贵州省2023年社会工作者之中级社会工作实务题库检测试卷A卷附答案.doc

贵州省贵州省 20232023 年社会工作者之中级社会工作实务题库年社会工作者之中级社会工作实务题库检测试卷检测试卷 A A 卷附答案卷附答案大题（共大题（共 1010 题）题）一、案例：小明，17 岁，某职校学生。不久前与母亲外出时，不幸遭遇车祸，导致双腿截肢。截肢后的小明变得沉默寡言，不愿主动与人交往，与父母关系日渐疏远。职校虽然表示愿意接受小明返校读书，但由于缺乏相关经验，针对小明致残状况的特殊安排迟迟没有落实，因此，小明至今没有返校。母亲感到十分自责，对小明的任何要求都尽量满足，希望能够“赎罪”。父亲因为唯一的儿子成了残疾人，认为自己是世上最“倒霉”的人，整天唉声叹气，愁眉苦脸。小明感到前途渺茫，内心十分焦虑，了解到小明的情况后，社会工作者决定介入。问题：1本案例中的小明有哪些服务需求？2依据残疾人社会工作的教育康复模式，本案例中的社会工作者应开展哪些工作？【答案】【答案要点】1根据中华人民共和国残疾人保障法和关于加快推进残疾人社会保障体系和社会服务体系建设的指导意见规定，残疾人的权益和基本需求主要包括康复权、教育权、劳动权、文化生活权、社会福利权和环境友好权。本案中截肢后的小明目前的主要需求包括：(1)康复的需求：由于刚刚截肢，小明需要持续的健康维护，需要配备假肢，需要康复训练，需要必要的药品与器械。(2)教育的需求：目前小明的教育权被剥夺，虽然学校表示愿意小明重返学校，但因致残状况的特殊安排迟迟没有落实，小明至今没有返校。(3)文化生活的需要：目前小明没有返校，没有交往，不方便参与学校及社区的文化生活。(4)社会福利的需要：小明需要有人帮助他及家庭了解残疾人的福利政策，需要享受到应有的福利。(5)友好、便利的环境需要：需要家庭环境改善，社区中有无障碍通道，需要校园、社区没有歧视，需要友好和支持。此外，由于变得沉默寡言，不愿主动与人交往，而由于上学难，给小明和家人又带来了心理障碍，对此，小明需要社会工作者对其进行心理辅导和治疗，小明需要帮助疏导情绪、调整认知、学习接纳自我，重拾对生活的信心和勇气。2残疾人的教育康复是指学龄残疾人的特殊教育及义务教育阶段后的与职业康复和就业安置等相关的教育工作。依据残疾人社会工作的教育康复模式，本案例中的社会工作者可以针对小明开展以下教育康复服务：(1)对小明开展人与环境互动的教育。帮助小明认知自己的残疾、认识日常生活的环境、认识自己的心理状态；个案、小组和社区等方法提供专业化重点服务，使小明的身心与环境达成和谐，积极来应对残疾及其残疾的生活状态。(2)进行“补偿性”功能的损害训练，不仅学习基础性科学文化知识、劳动技能和职业技能训练，连接服务资源为小明提供结合身心发展的培训。二、案例：某妇幼保健院医学水平比普通医院的医学水平高，越来越多的孕妇前往就医。这些孕妇大多数是 20 世纪八九十年代出生的独生女，因娇生惯养养成强烈的依赖个性，她们及其丈夫对孕育知识都缺乏了解，但对胎儿情况极度关注，遇到一些小事就非常紧张，就向医院的专家咨询，可是专家没有足够的时间来调节孕妇情绪和解答所有困惑。前来就诊的孕妇们希望有个专家可以随时咨询，医院希望能找到两全其美的方法来解决此问题。因此，医生找到了医务社会工作者，希望社会工作者能够为孕妇们提供服务。问题：1孕妇在妊娠期间主要面临哪些问题?2针对上述案例中的情况，医务社会工作者介入的目标是什么?3针对上述案例中孕妇面临的问题，医务社会工作者有哪些介入策略?【答案】1妊娠期孕妇通常面临的问题有：(1)妊娠反应问题与自我保健问题。孕妇在怀孕早期易发生不同程度的孕吐，孕吐程度与心理状况有关联。孕妇需要注意调整心理状态，减少发生剧烈孕吐和其他反应的可能性。在十个月的孕期生活中，许多孕妇知道需要注意孕期自我保健，但是又不知从何做起。(2)家庭关系问题。孕妇由于身体的变化，活动能力与孕前不同，家庭劳务分工可能需要调整。另外，孕期可能会伴有情绪起伏，需要丈夫、父母等家人给予较多关注。(3)产前心理问题。许多孕妇由于对怀孕没有科学的认识，在怀孕早期往往过分担心自己的身体能否胜任孕育胎儿的任务、胎儿是否正常，再加上对将来生活可能茫然无知，对照料婴儿、住房分配、经济能力等问题的担心，导致心理上的高度紧张，越是临产越是心中忐忑不安，充满恐惧感。2医务社会工作者介入的目标有：(1)帮助孕妇及其家庭了解孕育相关知识。(2)缓解孕妇产前紧张情绪。(3)培养夫妻科学的育儿态度。3针对上述案例中孕妇面临的问题，医务社会工作者主要的介入策略有：(1)个案工作。经医生转介或案主主动求助，为有需要的孕妇开展个案服务；开通孕妇热线，招募妇产科专家志愿服务，随时为孕妇提供疑难解答。(2)小组支持。例如组织孕妇支持小组、孕期夫妇联谊活动，增进交流，促进孕育知识、经验的交流和分享，帮助孕妇放松心情。(3)开展准爸爸学堂。通过开展准爸爸学堂，让丈夫参与孕育子女的过程，学习孕育知识，起到关心照顾孕妇、分担孕妇的不适的作用，使孕妇的心理活动保持在最佳状态，也能促进夫妻关系。(4)孕育知识讲座。联系产科专家，为孕妇及其家庭开展知识讲座，解答她们的问题，帮助孕妇舒缓紧张的心理，平静面对孕期的生理和心理变化，顺利度过孕期；同时，学习育儿技巧，为将来的生活变化做好准备。三、案例：李华是某高中三年级学生，学习成绩优异。李华年幼时，父母因车祸去世，从小和奶奶相依为命。在高中毕业前的一次体检中李华被检查出患了急性乙肝，因此被班主任送往医院进行接受治疗。住院期间，李华始终愁眉苦脸、沉默寡言，对医生的治疗也不配合，多次从医院逃出来。但听话的李华最终被班主任劝回医院接受治疗。随着治疗的进行，医疗费用也越来越多，李华陷入两难的境地，一方面知道自己家境贫困，治疗费用昂贵，年迈体弱的奶奶无力支付，但是如果此时不继续治疗，自己的病情就会恶化；另一方面李华也担心自己的学习会落下。李华曾想过要自杀，但被来看望他的同学发现并及时制止了他。李华的同学向医务社会工作者求助，希望能为李华提供服务。问题：1上述案例中，李华主要面临哪些困境？2作为医务社会工作者，可以采取哪些策略帮助李华解决目前的困境？【答案】【答案要点】1上述案例中，李华面临的困境主要是他的心理恐慌，容易产生压力、焦虑、抑郁、恐惧等剧烈情绪变化。以下主要从生理、心理、社会三个维度来分析：(1)生理方面：李华患了急性乙肝，身体状况欠佳。(2)心理方面：李华担心自己的病情会拖累年迈体弱的奶奶，存在自杀倾向；心情低落，焦躁不安，担心病情恶化；觉得未来渺茫，对生活没有信心；担心学习被耽误，高考在即，担心会被落下。(3)社会方面：李华家庭经济水平有限，年迈体弱的奶奶无法负担昂贵的治疗费用；缺乏必要的人际互动，社会支持系统弱。2为帮助李华解决目前的困境，医务社会工作者可以采取的介入策略主要有：(1)介案工作：通过危机介入，为李华提供心理辅导。李华因为身患急性乙肝，担心巨额的治疗费用会拖累年迈体弱的奶奶，曾想自杀。这需要医务社会工作者进行危机介入，帮助他缓解情绪困扰，正视疾病带来的问题和挑战增强面对生活的勇气和信心；协助家庭获取基本生活物资，帮助李华申请经济援助。医务社会工作者可以联系相关机构，提供基本生活支持并联系相应的社会资源，帮助李华和奶奶申请经济援助，缓解其家庭贫困的现状，避免因医药费而耽误治疗时机。(2)朋辈群体的支持。组织学校的志愿者、同学帮助照顾李华，通过定时和李华谈心，使其了解学校发生的事情，让李华病后的生活丰富一点。同时，可以让同学定时来给李华补课，讲老师的进度，避免李华过度担心学习。(3)请主治医生鼓励李华多和其他人交流。李华情绪低落，不与其他人交流，这会影响治疗，医务社会工作者可以请主治医生多与李华沟通，鼓励李华在身体条件允许的情况下多走动，多与病友交流。鼓励李华积极参加医院组织的活动，通过人际互动增加社会支持。(4)联系相关社会团体。医务社会工作者可以利用掌握的社会资源，联系相关社会团体，为李华拓展资源支持，为李华及奶奶提供服务。【提示】本题考点是医疗机构与疾病治疗领域社会工作中急性病患者社会工作服务内容和危机介入方法。危机介入方法教材中多处都有提列。四、李奶奶，65 岁，丈夫 10 年前去世，大儿子婚后买了新房一家人单住，小儿子阿峰与老人同住，婚后育有两个孩子，姐姐 8 岁，弟弟 6 岁，都已上小学。近几年阿峰赌博成瘾，负债累累，两年前与妻子离婚，两个孩子便由老人照看，因此引起大儿媳妇的不满，经常背地说老人不好，婆媳关系紧张，甚至不让自己的孩子去看望老人，小区的其他居民也因此对老人一家有些看法，对阿峰的评价都很负面。去年阿峰查出腰椎间盘突出，初中学历的他既干不了体力活儿，也找不到固定的工作，没有病痛的时候就出去干点临时工挣点钱补贴家用，他自己也很着急，也很想改过自新，但很无力，没有一技之长，总是找不到合适的工作。李奶奶负担很重，但两个孩子很听话，成绩也很好，让老人很欣慰。唯一让老人发愁的是孩子的家庭作业遇到难题时没人辅导。前几天李奶奶摔断了腿，在家治疗，孩子无人照料，老人担心不已，经常默默流泪。问题：1上述案例中，李奶奶一家有哪些需求 2请分析导致李奶奶一家目前面临困难的主要原因 3请分析解决李奶奶一家困难有哪些可用的资源与优势【答案】1上述案例中，李奶奶一家的需求如下：(1)老人的健康照顾。(2)老人的情绪疏导。(3)阿峰的就业支持。(4)两个孩子的生活照料与课业辅导。(5)婆媳关系修复。(6)邻里关系改善。(7)亲子关系改善。2分析案例，导致李奶奶一家目前面临困难的主要原因有：(1)阿峰的偏差行为使其婚姻破裂，孩子的照顾与教育成为问题。(2)阿峰身患重病，学历低，没有工作，造成家庭经济压力和照料负担。(3)家庭成员间缺乏沟通，婆媳关系不和睦。五、阅读下面一首唐诗，完成题目。月夜忆舍弟杜甫戍鼓断人行，边秋一雁声。露从今夜白，月是故乡明。有弟皆分散，无家问死生。寄书长不达，况乃未休兵。前人评述此诗通篇不着一“忆”字，却“字字忆弟，句句有情”，请选择其中一联加以分析。【答案】六、服刑人员李某假释回到社区后，感到难以适应，总觉得自己低人一等，被人瞧不起。面对几人的不接纳，以及自己无房住、无经济来源、无工作的窘境，李某十分悲观，觉得这辈子再也没有希望了。一天，李某在办理低保申请时，工作人员要求其补齐材料再来办理。李某为此很生气，与工作人员大吵大闹，并当场撕掉了申请材料。社会工作者及时介入，为李某开展了个案服务。社会工作者运用理性情绪治疗模式(ABC 治疗模式)，协助李某调整非理性信念；协调多方资源缓解李某的生计困难；并协调李某与家人的关系。在社会工作者的协助下，李某找到了工作和临时住房，家人重新接纳了李某。李某的生活状态有了明显好转。问题：1社会工作者为李某提供了哪些促进其社会适应的服务?2运用理性情绪治疗模式，对李某申请低保时的 A、B、C 作具体说明，并分析其相互关系。【答案】1社会工作者采取专业理论知识、方法和技术对假释人员李某进行了心理矫正、情绪辅导、家庭关系调和、促进就业、帮困解难和做好基本生活救助，促使其适应社会。2理性情绪治疗模式对人的心理失调的原因和机制进行了深入的探析，提出了比较有影响的 ABC 理论。其中 A 代表引发事件，是指服务对象所遇到的当前发生的事件；B 代表服务对象的信念系统，是指服务对象对当前所遭遇事件的认识和评价；C 代表引发事件之后出现的各种认知、情绪和行为。此案例中，A 指假释后的李某在办理低保申请时，工作人员要求其补齐材料后再进行办理。B 指李某假释后回到社区，难以适应，总觉得自己低人一等，被人看不起。C 指李某认为工作人员故意刁难，看不起他，十分生气，当场撕掉了申请材料。真正引发李某情绪失控和行为不当原因是自身拥有的非理性信念，而不是引发事件。当李某了解到真正引发自己情绪、行为困扰的原因是自身拥有的非理性信念时，李某就需要在社会工作者的指导下运用理性的信念替代原来的非理性信念，并且与具体合适的情绪和行为反应方式连接起来，逐渐建立理性的生活方式。七、案例：小刚上小学四年级，爸爸妈妈都是初中毕业，文化水平不高，经营一家杂货店，平时很忙。他们虽然在学习上无法给予小刚太多辅导，但对小刚的成绩要求很严格，每次考试过后都要询问小刚的排名。小刚很听话也很努力，成绩一直比较优异，每天下学回到家自己写作业，也不用父母多操心。但是最近小刚的成绩下降得很厉害，放学回家的时间也比之前晚，引起了父母的关注。父母发现小刚放学后不是先回家，而是钻进一家游戏厅去打游戏。一次，父亲在游戏厅把小刚抓了个正着，回家一顿暴打，警告小刚不准再进游戏厅。刚开始几天小刚按时回家写作业，也没再进游戏厅。但是没过多久，小刚看见周围的小伙伴都偷偷地去游戏厅，自己也忍不住想进去，犹豫再三后，他还是跟小伙伴们又一起去玩游戏了，但是每次玩的时间不敢太长，怕被父母发现。后来小刚越来越沉迷游戏，上课也总想着游戏的内容，在时间上已经无法把控自己，经不住诱惑的小刚开始频繁出入游戏厅，成绩变得更差了。于是又被父亲从游戏厅抓回了家一顿暴打，对于小刚这种屡教不改的行为，其父母很是生气和失望，觉得小刚辜负了他们的期望。开始不给小刚零花钱，想以此来遏制小刚玩游戏，但是没有任何正面效果，反而起了很大的副作用，小刚比之前更加猖狂地玩游戏，完全不害怕父母的责骂。小刚的父母对此很无奈，却也找不到合适的解决方法，对小刚沉迷游戏的行为无能为力，来机构求助。问题：1如果你是儿童社会工作者，接到小刚这个案例，你将如何帮助小刚？2作为儿童社会工作者在做儿童社会工作时应该注意哪些问题？【答案】【答案要点】1如果我是儿童社会工作者，接到小刚这个案例，我将开始如下的工作：(1)与小刚的妈妈进行接案面谈：通过主动介绍自己、沟通（注意事实性沟通与治疗性沟通）、倾听等技巧界定问题；澄清彼此的角色期望和责任；激励并促进妈妈进入服务对象的角色；促进和诱导妈妈停止对孩子的体罚做法。(2)通过家庭走访、家庭观察、与小刚聊天、玩游戏等方法了解小刚的家庭结构及成员之间的关系，了解小刚的成长史，小刚的性情与行为表现、小刚的生活习惯及与家人的互动方式。(3)与学校的老师取得联系，了解小刚在班级中的行为表现、老师们对小刚的印象及评价；通过面谈与小刚建立初步的关系，了解小刚与同学、朋友间的关系。(4)根据收集到的资料对小刚制订辅导计划，确定辅导的目标：减少小刚玩游戏的不良行力，提高小刚自我管理和自我约束的能力，抑制小刚的游戏成瘾行为；教导小刚社交技巧，引导小刚多与人交流，将注意力从电子游戏中转移出来；通过其他游戏方式提高小刚对学习的兴趣，培养学习的自主性和自信心，培养健康的心理和良好的学习习惯；提升与父母的沟通与交往能力，增进亲子关系。(5)建议家长改进教育方式，运用科学的家庭教育方法，促进亲子间交流和沟通，多给孩子温暖，对于小刚的偏差行为给予正确的引导，杜绝打骂孩子的行为发生；与学校的老师取得联系，及时纠正小刚的不良行为倾向；搭建学校和家长双相配合的桥梁，加大监督力度，减少小刚和其他小伙伴们在游戏厅玩游戏的机会。(6)通过基线测量、行为量表、观察记录等方法进行结果评估。(7)直到小刚稳定进入正常的学校生活，不再迷恋电子游戏，亲子间建立良好的沟通模式、小刚的父母消除了困扰等，进行结案。2作为儿童社会工作者在做儿童社会工作时应该注意以下几点：(1)儿童社会工作的价值理念是儿童权利，它意味着儿童社会工作者在开展实务的过程中需要将儿童权利与一般社会工作价值理念进行有机结合，以儿童为中心，以满足儿童需要、促进儿童权利的实现为最高指导原则。八、案例：从 20 世纪 80 年代开始，我国珠三角地区外向型工业高速发展，这一地区聚集了中国乃至世界上最大数量的女工，她们来自全国各地的农村，被当地人称作“外来打工妹”。这一群体为经济发展默默地贡献着，同时也默默忍受着辛苦的劳动带来的苦果。据有关统计数据显示，九成的外来打工妹都得不到任何的社会保障、医疗津贴、病假、产假，且每月平均加班时长达到 150小时，远远高于法定工作时间。由于广东的工厂多以劳动密集型产业为主，工伤事故发生的频率也是相当高的，这些外来打工妹对于工伤事故发生后申请赔偿的程序和要求赔偿的途径都很陌生，她们不懂该如何去维护自己的合法权益，甚至因担心失去工作而选择忍气吞声。外来女工群体除了要面对低工资、高劳动强度外，她们的身体健康也饱受摧残，这些女工多分布在鞋厂、玩具厂、皮具厂、电子厂和电池厂等，工作过程中长期接触有毒有害的物质，加之其生理特点，女性得职业病的患病率远远高于男性。另外，这些女工还面临着在融人当地环境的过程中受到排斥等困难。问题：1上述案例中，外来女工群体面临哪些问题?2针对上述案例中存在的问题，要求企业社会工作者应如何介入?【答案】1在上述案例中，外来女工群体面临的问题有：(1)职业安全与健康问题。女工由于自身生理特点，再加上健康意识不强，工作中长期接触有毒有害物质，使得患职业病的比率较高。(2)权益保障问题。由于权益意识不强，大部分的外来打工妹都得不到任何的社会保障、医疗津贴、病假、产假，而每月平均加班时长达到 150 小时，工作强度难以负荷；她们在遭遇工伤事故后，不知该如何去维护自己合法的权益，不懂申请赔偿的程序和途径，维权意识薄弱，甚至因担心失去工作而选择忍气吞声。(3)城市融人困难的问题。案例中，外来女工在融人当地环境的过程中受到排斥。2针对上述案例中存在的问题，企业社会工作者可以采取的介入策略如下：(1)介入职业安全与健康：通过为企业女工提供个案咨询、辅导和社会资源，对因工受伤或患病的女工进行慰问，落实相关补偿，为她们的康复提供全方位支持。利用小组工作方法对女工进行培训，提供劳工权益、职业健康和安全信息的宣传和培训。通过各类活动，例如开展小组活动及教育性研讨会，把劳动法、劳动保护条例及职业安全意识广传于外来女工群体，鼓励她们关注职业健康和安全问题。开展外来女工互助小组。通过小组动力，将自主、自强、互助的精神传递给女工群体，增强她们的维权和自我意识。同时，加强有关职业病防治和女性生殖健康的知识讲座。(2)介入困难群体关怀。企业社会工作关注女工群体中的困难群体(包括老、弱、病、残、孕等群体)，协调企业内外的各种资源向困难女工群体提供心理和社会支持，帮助困难女工改善生活境况，增强发展能力。(3)介入劳动关系协调。建立企业职工关系调解机制，使企业和女工之间发生的矛盾、冲突能够及时有效地得到解决，通过定期沟通，将女工对企业的意见和建议及时反馈给管理层，管理层可以针对问题的性质和重要性制定出解决办法，提升女工对企业的满意度和改善企业管理方式，实现企业与职工的双赢。(4)介入企业履行社会责任。社会工作者向企业传播社会工作的价值理念，推动企业不再单纯追求经济利益，要履行其在维护女工权益等方面的责任。(5)促进外来女工与当地社区共融。通过组织文艺汇演、社区活动、维护社区卫生等活动，推动当地居民与外来女工的良好互动，提高外来女工的自信心，促进外来女工群体融人进程。九、假如你是一名学校社会工作者，你所工作的校园中最近出现了许多沉迷于网络的中学生，他们放学后就成群结伴地“泡”网吧，到晚上 10 点才离开，有的甚至开始出现通宵上网或者逃学上网的现象，这对校风产生了许多不良影响。问题：针对这些中学生的行为，拟订一份校园服务方案。【答案】1问题的陈述及分析沉迷网络的中学生会面临学业、家庭关系、个人升学、身心健康等一系列问题。通常引起沉迷网络的原因有三点：一是青少年心理发育不成熟，是非观念不明确；二是父母工作繁忙，亲子之间缺少沟通与交流；三是学习压力大，学生从网络中寻求解脱和释放。2方案设计根据上述中学生的行为，设计出校园服务方案，其中包括：(1)方案目标：协助网瘾青少年消除网瘾，提高学习的主动性和积极性，帮助其处理家庭关系，使其重新回归校园生活，重整校风。(2)方案实施策略开展个案工作，为其中较为严重的部分学生提供戒除网瘾的治疗。开发学校资源，为见网瘾提供各种小组活动，丰富他们的业余生活。如建立朋辈群体支持小组，让同学们在活动中学习交友技巧，学会合作、关心、体验需要与被需求等；组织这些中学生成立社区志愿者队伍，利用课余时间开展社区服务，从中获得价值感和成就感。组织学校志愿者定期为他们提供学习方法、兴趣等方面的辅导，提高他们的学习积极性。(3)方案执行：主要包括整合社会资源、提供服务、监督执行进度、处理危机等。(4)方案评估：包括中学生对服务的满意度、方案执行情况及效果评估。(5)结案：社会工作者对学校社会工作的效果进行评估，同时每隔一段时间进行一次回访。一十、某社会工作机构计划为街道辖区内的低保家庭提供社会救助服务。社会工作者在调查中发现，有的家庭在遭受意外后没有得到及时有效的救助，因而陷入困境；有的长期病患者家庭缺乏健康保障，引发很多情绪问题；有的家庭怕被人看不起，不敢与邻里交往，不愿参加社区活动；有的家庭能力不足，对未来没有信心；有的家庭想为社区做点贡献。实现自我的价值。针对低保家庭问题复杂多样的特点，社会工作者决定开展个案管理服务。在重点分析了服务对象的个人能力和支持网络状况后，社会工作者协助低保家庭了解本街道及周边地区各类服务资源分布情况，并将这些资源与他们有机对接；为陷人情绪危机的服务对象提供临床干预；为失能的服务对象持续开展身心健康和长期照顾等综合性服务；为有多重问题的家庭开展转介和跨领域的服务。同时，注重维护服务对象的尊严，协助服务对象提升参与服务和运用资源的能力。问题：【答案】答题要点：1本案例中低保家庭的主要需求包括生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我实现需求。2本案例中的社会工作服务体现了个案管理的以下特点：(1)它是一个过程，建立在服务对象和社会工作者信任的关系基础之上。(2)运用社会工作“人在情境中”的知识，协助陷于危机之中的服务对象。(3)主要目标在于确保对复杂、具有多重问题以及失能的服务对象提供持续性的照顾。(4)通过临床干预来减缓因为疾病和失能所带来的情绪问题。(5)注重运用社会工作的转介和倡导技巧，是一种跨领域的服务传输方法。(6)所服务的目标人群需要各种社区服务或长期照顾服务。(7)需要对服务对象的功能性能力和支持网络加以评估，作为提供服务的依据。(8)肯定服务对象自决、个人价值和尊严，以及参与决策的社会工作价值观。