2023年移情护理改善AMI患者负性情绪效果观察.docx

移情护理改善AMI患者负性情绪效果观察【摘要】目的探究移情护理对急性心肌梗死(AMD患者负性心情的 改善效果。方法选取我院2022年1月至2022年12月收治的206例 初次AMI患者为讨论对象，随机分为移情护理组(试验组，n=103)和 传统护理组(对比组，n=103)。比较两组护理干预前与干预7d后的负 性心情焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、盼望水平Herth 盼望量表(HHI)、生活质量WHO生活质量量表(WHOQOL-BREF)评分 差异。结果干预7d后，两组负性心情(SAS、SDS评分)均较干预前降 低(PV0.05),且试验组低于对比组(PV0. 05)；两组盼望水平(HHI 评分)、生活质量(NHOQOL-BREF评分)均较干预前上升(P<0. 05),且 试验组高于对比组(PV0. 05)。结论移情护理可减轻AMI患者焦虑抑 郁症状，有提升患者预后盼望水平和生活质量水平的作用，对改善患 者预后状况有乐观意义。【关键词】护理干预；负性心情；急性心肌梗死；生活质量急性心肌梗死(AMI)临床症状明显且病情进展快速，发病时患者痛 苦难忍且伴恐惊和频死感。患者在入院治疗期间，常消失明显焦虑心 情而使血压、心率上升，对其病情转归不利1。为改善AMI患者负 性心情，我院开头实施移情护理干预AMI患者心理状况。本讨论为探 究移情护理对AMI患者负性心情的影响，选取我院206例初次AMI患 者为讨论对象，现报告如下。1资料与方法1.1 一般资料选取2022年1月至2022年12月我院收治的206例初次AMI患者 为讨论对象，随机分为移情护理组(试验组，n=103)和传统护理组(对 比组,n=103)。试验组 103 例中，男 61 例(59. 22%),女 42 例(40. 78%)； 年龄(53. 69±4.94)岁；心功能分级H级48例(46. 60%),心功能分级 III级32例(31. 07%)，心功能分级IV级23例(22. 33%)。对比组103例 中,男 62 例(60. 19%),女 41 例(39.81%)；年龄(52. 37 ±5. 18)岁; 心功能分级II级49例(47. 57%)，心功能分级m级33例(32. 04%)，心 功能分级IV级21例(20. 3996)。两组一般资料比较均无统计学差异(P >0. 05)。纳入标准：符合国际AMI诊断标准2者；初次发病AMI者。 排解标准：其他器官功能不全者；沟通障碍者；高龄患者。1.2 方法对比组赐予传统护理干预：常规进行AM1相关学问宣教，指导患者 合理饮食与休息，安抚其担心心情，赐予传统护理措施。试验组在对 比组基础上赐予移情护理干预：成立移情护理小组，由护士长任组长， 5名高年资护师为小组成员。在小组组长的监督与管理下，组员对试 验组患者行移情护理干预措施：1)换位思索：组内成员应在患者的角 度上对其病情与心理进行评估，充分理解其担心焦虑状况，与其多沟 通，引导患者说出其消积想法，并对其做出相应劝慰与指导。2)转移 负性心情：组内成员与患者家属进行沟通，了解患者住院前的事情, 记录令其产生乐观心情的大事。与家属一起整理相关资料，在病房放 置一些能让患者感到幸福的照片或书籍，再与患者沟通时，在合适的 时机提出相关乐观大事，引导患者回忆该大事发生时的细节，使其再 次获得愉悦感。3)放松指导：保证病区环境宁静干净，播放患者喜爱 的音乐，指导患者平复心境、心无杂念，轻声朗读一些描述美丽风景 的语句以引导其放松，进入冥想状态，每次冥想20min, 1次/d。两 组均护理干预7do1. 3观看指标观看并比较两组干预前后负性心情焦虑自评量表(SAS)和抑郁自 评量表(SDS)3、盼望水平Herth盼望量表(HHI) 3、生活质量 WHO生活质量量表(WHOQOL-BREF) 4评分差异。1.4统计学方法试验数据以(x-土s)表示，计量资料采纳t检验，计数资料用x2 检验，数据分析用SPSS19.0软件处理，P<0. 05为差异有统计学意 义。2结果2.1两组干预前后SAS、SDS评分比较干预7d后，两组SAS、SDS评分均较干预前降低(PV0.05),且试 验组低于对比组(PV0.05),见表1。2. 2两组干预前后HHI评分比较干预7d后，两组HHI评分均较干预前上升(PV0. 05),且试验组高 于对比组(PV0.05),见表2。2. 3两组干预前后WHOQOL-BREF评分差异干预7d后，两组WHOQOL-BREF评分均高于干预前(PV0.05),且试 验组高于对比组(PVO. 05),见表3。3争论AMT具有病情凶险、病死率高的特点，患者常因猛烈痛苦或发生休 克而入院。入院治疗期间，初治AMI患者对疾病的恐惊心理和焦虑心 情较严峻，而使血管紧急、血压骤升，易增加AMI预后不良风险。随 着我国AMI发病率的上升，AMI患者的心理健康也得到重视。讨论表 明，疾病对AMI患者心理健康影响较大，易对其造成心理创伤5。 所以，在AMI患者住院期间对其心理健康进行评估并改善其负性心情 尤为重要。此外，AMI患者心理弹性较差，但赐予患者的社会支持越 多，患者心理弹性水平越好6。即AMI患者的心理健康可通过外界 的支持与干预而得到改善。故应为AMI患者建立一个较完善的心理干 预模式以缓解其负性心情，促进患者病情转归，改善其预后状况。移 情护理是一种新型护理模式，即护士以患者的角度评估病情，感受患 者境况。移情护理可使护士充分理解患者的住院担心心理与焦虑心情, 以同理心安抚患者心情，并促进护士主动为患者评估病情，促进护患 间沟通沟通，提高护理服务质量，改善护患关系7。本讨论结果显 示，赐予移情护理干预后的试验组SAS、SDS评分均较干预前降低， 且低于赐予传统护理干预的对比组，表明移情护理能有效缓解住院患 者焦虑及抑郁心情，使患者心理状态改善，该结果也与国内护理学者 讨论结果全都8。这也提示移情护理模式能通过换位思索、乐观沟 通等方式促进护患间的有效沟通，使患者负性心情缓解，同时也利于 提高护理服务质量。除上述结论外，本讨论还发觉试验组HHI评分较 干预前和对比组高，即试验组患者盼望水平上升。说明移情护理可通 过促进患者负性心情转移、指导其放松等干预措施，缓解患者对疾病 的恐惊、焦虑等心情，对患者提高病情预后盼望有利。止匕外，两组患 者生活质量评估结果显示，干预后试验组WIIOQOL-BREF评分较干预前 和对比组高，分析其缘由可能与移情护理通过增进护患间有效沟通、 对患者进行各种心理干预使其担心心情缓解、提升其对病情预后吩望 水平而增加其正性心情有关。而患者生活质量的提高也对其病情预后 恢复有利。综上所述，移情护理可改善AMI患者焦虑抑郁负性心情、 提高患者预后盼望水平和生活质量水平，对患者病情转归有利。