神内重症静疗理论考核试题及答案.docx

神内重症静疗理论考核试题一、选择题1 .静疗行业标准规范了什么（）单选题*A.静脉输液技术操作的要求B.静脉治疗护理技术操作的要求VC.静脉输血技术操作的要求D.不包含职业防护2 .静疗行标涉及的部门（）单选题*A.不含诊所B.只包括乡镇卫生院跟医院C.含诊所、乡镇卫生院在内的所有医院VD.所有医院人员3 .紧急状态下的置管:若不能保证有效的无菌原则，应当在（）小时内尽快拔除导管，更换穿刺部位后 重新进行置管单选题*A.24hB.48hVC.72hD.96h4 .中心静脉导管是经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管，导管尖端位于（）单选题*A.上腔或下腔静脉的导管，38. 一次性静脉输液钢针宜用于（）单选题A.短期或单次给药静脉输注刺激性小的溶液或药物。VB.输液量少，输液治疗小于6hC.单次或多次抽血检查的患者。D.腐蚀性药物如：阿霉素、氮芥、柔红霉素等，39 .外周静脉留置针宜用于（）单选题*A.pH小于5大于9的补液体以及渗透压大于600mOsm/L的液体。B.输液时间长、输液量较多的患者C.宜用于短期静脉输液治疗，不宜用于腐蚀性药物等持续性静脉滴注VD.持续发疱剂治疗E.治疗周期：通常为少于2周的治疗40 . PICC宜用于（）单选题*A.PICC宜用于中长期静脉输液治疗，可用于管可，性质的药物输注，不应用于高压注射泵注射造影剂 和血液动力学监测（耐高压导管除外）VB.可用任何性质药物包括腐蚀性、高渗性、PH值极限等药物C.使用高压注射泵注射造影剂D.PICC宜用于中长期静脉输液治疗,可用于任4可性质的药物输注E.血液动力学监测41 . PVC穿刺时应注意（）单选题*A.成人直选下肢静脉进行穿刺B.儿宜首选头皮静脉C.有血栓史和血管手术史的静脉也可进行置管D.宜选上肢静脉作为穿刺部位,避开静脉瓣、关节部位以及有疤痕、炎症、硬结等处的静脉V42 . PICC穿刺时应注意以下事项:（）单选题*A.患有上肢静脉压迫综合征的患者宜进行置管B.接受乳房根治术或腋下淋巴结清扫的术侧肢体、锁骨下淋巴结肿大或有肿块测、安装起搏器测可 进行同侧置管C.有血栓史、血管手术史的静脉可进行置管D.直选肘部或上肢静脉作为穿刺部位，避开肘窝、感染及有损伤的部位；新生儿还可以选择下肢静 脉、头部静脉和颈部静脉V43 .输注PN时的注意事项（）单选题*A.宜由经培训的医务人员在治疗室内内配置B.宜现用现配，应在12h内输注完毕C.如需存放，应置于冰箱内，并应复温后再输注D.单独输注脂肪乳剂时，输注时间应严格遵照药物说明书VE.在输注的PN中可相应添加入任何药物44 .密闭式输血注意事项（）单选题*A.输血前和床旁输血时应分别核对输血信息，无误后才可输注B.输血起始速度宜慢，应观察15min无不适后再根据患者病情、年龄及输注血制品的成分调整速度 VC.血液制品应加温，不应随意加入其他药物D.全血、成分血和其他血制品应从从血库取出后1H内输注45 .输液（血）器及输液附加装置的更换正确的是（）单选题*A.输液器应每24小时更换一次，如怀疑被污染或当产品或完整性受到破坏时，应立即更换。B.用于输注全血、成分血、或生物制剂的输血器宜6小时更换一次C.输液附加装置和输液装置一并更换，在不使用时应保持紧密状态，其中任何一部分的完整性受损 时都应4H时更换D肝素帽或无针接头内有血液残留、完整性受损或取下后，应立7天内更换46 .导管的拔除正确的是（）单选题*A.外周留置针应72更换一次B.应监测静脉导管穿刺部位,并根据患者病情、导管类型、留置时间、并发症等因素进行评估，尽 早拔除。拔管应由培训合格的医护人员操作。VC.PICC留置时间不宜超过6个月或遵照产品说明书D.静脉导管拔除后应检查导管的长度47 .静脉治疗相关并发症处理原则不正确的是（）单选题*A.应拔除PVC, PICC;及时通知医生,给予对症处理。VB.将患肢抬高、制动，避免受压。必要时应停止在患肢静脉输液C.应观察局部及全身情况的变化并记录48 .导管相关性静脉血栓形成处理原则不正确的方法是（）单选题*A.可疑导管相关性静脉血栓形成时，应抬高患肢并制动，不应热敷、按摩、压迫，立即通知医生对 症处理并记录B.应观察置管侧肢体、肩部、颈部及胸部肿胀、疼痛、皮肤温度及颜色、出血倾向情况及功能活动 情况。C.可疑导管相关性静脉血栓形成时，应抬高患肢并制动，应热敷、按摩、压迫VD.不应热敷、按摩、压迫，立即通知医生7寸症处理并记录49 .导管相关性血流感染处理原则不正确的是（）单选题A.可疑导管相关性血流感染时，应立即停止输液B.可疑导管相关性血流感染时，应立即停止输液,拔除PVC,暂时保留PICC. CVC. PORT,遵医 嘱给予抽取血培养等处理并记录C.PVC :应拔除PVC,重新穿刺，并更换输液系统D.保留PICC. CVC、PORT ,中心血和外周血同时抽血培养，根据报警时间（中心血比外周血早lh ） 判断是否有导管相关性感染。V50 .所有操作应执行查7寸制度不正确的是（）单选题*A.确认患者身份的方法，如：姓名、病案号、身份证号等B.单独使用患者的房间号、床号或特定区域代码来识别患者VC.护士进行操作时，应以“核对腕带信息"及让"患者说出姓名"的形式进行患者确认D.操作前，应询问患者有无药物、消毒剂、导管材料等过敏史51 .中心静脉导管指经、颈内静脉、股静脉置管，尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。（）单选 题*A贵要静脉B足背静脉C锁骨下静脉VD头静脉52 .导管相关性血流感染指带有血管内导管或者拔除血管内导管小时内的患者出现菌血症或真菌血 症，并伴有发热体温、寒颤或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确的感染源。（）单选题*A24h、38.5B48h、38.5C48h、38VD24h、38.指静脉输液过程中，腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。（）单选题* A药物外渗VB药物渗出C药物外溢D药物溢出.中心静脉导管的简写是（"单选题* ACVCVB PORT C PVC D PN53 .PICC置管操作应由经过PICC专业知识与技能培训|、考核合格且有年及以上临床工作经验的操作 者完成。（）单选题*A2B3C4D 5V54 . 一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径应，外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径 应，应待消毒液自然干燥后再进行穿刺；应告知患者穿刺部位出现肿胀、疼痛等异常不适时，及时告知医 务人员。（）单选题*A、B>. >c>、>D >x >V55 .输血起始速度宜慢，应观察分钟无不适后再根据患者病情、年龄及调节滴速。（）单选题*A 10、输注血液制品的剂量B 20、输注血液制品的成分C 15、输注血液制品的成分VD30、输注血液制品的剂量56 .全血、成分血和其他血液制品应从血库取出后时间内输注,1个单位的全血或成分血应在内输完。 空血袋应。（）单选题*A 1小时、4小时、低温保存24小时B 30分钟、4小时、低温保存24小时VC 1小时、4小时、常温保存24小时D 30分钟、6小时、常温保存24小时57 .肝素盐水的浓度：PORT可用，PICC及CVC可用（）单选题*A 100U/mk 0-10u/mlVB、500U/mL 0-10u/mlC、lOOU/mL 10-50u/mlD 500U/mL 0-100u/ml58 . PORT在治疗间歇期应至少每维护一次。PICC导管在治疗间歇期间应至少每维护一次。（）单选 题*A2周、1周B1个月、4周C4周、1周VD2周、4周二、多选题59 .静脉输液滴数为（）多选题*A、根据患者病情调节VB、根据患者的年龄调节VC、根据药物的性质调节VD、通常成人输液60-80滴/分E、年老、体弱、婴幼儿、心肺及患者输液速度宜慢V60 .关于输液接头的护理要点说法正确的是（）多选题*A、对输液接头进行消毒时要有一定的擦拭力量VB、如果输液接头内有血液残留、完整性受损或取下输液接头后，均应更换新的输液接头VC、无针接头的最佳间隔时间还不确定，建议至少每7d更换一次VD、如果使用的输液接头末端是螺旋口设计，与它配套的组件最好也是螺旋口设计VE、输液接头反复断开和重新连接，会增加接头污染的机率。V61 .关于输液治疗的维护和管理描述正确的是（）多选题*A、应根据敷料的类型来决定中央血管通路穿刺部位护理的频率VB、小于2个月龄的幼儿，建议使用氯已定（洗必泰）作为皮肤消毒剂。C、透明敷料之下放置纱布敷料应被视为是纱布敷料，应每2天更换1次。VD、敷料的完整性受损或者变得潮湿、有渗出液或血液应立即对穿刺部位进行护理和更换敷料。VE、对血管内导管应按有关规定定期冲管，以促进和保持血管通路的通畅。V62 .以下对化疗药物外渗的应急处理正确的是（）多选题*A、用0.4%普鲁卡因局部封闭VB、外渗发生后的24小时内可以局部冷敷VC、立即停止化疗药物的输入VD、可保留针头接注射器回抽漏于皮下的药物VE、避免患处局部受压V63 .当患者的PICC导管在体内突发断裂时，正确的处理是（）多选题*A、立即停止在此通道继续治疗VB、嘱病人立即半卧位C、在上臂近腋窝处扎止血带VD、嘱咐患者勿急躁VE、尽快进行影像学检查。64 .导管相关性血流感染（CRBSI）是指（）多选题*A、不明原因发热VB、白细胞升高VC、伴有寒颤或低血压等感染表现，D、除血管导管外没有其他明确的感染源VE、沿穿刺静脉出现条索状红线65 .下列关于药物配制正确的是：（）多选题*A、配制药液时，非易折安甑应用75%的酒精浸泡的砂轮割据，割痕应小于安甑颈的1/4周，安 甑颈消毒后徒手掰VB、抽吸药液时，应使用一次性注射器，安甑倾斜45。，针尖斜面向下至安甑底部抽吸。VC、药物宜单独配制，尽量减少药物混合的种类，避免药物相互作用产生的微粒。VD、药物的配制应现用现配。E、配置药物时应尽量减少针头穿刺橡胶塞的次数。V66 .下列关于静脉输液治疗职业暴露的预防正确的是：（）多选题*A、静脉输液治疗操作时须携带锐器盒。VB、使用过的针具和注射器应当立即处理，不得重复使用。VC、针头不得回套针帽，折断或弯曲。VD、不能分离被血液污染的针头和注射器，注射器与针头应一起置于锐器盒中。VE、锐器盒完全装满后应将其关闭、密封和处理，并更换新的锐器盒以继续使用，严禁将锐器转存 或倒入另一容器。67 .输液治疗出现导管入口处红肿、硬结、流脓，有不明原因的发热和血象升高时，应采取的哪些措施： （）多选题*A、立即做局部细菌培养VB、立即做导管内液培养VC、拔除导管VD、全身抗感染治疗VE、局部涂抗菌素药盲68 .下列关于血标本的采集正确的是：（）多选题*A、血标本的采集应从非输液侧肢体获得。若只能在输液侧肢体采血，则应停止输液，并且静脉采 血部位应在输液穿刺部位的远端。VB、不应在乳腺手术或腋窝淋巴结清扫手术同侧手臂采血。VC、尽量选择表浅且较粗直、充盈的血管穿刺。VD、不宜通过外周或中心静脉导管常规采取血标本，若需要经外周或中心静脉导管采血，可专门置 入采血导管，采血前应先弃去10ml血液后再采集血标本，且采血后应用足量的生理盐水冲净导管中残余E、可以通过静脉输液器采取血标本。V三、判断题69 .静脉治疗护理技术操作规范适用于全国三级综合医疗机构的医务人员。判断题*对错V70 .中心静脉导管的尖端位置均位于上腔静脉。判断题*对错V71 .经锁骨下静脉、颈外静脉、股静脉置管，尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管称为中心静脉导管。判断题*对错V72 .在执行医疗、护理操作过程中，防止一切致病菌侵入机体，保持无菌物品及无菌区域不被污染的技 术称为无菌技术。判断题*对错V73 .静脉药物的配置和使用应在清洁的环境中完成。判断题*对错V74 .实施静脉治疗护理技术操作的医务人员应定期进行静脉治疗专业知识和技能培训。判断题*对VB.腋静脉C.贵要静脉D.头静脉5 .经外周中心静脉置管皮肤消毒范围为：（）单选题*A、直径不小于B、直径不小于C、直径不小于D、直径不小于V6 .输液治疗的感染控制和护理安全描述错误的是（）单选题*A、输液治疗时必须严格执行无菌技术操作规程，执行标准预防措施B、使用手套不能代替洗手C、为减少针刺伤的发生，选用防针刺伤的穿刺器具D、消毒剂用无菌棉签擦拭干净方可穿刺V7 .当患者在输液过程中突发肺水肿时，下面处理正确的是（）单选题A、立即加快输液速度，扩容补液B、立即置患者为头低足高位C、立即加压给氧VD、吸氧时应在湿化瓶中加入5075%的酒精8 . PICC置管术首选静脉（）单选题*A、时正中静脉B、头静脉C、贵要静脉V77 .某护士在进行PICC操作前因工作忙，为急于完成操作直接戴手套为患者穿刺。判断题*对错V78 . 2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液因其长时间的抗菌效果可适用于所有人群。判断题*对错V79 .某护士在进行PVC穿刺时，因所负责的患者较多，为急于完成工作，消毒穿刺点未干，用干棉签 再次擦拭穿刺点进行穿刺。判断题*对错。80 .患者周某PICC穿刺点出现了红W ,李护士判断出现了局部感染，应用百多邦软膏涂在穿刺点抗感 染。判断题*对D、锁骨下静脉81 2011年INS标准建议含有脂肪乳剂的肠外营养液宜在内输完,否则弃去。（）单选题*A、4hB、12hC、 24hVD、96h10 .输全血或成分血时，输血装置和附加装置应在每一个单位全血或成分血输入完毕后更换次，或每 一更换1次。（）单选题*A、4hVB、12hC、24hD、96h11 .血液透析用导管每一次使用后，应用u/ml的肝素封管液封管。（）单选题*A、10B、125C、 1000VD、10012 .下列关于冲管的时机错误的是:（）单选题*A、每次输液之前B、每次输液结束之后C、给予不相溶的药物或液体之间D、输液之前遇到阻力或者抽吸无回血，应进行冲管。V13 .如何测量PICC置入导管长度（）单选题*A、病人上臂与身体成60度角，自穿刺点至右胸锁关节，向下至第三肋间B、病人上臂与身体成90度角，自穿刺点至右胸锁关节，向下至第二肋间C、病人上臂与身体成60度角，自穿刺点至右胸锁关节，向下至第二肋间D、病人上臂与身体成90度角，自穿刺点至右胸锁关节，向下至第三肋间。14 .导管入口处红肿、硬结、流脓，有不明原因的发热和血象升高，应高度怀疑：（）单选题*A、静脉炎B、导管相关感染VC、导管栓塞D、输液反应15 .输液治疗时患者突然出现心慌气紧、呼吸困难、发组、大汗、咳嗽、咳泡沫血痰、烦躁不安。听诊：肺部布满湿性啰音。应高度怀疑：（）单选题*A、循环负荷过重VB、空气栓塞C、输液反应D、过敏反应16 .输液部位出现疼痛，伴红肿，可触及条索状静脉。上述情况根据INS静脉炎分级可诊断为几级：（）单选题*A、1级B、2级C、3 级 VD、4级17 .光化是指药物在光的作用下，发生降解或外观色泽改变。这些药物在制备、贮存和应用中都需要 注意避免强光的直接照射。下列易发生光化作用的药物是：（）单选题*A、硝普钠VB、维生素CC、维生素K1D、青霉素18 .静脉注射化疗药物极易引起血管内皮细胞的损伤，导致静脉炎。发疱剂外渗后可引起组织严重损 伤,甚至坏死。下列药物不是发泡剂的是：（）单选题*A、表阿霉素B、长春新碱C、丝裂霉素D、环磷酰胺V19 .下列关于输血，错误的是：（）单选题*A、血液品不得加热，禁止随意加入其他药物。B、输血时严格执行双人核对，包括受血者姓名、床号、住院号血型（包括Rh因子）血液成分、 用血量、编号、交叉配血试验结果、血液的有效期、质量。C、输血结束后，应冲洗血管通路装置，清除残留在管道中的血液成分。D、血液输注前应在室温下放置30min以上。V20 .药液中的微粒对人体存在严重的危害，下列哪项不是：（）单选题*A、血管栓塞B、血栓性静脉炎C、空气栓塞VD、热原反应21 .纱布敷料常规每（）天更换一次，透明敷料至少每（）更换一次。单选题*A.48小时7天VB. 48小时4天C. 24小时7天D. 24小时7天22.为防止静脉炎，外周静脉导管成人应至少（）更换一次。单选题*A.96小时B. 3672 小时C.7296 小时 VD. 3648 小时23 .血液从血库取出后应在（）内输注。单选题*A.1015 分钟B. 30-60 分钟C.30分钟VD. 2030 分钟24 .浓缩红细胞输注时间最长不大于（）小时。单选题*A.1小时B. 2小时C. 3小时D. 4小时V25. PICC置管时穿刺侧肢体应和身体成（）度角。单选题A. 60B.30C. 45-90VD. 8026 .导管置入长度是穿刺点到上腔静脉的距离（），所以首选右侧置管。单选题*A.左侧大于右侧VB.左侧小于右侧C.左侧等于右侧D,左侧右侧无关系27 .冲管液体量为导管及其附加装置容积的（）倍单选题*A. 2VB. 3C. 1.5D.等量28 .用于输血、血液制品或生物制剂的输血器宜（）更换一次。单选题*A. 8小时B. 12小时C. 24小时D. 4小时V29 .静脉留置针穿刺时皮肤消毒范围是（）单选题*A. >8cmVC. >6cmD. >9cm30 . PICC封管液的浓度是（）单选题*A. 1020u/mlB. 0-10u/mlVC. lOOu/mlD. 20-50u/ml31 .输液器应（）更换一次，如怀疑被污染或完整性破坏时，应立即更换。单选题*A. 8小时B. 12小时C. 24小时VD. 4小时32 .静脉治疗护理技术操作规范发布和实施时间是（）单选题*A.B. 2013.12.1 2014.1.1.C.D.33 .输血开始速度宜慢，应观察（）无不适后再根据病情、年龄及血液制品的成分调节速度。单选题A. 15分钟VB. 20分钟C. 30分钟D. 10分钟34 . PICC. CVC、PORT的冲管和封管应使用（）及以上注射器。单选题*A. 5mlB.lOmlVC. 20mlD. lml35 . PICC留置时间不宜超过（）或遵照产品说明书。单选题*A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月V36 .药物外渗为（）单选题*A.静脉输液过程中，非腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织B.静脉输液过程中，腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织VC.在药物配制及使用过程中，药物意外溢出暴露于环境中，如皮肤表面、台面、地面等。D.在药物配制及使用过程中非腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织37 .实施静脉治疗护理技术操作的医务人员应为（）单选题*A.注册护士、医师和乡村医生VB.注册护士C.乡村医生D.医师和乡村医生E.注册护士，乡村医生