感染性疾病习题及答案.docx

感染性疾病习题及答案01.典型麻疹首先出现皮疹的部位是（）A.面部、颈部B.耳后、颈部发际边缘C.躯干D.四肢E.手、足02 .关于麻疹流行病学下述错误的是（）A.麻疹患者是唯一传染源B.出疹前5天至出疹后5天均有传染性C.病毒存在于眼结膜、鼻、口咽和气管等分泌物中D.通过喷嚏、咳嗽等由飞沫传播E.也可通过类便传播03.典型水痘皮疹的特点中，哪项是错误的（）A.初起于四肢B.分批出现的红色斑疹或斑丘疹，并迅速发展成为小水疱C.黏膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器等处D.水痘从中心处开始干瘪，迅速结痂E.在病症高峰期可见到丘疹、新旧水疱和结痂同时存在04.在预防麻疹的被动免疫中，下列哪项正确（）A.在接触麻疹后10天内立即给予免疫血清球蛋白0. 25ml/kg可预防发病B.在接触麻疹后5天内立即给予免疫血清球蛋白0. 25ml/kg可预防发病C.在接触麻疹后5天内立即给予免疫血清球蛋白0. 05ml/kg可预防发病D.在接触麻疹后10天内立即给予免疫血清球蛋白0. 05ml/kg可预防发病E.以上都不是05 .对麻疹前驱期诊断极有帮助的是（）A.低中度发热B. Koplik 斑Pastia 线D.皮疹E.草莓舌06 .目前国内最常见的细南性痢疾病原菌是（）A.福氏痢疾杆菌B.宋内氏痢疾杆菌C.鲍氏痢疾杆菌D.舒氏痢疾杆菌E.志贺氏痢疾杆菌07 .细菌性痢疾病理改变的部位是（）A.盲肠B.回肠末端C.直肠和乙状结肠D.升结肠E.降结肠参考答案01. B02. E03. A04. B05. B06. A07. C08. C09. B10. B11.E12. E13. E14. B15. C16. D17. E18. D19. C20. D21. E22. A23. D24. B25. E26. B27. E28. E29. C30. C31.B32. A33. B34. C35. A36. C37. B38. D39. B40. D41. A42. B43. C44. C45. B 46. D 47. A 48. A 49. E 50. E 51. C 52. B 53. A 54. B08.关于中毒性痢疾下述哪项是错误的（）A.多见于2-7岁体质较好小儿B.本病的发生与患儿特异性体质有关C,由痢疾杆菌裂解后释放出大量外毒素进入血循环所致D.未腹泻前即出现严重的感染中毒症状E.临床分型：休克型、脑型、肺型、混合型09 .幼儿急疹出诊时间是（）A.先出疹后退热B.退热后出疹C.边出疹边退热D.出疹1-2天后退热E.出疹3-5天后退热10 .最易并发维生素A缺乏症的是（）A.幼儿急疹B.麻疹C.川崎病D.风疹E .咽结合膜热11 .中毒型细菌性痢疾的诊断中，不强调的是（）A.反复惊厥，发生休克或呼吸衰竭B.病情迅速恶化C.急性起病伴高热D.大便检查异常E.脑膜刺激征阳性12 .女孩，3岁，发热，流涕、咳嗽3天，今晨前额及耳后出现浅红色斑丘疹， 球结膜充血，口腔黏膜粗糙，音嘶哑，精神萎靡，两肺呼吸音粗，最可能的诊断 是（）A.川崎病B.风疹C.猩红热D.幼儿急疹E.麻疹13 .女孩，5岁。既往体健，夏季突然发病，高热3小时，T39.5。惊厥1次， 无呕吐、腹泻。病前有可疑不洁饮食史。实验室检查：WBC21.0X107L, N0. 86。 最可能的诊断是（）A.化脓性脑膜炎B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.热性惊厥E.中毒性细菌性痢疾14.男孩，4岁，发热3天，体温达40C,流涕，鼻塞，咳嗽，咽部充血，颈部 出现散在红色丘疹，口唇颊膜可见白色斑点，该患者的诊断是（）A.风疹B.麻疹C.幼儿急疹D.水痘E.猩红热15.患儿，5岁。高热2小时，反复惊厥3次，于8月20日晚6点就诊。追问病 史，该患儿上午曾去公园进食玉米及葡萄等，体检：体温40. 5,神志不清， 呈抽搐状，面色发青，四肢凉，血压8/6kPa,双瞳孔等大，光反应迟钝，心肺 正常，腹软，颈强阳性，克氏征阴性。该患儿最可能诊断为（）A.癫痫B.中暑C.中毒性细菌性痢疾D.病毒性脑炎E.流行性乙型脑炎16.男孩，3岁。2天前发热伴畏寒、呕吐3次，4小时前突然抽搐1次。查体: T39.6,意识朦胧，面色苍白，颈软，心肺正常，腹软，肠鸣音活跃，四肢冷， 末梢发绢，脉快而弱，末梢血WBC 18X109/L, N85肌该患儿最可能的诊断是（） A.乙型脑炎B.败血症C.脑型疟疾B.中毒型菌痢E.流行性脑脊髓膜炎17.6个月女婴，发热3天，体温39。查体：一般情况良好，咽充血，耳后淋 巴结肿大，心肺无异常，肝脾未触及。若患儿热退后，伴皮疹出现，可能的诊断 是（）A.风疹B.麻疹C.水痘D.猩红热E.幼儿急疹.男，6岁。高热1天，第2天出疹，全身皮肤弥漫性充发红，可见密集均匀 的红色细小丘疹，面部潮红，唇周苍白，咽扁桃体充血水肿，舌乳头红肿突起。 最可能的诊断是（）A.风疹B.麻疹C.幼儿急疹D.猩红热E.水痘.男婴，10个月，4天前发热、流涕、干咳。体温逐渐增高，面、颈部见少许 红色斑丘疹，今晨开始四肢厥冷、嗜睡、气促、皮疹消退而来诊。体查：T40, P 169次/分，皮肤呈花斑状，结膜充血，颊黏膜充血、粗糙，隐约可见白色膜 状物，心音较弱。两肺散在细湿啰音，肝肋下2cm,脑膜刺激征（-）。下列哪种 诊断可能性最大（）A.病毒性肺炎并休克B.支气管肺炎并休克C.麻疹并肺炎、心力衰竭D.金葡菌肺炎、败血症E.以上都不是20.患儿，7岁。发热2天，伴咽痛，皮疹1日，体检：体温38.7C,咽部充血， 草莓舌。面部潮红，躯干部见细小鲜红色充血性皮疹，诊断为猩红热，治疗首选 （）A.红霉素B.头抱建琳C.氯霉素D.青霉素E.磷霉素.患儿，6岁。昨日开始发热，咽痛，腹痛，口服速效感冒胶囊，热退，今晨 又发热。体检：颜面潮红，周苍白，咽部充血。双扁桃腺肿大，躯干皮肤见红 色细小丘疹。压之退色，心肺正常。诊断最可能为（）A麻疹B.风疹C.药疹D.肠道病毒感染E.猩红热.患儿，2岁，发热、流涕、咳嗽4天，6小时前体温升高，耳后出现皮疹。查 体：精神萎靡，前额及耳后有浅红色斑丘疹，眼结膜充血，口腔黏膜粗糙，两肺 呼吸音粗。最可能的诊断是（）A.麻疹B.幼儿急疹C.风疹D.川崎病E.咽结合膜热23.8个月婴儿发热。体温39C,咽红，精神状态尚好，静点3日头抱哇咻及双 黄连，第4天热退，但患儿皮肤出现红色斑丘疹，颈部及躯干明显，既往用过头 抱噗琳，诊断最可能为（）A.麻疹B.药疹C.风疹D.幼儿急疹E.尊麻疹24.2岁患儿，发热1天出现皮疹，为红色斑丘疹。由面部开始1日遍及全身， 伴枕部、耳后及颈淋已结肿大。诊断最可能为（）A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.猩红热E.尊麻疹25.患儿，5岁。平素体质较差，8个月时曾接种麻疹疫苗，今在幼儿园中接触一 麻疹患儿，该小儿应检疫观察多长时间（）A. 5天B.7天C. 10 天D.14天E. 21 天26.患儿，1岁。发热3天，流涕、咳嗽，咽部及眼结膜充血，在下眼睑边缘见 Stimson线，口腔黏膜充血，既往未接种麻疹疫苗，该患儿诊断麻疹，属麻疹病 程哪一期（）A.潜伏期B.前驱期C.卡他期D.出疹期E.恢复期27.2岁患儿，4天前发热，流涕、咳嗽，结膜充血，畏光，今晨发现耳后及颈部 有淡红色斑丘疹，体温39,两颊黏膜充血。最可能的诊断是（）A.风疹B.幼儿急疹C.猩红热D.肠道病毒感染E.麻疹（28-29题共用题干）7个月患儿，发热3天，体温39-40C,流涕，轻咳。查体：一般情况好，除咽 部充血外，未见其他异常，家中一直服用中药治疗。今日热退，因皮肤出现红色 斑丘疹而就诊。28 .最可能的诊断是（）A.风疹B.水痘C.麻疹D.猩红热E.幼儿急疹29 .本病的病原为（）A.麻疹病毒B.腺病毒C.人疱疹病毒6型D.柯萨奇病毒E.水痘病毒（30-31题共用题干）7个月患儿，发热3天，体温39,流涕，咳嗽。皮肤出现红色斑丘疹，体温升 至40C。颊黏膜粗糙，可见白色斑点。30 .最可能的诊断是（）A.风疹B.水痘C.麻疹B.猩红热E.幼儿急疹31 .该患儿需隔离至出疹后（）尺尺E天天c 4 OD -Io 7i 1± 1± A.B.CD.E.尺尺E天天c 4 OD -Io 7i 1± 1± A.B.CD.E.（32-34题共用题干）患儿4岁，发热3天伴流涕、咳嗽、流泪就诊。查体：T40,球结膜充血，心 肺检查阴性，耳后发际处可见少许红色斑丘疹。32 .该患儿应考虑为何病（）A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.猩红热E.水痘33 .为明确诊断，应立即做哪项检查（）A.血常规B.用免疫荧光法检查血、尿或鼻咽部分泌物中的病原体C.便常规D.血清抗体检查E.皮疹印片34 .在患儿的处理中，哪项不正确（）A.烦躁时可用少昂镇静剂B.高热时用少量退热剂C.大量抗生素治疗D.剧咳时可用镇咳祛痰药E.在维生素A缺乏区的患儿应补充维生素A（35-37题共用题干）患儿，2岁。1周前无明显诱因发热，流泪、畏光，当地医院疑“上感”给予口 服抗生素，4天后患儿病情加重，咳嗽，出现皮疹，今日来我院。体检见皮肤红 色斑丘疹，双肺闻及湿啰音，诊断；麻疹合并肺炎。35 .麻疹出疹的特点是（）A.自耳后，颈部沿发际边缘出疹渐及躯干、四肢，3日出齐B.自而部州疹渐及躯干、四肢，1日内遍及全身C.红色斑丘疹，颈及躯干部多见，1日出齐，次日消退D.皮疹见于颈、胸、腹部，1日内遍及全身，呈弥漫鲜红色E.皮疹见于面部、躯干及四肢、形态多样36 .此患儿应隔离至（）A出疹后5天B.出疹后1周C.出疹后10天D.出疹后2周E.出疹后3周37.其表弟未接种麻疹疫苗，与此患儿有接触史，应采取何措施（）A.立即接种麻疹疫苗B.立即注射丙种球蛋白C.注射青霉素D. 口服复方新诺明口服转移因子（38-39题共用题干）男，5岁，于夏季突然出现高热，2小时后抽搐，面色灰暗，四肢凉，血压下降， 心肺未见异常，脑膜刺激征阴性。38 .最可能的诊断为（）A.颅内出血B.结核性脑膜炎C.颅内肿瘤D.中毒性细菌性痢疾E.化脓性脑膜炎39 .为确诊，应进一步检查（）A.血常规B.粪常规C.脑脊液D.脑电图E.头部CT（40-41题共用题干）5岁患儿，7月15日开始发热，伴头痛、恶心、呕吐1次，次日稀便3次，精神 不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强（+）,克氏征（+）,血常规检 查：WBC 15.0X107L,脑脊液为无色透明，白细胞数100X 106/L,中性80虬 40 .该患者最可能的诊断是（）A.中毒性茵痢B.流行性脑脊髓膜炎（脑膜脑炎型）C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.化脓性脑膜炎41.该患儿住院2天后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不规整，双 侧瞳孔不等大，此时重要的抢救措施是（）A.立即应用脱水剂B.立即应用呼吸兴奋剂C.立即应用地塞米松D.立即应用退热剂E.立即应用镇静剂（42-43题共用题干）患儿，5岁。于8月中旬发病，高热2小时抽搐1次，有进不洁食物史，无呕吐、 腹泻，体检：面色苍白，意识朦胧，四肢凉，血压：9. 3/5. 3kPa（70/40mmHg）o 42 .诊断首先考虑（）A.高热惊厥B.中毒性菌痫C.乙型脑炎D.阿米巴痢疾E.病毒性脑炎43.为进一步确诊首选做哪项检查（）A.脑脊液检查B.血常规C.便常规D.脑电图E.血培养（44-47题共用备选答案）A.风疹B.麻疹C.幼儿急疹D.猩红热E.等麻疹44.患儿，7个月。发热4天，体温最高为39C,当地医院诊断为“上感”，静点 3天头抱噪咻及病毒吨，今晨热退，但见面、颈及躯干皮肤有红色斑丘疹（） 45.患儿，2岁。4天前开始发热，流涕，打喷嚏，畏光，今日体温升高，且咳嗽。 出现皮疹，急来就诊，体检：体温40. 5, 口腔黏膜粗糙，耳后、颈部沿发际 边缘见红色斑丘疹，双肺呼吸音粗（）.患儿，9岁。发热，咽痛1日就诊.体检：体温38.9C,咽部充血，双扁桃腺 肿大H。，有脓性分泌物。舌红。乳头粗，颈部及躯干见红色鸡皮疹，压之退血， 窝处明显，肺正常（）46 .患儿，3岁。上午开始流涕，发热，体温最高38.2C,在家服用小儿退热药 及双黄连口服液，吃晚饭时发现患儿面部有皮疹，体检：精神状态良好，耳后、 枕部触及黄豆及花生大小淋巴结，有触痛，面、颈及躯干有红色斑丘疹（）（48-49题共用备选答案）A.急性肺炎B.急性脑炎C.急性肝炎D.急性喉炎E.急性肾炎.小儿麻疹最常见的并发症是（）47 .猩红热的并发症是（）.小儿重症手足口病的病原体为（）A.埃可病毒B.人疱疹病毒6型C.肠道病毒D.轮状病毒E.柯萨奇病毒A组16型（51-53题共用题干）女孩，6岁。发热伴腹痛半天，抽搐1次，呕吐2次。查体：T 40, BP 60/30mmHg, 面色苍白，四肢湿冷，心率快，呼吸急促，腹平软，脐周压痛，肠鸣音活跃。脑 膜刺激征阴性。51 .该患儿最可能的诊断是（）A.热性惊厥B.脓毒症C.中毒型细菌性痢疾D.化脓性脑膜炎E.急性胃炎52 .该疾病的发病机制中，起主要作用的是（）A.小儿神经系统发育不健全B.细菌内毒素C.细菌外毒素D.小儿免疫功能不完善E.细菌致热源53 .应立即进行的检查是（）A.粪常规B.血常规C.脑电图D.腹部B超E.头颅CT54.女孩，5岁。昨凌晨开始发热，今日发现皮疹来院。查体：T 38.6o P 120 次/分，R 30次/分，眼结膜略充血，耳后、颈部浅表淋巴结轻度肿大，面颈部、 躯干皮肤可见浅红色斑丘疹，心、肺、腹无异常。最可能的诊断是（）A.猩红热B.麻疹C.风疹D.水痘E.幼儿急疹