十九。浓朴(炙,去皮,半斤)生姜(切,半斤)半夏(洗,半升)甘草 (二两)人参(一两)上五味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服一 升,日三服。56 .伤寒,若吐、若下后,心下逆满、气上冲胸、起则头眩、脉沉紧, 发汗则动经,身为振振摇者,茯苓桂枝白术甘草汤主之。方三十。茯苓(四两)桂枝(去皮,三两)白术甘草(炙,各二两)上四味,以水六升,煮取三升,去滓,分温三服。57 .发汗病不解,反恶寒者,虚故也,芍药甘草附子汤主之。方三H"-o芍药甘草(炙,各三两)附子(炮,去皮,破八片,一枚)上三味,以水五升,煮取一升五合,去滓,分温三服。疑非仲景方。58 .发汗,若下之,病仍不解,烦躁者,茯苓四逆汤主之。方三十二。茯苓(四两)人参(一两)附子(生用,去皮,破八片,一枚)甘 草(炙,二两)干姜(一两半)上五味,以水五升,煮取三升,去滓, 温服七合,日二服。59 .发汗后,恶寒者,虚故也;不恶寒,但热者,实也,当和胃气,与 调胃承气汤。方三十三。(玉函云:与小承气汤。)芒硝(半升)甘草(炙,二两)大黄(去皮,清酒洗,四两) 上三味,以水三升,煮取一升,去滓,内芒硝,更煮两沸,顿服。60 .太阳病,发汗后,大汗出、胃中干、烦躁不得眠,欲得饮水者,少 少与饮之,令胃气和则愈;若脉浮、小便不利、微热、消渴者,五苓散 主之。方三十四。(即猪苓散是。)猪苓(去皮,十八铢)泽泻(一两六铢)白术(十八铢)茯苓(十 八铢)桂枝(去皮,半两)上五味,捣为散,以白饮和服方寸匕,日 三服。多饮暖水,汗出愈,如法将息。61 .发汗已,脉浮数、烦渴者,五苓散主之。方三十五。(用前第三十 四方。).伤寒,汗出而渴者,五苓散主之;不渴者,茯苓甘草汤主之。方三 十六。茯苓(二两)桂枝(去皮,二两)甘草(炙,一两)生姜(切,三 两)上四味,以水四升,煮取二升,去滓,分温三服。62 .中风,发热六七日不解而烦,有表里证,渴欲饮水,水入则吐者, 名曰水逆,五苓散主之。方三十七。(用前第三十四方。).未持脉时,病患手叉自冒心。师因教试令咳,而不咳者,此必两耳 聋无闻也。所以然者,以重发汗,虚故如此。发汗后,饮水多必喘;以 水灌之亦喘。63 .发汗后,水药不得入口,为逆。若更发汗,必吐下不止。发汗、吐 下后,虚烦不得眠;若剧者,必反复颠倒,心中懊,桅子豉汤主之; 若少气者,桅子甘草豉汤主之;若呕者,桅子生姜豉汤主之。方三十八。桅子豉汤方:桅子(擘,十四个)香豉(绵裹,四合)上二味,以水四升,先煮桅子,得二升半,内豉,煮取一升半,去滓, 分为二服,温进一服,得吐者,止后服。桅子甘草豉汤方:桅子(擘,十四个)甘草(炙,二两)香豉(绵裹,四合)上三味,以水四升,先煮桅子、甘草,取二升半,内豉,煮取一升半, 去滓,分二服。温进一服,得吐者,止后服。桅子生姜豉汤方:桅子(擘,十四个)生姜(五两)香豉(绵裹,四合)上三味,以水四升,先煮桅子、生姜,取二升半,内豉,煮取一升半, 去滓,分二服。温进一服,得吐者,止后服。64 .发汗,若下之,而烦热胸中窒者,桅子豉汤主之。方三十九。(用上初方。).伤寒五六日,大下之后,身热不去,心中结痛者,未欲解也,桅子 豉汤主之。方四十。(用上初方。).伤寒下后,心烦、腹满、卧起不安者,桅子浓朴汤主之。方四十一。桅子(擘,十四个)浓朴(炙,去皮,四两)枳实(水浸,炙令黄, 四枚) 上三味,以水三升半,煮取一升半,去滓,分二服。温进一服,得吐者, 止后服。65 .伤寒,医以丸药大下之,身热不去;微烦者,桅子干姜汤主之。方四十二。桅子(擘,十四个)干姜(二两)上二味,以水三升半,煮取一升半,去滓,分二服,温进一服。得吐者, 止后服。66 .凡用桅子汤,病患旧微滤者,不可与服之。67 .太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸、头眩、身动,振 振欲掷(一作僻)地者,真武汤主之。方四十三。茯苓芍药生姜(切,各三两)白术(二两)附子(炮,去皮,破八 片,一枚)上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合。日三服。 83.咽喉干燥者,不可发汗。84 .淋家,不可发汗;发汗必便血。85 .疮家,虽身疼痛,不可发汗;汗出则。86 .魁家,不可发汗;汗出必额上陷、脉急紧、直视不能(音唤,又 胡绢切,下同。一作瞬)不得眠。87 .亡血家,不可发汗;发汗则寒栗而振。88 .汗家,重发汗,必恍惚心乱,小便已阴疼,与禹余粮丸。方四十四。 (方本阙。).病患有寒,复发汗,胃中冷,必吐蛔。(一作逆。)89 .本发汗,而复下之,此为逆也。若先发汗,治不为逆;本先下之, 而反汗之,为逆;若先下之,治不为逆。90 .伤寒,医下之,续得下利清谷不止,身疼痛者,急当救里;后身疼 痛,清便自调者,急当救表,救里宜四逆汤,救表宜桂枝汤。方四十五。(用前第十二方。).病发热、头痛,脉反沉,若不疼,身体疼痛,当救其里,四逆汤方。 甘草(炙,二两)干姜(一两半)附子(生用,去皮,破八片,一枚) 上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。强人可大附子一 枚、干姜三两。91 .太阳病,先下而不愈,因复发汗。以此表里俱虚,其人因致冒,冒 家汗出自愈。所以然者,汗出表和故也。里未和,然后复下之。92 .太阳病未解,脉阴阳俱停,(一作微)必先振栗,汗出而解;但阳 脉微者,先汗出而解;但阴脉微(一作尺脉实)者,下之而解。若欲下 之,宜调胃承气汤。方四十六。(用前第三十三方。一云,用大柴胡汤。) 95.太阳病,发热、汗出者,此为荣弱卫强,故使汗出。欲救邪风者, 宜桂枝汤。方四十七。(方用前法。)96.伤寒五六日中风,往来寒热,胸胁苦满、嘿嘿不欲饮食、心烦喜呕, 或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸、小便不利, 或不渴、身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。方四十八。柴胡(半斤)黄苓(三两)人参(三两)半夏(洗,半升)甘草(炙) 生姜(切,各三两)大枣(擘,十二枚)上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升。日12 .太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者,热自发;阴弱者,汗自出。啬啬 恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。方一。桂枝(去皮,三两)芍药(三两)甘草(炙,二两)生姜(切,三 两)大枣(擘,十二枚) 上五味,咀三味,以水七升,微火煮取三升,去滓,适寒温,服一升。服已须臾,啜热稀粥一升余,以助药力,温覆令一时许,遍身微似有 汗者益佳;不可令如水流离,病必不除。若一服汗出病瘦,停后服,不 必尽剂;若不汗,更服,根据前法;又不汗,后服小促其间,半日许令 三服尽。若病重者,一日一夜服,周时观之,服一剂尽,病证犹在者, 更作服;若汗不出,乃服至二、三剂。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒 酪、臭恶等物。13 .太阳病,头痛、发热、汗出、恶风,桂枝汤主之。方二。(用前第一方。).太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之。方三。葛根(四两)麻黄(去节,三两)芍药(二两)生姜(切,三两)甘 草(炙,二两)大枣(擘,十二枚)桂枝(去皮,二两)上七味;以水一斗,先煮麻黄、葛根,减二升,去上沫,内诸药,煮取 三升,去滓,温服一升。覆取微似汗,不须啜粥,余如桂枝法将息及禁 忌。(臣亿等谨按仲景本论,太阳中风自汗用桂枝,伤寒无汗用麻黄, 三服。若胸中烦而不呕者,去半夏人参,加括萎实一枚;若渴,去半夏, 加人参,合前成四两半,括萎根四两;若腹中痛者,去黄苓,加芍药三 两;若胁下痞硬,去大枣,加牡蛎四两;若心下悸,小便不利者,去黄 苓,加茯苓四两;若不渴,外有微热者,去人参,加桂枝三两,温覆微 汗愈;若咳者,去人参、大枣、生姜,加五味子半升、干姜二两。97 .血弱、气尽,膝理开,邪气因入,与正气相搏,结于胁下。正邪分 争,往来寒热,休作有时,嘿嘿不欲饮食,脏腑相连,其痛必下,邪高 痛下,故使呕也,(一云脏腑相违,其病必下,胁膈中痛)小柴胡汤主 之。服柴胡汤已,渴者属阳明,以法治之。方四十九。(用前方。).得病六七日,脉迟浮弱、恶风寒、手足温,医二三下之,不能食而 胁下满痛,面目及身黄,颈项强,小便难者,与柴胡汤,后必下重。本 渴饮水而呕者,柴胡汤不中与也,食谷者啰。98 .伤寒四五日,身热、恶风、颈项强、胁下满、手足温而渴者,小柴 胡汤主之。方五十。(用前方。).伤寒,阳脉涩,阴脉弦,法当腹中急痛,先与小建中汤;不癖者, 小柴胡汤主之。方五十一。(用前方。) 小建中汤方。桂枝(去皮,三两)甘草(炙,二两)大枣(擘,十二枚)芍药(六 两)生姜(切,三两)胶饴(一升)上六味,以水七升,煮取三升,去滓,内饴,更上微火消解。温服一升,日三服。呕家不可用建中汤,以甜故也。99 .伤寒中风,有柴胡证,但见一证便是,不必悉具。凡柴胡汤病证而下之;若柴胡证不罢者,复与柴胡汤,必蒸蒸而振,却复发热汗出而解。102 .伤寒二三日,心中悸而烦者,小建中汤主之。方五十二。(用前 第五十一方。).太阳病,过经十余日,反二、三下之。后四、五日,柴胡证仍在者,先与小柴胡。呕不止、心下急、(一云呕止小安。)郁郁微烦者,为未解也,与大柴胡汤下之则愈。方 五十三。柴胡(半斤)黄苓(三两)芍药(三两)半夏(洗,半升)生姜(切,五两)枳实(炙,四枚)大枣(擘,十二枚)上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓再煎,温服一升,日三服。一 方,加大黄二两;若不加,恐不为大柴胡汤。103 .伤寒十三日不解,胸胁满而呕,日晡所发潮热,已而微利。此本柴胡证,下之以不得利;今反利者,知医以丸药下之,此非其治也。潮热者,实也。先宜服小柴胡汤以解外,后以柴胡加芒硝汤主之。方五十四。柴胡(二两十六铢)黄苓(一两)人参(一两)甘草(炙,一两)生 姜(切,一两)半夏(二十铢,本云,五枚,洗。)大枣(擘,四枚)芒硝(二两)上八味,以水四升,煮取二升,去滓,内芒硝,更煮微沸,分温再服;不解更作。(臣亿等谨按金匮玉函,方中无芒硝。别一方云,以水七升,下芒硝二合、大黄四两、桑蝶峭五枚,煮 取一升半,服五合,微下即愈。本云,柴胡再服,以解其外,余二升,加芒硝、 大黄、桑螺箱也。).伤寒十三日,过经,诡语者,以有热也,当以汤下之。若小便利 者,大盒饭硬,而反下利,脉调和者。知医以丸药下之,非其治也。若自下利者,脉当微厥,今反和者,此为 内实也,调胃承气汤主之。方五十五。(用前第三十三方。).太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,当先解其外;外解已,但少腹急结者,乃可攻之,宜桃核承气汤。方五十六。(后云,解外宜 桂枝汤。)桃仁(去皮尖,五十个)大黄(四两)桂枝(去皮,二两)甘草(炙, 二两)芒硝(二两)上五味,以水七升,煮取二升半,去滓,内芒硝,更上火微沸,下火。先食温服五合,日三服,当微利。104 .伤寒八九日,下之,胸满、烦惊、小便不利、谐语、一身尽重, 不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之。方五十七。柴胡(四两)龙骨黄苓生姜(切)铅丹人参桂枝(去皮)茯苓(各一两半)半夏(洗,二合半)大黄(二两)牡蛎(熬,一两半)大枣(擘,六枚) 上十二味,以水八升,煮取四升,内大黄,切如棋子,更煮一两沸,去 滓,温服一升。本云柴胡汤,今加龙骨等。105 .伤寒,腹满、诡语、寸口脉浮而紧,此肝乘脾也,名曰纵,刺期 门。方五十八。106 .伤寒发热,啬啬恶寒、大渴欲饮水,其腹必满、自汗出、小便利、 其病欲解,此肝乘肺也,名曰横,刺期门。方五十九。107 .太阳病二日,反躁,凡熨其背而大汗出,大热入胃,(一作二日 内烧瓦熨背大汗出,火气入胃。)胃中水竭,躁烦必发谙语;十余日振栗自下利者,此为欲解也。故其汗 从腰以下不得汗,欲小便不得,反呕、欲失漫、足下恶风、大便硬,小 盒饭数,而反不数及不多;大便已,头卓然而痛,其人足心必热,谷气下流故也。108 .太阳病中风,以火劫发汗。邪风被火热,血气流溢,失其常度, 两阳相熏灼,其身发黄。阳盛则欲M,阴虚小便难。阴阳俱虚竭,身体则枯燥,但头汗出,剂颈而还。腹 满、微喘,口干、咽烂,或不大便,久则诡语,甚者至啰、手足躁扰、捻衣摸床。小便利者,其人可治。109 .伤寒脉浮,医以火迫劫之,亡阳,必惊狂、卧起不安者,桂枝去 芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。方六十。桂枝(去皮,三两)甘草(炙,二两)生姜(切,三两)大枣(擘,十二枚)牡蛎(熬,五两)蜀漆(洗去腥,三两)龙骨 (四两)上七味,以水一斗二升,先煮蜀漆,减二升;内诸药,煮取三升,去滓, 温服一升。本云桂枝汤,今去芍药,加蜀漆牡蛎龙骨。110 .形作伤寒,其脉不弦紧而弱。弱者必渴,被火必谓语,弱者发热, 脉浮,解之当汗出愈。111 .太阳病,以火熏之,不得汗,其人必躁;到经不解,必清血,名 为火邪。112 .脉浮,热甚,而反灸之,此为实。实以虚治,因火而动,必咽燥、 吐血。113 .微数之脉,慎不可灸。因火为邪,则为烦逆;追虚逐实,血散脉 中;火气虽微,内攻有力,焦骨伤筋,血难复也。脉浮,宜以汗解,用火灸之,邪无从出,因火而盛,病 从腰以下,必重而痹,名火逆也。欲自解者,必当先烦,烦乃有汗而解。何以知之?脉浮,故知汗出解。114 .烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚。气从少腹上冲 心者,灸其核上各一壮,与桂枝加桂汤,更加桂二两也。方六Ho桂枝(去皮,五两)芍药(三两)生姜(切,三两)甘草(炙,二两)大枣(擘,十二枚)上五味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。本云桂枝汤,今加桂满五两。所以加桂者,以能泄奔豚气也。115 .火逆下之,因烧针烦躁者,桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。方六十二。桂枝(去皮,一两)甘草(炙,二两)牡蛎(熬,二两)龙骨(二 两)上四味,以水五升,煮取二升半,去滓,温服八合,日三服。116 .太阳伤寒者,加温针必惊也。117 .太阳病,当恶寒、发热,今自汗出,反不恶寒、发热、关上脉细 数者,以医吐之过也。一二日吐之者,腹中饥、口不能食;三四日吐之者,不喜糜粥、欲食冷食、朝食暮吐, 以医吐之所致也,此为小逆。118 .太阳病吐之,但太阳病当恶寒,今反不恶寒,不欲近衣,此为吐 之内烦也。119 .病患脉数。数为热,当消谷引食。而反吐者,此以发汗,令阳气 微,膈气虚,脉乃数也。数为客热,不能消谷;以胃中虚冷,故吐也。120 .太阳病,过经十余日,心下温温欲吐而胸中痛,大便反滤,腹微满,郁郁微烦。先此时自极吐下者,与调胃承气 汤;若不尔者,不可与;但欲呕、胸中痛、微滤者,此非柴胡汤证,以呕故知极吐下也。调胃承气汤。方六十 三。(用前第三十三方。).太阳病,六七日表证仍在,脉微而沉,反不结胸;其人发狂者, 以热在下焦,少腹当硬满,小便自利者,下血乃愈。所以然者,以太阳随经,瘀热在里故也。抵当汤主之。 方六十四。水姓(熬)虻虫(去翅足,熬,各三十个)桃仁(去皮尖,二十个) 大黄(酒洗,三两)上四味,以水五升,煮取三升,去滓,温服一升,不下更服。121 .太阳病,身黄、脉沉结、少腹硬、小便不利者,为无血也;小便 自利,其人如狂者,血证谛也,抵当汤主之。方六十五。(用前方。)122 .伤寒有热,少腹满,应小便不利,今反利者,为有血也,当下之, 不可余药,宜抵当丸,方六十六。水姓(熬,二十个)虻虫(熬,去翅足,二十个)桃仁(去皮尖,二 十五个)大黄(三两)上四味,捣分四丸。以水一升,煮一丸,取七合服之。时,当下血; 若不下者,更服。123 .太阳病,小便利者,以饮水多,必心下悸;小便少者,必苦里急 也。目录) 篇名 > 辨太阳病脉证并治下 属性:128.问曰:病有结胸、有脏结,其状何如?答曰:按之痛,寸 脉浮、关脉沉,名曰结胸也。129 .何谓脏结?答曰:如结胸状,饮食如故、时时下利,寸脉浮、关 脉小细沉紧,名曰脏结。舌上白苔滑者,难治。130 .脏结,无阳证,不往来寒热,(一云,寒而不热)其人反静,舌 上苔滑者,不可攻也。131 .病发于阳,而反下之,热入因作结胸;病发于阴,而反下之,(一 作汗出)因作痞也。所以成结胸者,以下之太早故也。结胸者,项亦强,如柔状,下之则和,宜大陷胸丸。方一。大黄(半斤)亭茄子(熬,半升)芒硝(半升)杏仁(去皮尖,熬 黑,半升)上四味,捣筛二味,内杏仁、芒硝,合研如脂,和散。取如弹丸一枚, 别捣甘遂末一钱匕、白蜜二合、水二升,煮取一升,温顿服之,一宿乃下;如不下,更服,取下为 效。禁如药法。132 .结胸证,其脉浮大者,不可下,下之则死。133 .结胸证悉具,烦躁者亦死。134 .太阳病,脉浮而动数,浮则为风、数则为热、动则为痛、数则为虚;头痛、发热、微盗汗出,而反恶寒者,表未解也。医反下之,动数变迟,膈内拒痛,(一云头痛即眩)胃中空虚,客气动膈,短气躁烦,心中懊,阳气内陷,心下因硬,则为结胸,大陷胸汤主之。若不结胸,但头 汗出,余处无汗,剂颈而还,小便不利,身必发黄。大陷胸汤方二。大黄(去皮,六两)芒硝(一升)甘遂(一钱匕)上三味,以水六升,先煮大黄,取二升,去滓;内芒硝,煮一两沸;内 甘遂末,温服一升。得快利,止后服。135 .伤寒六七日,结胸热实,脉沉而紧,心下痛,按之石硬者,大陷胸汤主之。方三。(用前第二方。)136 .伤寒十余日,热结在里,复往来寒热者,与大柴胡汤;但结胸,无大热者,此为水结在胸胁也;但头微汗出者,大陷胸汤主之。方四。(用前第二方。)大柴胡汤方:柴胡(半斤)枳实(炙,四枚)生姜(切,五两)黄苓(三两)芍药(三两)半夏(洗,半升)大枣(擘,十二枚)上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓再煎。温服一升,日三服。一方加大黄二两,若不加,恐不名大柴胡汤。137 .太阳病,重发汗而复下之,不大便五六日,舌上燥而渴,日晡所小有潮热,(一云日晡所发心胸大烦)从心下至少腹硬满而痛不可近者,大陷胸汤主之。方五。(用前第二方。) 138.小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷汤主之。方六。黄连(一两)半夏(洗,半升)括萎实(大者一枚)上三味,以水六升,先煮括萎,取三升,去滓;内诸药,煮取二升,去 滓,分温三服。139 .太阳病,二三日,不能卧,但欲起,心下必结,脉微弱者,此本 有寒分也。反下之,若利止,必作结胸;未止者,四日复下之;此作协热利也。140 .太阳病,下之,其脉促,(一作纵)不结胸者,此为欲解也;脉 浮者,必结胸;脉紧者,必咽痛;脉弦者,必两胁拘急;脉细数者,头痛未止;脉沉紧者,必欲呕;脉沉滑 者,协热利;脉浮滑者,必下血。141 .病在阳,应以汗解之;反以冷水之。若灌之,其热被劫不得去, 弥更益烦,肉上粟起,意欲饮水,反不渴者,服文蛤散;若不疼者,与五苓散;寒实结胸,无热证者,与 三物小陷胸汤,(用前第六方)白散亦 可服。方七。(一云与三物小白散)文蛤散方:文蛤(五两)上一味为散,以沸汤和一方寸匕服。汤用五合。五苓散方:猪苓(去黑皮,十八铢)白术(十八铢)泽泻(一两六铢)茯苓(十八铢)桂枝(去皮,半两)上五味为散,更于臼中杵之。白饮和方寸匕服之,日三服;多饮暖水, 今证云汗出恶风,而方中有麻黄,恐非本意也。第三卷有葛根汤证云, 无汗恶风,正与此方同,是合用麻黄也。此云桂枝加葛根汤,恐是桂枝 中但加葛根耳。).太阳病,下之后,其气上冲者,可与桂枝汤,方用前法;若不上冲 者,不得与之。方四。15 .太阳病三日,已发汗,若吐、若下、若温针,仍不解者,此为坏病, 桂枝不中与之也。观其脉证,知犯何逆,随证治之。桂枝本为解肌,若 其人脉浮紧、发热、汗不出者,不可与之也。常须识此,勿令误也。方五。16 .若酒客病,不可与桂枝汤,得之则呕,以酒客不喜甘故也。17 .喘家,作桂枝汤,加浓朴、杏子佳。方六。18 .凡服桂枝汤吐者,其后必吐脓血也。19 .太阳病,发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈 伸者,桂枝加附子汤主之。万七O桂枝(去皮,三两)芍药(三两)甘草(炙,三两)生姜(切,三 两)大枣(擘,十二枚)附子(一枚,炮,去皮,破八片)上六味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。本云桂枝汤,今加附 子,将息如前法。20 .太阳病,下之后,脉促、胸满者,桂枝去芍药汤主之。汗出愈。白散方:桔梗(三分)巴豆(去皮心,熬黑,研如脂,一分)贝母(三分) 上三味为散,内巴豆,更于臼中杵之,以白饮和服。强人半钱匕,羸者 减之。病在膈上必吐,在膈下必利。不利,进热粥一杯;利过不止,进冷粥一杯。身热、皮粟不 解,欲引衣自覆;若以水之洗之,益令热劫不得出,当汗而不汗则烦。假令汗出已,腹中痛,与芍 药三两如上法。142 .太阳与少阳并病,头项强痛,或眩冒,时如结胸,心下痞硬者, 当刺大椎第一间、肺俞、肝俞,慎不可发汗;发汗则谓语、脉弦,五日谓语不止,当刺期门。方八。143 .妇人中风,发热恶寒,经水适来,得之七八日,热除而脉迟、身 凉、胸胁下满,如结胸状,诡语者,此为热入血室也,当刺期门,随其实而取之。方九。144 .妇人中风,七八日续得寒热,发作有时,经水适断者,此为热入 血室,其血必结,故使如疟状发作有时,小柴胡汤主之。方十。柴胡(半斤)黄苓(三两)人参(三两)半夏(洗,半升)甘草(三 两)生姜(切,三两)大枣(擘,十二枚)上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓;再煎取三升,温服一升,日三服。145 .妇人伤寒,发热,经水适来,昼日明了,暮则谙语,如见鬼状者,此为热入血室。无犯胃气,及上二焦,必自愈。方H一o.伤寒六七日,发热、微恶寒、肢节烦痛、微呕、心下支结、外证 未去者,柴胡桂枝汤主之。方十二。桂枝(去皮)黄苓(一两半)人参(一两半)甘草(炙,一两)半 夏(洗,二合半)芍药(一两半)大枣(擘,六枚)生姜(切,一两半)柴胡(四两)上九味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。本云人参汤,作如桂枝法,加半夏、柴胡、黄苓,复如柴胡法。今用人 参作半剂。146 .伤寒五六日,已发汗而复下之,胸胁满微结、小便不利、渴而不 呕、但头汗出、往来寒热、心烦者,此为未解也,柴胡桂枝干姜汤主之。方十三。柴胡(半斤)桂枝(去皮,三两)干姜(二两)括萎根(四两)黄苓(三两)牡蛎(熬,二两)甘草(炙,二两)上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升。日 三服,初服微烦,复服汗出便愈。147 .伤寒五六日,头汗出、微恶寒、手足冷、心下满、口不欲食、大 便硬、脉细者,此为阳微结,必有表,复有里也。脉沉,亦在里也。汗出,为阳微;假令纯阴结,不得复有外 证,悉入在里,此为半在里半在外也。脉虽沉紧,不得为少阴病。所以然者,阴不得有汗,今头汗出,故知非 少阴也,可与小柴胡汤;设不了了者,得屎而解。方十四。(用前第十方。)148 .伤寒五六日,呕而发热者,柴胡汤证具,而以他药下之,柴胡证仍在者,复与柴胡汤。此虽已下之,不为逆,必蒸蒸而振,却发热汗出而解。若心下满而硬痛者,此为结胸也,大陷胸汤主之;但满而不痛者,此为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤。方十五。半夏(洗,半升)黄苓干姜人参甘草(炙,各三两)黄连(一两)大枣(擘,十二枚)上七味,以水一斗,煮取六升,去滓;再煎取三升,温服一升,日三服。须大陷胸汤者,方用前第二法。(一方用半夏一升。)149 .太阳、少阳并病,而反下之,成结胸;心下硬,下利不止,水浆不下,其人心烦。150 .脉浮而紧,而复下之,紧反入里,则作痞。按之自濡,但气痞耳。151 .太阳中风,下利、呕逆,表解者,乃可攻之。其人汗出,发作有 时,头痛、心下痞硬满、引胁下痛、干呕、短气、汗出不恶寒者,此表解里未和也,十枣汤主之。方十 六。芫花(熬)甘遂大戟上三味,等分,各别捣为散。以水一升半,先煮大枣肥者十枚,取八合,去滓,内药末。强人服一钱匕,羸人服半钱,温服之。平旦服。若下少病不除者,明日更服, 加半钱;得快下利后,糜粥自养。152 .太阳病,医发汗,遂发热、恶寒;因复下之,心下痞。表里俱虚, 阴阳气并竭,无阳则阴独。复加烧针,因胸烦、面色青黄、肤者,难治;今色微黄;手足温者,易愈。153 .心下痞,按之濡,其脉关上浮者,大黄黄连泻心汤主之。方十七。大黄(二两)黄连(一两)上二味,以麻沸汤二升溃之,须臾绞去滓。分温再服。(臣亿等看详大黄黄连泻心汤,诸本皆二味;又后附子泻心 汤,用大黄、黄连、黄苓、附子,恐是前方中亦有黄苓,后但加附子也。故后云附子泻心汤,本云加附子也。) 155.心下痞,而复恶寒、汗出者,附子泻心汤主之。方十八。大黄(二两)黄连(一两)黄苓(一两)附子(炮,去皮破,别煮 取汁,一枚)上四味,切三味,以麻沸汤二升溃之,须臾绞去滓,内附子汁,分温再 服。156 .本以下之,故心下痞;与泻心汤,痞不解。其人渴而口燥烦、小 便不利者,五苓散主之。方十九。一方云,忍之一日乃愈。(用前第七证方。).伤寒汗出解之后,胃中不和,心下痞硬,干噫食臭,胁下有水气,腹中雷鸣下利者,生姜泻心汤主之。方二十。生姜(切,四两)甘草(炙,三两)人参(三两)干姜(一两)黄苓(三两)半夏(洗,半升)黄连(一两)大枣(擘,十二枚)上八味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升。温服一升,日三服。附子泻心汤,本云加附子,半夏泻心汤,甘草泻心汤,同体别名耳。生姜泻心汤,本云理中人 参黄苓汤,去桂枝、术,加黄连,并泻肝法。157 .伤寒中风,医反下之,其人下利,日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞硬而满,干呕心烦不得安。医见心下痞,谓病不尽,复下之,其痞益甚。此非结热,但以胃中虚, 客气上逆,故使硬也。甘草泻心汤主之。方二 H"o甘草(炙,四两)黄苓(三两)干姜(三两)半夏(洗,半升)大枣(擘,十二枚)黄连(一两)上六味,以水一斗,煮取六升,去滓;再煎取三升。温服一升,日三服。(臣亿等谨按上生姜泻心汤法,本云理中人参黄苓汤,今详泻心以疗痞。痞气因发阴而生,是半夏、生 姜、甘草泻心三方,皆本于理中也,其方必各有人参,今甘草泻心中无者,脱落之也。又按千金并外台秘要 治伤寒食,用此方,皆有人参,知脱落无疑。)158 .伤寒服汤药,下利不止,心下痞硬,服泻心汤已,复以他药下之;利不止;医以理中与之,利益甚,理中者,理中焦,此利在下焦,赤石脂禹余粮汤主之。复不止者,当利其小便。赤石脂禹余粮汤。方二十二。赤石脂(碎,一斤)太一禹余粮(碎,一斤)上二味,以水六升,煮取二升,去滓,分温三服。159 .伤寒吐下后,发汗,虚烦,脉甚微,八九日心下痞硬、胁下痛、 气上冲咽喉、眩冒、经脉动惕者,久而成痿。160 .伤寒发汗、若吐、若下,解后,心下痞硬,噫气不除者,旋复代 赭汤主之。方二十三。旋复花(三两)人参(二两)生姜(五两)代赭(一两)甘草(炙,三两)半夏(洗,半升)大枣(擘,十二枚)上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升。温服一升,日三服。161 .下后,不可更行桂枝汤;若汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏子 甘草石膏汤。方二十四。麻黄(四两)杏仁(去皮尖,五十个)甘草(炙,二两)石膏(碎,绵裹,半斤)上四味,以水七升,先煮麻黄,减二升,去白沫;内诸药,煮取三升。 去滓,温服一升。本云黄耳。162 .太阳病,外证未除而数下之,遂协热而利,利下不止,心下痞硬、 表里不解者,桂枝人参汤主之。方二十五。桂枝(别切,四两)甘草(炙,四两)白术(三两)人参(三两)干 姜(三两)上五味,以水九升,先煮四味,取五升;内桂,更煮取三升,去滓。温 服一升,日再夜一服。163 .伤寒大下后复发汗,心下痞、恶寒者,表未解也。不可攻痞,当 先解表,表解乃可攻痞;解表宜桂枝汤,攻痞宜大黄黄连泻心汤。方二十六。(泻心汤用前第十七方。) 165.伤寒发热、汗出不解,心中痞硬、呕吐而下利者,大柴胡汤主之。 方二十七。(用前第四方。)166 .病如桂枝证,头不痛、项不强、寸脉微浮、胸中痞硬、气上冲喉 咽不得息者,此为胸有寒也。当吐之,宜瓜蒂散。方二十八。瓜蒂(熬黄,一分)赤小豆(一分)上二味,各别捣筛,为散已,合治之。取一钱匕,以香豉一合,用热汤 七合煮作稀糜,去

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